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电针调控Wnt信号改善帕金森病模型小鼠纹状体抑制性突触变性的研究

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中国康复医学杂志 2023年第10期38卷 1336-1343页

作者：李华赵颖倩郭婕卢苑蓉张改月王强陕西中医药大学针灸推拿学院陕西省咸阳市712046 陕西中医药大学第二临床医学院陕西省针药结合重点实验室

目的:观察电针对1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)诱导的帕金森病(Parkinson's disease,PD)模型小鼠纹状体抑制性突触前标志物囊泡γ-氨基丁酸转运蛋白(vesicular GABA transporter,vGAT)、突触后标志物桥尾蛋白(Gephyrin)以及树突棘密度和无翅型MMTV整合位点家族成员5a(wingless-type MMTV integration site family member 5a,Wnt5a)表达的影响,探讨电针改善PD运动功能的部分作用机制。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、电针组、左旋多巴组,每组10只;除空白组外,MPTP腹腔注射复刻PD小鼠模型。造模成功后第一天对电针组小鼠开始针刺“合谷”“太冲”穴,同日左旋多巴组小鼠腹腔注射左旋多巴注射液,各组小鼠干预2个疗程后采用爬杆及悬挂实验评估各组小鼠运动功能;苏木素伊红染色观察纹状体神经元细胞形态;免疫荧光标记纹状体抑制性突触前标志物vGAT和突触后标志物Gephyrin表达;Western Blot检测纹状体Wnt5a蛋白的表达。结果:与模型组相比,电针组及左旋多巴组小鼠爬杆耗时缩短(P0.05)。与模型组相比,纹状体神经元树突棘密度增加(P<0.05),电针组及左旋多巴组小鼠纹状体突触后标志物Gephyrin的阳性表达升高(P<0.05),Wnt5a蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论:早期对帕金森病模型小鼠进行电针干预可改善其运动功能障碍,其治疗机制可能是电针激活Wnt5a信号进而调控抑制性突触,改善纹状体GABA能神经元功能。

关键词：帕金森病电针抑制性突触囊泡γ-氨基丁酸转运蛋白桥尾蛋白

电针调节CD8^(+)T细胞对帕金森病模型小鼠黑质区神经元损伤的保护机制研究

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中国康复医学杂志 2023年第9期38卷 1177-1184页

作者：李华赵颖倩郭婕卢苑蓉张改月王强陕西中医药大学针灸推拿学院陕西省咸阳市712046 陕西中医药大学第二临床医学院陕西省咸阳市712046 陕西省针药结合重点实验室

目的:观察早期电针干预对CD8^(+)T细胞浸润帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型小鼠黑质区酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)及CD8^(+)T细胞相关细胞因子表达的影响,探讨早期电针对PD的神经元保护效应及机制。方法:将雄性C57BL/... 详细信息

目的:观察早期电针干预对CD8^(+)T细胞浸润帕金森病(Parkinson’s disease,PD)模型小鼠黑质区酪氨酸羟化酶(tyrosine hydroxylase,TH)及CD8^(+)T细胞相关细胞因子表达的影响,探讨早期电针对PD的神经元保护效应及机制。方法:将雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、模型组、电针组、左旋多巴组,每组15只;除空白组外,其余各组均腹腔注射1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(1-Methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine,MPTP)构建PD小鼠模型。造模成功电针组选取“足三里”“悬钟”进行干预14天,治疗结束后进行转棒、旷场测试,并观察黑质区TH表达及CD8^(+)T细胞表型标记物CD103^(+)T细胞、干扰素γ(IFNγ)蛋白及颗粒酶B(GzmB)蛋白的表达。结果:造模结束后,模型组小鼠毛色暗淡无光,精神萧瑟,活动减少,肌肉颤动,而电针组及左旋多巴组小鼠精神状态良好。与模型组相比,电针组及左旋多巴组小鼠掉棒潜伏时间延长(P<0.01),运动总距离延长且经过区域中心的速度改善(P<0.01),黑质区TH阳性表达增加(P<0.01),CD8^(+)CD103^(+)T细胞共定位表达率降低(P<0.01),IFNγ含量下调(P<0.05,P<0.01),GzmB表达下降(P<0.05,P<0.01)。结论:早期电针干预可以提高PD模型小鼠的运动能力,增加黑质区TH表达并改善神经元损伤,其机制与电针减少黑质区CD8^(+)CD103^(+)T细胞浸润,进一步抑制IFNγ、GzmB分泌,最终降低细胞毒性并提高机体免疫功能有关。

关键词：帕金森病电针 CD8^(+)T细胞酪氨酸羟化酶表型标记物CD103^(+)T细胞干扰素γ 颗粒酶B

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通便法治疗盗汗1例

中国民族民间医药 2017年第21期26卷 78-79页

作者：李刚张改月河南省原阳县人民医院河南原阳453500

结合临床辨证,以通便法为则,利用针刺和中药汤剂联合治疗盗汗1例,临床疗效确切。现报道如下,以飨读者。

关键词：盗汗通便法验案

电针对帕金森病痴呆小鼠海马突触可塑性和补体依赖性记忆障碍的影响

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针刺研究 2022年第12期47卷 1041-1047页

作者：郭婕赵颖倩李华张改月卢苑蓉郭盼盼王强陕西中医药大学第二临床医学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学针灸推拿学院陕西咸阳712046 陕西省针药结合重点实验室陕西咸阳712046

目的:观察电针干预对帕金森病痴呆(PDD)模型小鼠海马CA1区突触素(SYN)、突触后密度蛋白95(PSD-95)、离子钙结合接头分子1(Iba-1)+CD68^(+)小胶质细胞数及补体(C)相关蛋白表达的影响,探讨“嗅三针”改善PDD记忆障碍的部分作用机制。方法... 详细信息

目的:观察电针干预对帕金森病痴呆(PDD)模型小鼠海马CA1区突触素(SYN)、突触后密度蛋白95(PSD-95)、离子钙结合接头分子1(Iba-1)+CD68^(+)小胶质细胞数及补体(C)相关蛋白表达的影响,探讨“嗅三针”改善PDD记忆障碍的部分作用机制。方法:雄性C57BL/6小鼠随机分为空白组、假手术组、模型组和电针组,每组10只。采用单侧内侧前脑束注射6-羟多巴胺建立PDD小鼠模型。电针组予“嗅三针”电针干预,每日1次,每次20 min,连续14 d。采用Morris水迷宫及新物体识别实验评估各组小鼠学习记忆能力;Western blot法检测海马CA1区SYN、PSD-95蛋白的表达量;免疫荧光法标记海马CA1区Iba-1^(+)CD68^(+)小胶质细胞及C1q阳性细胞并计算阳性细胞率;ELISA法检测海马CA1区C3蛋白含量。结果:与空白组比较,假手术组各指标差异均无统计学意义(P>0.05)。与假手术组比较,模型组小鼠逃避潜伏期延长(P<0.01),穿越原平台次数、新物体识别认知指数(NORI)降低(P<0.01);与模型组比较,电针组小鼠逃避潜伏期缩短(P<0.01),穿越原平台次数、NORI升高(P<0.05)。与假手术组比较,模型组小鼠海马CA1区SYN、PSD-95蛋白表达量显著降低(P<0.01),Iba-1^(+)CD68^(+)小胶质细胞率、C1q阳性细胞率及C3蛋白含量显著升高(P<0.01);与模型组比较,电针组小鼠海马CA1区SYN、PSD-95蛋白表达量升高(P<0.01,P<0.05),Iba-1^(+)CD68^(+)小胶质细胞率、C1q阳性细胞率及C3蛋白含量显著降低(P<0.01)。结论:“嗅三针”可缓解PDD模型小鼠学习记忆障碍,改善海马CA1区突触可塑性,其机制可能与减少海马CA1区C1q、C3表达,降低小胶质细胞吞噬能力有关。

关键词：帕金森病痴呆电针突触小胶质细胞补体C1q 补体C3

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刮痧对膝关节骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡及自噬的影响

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针刺研究 2024年第3期49卷 247-255页

作者：颜雪华朱浩陈帅张改月张豪斌杨金生王莹莹陕西中医药大学针灸推拿学院陕西咸阳712046 陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳712000 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700 中国中医科学院针灸研究所北京100700

目的:观察刮痧对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠膝关节软骨组织炎性因子、细胞凋亡及自噬的影响,探讨刮痧治疗KOA的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组和刮痧组,每组17只。采用右膝关节腔内注射谷氨酸钠碘乙酸复制KOA大鼠模型。刮... 详细信息

目的:观察刮痧对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠膝关节软骨组织炎性因子、细胞凋亡及自噬的影响,探讨刮痧治疗KOA的作用机制。方法:SD大鼠随机分为空白组、模型组和刮痧组,每组17只。采用右膝关节腔内注射谷氨酸钠碘乙酸复制KOA大鼠模型。刮痧组选择右侧“阳陵泉”“血海”进行刮痧治疗,频率为1次/s,按压力度在0.3~0.5 kgf,隔日干预1次,连续干预7次。记录各组大鼠右膝关节周径变化;HE染色法观察大鼠右膝关节软骨病理形态变化;ELISA法检测大鼠右膝关节软骨组织中白细胞介素(IL)-1β及肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;荧光定量PCR法和Western blot法分别检测大鼠膝关节软骨组织中自噬性关键小分子酵母Atg6的同素系物(Beclin-1)、微管相关结合蛋白1轻链蛋白酶复合物3Ⅱ/Ⅰ型(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ)、泛素相关结合蛋白62(P62)、半胱天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)mRNA和蛋白的表达水平;TUNEL染色观察大鼠膝关节软骨细胞的凋亡情况;免疫荧光法检测大鼠右膝关节软骨中LC3的表达水平。结果:造模后,与空白组比较,模型组右侧膝关节周径明显增大(P<0.01);软骨层有明显的紊乱和缺损,软骨细胞大量坏死,有纤维增生及大量骨小梁破坏;软骨组织细胞凋亡率、IL-1β和TNF-α含量及Caspase-3、P62 mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.01,P<0.001),Beclin-1、LC3 mRNA和蛋白表达水平和LC3平均荧光强度降低(P<0.01,P<0.001)。治疗后,与模型组比较,刮痧组右侧膝关节周径缩小(P<0.05);软骨层排列趋于正常,炎性细胞浸润程度较低;软骨组织细胞凋亡率、IL-1β和TNF-α含量降低(P<0.05),Caspase-3、P62mRNA和蛋白表达水平降低(P<0.01,P<0.05),Beclin-1、LC3 mRNA和蛋白表达水平及LC3平均荧光强度升高(P<0.05)。结论:刮痧能够改善KOA大鼠关节软骨损伤,抑制炎性因子过量释放,减少软骨细胞凋亡率。这可能与上调Beclin-1、LC3的表达,降低P62、Caspase-3的表达,促进KOA大鼠软骨细胞自噬有关。

关键词：刮痧膝关节骨关节炎自噬细胞凋亡

针刺结合腹部按摩治疗脑出血患者便秘30例临床观察

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中国民族民间医药 2014年第10期23卷 73-74页

作者：张改月丁新民山西中医学院山西太原030024 山西省人民医院山西太原030012

目的:观察探讨针刺结合腹部按摩治疗脑出血便秘的作用。方法:将60例脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针刺和腹部按摩,对照组给予针刺治疗,在脑出血患者入院后确诊为脑出血便秘即开始治疗,1次/d,连续10天。结果:观察组治疗... 详细信息

目的:观察探讨针刺结合腹部按摩治疗脑出血便秘的作用。方法:将60例脑出血患者随机分为观察组和对照组,观察组给予针刺和腹部按摩,对照组给予针刺治疗,在脑出血患者入院后确诊为脑出血便秘即开始治疗,1次/d,连续10天。结果:观察组治疗脑出血后便秘的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为80.0%,两组差异具有统计学意义。结论:针刺结合腹部按摩治疗脑出血后便秘疗效显著,优于针刺组,在保证疗效更显著的基础上,相对更经济。

关键词：脑出血针刺腹部按摩

艾灸与刮痧治疗膝关节骨关节炎的穴区效应研究

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针刺研究 2023年第4期48卷 359-365页

作者：陈帅张改月王莹莹陈虹张豪斌颜雪华杨金生陕西中医药大学针灸推拿学院陕西咸阳712046 中国中医科学院针灸研究所北京100700 陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳712000 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

目的:通过观察艾灸、刮痧单用与联用对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠“阳陵泉”“血海”穴区生物活性物质的影响,探讨其穴区效应的关系及差异性,为临床治疗提供实验依据。方法:SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、艾灸组、刮痧组、艾灸... 详细信息

目的:通过观察艾灸、刮痧单用与联用对膝关节骨关节炎(KOA)大鼠“阳陵泉”“血海”穴区生物活性物质的影响,探讨其穴区效应的关系及差异性,为临床治疗提供实验依据。方法:SD大鼠按随机数字表法分为空白组、模型组、艾灸组、刮痧组、艾灸+刮痧组,每组8只。空白组大鼠予右膝关节注射50䦛Euclid SymbolmApL 0.9%氯化钠溶液,其他组大鼠予右膝关节注射50䦛Euclid SymbolmApL碘乙酸钠。造模后14 d,艾灸组于右侧“阳陵泉”“血海”给予艾灸,每穴10 min;刮痧组以平补平泻的手法刮拭上述穴区;艾灸+刮痧组用上述方法先刮痧再艾灸。以上干预措施均隔日1次,共7次。检测大鼠机械缩足反射阈值(PWT)和热缩腿反射潜伏期(TWL);用HE染色法观察大鼠膝关节病理变化;用ELISA法和Western blot法分别检测大鼠右侧“阳陵泉”“血海”穴区皮肤组织5-羟色胺(5-HT)含量及P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)蛋白表达水平。结果:与空白组比较,模型组大鼠PWT降低(P<0.001),TWL缩短(P<0.001),右侧“阳陵泉”“血海”穴区皮肤组织5-HT含量及SP、CGRP蛋白相对表达量升高(P<0.001,P<0.01);干预后与模型组比较,艾灸组、刮痧组和艾灸+刮痧组大鼠PWT升高(P<0.01),TWL延长(P<0.01),右侧“阳陵泉”“血海”穴区皮肤组织5-HT含量及SP、CGRP蛋白相对表达量降低(P<0.01,P<0.001,P<0.05);与艾灸组、刮痧组比较,艾灸+刮痧组大鼠PWT升高(P<0.01),TWL延长(P<0.05),右侧“阳陵泉”“血海”穴区皮肤组织5-HT含量及SP蛋白相对表达量降低(P<0.05,P<0.01)。HE染色结果显示,模型组大鼠软骨组织损伤明显,软骨细胞明显减少,损伤区由不等量纤维组织替代,少量新生毛细血管形成;艾灸组、刮痧组和艾灸+刮痧组软骨细胞增多。结论:艾灸和刮痧可能通过降低“阳陵泉”“血海”穴区5-HT含量及SP、CGRP蛋白表达水平,改变穴区微理化环境,调节穴区的“激活”状态,进而抑制软骨细胞坏死和缓解疼痛,起到对KOA的改善作用,并且艾灸与刮痧联用优于单用。

关键词：膝关节骨关节炎艾灸刮痧 P物质降钙素基因相关肽 5-羟色胺

电针对后循环缺血性眩晕模型大鼠可溶性SSAO/VAP-1释放的影响

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针灸临床杂志 2023年第6期39卷 80-87页

作者：李华李国徽王强郭婕张改月陕西中医药大学陕西咸阳712000 宁夏医科大学附属银川中医医院宁夏银川750001

目的:观察电针干预对后循环缺血性眩晕(PCIV)模型大鼠可溶性SSAO/VAP-1释放及其调节的黏附分子和相关炎症因子表达的影响,探讨电针改善PCIV模型大鼠运动功能的部分作用机制。方法:采用数字表法将大鼠随机分为15只假手术组,其余30只大鼠... 详细信息

目的:观察电针干预对后循环缺血性眩晕(PCIV)模型大鼠可溶性SSAO/VAP-1释放及其调节的黏附分子和相关炎症因子表达的影响,探讨电针改善PCIV模型大鼠运动功能的部分作用机制。方法:采用数字表法将大鼠随机分为15只假手术组,其余30只大鼠采用双侧颈总动脉结扎法建立后循环缺血性眩晕大鼠模型,将造模完成后的大鼠随机分为模型组、电针组,每组15只。于造模成功后开始电针干预“风池”“悬钟”,频率2 Hz,电流强度1 mA,20 min/次,1次/d,共干预10 d。干预当天开始记录大鼠的体征变化。分别在造模前、造模后和干预后对各组大鼠进行平衡试验,采用眩晕测试测定大鼠跳台逃避潜伏时间。治疗结束后苏木精-伊红染色观察大鼠脑皮质病理学变化;采用免疫印迹法检测大鼠SSAO/VAP-1及其粘附因子和炎症因子的表达水平;免疫荧光观察大鼠脑皮质IκB-α阳性细胞的表达。结果:造模结束后,模型组大鼠毛色灰暗,精神不振,反应迟钝,电针干预后大鼠机敏灵活,体质量增加(P<0.05),平衡试验阳性率降低(P<0.01)。与模型组相比,电针组大鼠跳台逃避时间缩短(P<0.01);脑皮质形态、神经元细胞结构在一定程度上得以修复;血样中可溶性SSAO/VAP-1表达水平下降(P<0.01);脑皮质中SSAO/VAP-1调节的粘附分子E-selectin、VCAM-1及炎症因子COX-2、SOD-1表达水平下降(P<0.05或P<0.01);IκB-α阳性表达升高(P<0.05)。结论:电针可改善PCIV模型大鼠眩晕症状及神经元形态结构与功能,机制可能与其抑制可溶性SSAO/VAP-1释放从而减少炎症细胞的循环募集、减弱炎症对血管的损伤、促进脑组织血循环通畅和前庭血流正常有关。

关键词：后循环缺血性眩晕电针 SSAO/VAP-1 粘附分子超氧化物歧化酶 IκB-α

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针灸疗法治疗膝骨关节炎的临床研究现状

河北中医 2022年第11期44卷 1916-1920页

作者：张改月王莹莹陈帅颜雪华张豪斌陈虹杨金生陕西中医药大学针灸推拿学院陕西咸阳712000 中国中医科学院针灸研究所北京100700 陕西中医药大学第二附属医院陕西咸阳712000 中国中医科学院中医基础理论研究所北京100700

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的骨关节慢性疾病,严重影响患者的生活。针灸治疗KOA简便、安全、可靠,能有效改善KOA患者的临床症状,恢复膝关节功能。本文通过对近5年国内外相关文献归类分析,综述毫针、电针、火针、刮痧、温针灸等不同针灸... 详细信息

膝骨关节炎(KOA)是一种常见的骨关节慢性疾病,严重影响患者的生活。针灸治疗KOA简便、安全、可靠,能有效改善KOA患者的临床症状,恢复膝关节功能。本文通过对近5年国内外相关文献归类分析,综述毫针、电针、火针、刮痧、温针灸等不同针灸技术治疗KOA的临床研究现状。

关键词：骨关节炎,膝针灸疗法综述