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腹腔镜技术在外伤性脾破裂中的应用探讨

中华肝胆外科杂志 2011年第4期17卷 332-334页

作者：严立俊汤利民胡志前王志刚张赟张棉成江苏省宜兴市张渚人民医院普外科宜兴214200 第二军医大学附属长征医院普外科湖北省武警总队医院普外科

如何将腹腔镜技术合理地应用到外伤性脾破裂（traumatic spleen rupture,TSR）中进行安全有效的治疗是一值得探讨的课题.我院于2002年6月至2008年6月,应用腹腔镜下黏合止血术、缝合止血术,手助腹腔镜脾切除（hand-assisted laparoscopic... 详细信息

如何将腹腔镜技术合理地应用到外伤性脾破裂（traumatic spleen rupture,TSR）中进行安全有效的治疗是一值得探讨的课题.我院于2002年6月至2008年6月,应用腹腔镜下黏合止血术、缝合止血术,手助腹腔镜脾切除（hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS）加自体脾组织移植术、腹腔镜下脾切除术等方法治疗TSR 32例,效果满意,现报道如下.

关键词：腹腔镜技术外伤性脾破裂应用 laparoscopic 自体脾组织移植术 rupture 腹腔镜脾切除脾切除术

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子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术

中国内镜杂志 2006年第10期12卷 1077-1078,1081页

作者：汤利民严立俊汤乐毓张贇张棉成江苏省宜兴市张渚人民医院江苏宜兴214200

目的探讨子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术的可行性及临床意义。方法对该院1999年6月～2005年6月实施的22例子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术进行回顾性分析。结果22例全部腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术,无手... 详细信息

目的探讨子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术的可行性及临床意义。方法对该院1999年6月～2005年6月实施的22例子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术进行回顾性分析。结果22例全部腹腔镜下顺利完成手术,无中转开腹手术,无手术并发症。结论子宫附件肿块合并慢性阑尾炎腹腔镜联合手术是安全可行的,符合联合手术的原则,体现了微创的优越性,并可以明确慢性阑尾炎的诊断。

关键词：腹腔镜联合手术阑尾切除术

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残余胆囊的腹腔镜切除术

中国现代普通外科进展 2007年第5期10卷 446-447页

作者：严立俊张贇张棉成汤利民江苏省宜兴市张渚人民医院普通外科江苏宜兴214200

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的广泛开展，腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜胆囊切除术的适应证在逐步扩大，腹部手术史等不再是LC的绝对禁忌证。我院对12例残余胆囊患者行LC治疗，全部腹腔镜下完成手术，总... 详细信息

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，LC）的广泛开展，腹腔镜技术的不断提高，腹腔镜胆囊切除术的适应证在逐步扩大，腹部手术史等不再是LC的绝对禁忌证。我院对12例残余胆囊患者行LC治疗，全部腹腔镜下完成手术，总结报道如下。

关键词：胆囊切除术腹腔镜·残余胆囊·粘连

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合并肝硬化患者的腹腔镜胆囊切除术

中国普通外科杂志 2007年第2期16卷 193-194页

作者：严立俊汤利民张棉成张贇王益强江苏省宜兴市张渚人民医院普通外科江苏宜兴214200

对2004年6月-2005年6月行LC的16例合并肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。16例患者术的的肝功能为ChildA级，均腹腔镜下完成手术，无中转开腹手术。手术时间35～115min，平均52min。术中出血40～300mL，平均75mL。无胆道损伤．术后出... 详细信息

对2004年6月-2005年6月行LC的16例合并肝硬化患者临床资料进行回顾性分析。16例患者术的的肝功能为ChildA级，均腹腔镜下完成手术，无中转开腹手术。手术时间35～115min，平均52min。术中出血40～300mL，平均75mL。无胆道损伤．术后出血等并发症。合并肝硬化的ChildA级患者的胆囊结石行LC是安全可行的，体现了微创治疗的优点。

关键词：胆囊切除术腹腔镜肝硬化

纱布在急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术中的应用

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中华消化内镜杂志 2006年第6期23卷 454-455页

作者：严立俊张赟张棉成汤利民王益强宜兴市张渚人民医院普通外科 214200

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic ***）的广泛开展，急性胆囊炎逐渐被列为腹腔镜手术的适应证。2005年1月至2005年12月我院共行LC治疗急性胆囊炎56例，术中常规应用纱布进行协助手术野显露、组织分离、止血等操作，现就纱布在急性... 详细信息

随着腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic ***）的广泛开展，急性胆囊炎逐渐被列为腹腔镜手术的适应证。2005年1月至2005年12月我院共行LC治疗急性胆囊炎56例，术中常规应用纱布进行协助手术野显露、组织分离、止血等操作，现就纱布在急性胆囊炎行LC中的应用价值作一探讨。

关键词：腹腔镜胆囊切除术急性胆囊炎纱布腹腔镜手术手术野显露常规应用组织分离适应证

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腹腔镜胆囊切除术中腹腔引流管的应用体会

腹腔镜外科杂志 2007年第4期12卷 336-337页

作者：严立俊汤利民张赟张棉成王益强宜兴市张渚人民医院江苏宜兴214200

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中腹腔引流管的临床应用经验。方法：回顾分析2001年1月至2006年6月1650例LC患者的临床资料。结果：1650例中1487例（90.1%）术中未放置腹腔引流管,恢复顺利,放置腹腔引... 详细信息

目的：总结腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）中腹腔引流管的临床应用经验。方法：回顾分析2001年1月至2006年6月1650例LC患者的临床资料。结果：1650例中1487例（90.1%）术中未放置腹腔引流管,恢复顺利,放置腹腔引流管的163例中159例（97.5%）引流管无明显液体引出,或仅有少量腹腔冲洗液,术后24～48h拔除,康复好,4例患者术后发生胆漏。结论：应严格掌握放置腹腔引流管的指征,多数LC术中不放置腹腔引流管是合理可行的,更有利于患者的康复。

关键词：胆囊切除术,腹腔镜腹腔引流管

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合并肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术疗效观察

中国现代普通外科进展 2007年第4期10卷 355-356页

作者：汤利民严立俊张棉成张赟王益强宜兴市张渚人民医院普通外科江苏宜兴214200

胆囊结石合并肝硬化时由于特殊的解剖和病理生理改变,使得腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）变得困难与复杂。笔者行LC治疗合并肝硬化的胆囊结石16例,总结报道如下。

关键词：胆囊切除术腹腔镜肝硬化

经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎

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腹腔镜外科杂志 2009年第5期14卷 376-377页

作者：严立俊汤乐毓张棉成张贇汤利民宜兴市张渚人民医院江苏宜兴214200

目的:总结经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床经验。方法:回顾分析2005年12月至2008年7月我院实施的经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎36例患者的临床资料。结果:36例均顺利完成腹腔镜手... 详细信息

目的:总结经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的临床经验。方法:回顾分析2005年12月至2008年7月我院实施的经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎36例患者的临床资料。结果:36例均顺利完成腹腔镜手术,无中转开腹。2例术中探查证实为黄体破裂,行电凝止血术;1例右侧输卵管积脓伴盆腔炎,行患侧输卵管切除加盆腔冲洗。无术后出血、感染等并发症发生。结论:经剖宫产术后腹壁瘢痕做切口行腹腔镜手术治疗急性阑尾炎安全可行,不增加明显手术瘢痕,具有美容效果。对育龄妇女的右下腹痛,阑尾炎诊断可疑者,腹腔镜可以明确诊断并确切治疗。

关键词：剖宫产术阑尾切除术腹腔镜术

腹腔镜联合手术治疗急性阑尾炎合并子宫附件肿块

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中国现代手术学杂志 2008年第3期12卷 185-187页

作者：严立俊汤乐毓张棉成张贇汤利民江苏省宜兴市张渚人民医院宜兴214200

目的探讨急性阑尾炎合并子宫附件肿块行腹腔镜联合手术的可行性及临床效果。方法对15例急性阑尾炎合并子宫附件肿块患者行腹腔镜联合手术。结果15例均顺利完成手术,无中转开腹手术,手术时间平均40（30-65）min,无手术并发症。结论急性... 详细信息

目的探讨急性阑尾炎合并子宫附件肿块行腹腔镜联合手术的可行性及临床效果。方法对15例急性阑尾炎合并子宫附件肿块患者行腹腔镜联合手术。结果15例均顺利完成手术,无中转开腹手术,手术时间平均40（30-65）min,无手术并发症。结论急性阑尾炎合并子宫附件肿块行腹腔镜联合手术安全可行,符合联合手术的原则,体现了微创的优越性。

关键词：腹腔镜检查阑尾切除术阑尾炎卵巢囊肿平滑肌瘤