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纤维支气管镜诊断单纯性支气管结核21例临床分析

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右江医学 2009年第3期37卷 277-278页

作者：张振柱陈永彦江苏省东海县人民医院呼吸科江苏东海222300

目的探讨纤维支气管镜对单纯性支气管结核的诊断价值,以提高早期诊断符合率。方法回顾性分析21例单纯性支气管结核患者纤维支气管镜检查的临床资料。结果病变位于主气管2例占9.52%,左侧支气管12例占57.14%,右侧支气管7例占33.33%;纤支... 详细信息

目的探讨纤维支气管镜对单纯性支气管结核的诊断价值,以提高早期诊断符合率。方法回顾性分析21例单纯性支气管结核患者纤维支气管镜检查的临床资料。结果病变位于主气管2例占9.52%,左侧支气管12例占57.14%,右侧支气管7例占33.33%;纤支镜下表现为浸润型10例(47.62%),干酪坏死型4例(19.05%),肉芽增生型5例(23.81%),纤维狭窄型2例(9.52%);组织活检阳性率75%(12/16),支气管刷检阳性率47.62%(10/21),支气管灌洗阳性率46.67%(7/15),纤支镜检查后留痰找抗酸杆菌阳性率11.11%(2/18)。结论早期纤支镜检查镜下表现无特异性,需结合镜下组织病理学和(或)细菌学检查等才可提高早期诊断率。

关键词：纤维支气管镜支气管结核单纯性

联用孟鲁司特钠和布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘患者进行雾化吸入治疗的效果评价

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当代医药论丛 2015年第24期13卷 195-197页

作者：陈家贤张振柱东海县人民医院呼吸内科江苏东海222300

目的评价联用孟鲁司特钠和布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘患者进行雾化吸入治疗的效果。方法将我院2012年9月~2014年9月收治的130例老年CVA患者作为研究对象,将其分为观察组及对照组,每组各65例患者。为对照组患者应用布地奈德进行雾化... 详细信息

目的评价联用孟鲁司特钠和布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘患者进行雾化吸入治疗的效果。方法将我院2012年9月~2014年9月收治的130例老年CVA患者作为研究对象,将其分为观察组及对照组,每组各65例患者。为对照组患者应用布地奈德进行雾化吸入治疗,为观察组患者联合应用布地奈德与孟鲁司特钠进行治疗,然后对比分析两组患者的临床疗效、发生不良反应的情况及在进行治疗前后肺功能的指标及炎性因子水平的变化情况。结果与对照组患者相比,观察组患者治疗的总有效率较高,不良反应的发生率较低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与对照组患者相比,观察组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF、IL-10、hs CRP、TNF-α、IL-13、IL-17水平的改善幅度较大,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论联合应用孟鲁司特钠和布地奈德对老年咳嗽变异性哮喘患者进行雾化吸入治疗可取得理想的效果,有效抑制其气道的炎性病变,降低其气道的高反应性,改善其临床症状及肺功能,而且安全性较高。

关键词：孟鲁司特钠布地奈德老年咳嗽变异性哮喘临床疗效安全性

用双水平正压无创通气法治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析

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当代医药论丛 2014年第17期12卷 219-220页

作者：陈家贤张振柱东海县人民医院呼吸内科江苏东海222300

目的 :观察用双水平正压无创通气法(Bi Pa P)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 :对我院收治的60例COPDⅡ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组。为对照组患者进行抗感染、解痉止... 详细信息

目的 :观察用双水平正压无创通气法(Bi Pa P)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法 :对我院收治的60例COPDⅡ型呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为治疗组和对照组。为对照组患者进行抗感染、解痉止喘等常规治疗,为治疗组患者在进行常规治疗的基础上加用双水平正压无创通气法(Bi Pa P)进行治疗。结果 :与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其心率和呼吸频率均得到明显的改善,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者进行治疗后的心率相比较,差异显著(P<0.05),有统计学意义。与进行治疗前相比,两组患者在进行治疗后其Pa O2和Sa O2的指标均明显升高,差异显著(P<0.05),有统计学意义;其Pa CO2的指标明显降低,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者在进行治疗后其Pa O2、Pa CO2的指标相比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :用Bi Pa P治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切,安全性较高,此法值得在临床上推广应用。

关键词： Bi-Pa P 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 2型呼吸衰竭无创机械通气

中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸38例疗效观察

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哈尔滨医药 2010年第3期30卷 28-29页

作者：杨海明张振柱江苏省东海县人民医院江苏东海222300

目的观察中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法在局麻下将中心静脉导管置入胸腔,外接水封瓶。结果 38例患者中35例治愈,治愈率92.1%,其中28例单纯闭式引流,7例经间断用空针抽吸或持续负压吸引,3例无效。中心静脉导管留... 详细信息

目的观察中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸的临床疗效。方法在局麻下将中心静脉导管置入胸腔,外接水封瓶。结果 38例患者中35例治愈,治愈率92.1%,其中28例单纯闭式引流,7例经间断用空针抽吸或持续负压吸引,3例无效。中心静脉导管留置时间3～10天,平均5.5天。有3例出现轻度皮下气肿,有2例出现脱管,有3例出现堵管。结论中心静脉导管胸腔引流治疗自发性气胸具有操作简单、痛苦小、并发症少、医疗费用低等优点,值得临床推广。

关键词：中心静脉导管置入自发性气胸引流治疗胸腔疗效观察持续负压吸引导管留置时间临床疗效

低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病急性发作的临床研究

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哈尔滨医药 2011年第5期31卷 323-323,325页

作者：张振柱陈永彦江苏省东海县人民医院江苏东海222300

目的探讨低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作的治疗效果。方法 79例慢性肺心病患者随机分为观察组与对照组,两组均予以抗感染、解痉祛痰、通畅气道、吸氧、强心利尿、扩血管等常规治疗措施,观察组在上述治疗的基础上... 详细信息

目的探讨低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(慢性肺心病)急性发作的治疗效果。方法 79例慢性肺心病患者随机分为观察组与对照组,两组均予以抗感染、解痉祛痰、通畅气道、吸氧、强心利尿、扩血管等常规治疗措施,观察组在上述治疗的基础上应用低分子肝素钙,q12 h,疗程7 d,评估治疗前后临床症状、体征、动脉血气、肺功能指标。结果临床疗效观察组优于对照组,且无明显不良反应;治疗7 d后观察组动脉血气指标,肺功能明显改善,PaO2明显上升,PaCO2明显下降。结论低分子肝素钙治疗慢性肺源性心脏病安全有效。

关键词：低分子肝素钙慢性肺源性心脏病急性发作

慢性病管理对慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能、SGRQ评分及急性加重次数的影响

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2017年第5期10卷 525-529页

作者：张振柱徐兴祥东海县人民医院呼吸内科江苏222300 江苏省苏北人民医院呼吸内科扬州225001

目的探讨慢性病管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能(FEV_1、FEV_1pred%)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ评分)及急性加重次数的影响。方法选取本院经肺功能检查确诊且处于临床稳定期的COPD患者256例,随机分为慢性病管理组和自然病程... 详细信息

目的探讨慢性病管理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能(FEV_1、FEV_1pred%)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ评分)及急性加重次数的影响。方法选取本院经肺功能检查确诊且处于临床稳定期的COPD患者256例,随机分为慢性病管理组和自然病程对照组。依照2015年GOLD进行综合评估,将患者分为A、B、C、D四个亚组,进行SGRQ评分。每三个月随访一次,患者的病情、药物应用情况均记入各自的病历档案。慢性病管理组患者进行六期COPD相关知识集中培训,和吸烟者共同制订戒烟策略,给予规范药物治疗方案,指导患者康复锻炼。自然病程对照组仅记录病情变化及药物应用情况,不加以干预。两组患者管理持续时间为一年。比较分析两组患者及A、B、C、D四个亚组患者肺功能、SGRQ评分及急性加重次数。结果两组患者慢性病管理前后肺功能、SGRQ评分无显著差异,管理组急性加重次数明显少于对照组。四个亚组患者比较分析表明A组患者肺功能、SGRQ评分较前无显著改变;管理组的B组、C组患者肺功能、SGRQ评分较前显著改善,对照组的B组、C组患者肺功能、SGRQ评分较前恶化,但变化不显著;D组患者肺功能较前均显著下降,管理组的SGRQ评分较前增加,但无显著性改变,对照组SGRQ评分较前显著增加,两组患者SGRQ评分比较差异无显著性。B组、C组患者急性加重次数管理组明显低于对照组,A组、D组患者急性加重次数管理组和对照组相比无显著差异。结论对COPD患者进行慢性病管理,未能显著改善其肺功能、SGRQ评分,但减少了急性加重次数;可以改善B组、C组患者的肺功能、SGRQ评分,减轻其症状、减少急性加重次数和提高生命质量,而对A组、D组患者无显著影响。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性患者教育生活质量随访研究

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“倒数”教学设计与评析

山东教育 1994年第Z2期 69-70页

作者：刘春玲张振柱李桂凤梁山第二实验小学梁山教研室

教学目的: 1.使学生理解“倒数”的意义。 2.掌握求一个数(0除外)的倒数的方法。 3.通过教学,培养学生观察、比较、抽象概括、判断推理的能力和认真思考、善于思考的良好学习品质。教学过程: 一、复习: 1.把整数(0除外)化成分母是1的假... 详细信息

教学目的: 1.使学生理解“倒数”的意义。 2.掌握求一个数(0除外)的倒数的方法。 3.通过教学,培养学生观察、比较、抽象概括、判断推理的能力和认真思考、善于思考的良好学习品质。教学过程: 一、复习: 1.把整数(0除外)化成分母是1的假分数。(学生回答后板书:1=1/1、2=2/1、3=3/1、4=4/1………) 2.说出带分数化成假分数的方法。并把3/2、

关键词：教学设计学习品质教学过程判断推理善于思考教学目的分数化教师提问抽象概括培养学生

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32例结节病临床分析

临床肺科杂志 2010年第4期15卷 481-483页

作者：张振柱陈永彦解卫平黄茂东海县人民医院呼吸科江苏东海222300 南京医科大学第一附属医院江苏省人民医院呼吸科江苏南京210029

目的探讨结节病的临床特点及诊断方法。方法对32例经组织病理学确诊的结节病患者的临床资料进行分析。结果平均发病年龄40.3岁,女性多于男性;呼吸系统症状主要表现为咳嗽、胸闷、气促;肺外表现主要为周围淋巴结肿大、发热、皮肤结节;X... 详细信息

目的探讨结节病的临床特点及诊断方法。方法对32例经组织病理学确诊的结节病患者的临床资料进行分析。结果平均发病年龄40.3岁,女性多于男性;呼吸系统症状主要表现为咳嗽、胸闷、气促;肺外表现主要为周围淋巴结肿大、发热、皮肤结节;X线胸片及胸部CT提示双侧肺门肿大27例,单侧肺门肿大3例,纵隔淋巴结肿大28例;血清血管紧张素转化酶(SACE)敏感性68.8%;各种活检方法中,纵隔镜淋巴结活检及外科电视胸腔镜下肺活检阳性率最高。结论结节病临床表现多样而无特异性,尽可能行组织病理学检查明确诊断。

关键词：结节病肉芽肿血清血管紧张素转化酶

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海上自升式平台压载水处理方案设计研究

内燃机与配件 2024年第2期 92-94页

作者：孙连科张振柱冷阿伟齐亮刘烜鸣孙妍大连船舶重工集团有限公司辽宁大连116021

《2004年国际船舶压载水及沉积物控制和管理公约》于2017年9月8日生效,对于此日期及以后建造的国际航行船舶要满足此公约要求。海上自升式平台作业工况及压载原理与航行船舶有很大不同,如何优化设计自升式平台压载水处理方案对平台设计... 详细信息

《2004年国际船舶压载水及沉积物控制和管理公约》于2017年9月8日生效,对于此日期及以后建造的国际航行船舶要满足此公约要求。海上自升式平台作业工况及压载原理与航行船舶有很大不同,如何优化设计自升式平台压载水处理方案对平台设计和建造有非常重要的影响。本文对压载水处理技术和压载水公约作简要介绍,然后对自升式平台压载系统原理和处理方案进行详细研究,最终给出一种海上自升式平台压载水处理优化设计方案。

关键词：自升式平台压载水公约压载水处理方案优化设计