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晚孕孕妇导乐陪伴分娩的质性研究

安徽医专学报 2022年第4期21卷 122-124页

作者：张旱梅刘学琴黄梅安徽医科大学第一附属医院妇产科安徽合肥230088

目的:探讨孕妇群体对导乐陪伴分娩的理解和需求,为开展和完善导乐陪伴分娩服务,提高女性分娩正向体验提供参考。方法:采用目的抽样法选取安徽某三甲医院定期产前检查志愿参加研究的晚孕孕妇进行半结构式深度访谈,以Colaizzi七步分析法... 详细信息

目的:探讨孕妇群体对导乐陪伴分娩的理解和需求,为开展和完善导乐陪伴分娩服务,提高女性分娩正向体验提供参考。方法:采用目的抽样法选取安徽某三甲医院定期产前检查志愿参加研究的晚孕孕妇进行半结构式深度访谈,以Colaizzi七步分析法对访谈资料进行整理分析。结果:孕妇普遍对分娩有不同程度的紧张、恐惧,期盼分娩时有专业、有经验、温柔人员全程陪伴。结论:为改善分娩体验,提高助产质量,应加强助产士专业能力和人文素质的培养,积极推动导乐陪伴分娩工作开展。

关键词：导乐陪伴分娩质性研究

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会阴切开的发生率及影响因素分析

中华全科医学 2022年第9期20卷 1517-1520,1572页

作者：张旱梅周利华马红程玉婷安徽医科大学第一附属医院妇产科安徽合肥230088 安徽医科大学护理学院安徽合肥230088

目的调查分析阴道分娩会阴切开现状,为提高助产质量,减少会阴切开提供干预方向。方法采用便利抽样法,横断面调查安徽医科大学第一附属医院高新院区2019年1月1日-12月31日阴道分娩产妇年龄、产次、产程、孕周、妊娠合并症或/和并发症... 详细信息

目的调查分析阴道分娩会阴切开现状,为提高助产质量,减少会阴切开提供干预方向。方法采用便利抽样法,横断面调查安徽医科大学第一附属医院高新院区2019年1月1日-12月31日阴道分娩产妇年龄、产次、产程、孕周、妊娠合并症或/和并发症、会阴切开及切开指征等临床资料,统计分析其会阴切开率及影响因素。结果纳入阴道分娩产妇1 992例中700例行会阴切开术,年平均会阴切开率为35.14%。最常见的切开指征是会阴条件差(356例,50.86%)、胎心异常(190例,27.14%)和羊水Ⅲ度污染(75例,10.71%)。单因素分析显示孕妇年龄(Z=4.586,P35岁、助产士工作年限>10年、第二产程时间> 120 min以及瘢痕子宫是会阴切开的独立危险因素(均P<0.05)。结论目前会阴切开率仍较高,需要进一步加强对助产士的培训。可通过提高助产士对产妇会阴条件、产程和母儿情况的综合评估水平以提高助产质量,降低会阴切开率,改善产妇产后生活质量。

关键词：阴道分娩会阴切开影响因素

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1例晚期妊娠合并重症肌无力分娩的护理

临床护理杂志 2009年第2期8卷 37-38页

作者：张旱梅安徽医科大学第一附属医院合肥230022

重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫依赖及补体参与神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病.其临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG发病率与性别和年龄有关,... 详细信息

重症肌无力(MG)是乙酰胆碱受体抗体介导,细胞免疫依赖及补体参与神经肌肉接头处传递障碍的自身免疫性疾病.其临床特征为部分或全身骨骼肌易疲劳,呈波动性肌无力,具有活动后加重,休息后减轻和晨轻暮重等特点.MG发病率与性别和年龄有关,男女比例为4:6,且女性发病高峰在20～35岁[1].2008年我科收治1例晚期妊娠合并MG分娩的产妇,现将护理报告如下.

关键词：重症肌无力分娩产科护理

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硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响

临床护理杂志 2020年第3期19卷 40-42页

作者：张旱梅汪盼安徽医科大学第一附属医院妇产科合肥230022

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月~2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊... 详细信息

目的探讨硬膜外麻醉分娩镇痛对产程及母婴结局的影响。方法选取2018年10月~2019年2月我科273例自然分娩产妇,其中自愿接受硬膜外麻醉分娩镇痛的111例产妇为观察组,同期未实施分娩镇痛的162例产妇为对照组。比较两组产程、产后出血、羊水性状、新生儿Apgar评分、新生儿转入新生儿科人次及观察组行硬膜外麻醉镇痛前后疼痛评分。结果观察组第一产程、第二产程较对照组延长(P0.05);新生儿出生后1min、5min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组转新生儿科人数及羊水性状比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩镇痛后疼痛程度降低(P<0.01)。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可有效降低产妇疼痛程度;对第一、第二产程有一定的影响,对产后出血量及新生儿出生后1min和5min Apgar评分无影响,对羊水性状改变有一定的影响。

关键词：硬膜外镇痛分娩镇痛母婴结局

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探讨诺和笔针头在皮下停留的最佳时间

临床护理杂志 2004年第3期3卷 65-66页

作者：张申秀张旱梅安徽省立医院干部病房合肥230001

目的　了解老年病人使用常用剂量的胰岛素 ,诺和笔针头在皮下停留的最佳时间 ,指导临床操作。方法　使用诺和笔给老年病人注射胰岛素 ,观察一定量范围内 ,针头在皮下停留的最佳时间 ,并记录。结果　本组资料经统计学分析 ,1 0单位以下... 详细信息

目的　了解老年病人使用常用剂量的胰岛素 ,诺和笔针头在皮下停留的最佳时间 ,指导临床操作。方法　使用诺和笔给老年病人注射胰岛素 ,观察一定量范围内 ,针头在皮下停留的最佳时间 ,并记录。结果　本组资料经统计学分析 ,1 0单位以下的胰岛素 ,X2 =4.40 ,P<0 .0 5 ,针头在皮下停留的最佳时间为 1 0 s;1 1～ 2 0 U胰岛素 ,X2 =4.43 ,P<0 .0 5 ,最佳时间为 1 5 s;2 1～ 3 0 U胰岛素 ,X2 =4.64,P<0 .0 5 ,最佳时间为 2 0 s。结论　 :使用诺和笔皮下注射胰岛素 ,完全按下注射推键后 ,针头必须在皮下停留一定时间 ,且随着剂量的增加 ,停留的时间亦应相应延长。

关键词：皮下针头注射胰岛素最佳时间老年病人剂量临床操作

“双减”下街舞运动在小学课后延时服务中的开展现状研究 ——基于重庆11所学校的调查

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“双减”下街舞运动在小学课后延时服务中的开展现状研究 ——基...

作者：史旱霖重庆三峡学院

学位级别：硕士

“双减”政策旨在减轻义务教育阶段学生过重作业负担和校外培训负担,推动学校和家庭、社会共同参与学生的培养。在此背景下,小学课后延时服务得到了越来越多的关注。街舞作为一种受欢迎的体育运动,逐渐在小学课后延时服务中得到推广和... 详细信息

“双减”政策旨在减轻义务教育阶段学生过重作业负担和校外培训负担,推动学校和家庭、社会共同参与学生的培养。在此背景下,小学课后延时服务得到了越来越多的关注。街舞作为一种受欢迎的体育运动,逐渐在小学课后延时服务中得到推广和实施。小学课后延时服务教育质量关联着学生未来的发展,是挖掘学生潜力、提高学生综合素质的重点环节,是深化教育领域综合改革的重要阶段。街舞不仅能够增强学生体质,丰富课后延时服务的内容,还能让学生感受到街舞运动的技巧,享受街舞运动带来的快乐,领悟到健康体魄的意义。在小学课后延时服务中推广街舞对提高学生体质有着积极意义,舒缓学习压力,助力安全、健康成长。重庆市作为直辖城市,在经济、资源条件上具有得天独厚的优势,为重庆市课后延时服务体育活动中普及和推动街舞项目提供了强大基础。本文采用文献资料法、问卷调查法、访谈法、实地考察法、数理统计法对街舞运动在重庆市小学课后延时服务开展的意义和必备条件进行梳理,对重庆市小学课后延时服务开展街舞运动的典型案例进行调查和归纳,以及学生、家长、学校、教师等对小学课后延时服务开展街舞运动意愿的状况等。旨在全面了解重庆市小学课后延时服务体育活动、街舞运动开展基本情况;基于以上分析,本研究重点从教学安全、街舞场馆、街舞师资和教学设置方面进行了初步的探索和研究,提出重庆市小学课后延时服务开展街舞运动的优化策略,以期对重庆市小学课后延时服务街舞运动的实施起到一定的借鉴作用。为了促进街舞运动的健康发展,建议加强师资培训,提高教师的专业水平;丰富课程设置,提供多样化的街舞课程供学生选择;加强与家长的沟通,提高家长的参与度,共同促进学生的全面发展。此外,政府和社会各界应关注小学课后延时服务的发展,为学校提供更多的支持和资源,以推动街舞运动的普及和推广。

关键词：双减小学课后延时服务街舞运动

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妊娠晚期单纯羊水过少对母儿影响的临床分析

中国妇幼保健 2015年第30期30卷 5119-5122页

作者：张旱梅李惠萍安徽医科大学护理学院安徽医科大学第一附属医院妇产科安徽合肥230022

目的探讨在晚期妊娠阶段单纯羊水过少对母儿的影响,以了解能否对晚期妊娠单纯羊水过少产妇适当增加阴道试产机会。方法选取羊水指数≤8 cm、孕37~42周、无其他妊娠合并症和并发症的产妇163例为观察组,按和观察组可比原则抽取同期正常产... 详细信息

目的探讨在晚期妊娠阶段单纯羊水过少对母儿的影响,以了解能否对晚期妊娠单纯羊水过少产妇适当增加阴道试产机会。方法选取羊水指数≤8 cm、孕37~42周、无其他妊娠合并症和并发症的产妇163例为观察组,按和观察组可比原则抽取同期正常产妇157例为对照组;观察组又按羊水指数≤5 cm为A组87例,>5 cm为B组76例。观察指标主要为胎心监护、S/D比值、羊水污染、新生儿窒息和新生儿死亡、新生儿出生体重及分娩方式,分别对观察组与对照组及观察A、B两组进行比较分析。结果观察组与对照组在S/D比值、羊水污染、出生低体重儿、分娩方式比较差异有统计学意义(P0.05)。观察A组和B组比较羊水Ⅲ度污染、新生儿出生体重0.05)。结论羊水过少在一定程度上影响围产儿的健康,尤其羊水指数≤5 cm的产妇低出生体重儿的发生率明显增高,剖宫产率大幅上升。

关键词：妊娠晚期羊水过少围产儿

HLA-G基因14 bp插入/缺失多态性与原因不明复发性流产关联的Meta分析

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中国妇幼保健 2015年第23期30卷 4075-4080页

作者：张旱梅尹宗智李惠萍安徽医科大学护理学院安徽合肥230032 安徽医科大学第一附属医院妇产科

目的探讨HLA-G基因14 bp插入（Insertion）/缺失（Deletion）多态性与原因不明复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）之间的关联性。方法检索万方、中国知网（CNKI）和Pub Med数据库,共检索出216篇文献,按统一标准筛选,最... 详细信息

目的探讨HLA-G基因14 bp插入（Insertion）/缺失（Deletion）多态性与原因不明复发性流产（recurrent spontaneous abortion,RSA）之间的关联性。方法检索万方、中国知网（CNKI）和Pub Med数据库,共检索出216篇文献,按统一标准筛选,最终纳入19项病例对照研究,采用Stata 11.0软件进行meta分析。结果本次研究共纳入RSA患者1 971人,正常对照1 861人。Meta分析结果显示：在总人群中,HLA-G 14 bp I/D多态性可能与RSA相关（ORI vs.D=1.157,95%CI1.1001~1.337,P=0.049,I2=60.2%;ORII＋ID ***=1.299,95%CI 1.031~1.636,P=0.027,I2=54.2%）。排除不符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律的文献后,结果显示,HLA-G 14 bp I/D多态性可能与RSA相关（ORII＋ID ***=1.311,95%CI 1.058~1.895,P=0.019,I2=60.2%）。根据种族进行亚组分析后发现,在亚洲人群中,HLA-G 14 bp I/D多态性可能与RSA相关（ORII＋ID ***=1.416,95%CI 1.050~1.688,P=0.016,I2=55.2%）,但未在欧洲人群中发现此现象。结论在亚洲人群中,HLA-G 14 bp I/D多态性可能与RSA存在关联性。

关键词：复发性流产 HLA-G 多态性 Meta分析

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角膜塑形镜光学区直径对疗效的影响

中国基层医药 2024年第7期31卷 1000-1005页

作者：张暹梅陈静辛延峰杭州师范大学附属医院眼科杭州310015

目的分析角膜塑形镜光学区直径对疗效的影响。方法回顾性纳入杭州师范大学附属医院2020年11月至2022年11月收治的佩戴直径10.5 mm Paragon CRT角膜塑形镜的近视患者100例(196眼)为研究对象。年龄范围8~13岁, 男47例, 女53例, 屈光度:球... 详细信息

目的分析角膜塑形镜光学区直径对疗效的影响。方法回顾性纳入杭州师范大学附属医院2020年11月至2022年11月收治的佩戴直径10.5 mm Paragon CRT角膜塑形镜的近视患者100例(196眼)为研究对象。年龄范围8~13岁, 男47例, 女53例, 屈光度:球镜-0.75~-4.00 DS, 柱镜-0.25~-1.50 DC, 矫正视力≥ 0.6, 初始眼轴23.40~25.83 mm, 按照不同光学区直径进行分组, 将其中50例(98眼)角膜塑形镜光学区为5.0 mm的患者纳入5.0组, 另50例(98眼)角膜塑形镜光学区为6.0 mm的患者纳入6.0组。统计两组的一般社会学特征和疾病相关特征, 对于存在差异的资料进行logistic线性回归分析, 得出不同角膜塑形镜光学区直径的疗效。结果佩戴1年后, 两组平均非侵入性泪膜破裂时间(NIKBUTav)比较, 差异无统计学意义(P>0.05);5.0组表面规则性指数(SRI)[(0.35±0.09)]、表面非对称性指数(SAI)[(0.69±0.21)]、眼轴长度(AL)[(0.19±0.04)mm]、相对周边屈光度(RPR)[(-0.65±0.20)D、(-0.84±0.26)D、(-0.48±0.13)D、(-0.76±0.23)D、(-0.77±0.21)D、(-0.56±0.17)D]均显著低于6.0组(t=5.94、3.34、4.64、2.03、2.07、4.23、2.27、2.25、5.55, 均P0.05)。结论一年眼轴动态变化提示, 角膜塑形镜光学区直径为5.0 mm时, 矫正近视的效果更好, 且安全性高。通过统计TZR评价不同光学区角膜塑形镜的疗效, 为保障近视控制效果提供参考, 同时该研究具备显著创新性和科学性, 可为角膜塑形镜的研究和应用提供新的思路和方法。

关键词：近视视觉,眼屈光,眼角膜瞳孔表面角膜镜片术角膜塑形术光学区