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HBV相关慢加急性肝衰竭合并脓毒症1例

肝脏 2024年第7期29卷 883-885页

作者：李珊珊卢旺孔明康玮玮邹怀宾陈煜首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科肝衰竭与人工肝治疗研究北京市重点实验室100069

患者,男性,45岁,公司职员。因皮肤巩膜黄染、腹胀入我科诊治。2023年5月10日患者劳累后出现皮肤巩膜黄染,伴腹胀、纳差、尿色加深,无恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻,未诊治,前述症状逐渐加重。2023年6月12日出现发热,体温最高38.5℃,伴... 详细信息

患者,男性,45岁,公司职员。因皮肤巩膜黄染、腹胀入我科诊治。2023年5月10日患者劳累后出现皮肤巩膜黄染,伴腹胀、纳差、尿色加深,无恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻,未诊治,前述症状逐渐加重。2023年6月12日出现发热,体温最高38.5℃,伴畏寒寒战、胸闷、气促、周身水肿,至我院急诊就诊。

关键词：肝衰竭脓毒症人工肝血液净化治疗

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三种粉碎方式对桃渣膳食纤维粉理化和结构特性的影响

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食品与发酵工业 2024年第16期50卷 256-264页

作者：李玥蒋文鸿王勇王淑玉周妍玮刘素稳常学东程玉豆河北科技师范学院食品科技学院河北秦皇岛066604 中粮长城葡萄酒(蓬莱)有限公司山东蓬莱265699 河北省燕山农业特色产业技术研究院河北秦皇岛066004 河北省农林科学院生物技术与食品科学研究所河北石家庄050051

为有效利用桃渣资源,该试验采用醇沉法提取桃渣中的膳食纤维,采用气流粉碎、臼式研磨和离心研磨3种方式处理桃渣膳食纤维,并对其理化性质及结构特性进行评价。结果表明,3种粉粹方式未引起桃渣膳食纤维的晶体结构及官能团的改变。离心研... 详细信息

为有效利用桃渣资源,该试验采用醇沉法提取桃渣中的膳食纤维,采用气流粉碎、臼式研磨和离心研磨3种方式处理桃渣膳食纤维,并对其理化性质及结构特性进行评价。结果表明,3种粉粹方式未引起桃渣膳食纤维的晶体结构及官能团的改变。离心研磨粉体的粒径最大,臼式研磨次之,气流粉碎后粉体表面粗糙、粒径最小为9.46μm。随着粉碎粒径的减小,粉体的持水持油能力、溶胀性、阳离子交换能力显著增加(P<0.05)。气流粉碎后DPPH自由基和ABTS阳离子自由基清除率IC_(50)值分别为0.48 mg/mL和2.25 mg/mL。亚硝酸盐吸附能力达394.93μg/g显著高于其他2种处理方式(P<0.05)。与臼式研磨和离心研磨粉碎方式相比较,气流粉碎具有较好的理化和功能特性。该研究结果可为获得高质量的桃渣膳食纤维粉提供数据支撑。

关键词：桃渣膳食纤维气流超微粉碎理化特性结构特性

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氧化铈纳米酶的结构调控及POD酶活性研究

工业微生物 2024年第2期54卷 63-65页

作者：杨迪迪范旭珂张梦盼童杰庞义军湖北科技学院药学院湖北咸宁437100

为探究CeO_(2)纳米粒子表面Ce^(3+)/Ce^(4+)比例变化对过氧化物酶(POD)活性的影响,以实现对POD催化反应的可控调节,本研究使用简易水热法合成CeO_(2)纳米粒子,并通过不同的气氛热处理来调控CeO_(2)纳米粒子表面Ce^(3+)/Ce^(4+)的比例来... 详细信息

为探究CeO_(2)纳米粒子表面Ce^(3+)/Ce^(4+)比例变化对过氧化物酶(POD)活性的影响,以实现对POD催化反应的可控调节,本研究使用简易水热法合成CeO_(2)纳米粒子,并通过不同的气氛热处理来调控CeO_(2)纳米粒子表面Ce^(3+)/Ce^(4+)的比例来展开相关探索。

关键词：氧化铈纳米酶过氧化物酶结构调控

《2023年亚太肝病学会指南:肝病腹水的管理》摘译

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临床肝胆病杂志 2024年第1期40卷 37-41页

作者：朱军源刘笑程雅玮王清晨刘晓晨主余华张春清山东第一医科大学附属省立医院消化内科济南250021 山东第一医科大学附属省立医院感染性疾病科济南250021

亚太肝病学会于2023年5月发布了肝病腹水的管理指南,主要包括肝硬化和慢加急性肝衰竭患者腹水、低钠血症、肝性胸水和肝肾综合征的诊断、鉴别诊断及处理。本文对该指南中的主要推荐意见进行梳理和总结,便于国内临床处理肝病腹水时借鉴... 详细信息

亚太肝病学会于2023年5月发布了肝病腹水的管理指南,主要包括肝硬化和慢加急性肝衰竭患者腹水、低钠血症、肝性胸水和肝肾综合征的诊断、鉴别诊断及处理。本文对该指南中的主要推荐意见进行梳理和总结,便于国内临床处理肝病腹水时借鉴或应用。

关键词：腹水肝硬化诊断治疗学

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内镜黏膜下剥离术治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变回顾性分析

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吉林医学 2024年第4期45卷 855-859页

作者：王立玮朱祖明张振玉汪胜林南京医科大学附属江宁医院消化内科江苏南京211100 南京医科大学附属南京医院南京市第一医院消化内科

目的:回顾性分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变病例,比较术前活检病理与术后病理的差异,提高内镜下对消化道早癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属江宁医院消化内科2018年2月~2021年11月因上... 详细信息

目的:回顾性分析内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变病例,比较术前活检病理与术后病理的差异,提高内镜下对消化道早癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析南京医科大学附属江宁医院消化内科2018年2月~2021年11月因上消化道黏膜病变行ESD治疗的患者共144例。收集144例ESD治疗的早期上消化道肿瘤及癌前病变患者一般情况,术前活检病理及内镜下表现,术后病理情况。对术前活检病理和术后病理进行差异分析。结果:144例病灶中食管37例(25.7%),其中食管上段2例(1.4%)、食管中段32例(22.2%)、食管下段3例(2.1%);胃107例(74.3%),其中贲门20例(13.8%)、胃体19例(13.2%)、胃角26例(18.1%)、胃窦42例(29.2%)。术前活检87例为IGIN(60.4%)、53例为HGIN(36.8%)、4例为早期癌(2.8%)。4例早期癌分别为1例高分化腺癌、1例中-低分化腺癌、2例食管鳞癌。术后病理65例为IGIN(45.1%)、57例为HGIN(39.6%)、22例为早期癌(15.3%)。完整切除率99.3%(143/144),1例胃部病灶肿瘤浸润至胃黏膜肌层,ESD术后切缘阳性率0.7%(1/144)。术前活检病理与术后病理对照发现,术前活检病理与术后病理一致率为70.5%(105/149),其中LGIN诊断一致率65.2%(60/92),HGIN诊断一致率60.4%(32/53),早癌诊断一致率75%(3/4)。术后病理升级的有52例(36.1%),其中胃43例(29.9%)、食管9例(6.3%)。术后病理降级7例(4.7%),其中胃5例(2.7%)、食管2例(1.3%)。将术前活检病理与术后病理比较,将病例分为病理升级及无病理升级两组,其中病理升级组37例,无病理升级组107例。针对性别、年龄、病灶位置、病灶形态等进行相关因素分析。病理差异与性别、年龄、病灶位置、病灶形态均无明显相关(P>0.05)。而与病灶结节样改变、粘膜表面发红、病灶面积等相关(P<0.05)。结论:ESD可以有效治疗上消化道早期肿瘤及癌前病变,但术前活检病理与术后病理存在一定差异性。术前诊断需要结合放大内镜及超声内镜检查以提高诊断的准确性,降低术前活检病理与术后病理的差异。

关键词：内镜黏膜下剥离术 ESD 早期上消化道肿瘤癌前病变

同质化管理对医联体模式下的医院医务人员专业技能及患者就诊满意度的影响

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中国卫生产业 2024年第6期21卷 24-27页

作者：许炜玮蔡阳陆碧峰南通市妇幼保健院医务科江苏南通226000 南通市妇幼保健院党政办公室江苏南通226000

目的分析医联体医院同质化管理对医务人员专业技能、患者满意度影响。方法选取南通市妇幼保健院医联体内200名医务人员为研究对象,对照组在2022年1—6月实行常规管理,就诊患者选取480例;观察组在2022年7—12月实行同质化管理,就诊患者选... 详细信息

目的分析医联体医院同质化管理对医务人员专业技能、患者满意度影响。方法选取南通市妇幼保健院医联体内200名医务人员为研究对象,对照组在2022年1—6月实行常规管理,就诊患者选取480例;观察组在2022年7—12月实行同质化管理,就诊患者选取480例。对比两组医务人员专业技能、管理质量及患者就诊满意度评分。结果观察组医务人员病例分析、基本操作、病史采集、体格检查、鉴别诊疗、病历书写分别为(95.88±2.67)分、(97.08±0.49)分、(96.24±2.77)分、(98.33±0.17)分、(96.85±2.78)分、(99.14±0.09)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t=19.268、57.687、20.906、167.042、20.570、33.033,P均<0.05)。观察组管理质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者就诊满意度各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在医联体中运用同质化管理,能有效提升医务人员专业技能,患者满意度高。

关键词：医联体模式医院医务人员专业技能同质化管理

基于实战化需求的迷彩作训服结构优化设计研究

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山东纺织科技 2024年第3期65卷 18-20页

作者：王晨玮王芳王志红河北科技工程职业技术大学河北邢台054035 河北省服装个性化定制技术创新中心河北邢台054035

文章在07式迷彩作训服基础上,从增强其散热排汗性、灵活便利性、实用功能性的角度出发,对其腋下、背部、袖口、裤子口袋等部位结构进行优化设计,为今后我国迷彩作训服的进一步研究提供理论和实践依据。

关键词：军用迷彩作训服实战化需求结构设计优化

玻璃体切除术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗特发性黄斑前膜

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国际眼科杂志 2024年第10期 1624-1628页

作者：王爽白淑玮雷春灵李凤至中国黑龙江省哈尔滨市二四二医院眼六科中国陕西省西安市人民医院(西安市第四医院)陕西省眼科医院西北大学附属人民医院

目的:研究玻璃体切除术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的疗效。方法:回顾性分析2019-01/2023-01在西安市人民医院诊断为IMEM患者72例72眼，按照不同治疗方式分为A组和B组，A组36眼接受玻璃体切除、黄斑前膜（ER... 详细信息

目的:研究玻璃体切除术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗特发性黄斑前膜（IMEM）的疗效。方法:回顾性分析2019-01/2023-01在西安市人民医院诊断为IMEM患者72例72眼，按照不同治疗方式分为A组和B组，A组36眼接受玻璃体切除、黄斑前膜（ERM）剥除术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗；B组36眼仅接受玻璃体切除、ERM剥除术治疗。随访12 mo。比较术前及术后1、3、6、12 mo最佳矫正视力（BCVA）、眼压、黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑视网膜结构变化。结果:术后1、3、6 mo两组间BCVA比较有差异（均P<0.05）,A组视力提高较明显；术后12 mo两组间BCVA比较无差异（P=0.056）。术后1、3、6 mo两组间CMT比较有差异（均P<0.05）,A组患者术后CMT降低较B组明显；术后12 mo两组间CMT比较无差异（P=0.165）。两组手术前后各时间眼压比较有差异(F时间=2.763,P时间<0.05;F组间=26.800,P组间<0.05;F交互=5.091,P交互<0.05)。A组术后黄斑视网膜结构变化明显。结论:玻璃体手术联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗晚期IMEM,能够在术后6 mo内迅速改善黄斑形态并帮助视功能恢复。

关键词：特发性黄斑前膜黄斑水肿玻璃体内注射地塞米松玻璃体切除术

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面花生“花” 全国“圈粉” P06

面花生“花” 全国“圈粉”