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阿尔茨海默病患者自发脑电信号子波熵的研究

生物医学工程学杂志 2014年第4期31卷 755-761,770页

作者：张美云张本恕陈英天津市人民医院神经内科天津300121 天津医科大学总医院神经内科天津300052

子波熵是衡量信号复杂程度的指标,本文采用连续子变换的方法对轻、中、重度阿尔茨海默病（AD）患者及正常对照老年人的脑电（EEG）信号进行子波分析,根据子波系数计算EEG信号的子波功率谱分布,提取描述EEG信号复杂程度的定量指标——子... 详细信息

子波熵是衡量信号复杂程度的指标,本文采用连续子变换的方法对轻、中、重度阿尔茨海默病（AD）患者及正常对照老年人的脑电（EEG）信号进行子波分析,根据子波系数计算EEG信号的子波功率谱分布,提取描述EEG信号复杂程度的定量指标——子波熵。对轻、中、重度AD患者和正常对照的自发状态下EEG信号的子波熵值进行比较,并将子波熵值与MMSE进行相关性分析。结果显示,轻、中、重度AD组和正常对照组之间EEG信号的子波熵存在显著差异（P〈0.01）。组间比较显示轻、中、重度AD患者EEG信号的子波熵均低于正常对照,差异具有统计学意义（P〈0.05）。这与AD患者EEG信号的功率谱分布单一有关。进一步研究表明EEG信号的子波熵与其MMSE评分均存在显著相关（r=0.601-0.799,P〈0.01）。子波熵可以作为描述EEG信号复杂程度的定量指标,子波熵值有可能成为AD诊断和病情评估的电生理指标。

关键词：阿尔茨海默病脑电图子波分析子波熵

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脑静脉及静脉窦血栓形成的临床分析

中风与神经疾病杂志 2012年第4期29卷 353-355页

作者：刘崴张本恕任丽天津医科大学总医院神经内科天津300052

目的探讨脑静脉及脑静脉窦血栓形成(CVT)的诊断及治疗策略。方法对23例确诊为脑静脉及脑静脉窦血栓形成的患者的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果 23例患者中,经降颅压、抗炎及抗凝等对症及支持治疗后,1... 详细信息

目的探讨脑静脉及脑静脉窦血栓形成(CVT)的诊断及治疗策略。方法对23例确诊为脑静脉及脑静脉窦血栓形成的患者的病因、临床表现、影像学特征、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果 23例患者中,经降颅压、抗炎及抗凝等对症及支持治疗后,19例好转出院,3例死亡,1例自动出院。结论脑静脉及脑静脉窦血栓病因复杂,临床表现无特异性,确诊须行MRI/MRV或DSA检查。早期给予抗凝及溶栓治疗可获得较好效果。

关键词：脑静脉血栓脑静脉窦血栓诊断治疗影像学抗凝

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多巴胺能神经元的体外培养及其纯度鉴定

中国组织化学与细胞化学杂志 2004年第4期13卷 507-510页

作者：孔屏张本恕天津医科大学总医院干部病房神经内科天津300052

目的通过建立体外培养的多巴胺能神经元模型,应用于帕金森病(PD)的病因和发病机制等基础研究。方法用孕14d的胎鼠中脑嘴侧被盖部组织进行分散细胞原代培养,并用酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色法鉴定其纯度。结果本实验可观察细胞历时20～... 详细信息

目的通过建立体外培养的多巴胺能神经元模型,应用于帕金森病(PD)的病因和发病机制等基础研究。方法用孕14d的胎鼠中脑嘴侧被盖部组织进行分散细胞原代培养,并用酪氨酸羟化酶(TH)免疫组化染色法鉴定其纯度。结果本实验可观察细胞历时20～30d的生长过程,并观察到细胞生长的第7～11d是细胞生长最旺盛的时期,最适宜加入处理因素观察细胞变化。培养10d的神经细胞进行TH免疫组化染色,可见胞浆被染成棕黄色的细胞遍布视野,阳性率达90%。结论体外培养的神经细胞可保持结构和功能上的某些特点,提供了体内生长过程在体外重现的可能,可广泛应用于PD病因和发病机制的研究。

关键词：体外培养多巴胺能神经元纯度鉴定

A2M基因多态性与帕金森病和特发性震颤的关联

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中华医学遗传学杂志 2006年第1期23卷 84-85页

作者：肖颖张本恕天津医科大学总医院神经内科 300052

目的探讨α2-巨球蛋白基因(α2-macroglobulin gene,A2M)第24外显子1000G/A及第18外显子5′端剪接点5个碱基插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态与中国北方帕金森病(Parkinson’s disease,PD)和特发性震颤(essential tremor,ET)的关联。方法应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法,对87例PD、73例ET和100名健康对照者A2MG/A和I/D两个位点的基因型和等位基因分布频率进行检测。结果(1)A2M基因G/A位点基因型和等位基因分布,在PD与ET、对照组间差异有统计学意义(P0·05)。(2)A2M基因I/D位点基因型和等位基因分布,在PD、ET、对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论(1)G/A位点多态与PD的发病有关联,G/A位点多态与ET无关。(2)I/D位点多态与中国北方PD、ET无关。

关键词：帕金森病特发性震颤遗传多态性 α2-巨球蛋白基因

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雌激素受体α基因多态性与帕金森病的相关性

中华神经科杂志 2007年第3期40卷 201-202页

作者：陈荣杰张本恕马爱军天津医科大学总医院神经内科天津市环湖医院神经内科300052

流行病学调查及动物实验提示，雌激素对帕金森病（Parkinson disease，PD）有保护作用，受体依赖途径是雌激素作用的重要环节，雌激素受体（estrogen receptor，ER）的基因多态性可能影响了PD的发病。我们拟探讨中国人群ERα的基因多态... 详细信息

流行病学调查及动物实验提示，雌激素对帕金森病（Parkinson disease，PD）有保护作用，受体依赖途径是雌激素作用的重要环节，雌激素受体（estrogen receptor，ER）的基因多态性可能影响了PD的发病。我们拟探讨中国人群ERα的基因多态性与PD及PD痴呆（PD with dementia，PDD）的关系。

关键词：雌激素受体α 基因多态性帕金森病 receptor 流行病学调查雌激素作用动物实验保护作用

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P-型多系统萎缩的临床研究

中风与神经疾病杂志 2008年第3期25卷 365-366页

作者：刘红孙峰张本恕天津医科大学总医院神经内科天津300052

P型多系统萎缩(Parkinsonian variant of multiple systematrophy,MSA-P)过去称作纹状体黑质变性,是以帕金森综合征为首发和突出症状,病情发展过程中可先后出现自主神经、小脑及(或)锥体束等损害的症状和体征,到后期临床诊断似不甚困难... 详细信息

P型多系统萎缩(Parkinsonian variant of multiple systematrophy,MSA-P)过去称作纹状体黑质变性,是以帕金森综合征为首发和突出症状,病情发展过程中可先后出现自主神经、小脑及(或)锥体束等损害的症状和体征,到后期临床诊断似不甚困难,但在疾病早期,由于无特异的实验窜检查,加之对该病的认识不足,常被误诊为帕金森病,误诊率较高,有资料表明,临床上有大于20%,的MSA在早期误诊为PD[1].正确认识本病的临床特点有助于提高我们的诊治水平.本文对我院2000年～2007年锥体外系门诊及住院患者24例MSA-P患者结合文献复习,对其临床特点及治疗体会进行回顾性分析.

关键词：多系统萎缩临床研究纹状体黑质变性帕金森综合征突出症状实验室检查自主神经病情发展

CT血管造影联合血管超声对急性缺血性卒中患者颈动脉系统的评价

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中国急救医学 2005年第5期25卷 377-378页

作者：刘莹张本恕段方天津市第一中心医院东院天津300011

目的　探讨联合使用螺旋CT血管造影(SCTA)和血管超声在急性缺血性脑率中患者中的临床应用价值。方法　2 4例经头部CT或核磁共振(MRI)确诊的急性脑梗死患者,均进行了CTA和经颅多普勒超声(TCD)检查。其中2 1例同时进行颈部血管超声(CVUS)... 详细信息

目的　探讨联合使用螺旋CT血管造影(SCTA)和血管超声在急性缺血性脑率中患者中的临床应用价值。方法　2 4例经头部CT或核磁共振(MRI)确诊的急性脑梗死患者,均进行了CTA和经颅多普勒超声(TCD)检查。其中2 1例同时进行颈部血管超声(CVUS)检查,采用配对四格表资料的χ2 检验。结果　2 1例患者4 2条血管同时进行CVUS和SCTA检查(CVUS/CTA) ,发现颈总动脉狭窄10 / 14条,斑块30 / 18条;颈内动脉狭窄12 / 10条,斑块10 / 8条。2 4例患者4 8组血管同时进行TCD和SCTA检查,共发现颈动脉系统血管闭塞6 / 17条。结论　对于颈部和近端颅内血管狭窄的评价,超声检查和CTA具有很好的一致性,但超声检查对远端颅内血管的评价不足,联合使用CVUS、TCD和SCTA可以更全面地评价急性脑梗死患者的颈动脉系统的血管情况。

关键词：螺旋CT血管造影经颅多普勒超声急性缺血性卒中

帕金森病患者直立性低血压及其影响因素的临床研究

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中国现代神经疾病杂志 2009年第3期9卷 261-265页

作者：刘莹张本恕天津医科大学总医院神经内科 300052

目的．探讨帕金森病患者直立性低血压与性别、年龄、病程、左旋多巴剂量、治疗时间及Hoehn—Yahr分级之间的关系。方法166例帕金森病患者，测量直立位1和5min时血压和心率，记录性别、年龄、病程、左旋多巴剂量及治疗时间。采用帕金森... 详细信息

目的．探讨帕金森病患者直立性低血压与性别、年龄、病程、左旋多巴剂量、治疗时间及Hoehn—Yahr分级之间的关系。方法166例帕金森病患者，测量直立位1和5min时血压和心率，记录性别、年龄、病程、左旋多巴剂量及治疗时间。采用帕金森病统一评价量表第3部分（UPDRSⅢ）和HoehnYahr分级评价其运动功能和疾病严重程度。结果166例患者，76例（45．78％）直立位血压无明显变化；30例（18．07％）直立位1min时血压下降，至直立位5min时血压恢复至正常值范围；60例（36.14％）至直立位5min时血压未恢复至正常值范围，其中28例（16．87％）诊断为直立性低血压。各组患者年龄（F=3．448，JP=0．018）、病程（H=19．834，P=0．000）、左旋多巴剂量（H=16．890，P=0．000）、治疗时间（H=19．543，P=0．000），UPDRSⅢ评分（F=33．542，P=0．000）及Hoehn-Yahr分级（H=48．215，P=0.000）比较，差异有统计学意义。以病程作为校正因素，年龄（r=0．212，P：0．015）、UPDRSⅢ评分（r=0．616，P=0．000）和Hoehn—Yahr分级（r=0．487，P=0．000）与直立性低血压呈正相关；以Hoehn-Yahr分级作为校正因素，病程与直立性低血呈正相关（r=0．174，P=0．025）。结论帕金森病患者直立性低血压主要与疾病严重程度相关，亦与年龄和病程相关，而与左旋多巴剂量和治疗时间无关。

关键词：帕金森病低血压直立性因素分析统计学

盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆有效性及安全性临床分析

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山东医药 2011年第4期51卷 64-66页

作者：孙亚男张本恕天津医科大学总医院天津300052

目的评估盐酸多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效以及安全性。方法 95例可能或可疑血管性痴呆患者,随机分为3组,治疗1组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共48周;治疗2组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共24周,第25～36周隔日服用一... 详细信息

目的评估盐酸多奈哌齐治疗轻、中度血管性痴呆的临床疗效以及安全性。方法 95例可能或可疑血管性痴呆患者,随机分为3组,治疗1组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共48周;治疗2组患者每日服用盐酸多奈哌齐5 mg,共24周,第25～36周隔日服用一次盐酸多奈哌齐5 mg,第37～48周停药;对照组30例,随访共48周。每12周随访一次,评估采用ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR量表。结果治疗12、组MMSE、ADAS-cog评分与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。治疗1、2组治疗后ADAS-cog、ADL、MMSE、CDR评分均较治疗前改善(P<0.05)。结论盐酸多奈哌齐能显著改善轻、中度血管性痴呆患者的认知功能,且短期减药、停药不会导致认知功能恶化。

关键词：血管性痴呆盐酸多奈哌齐胆碱酯酶抑制剂