检索结果-南通市图书馆

作者：张景茹吉林大学

学位级别：硕士

目的:本文通过对吉林省三级公立医院2015年至2018年住院费用进行分析,研究在药品零差率政策实施前后,三级医院住院人次数、不同特征住院患者次均住院费用、次均药品费用的变化情况及趋势,探讨药品零差率政策对吉林省三级公立医院患者住... 详细信息

目的:本文通过对吉林省三级公立医院2015年至2018年住院费用进行分析,研究在药品零差率政策实施前后,三级医院住院人次数、不同特征住院患者次均住院费用、次均药品费用的变化情况及趋势,探讨药品零差率政策对吉林省三级公立医院患者住院费用的影响,评估药品零差率政策的实施效果,为政府采取有效措施优化患者医疗费用结构、控制医疗费用不合理增长提供数据支持,为进一步深化医疗卫生体制改革提供理论参考。方法:在文献研究、政策分析的基础上,采用分层抽样的方式,抽取吉林省部分地区三级公立医院作为研究样本机构。从样本机构病案系统中选取其2015年1月至2018年12月期间的住院患者就诊记录,包括年龄、性别、入院日期、住院总费用、药品费、参保类别、疾病类别等指标。应用Stata17对数据进行相关描述性统计分析,并构建中断时间序列分析模型,最后绘制基于中断时间序列分析的分段线性回归图表,直观表达药品零差率政策实施前后患者住院费用的趋势变化。结果:本研究最终抽取吉林省本级、吉林市、通化市、白城市的三级公立医院作为样本机构,共获得住院患者诊疗记录2018889条。(1)住院人次分布上,不同性别患者中男性占比48.52%,女性占比51.48%,女性患者占比高于男性;不同年龄患者中,15岁以下年龄患者占比8.66%,15～65岁年龄患者占比61.17%,65岁及以上患者占比30.17%,其中15～65岁年龄患者占比最高;不同参保类别患者中,城镇职工患者占比50.52%,城镇居民患者占比21.15%,自费患者占比28.33%,其中,城镇职工住院患者占比最高;不同疾病类别患者中,传染病-孕产妇-围产期及营养疾病患者占比11.96%,慢性非传染性疾病患者占比68.03%,因伤害导致疾病患者占比5.28%,其他疾病患者占比14.73%,其中慢性非传染性疾病患者占比最高。(2)住院费用分布上:不同性别患者中,男性的次均住院费用为16843.64元,次均药品费用为5896.38元;女性的次均住院费用为13165.12元,次均药品费用为4649.06元,男性的次均住院费用和次均药品费用均高于女性。不同年龄患者中,15岁以下患者、15～65岁患者、65岁及以上患者的次均住院费用分别为8502.43元、14981.97元、16729.02元,次均药品费用分别为2241.39元、5087.89元、6371.88元,其中,65岁及以上患者的次均住院费用和次均药品费用均最高。不同参保类型患者中,城镇职工患者、城镇居民患者、自费患者的次均住院费用分别为13930.07元、12571.16元,17026.29元;次均药品费用分别为5414.13元、4827.42元、5264.38元。其中,自费患者次均住院费用最高,城镇职工患者的次均药品费用最高。不同疾病类别患者中,传染病-孕产妇-围产期及营养疾病患者、慢性非传染性疾病患者、因伤害导致疾病患者和其他疾病患者的次均住院费用、次均药品费用分别为9240.56元、15831.30元、26595.75元、12754.76元和3533.51元、5248.21元、7017.06元、5943.03元。其中,因伤害导致疾病患者的次均住院费用和次均药品费用均最高。(3)基于中断时间序列分析模型的药品零率政策实施效果评价上:不同性别患者中,药品零差率政策实施后,男性和女性次均住院费用和次均药品费用的瞬时水平分别下降1581.40元、2331.06元和1081.37元、1104.04元(P<0.001);相比政策实施前,男性次均住院费用随时间的上升趋势稍有减缓(β=-67.21,P<0.05),次均药品费用则随时间呈下降趋势(β=-62.29,P<0.001),女性的次均住院费用和次均药品费用上升幅度则更为剧烈(次均住院费用:β=129.68,P<0.001,次均药品费用β=24.89,P<0.05)。不同年龄患者中,政策实施后,15岁以下、15～65岁、65岁及以上年龄段患者的次均住院费用和次均药品费用瞬时水平分别下降1127.18元、2761.15元、1164.22元和769.67元、1276.41元、1004.04元(P<0.001);相比政策实施前,各年龄段患者患者次均住院费用在政策实施后仍随时间呈上升趋势,但15岁以下和65岁及以上患者的上升幅度较之前减缓(15岁以下:β=-78.23,P<0.001,65岁及以上:β=-32.17,P<0.001),15～65岁患者的上升幅度则更为剧烈(β=100.35,P<0.05)。不同参保类别患者中,政策实施后,各参保类别患者的次均住院费用和次均药品费用瞬时水平分别下降908.55元、3705.03元、2405.88元和962.19元、1725.59元、989.74元(P<0.001);相比政策实施前,城镇职工患者和自费患者的次均住院费用在政策实施后仍随时间呈上升趋势,且上升幅度更快(β=130.24,

关键词：药品零差率政策公立医院住院费用中断时间序列

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中国女性1990—2019年宫颈癌和乳腺癌疾病负担分析

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中国公共卫生 2022年第5期38卷 534-538页

作者：于洗河张景茹降海蕊尚盼盼高尚吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

目的分析1990—2019年中国女性乳腺癌和宫颈癌发病、死亡和疾病负担水平及变化情况,为中国制定有效的乳腺癌和宫颈癌防控策略、降低疾病负担提供参考。方法运用2019年全球疾病负担数据及指标,描述1990—2019年中国乳腺癌和宫颈癌的发... 详细信息

目的分析1990—2019年中国女性乳腺癌和宫颈癌发病、死亡和疾病负担水平及变化情况,为中国制定有效的乳腺癌和宫颈癌防控策略、降低疾病负担提供参考。方法运用2019年全球疾病负担数据及指标,描述1990—2019年中国乳腺癌和宫颈癌的发病、死亡、伤残调整寿命年(DALY)等在女性人群中的分布和变化情况。结果 2019年中国女性乳腺癌和宫颈癌发病数为36.84万、10.98万,死亡数为9.35万、5.34万,相较1990年分别增加了354.25%、169.78%和125.85%、102.27%。乳腺癌和宫颈癌的发病、死亡、DALY、YLL、YLD及其标化率均随年龄增加而升高,在55岁以后达到较高水平。乳腺癌和宫颈癌的DALY分别为287.72万人年和162.22万人年,较1990年分别增长102.12%和89.64%。结论 2019年中国女性乳腺癌和宫颈癌的疾病负担大幅加剧,应进一步加强乳腺癌和宫颈癌的防控工作。

关键词：乳腺癌宫颈癌伤残调整寿命年疾病负担

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电网建设工程中项目档案的精细化管理措施探究

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办公室业务 2022年第24期 137-139页

作者：张景茹广东威恒输变电工程有限公司

档案工作是电网建设工程项目的关键,是记录全过程的真实数据资料,是单位核查持续化发展的重要参考文献,如何有效管理及利用十分关键。文章采用理论结合实际研究法,结合单位实际,就电网建设工程中项目档案管理工作存在的实际问题予以讨论... 详细信息

档案工作是电网建设工程项目的关键,是记录全过程的真实数据资料,是单位核查持续化发展的重要参考文献,如何有效管理及利用十分关键。文章采用理论结合实际研究法,结合单位实际,就电网建设工程中项目档案管理工作存在的实际问题予以讨论,并提出精细化管理理念在其中的应用。

关键词：电网工程档案精细化管理

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吉林省基层医疗机构医务人员隐性缺勤状况及影响因素分析

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中国卫生事业管理 2022年第10期39卷 757-761页

作者：于洗河尚盼盼高尚降海蕊张景茹曹鹏吉林大学公共卫生学院吉林长春130021

目的了解吉林省基层公立医院医务人员的隐性缺勤现状,分析造成其隐性缺勤的主要原因,为减少基层医务人员因隐性缺勤造成的损失提供参考。方法选取吉林省120家基层医疗卫生机构发放调查问卷,对调查对象的社会人口学特征、职业认同各维度... 详细信息

目的了解吉林省基层公立医院医务人员的隐性缺勤现状,分析造成其隐性缺勤的主要原因,为减少基层医务人员因隐性缺勤造成的损失提供参考。方法选取吉林省120家基层医疗卫生机构发放调查问卷,对调查对象的社会人口学特征、职业认同各维度得分和隐性缺勤得分进行描述性分析,各因素对隐性缺勤得分的影响进行回归分析。结果吉林省基层医务人员隐性缺勤得分为(12.56±4.37)分,职业认同量表各维度与隐性缺勤得分的相关系数分别为-0.408、-0.307、-0.373、-0.329、-0.375,均具有统计学意义(P<0.001)。性别、用工形式和职业认知评价是导致基层医务人员隐性缺勤的主要影响因素(P<0.05)。结论吉林省基层医务人员隐性缺勤程度较低,女性、非在编及职业认知评价低的基层医务人员容易出现隐性缺勤现象,应针对不同人群开展干预措施,同时进一步提升基层医务人员待遇,增强基层医务人员职业认同,以降低隐性缺勤。

关键词：基层医务人员隐性缺勤职业认同基层医疗机构

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大数据时代,电力企业档案管理创新策略分析

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兰台内外 2023年第16期 7-9页

作者：张景茹广东威恒输变电工程有限公司

大数据时代,档案的数据源发生了变化,档案的收集、保存等在理论上也发生了很大改变,传统的档案管理方法难以适应当前的档案管理要求。因此,档案管理人员应转变管理观念,采用新的管理理论来提高档案管理的工作效率和质量。在传统的档案... 详细信息

大数据时代,档案的数据源发生了变化,档案的收集、保存等在理论上也发生了很大改变,传统的档案管理方法难以适应当前的档案管理要求。因此,档案管理人员应转变管理观念,采用新的管理理论来提高档案管理的工作效率和质量。在传统的档案管理中,通常会从采集的数据资料中选取有价值的信息来归档管理,但由于受到时代以及管理人员的制约,一些信息的潜在价值没有被发现,导致这些信息没有被归档,造成损失。在此背景下,本文以电力企业档案管理为研究主体,探究电力企业在大数据时代档案管理创新的对策,仅供参考。

关键词：大数据电力企业档案管理对策分析

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基于数据挖掘的电力企业数字化档案管理系统

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兰台内外 2022年第34期 1-3页

作者：张景茹广东威恒输变电工程有限公司

由于目前大部分电力企业的档案管理模块已不能满足日常工作需求,档案信息数量不断增多并趋于复杂。为提高数字化档案管理的质量与效率,本文提出基于数据挖掘的电力企业数字化档案管理系统(以下简称本文系统),构建整体系统架构与数字化... 详细信息

由于目前大部分电力企业的档案管理模块已不能满足日常工作需求,档案信息数量不断增多并趋于复杂。为提高数字化档案管理的质量与效率,本文提出基于数据挖掘的电力企业数字化档案管理系统(以下简称本文系统),构建整体系统架构与数字化管理功能架构。通过电力档案数字化采集、数据挖掘处理档案数据、建立档案管理模块,实现系统功能运行。经实验论证分析,本文系统功能测试结果良好,经全面测试和bug修复,可满足预期设计目标。在系统性能测试中,系统响应延迟时间平均在2秒以内,吞吐量满足用户需求,CPU频谱正常,说明本文系统具有可靠性。

关键词：数据挖掘电力企业数字化档案管理信息采集功能模块系统设计

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基于GIS的养老机构空间分布研究——以山西省太原市为例

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中国卫生事业管理 2022年第6期39卷 429-432页

作者：王宇潇张景茹闫妍温锴贺鹭陆姣覃凯山西医科大学管理学院山西太原030001 吉林大学公共卫生学院山西医科大学公共卫生学院西安交通大学公共政策与管理学院

目的:了解太原市养老机构的空间分布现状,为太原市养老机构合理配置提供建议。方法:以太原市养老服务资源分布现状为基础,采用GIS空间分析方法,从养老机构空间分布、可达性、与医院邻近程度三个方面分析太原市养老服务设施的空间分布特... 详细信息

目的:了解太原市养老机构的空间分布现状,为太原市养老机构合理配置提供建议。方法:以太原市养老服务资源分布现状为基础,采用GIS空间分析方法,从养老机构空间分布、可达性、与医院邻近程度三个方面分析太原市养老服务设施的空间分布特点,研究太原市养老资源配置的空间协调程度及区域差异。结果:太原市养老机构聚集分在中心城区,养老床位资源不足且区域分配不协调;中心城区养老机构可达性好且与医院有明显的邻近关系;边远地区养老机构分布分散,机构可达性较差,与医院邻近程度差。结论:针对太原市养老服务资源配置现状,政府应秉持因地制宜的理念对养老机构空间布局进行指导,对床位资源配置进行优化,保证各区域养老需求得到满足,养老资源配置公平合理,为太原市养老事业发展提供帮助。

关键词：养老机构空间分析太原市

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南海北部陆缘合浦盆地低熟油气/生物气成藏条件及勘探前景

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天然气地球科学 2014年第2期25卷 212-220页

作者：张景茹何家雄陆军文龚晓峰张伟中国科学院大学北京100049 中国科学院边缘海地质重点实验室广东广州510640 浙江大学地球科学系浙江杭州310027

重点分析研究合浦盆地低熟烃源岩有机质丰度、生源母质类型和成熟度等生烃条件,以及生储盖组合、圈闭类型和油气运移和保存等油气成藏地质条件,认为合浦盆地具有形成低熟油气/生物气的有利地质条件,是华南陆块西南缘上具有一定油气勘探... 详细信息

重点分析研究合浦盆地低熟烃源岩有机质丰度、生源母质类型和成熟度等生烃条件,以及生储盖组合、圈闭类型和油气运移和保存等油气成藏地质条件,认为合浦盆地具有形成低熟油气/生物气的有利地质条件,是华南陆块西南缘上具有一定油气勘探远景的沉积盆地。合浦盆地未来油气勘探方向及重点勘探领域,应围绕低熟烃源供给区,主要勘探寻找低熟油气及浅层生物气资源,争取获得油气勘探的突破。

关键词：合浦盆地低熟油气生物气生烃条件成藏地质条件油气勘探方向

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公立医院改革背景下吉林省医疗收入结构变化特征及趋势预测分析

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中国卫生经济 2022年第8期41卷 34-37页

作者：于洗河张景茹尚盼盼降海蕊高尚曹鹏强巴玉珍吉林大学公共卫生学院长春130021

目的:分析公立医院改革背景下吉林省公立医院医疗收入结构变化特征及趋势。方法:基于2014—2020年吉林省公立医院财务数据,运用结构变动分析和灰色预测分析方法对医疗收入及其各明细项收入的结构变化特征及趋势进行研究。结果:2014—202... 详细信息

目的:分析公立医院改革背景下吉林省公立医院医疗收入结构变化特征及趋势。方法:基于2014—2020年吉林省公立医院财务数据,运用结构变动分析和灰色预测分析方法对医疗收入及其各明细项收入的结构变化特征及趋势进行研究。结果:2014—2020年,在吉林省公立医院医疗收入结构中,药品收入占比显著下降,医疗服务、卫生材料和检查及化验收入占比总体呈上升趋势;药品收入对整体结构变动度的贡献率最高,其次是卫生材料和检查收入。结论:公立医院改革以来,药品价格改革及医疗服务价格改革成效显著,公立医院医疗收入结构得到一定优化,但其结构调整仍有空间。卫生材料及大型检查费用应得到重点关注,后续应统筹兼顾、综合施策,进一步理顺医疗服务价格比价关系,推动公立医院改革平稳运行。

关键词：公立医院改革医疗服务价格改革医疗收入结构灰色预测模型吉林

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硅基拉曼激光器在气体浓度测量中的应用研究

硅基拉曼激光器在气体浓度测量中的应用研究

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作者：张景茹燕山大学

学位级别：硕士

矿山开采,机械制造以及冶炼过程中所排放的易燃易爆、有毒、有害气体严重影响了人类的健康和生存环境。因此,对这些气体进行实时有效的监测,是人们健康生活的基本保障。光纤环形腔衰荡光谱技术是在光纤通信和光纤传感技术的基础上发展... 详细信息

矿山开采,机械制造以及冶炼过程中所排放的易燃易爆、有毒、有害气体严重影响了人类的健康和生存环境。因此,对这些气体进行实时有效的监测,是人们健康生活的基本保障。光纤环形腔衰荡光谱技术是在光纤通信和光纤传感技术的基础上发展起来的吸收光谱技术,由于这种技术具有较高的测量灵敏度,现已被广泛应用于痕量气体浓度测量领域。痕量气体浓度测量需要泵浦光源具有较高的功率密度,在追求高性能价格比的趋势下,本文对硅基拉曼激光器系统进行了研究设计,并将其应用到气体浓度测量领域。主要内容包括: 首先,分析了光纤环形腔衰荡光谱技术的气体浓度传感原理,并建立了气体浓度测量的数学模型,同时分析讨论了影响测量精度的因素。介绍了硅基拉曼激光器的工作原理-受激拉曼散射效应,并进行了理论研究。其次,基于光纤环形腔衰荡光谱技术建立气体浓度测量系统,并重点研究设计了硅基拉曼激光器系统,对两个系统中的关键器件的性能和工作原理进行了分析,并建立了影响激光器性能的载流子寿命理论模型。采用提升小波变换对实验数据进行消噪处理,并对提升小波变换方法的消噪效果进行了仿真研究。最后,通过实验对所设计的硅基拉曼激光器的性能进行了分析。选用甲烷气体作为待测气体,对所设计的气体浓度测量系统进行了验证,并通过对比实验验证了提升小波变换方法对提高系统测量精度的作用。并实验测量了甲烷在不同浓度下的对数衰荡曲线以及衰荡时间与气体浓度的关系。

关键词：气体浓度光纤环形腔衰荡光谱技术硅基拉曼激光器提升小波变换衰荡时间

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