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舒芬太尼调节cAMP/PKA/CREB信号通路对卵巢癌细胞增殖、凋亡和侵袭的影响

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中国细胞生物学学报 2024年第3期46卷 445-455页

作者：甄磊张懿兰王晓娜焦颖保定市第二医院麻醉科保定071000 保定市第二医院妇科保定071000

该文旨在探究舒芬太尼(SFTN)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)信号通路对卵巢癌(OC)细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。用浓度为2.5~160 ng/mL的舒芬太尼处理人OC细胞(SKOV-3),CCK-8法检测细胞活性,筛选... 详细信息

该文旨在探究舒芬太尼(SFTN)调节环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)信号通路对卵巢癌(OC)细胞增殖、凋亡和侵袭的影响。用浓度为2.5~160 ng/mL的舒芬太尼处理人OC细胞(SKOV-3),CCK-8法检测细胞活性,筛选最佳药物浓度。将SKOV-3细胞分为对照组(Control组),舒芬太尼低、中、高浓度组(SFTN-L组、SFTN-M组、SFTN-H组),舒芬太尼高浓度+PKA激活剂组(SFTN-H+8-溴-cAMP组),平板克隆法检测细胞增殖;流式细胞术检细胞凋亡;划痕实验检测细胞迁移;Transwell实验检测细胞侵袭;ELISA法检测环磷酸腺苷(cAMP)水平;Western blot法检测细胞核增殖抗原标记物(Ki67)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、B细胞淋巴瘤-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、蛋白激酶A(PKA)、磷酸化蛋白激酶A(p-PKA)、环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)、磷酸化环磷腺苷效应元件结合蛋白(p-CREB)蛋白表达情况;裸鼠移植瘤实验检测舒芬太尼对OC移植瘤生长的影响。选择舒芬太尼浓度为20 ng/mL、40 ng/mL、80 ng/mL进行后续实验。与Control组比较,SFTN-L、SFTN-M、SFTN-H组的集落形成数、细胞划痕愈合率、细胞侵袭数量及Ki67、CyclinD1、MMP-2、MMP-9、cAMP、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达水平降低,细胞凋亡率及Caspase-3、Bax表达水平显著升高,且呈浓度依赖性(P<0.05);与SFTN-H组相比,SFTN-H+8-溴-cAMP组的集落形成数、划痕愈合率、细胞侵袭数量及Ki67、Cyclin D1、MMP-2、MMP-9、cAMP、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达水平升高,细胞凋亡率及Caspase-3、Bax表达水平显著降低(P<0.05)。移植瘤实验显示,SFTN组小鼠移植瘤比Control组生长缓慢,移植瘤质量、体积均减小,cAMP、p-PKA/PKA、p-CREB/CREB表达水平降低(P<0.05)。舒芬太尼通过抑制cAMP/PKA/CREB信号通路从而抑制OC细胞增殖和侵袭,促进细胞凋亡。

关键词：卵巢癌舒芬太尼环磷酸腺苷(cAMP)/蛋白激酶A(PKA)/环磷腺苷效应元件结合蛋白(CREB)信号通路增殖凋亡侵袭

超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜手术患者的影响及其可能机制

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实用临床医药杂志 2024年第14期28卷 44-48,53页

作者：朱肖萌范飒康磊张懿兰袁超黄飞河北省保定市第二医院麻醉科河北保定071000 河北省保定市第二医院手术室河北保定071000 河北省保定市第二医院胸外科河北保定071000

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉(简称全麻)对胸腔镜手术患者的影响及其可能机制。方法选取122例胸腔镜手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例。对照组接受全麻,研究组接受超声引导下TPVB复合全麻... 详细信息

目的探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞(TPVB)复合全身麻醉(简称全麻)对胸腔镜手术患者的影响及其可能机制。方法选取122例胸腔镜手术患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组61例。对照组接受全麻,研究组接受超声引导下TPVB复合全麻。记录并比较2组患者的临床资料、围术期指标;比较2组术前以及术后24、72 h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术前、术后72 h的炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平;统计2组术后不良反应发生情况;采用实时荧光定量聚合酶链反应检测2组患者外周血中Nrf2/Keap1/ARE通路关键分子mRNA表达。结果2组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术毕至拔管时间、引流管留置时间短于对照组,总引流量、术后36 h自控静脉镇痛(PCIA)总用药量、PCIA有效按压次数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、72 h,对照组MAP、HR、VAS评分高于术前,研究组VAS评分高于术前,但研究组MAP、HR、VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h,2组血清IL-6、IL-10、TNF-α、MDA水平高于术前,SOD、GSH-Px水平低于术前,且研究组血清IL-6、TNF-α、MDA水平低于对照组,IL-10、SOD、GSH-Px水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者术后不良反应总发生率为4.92%(3/61),低于对照组的21.31%(13/61),差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h,研究组患者外周血中Nrf2 mRNA、ARE mRNA表达量低于对照组,Keap1 mRNA表达量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全麻,超声引导下TPVB复合全麻可显著提升早期肺癌患者胸腔镜手术后的血流动力学稳定性和镇痛效果,减轻机体炎症反应和氧化应激反应,降低术后不良反应发生率,其分子机制可能与抑制Nrf2/Keap1/ARE信号通路的激活有关。

关键词：肺癌胸腔镜胸椎旁神经阻滞全身麻醉术后镇痛 Nrf2/Keap1/ARE信号通路

瑞马唑仑对颅脑损伤大鼠脑组织损伤及TLR4/MyD88/NF-κB通路的影响

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河北医学 2024年第2期30卷 177-182页

作者：王东亚乔丹陈炜佳张懿兰范艳霞刘博峰河北省保定市第二医院河北保定071000

目的:探讨瑞马唑仑(Rem)对颅脑损伤(BI)大鼠脑组织损伤及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法:构建BI大鼠模型;将所有大鼠分为对照组(Control组)、颅脑损伤组(BI组)、瑞马唑仑低、中、高剂量组... 详细信息

目的:探讨瑞马唑仑(Rem)对颅脑损伤(BI)大鼠脑组织损伤及Toll样受体4(TLR4)/髓样分化因子88(MyD88)/核因子-κB(NF-κB)通路的影响。方法:构建BI大鼠模型;将所有大鼠分为对照组(Control组)、颅脑损伤组(BI组)、瑞马唑仑低、中、高剂量组(Rem-L、Rem-M、Rem-H组)、瑞马唑仑高剂量+TLR4激活剂LPS组(Rem-H+LPS组);检测大鼠脑组织含水量;ELISA检测大鼠脑组织中的炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平;HE染色观察大鼠脑组织的形态学变化;TUNEL法检测脑组织神经元凋亡情况;Western blot法检测大鼠脑组织TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65、Bax、Bcl-2蛋白表达情况。结果:与Control组相比,BI组大鼠脑组织神经元变性坏死,数量减少,体积缩小,损伤严重,神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65表达升高,Bcl-2表达降低(P<0.05);与BI组相比,Rem-L、Rem-M、Rem-H组大鼠脑组织神经元细胞损伤逐渐减少,细胞结构相对较清晰,神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65表达依次降低,Bcl-2表达依次升高(P<0.05);与Rem-H组相比,Rem-H+LPS组大鼠脑组织损伤加重,神经功能评分、脑组织含水量、神经元凋亡率和TNF-α、IL-1β、IL-6水平及Bax、TLR4、MyD88、NF-κB、p-NF-κB p65表达升高,Bcl-2表达降低(P<0.05)。结论:瑞马唑仑可以通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB通路改善颅脑损伤大鼠的脑组织损伤。

关键词：瑞马唑仑颅脑损伤 Toll样受体4/髓样分化因子88/核因子-κB通路

右美托咪定联合罗哌卡因SAPB对老年胸椎间盘突出症行椎体植骨融合手术患者围手术期指标的影响

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中国煤炭工业医学杂志 2024年第2期27卷 136-142页

作者：何谦张懿兰王丹宿亚敏袁超温晶崔子慧葛磊河北省石家庄市中医院麻醉科 050000 保定市第二医院麻醉科

目的探究右美托咪定静脉滴注联合罗哌卡因单次前锯肌平面阻滞(SAPB)对老年胸椎间盘突出症(TDH)行椎体植骨融合手术患者围手术期指标的影响。方法选取2019年1月—2022年12月在该院行椎体植骨融合手术的TDH患者122例纳入研究,采用随机... 详细信息

目的探究右美托咪定静脉滴注联合罗哌卡因单次前锯肌平面阻滞(SAPB)对老年胸椎间盘突出症(TDH)行椎体植骨融合手术患者围手术期指标的影响。方法选取2019年1月—2022年12月在该院行椎体植骨融合手术的TDH患者122例纳入研究,采用随机数字表法将患者分为罗哌卡因SAPB组(R/SAPB组)和右美托咪定静脉滴注联合罗哌卡因SAPB组(Dex+R/SAPB组),各61例;分析二组患者临床基本资料、围手术期资料、术前(T0)、术后24h(T1)、术后72h(T2)时间段镇痛视觉模拟评分(VAS)及术后不良反应发生情况;酶联免疫吸附法(ELISA)检测术前、术后血清CRP、cTnI、S100β水平。结果二组患者临床基本资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与R/SAPB组比较,Dex+R/SAPB组拔除气管导管时间、苏醒延迟占比、苏醒期躁动占比降低,维持镇痛时间延长(P0.05);术后T2时刻,二组患者血清CRP、cTnI、S100β因子水平均提升(P<0.05);T2时刻,与R/SAPB组比较,Dex+R/SAPB组患者血清CRP、cTnI、S100β因子水平降低(P<0.05);T2时刻,与R/SAPB组比较,术后发生不良反应组患者血清CRP、cTnI、S100β水平明显升高(P<0.05)。结论罗哌卡因联合Dex静脉滴注可以降低TDH患者术后机体炎症反应、心肌损伤以及认知水平损伤程度,改善围手术期质量,降低术后不良反应发生率。

关键词：胸椎间盘突出症椎体植骨融合手术前锯肌平面阻滞右美托咪定术后镇痛血清因子

瑞马唑仑联合胸椎旁神经阻滞用于肺癌胸腔镜手术临床评价

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中国药业 2024年第12期33卷 97-100页

作者：张懿兰王东亚何谦绍伟李伟范飒乔丹河北省保定市第二医院河北保定071000 河北省石家庄市中医院河北石家庄050000

目的探讨瑞马唑仑联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于肺癌胸腔镜手术的临床效果。方法选取河北省保定市第二医院2021年10月至2023年6月收治的拟行胸腔镜手术的肺癌患者122例,随机分为对照组和观察组,各61例。两组患者均行胸腔镜手术并予TPVB... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑联合胸椎旁神经阻滞(TPVB)用于肺癌胸腔镜手术的临床效果。方法选取河北省保定市第二医院2021年10月至2023年6月收治的拟行胸腔镜手术的肺癌患者122例,随机分为对照组和观察组,各61例。两组患者均行胸腔镜手术并予TPVB,对照组患者予常规麻醉方案,观察组患者予含苯磺酸瑞马唑仑的其他常规麻醉方案。结果与对照组比较,观察组患者的术毕至拔管时间、引流管留置时间、住院时间均显著缩短,总引流量和补救镇痛患者占比均显著降低(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后24 h、术后72 h时的平均动脉压(MAP)和心率(HR)及视觉模拟量表(VAS)评分均显著降低,简易智力状态检查(MMSE)量表评分均显著升高(P<0.05),且观察组患者术后72 h时的心肌肌钙蛋白I、脂质过氧化物酶、C反应蛋白水平均显著降低(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为8.20%,显著低于对照组的19.67%(P<0.05)。结论瑞马唑仑联合TPVB用于肺癌胸腔镜手术,可改善患者的镇痛效果及血流动力学稳定性,减轻认知功能障碍及术后心肌损伤、脂代谢紊乱、炎性反应的程度。

关键词：肺癌胸腔镜手术瑞马唑仑胸椎旁神经阻滞镇痛效果

探究右美托咪定复合罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床疗效

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世界最新医学信息文摘 2019年第79期19卷 32-32页

作者：袁超张懿兰保定市第二医院麻醉科

目的探究在剖宫产术中应用右美托咪定复合罗哌卡因进行腰麻-硬膜外麻醉的临床效果。方法随机分组2018年5月至2019年1月医院妇产科需要行剖宫产术的120例产妇进行研究。一组60例产妇均予以罗哌卡因进行麻醉(对照组),另一组60例产妇予以... 详细信息

目的探究在剖宫产术中应用右美托咪定复合罗哌卡因进行腰麻-硬膜外麻醉的临床效果。方法随机分组2018年5月至2019年1月医院妇产科需要行剖宫产术的120例产妇进行研究。一组60例产妇均予以罗哌卡因进行麻醉(对照组),另一组60例产妇予以右美托咪定与罗哌卡因联合麻醉(观察组),观察两组产妇的麻醉情况、新生儿情况及不良反应情况。结果观察组的起效时间明显比对照组短,其麻醉平面恢复时间明显比对照组长,其改良Ramsay评分明显比对照组少,P0.05。两组产后发生寒战、疼痛及焦虑等不良反应情况差异不显著,P>0.05。结论右美托咪定与罗哌卡因联合应用至剖宫产术腰麻-硬膜外麻醉中,可缩短麻醉起效时间,增强镇静效果,对新生儿的影响较小,且不良反应少,值得推广。

关键词：剖宫产术右美托咪定罗哌卡因腰麻-硬膜外麻醉

研究不同麻醉方式在剖宫产术中应用对新生儿及产妇的影响

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世界最新医学信息文摘 2019年第87期19卷 82-82页

作者：袁超张懿兰保定市第二医院麻醉科

目的探究在剖宫产手术中应用不同麻醉方式的效果,并比较其对新生儿及产妇的具体影响。方法整理2018年5月至2019年5月医院妇产科接收的86例产妇进行研究,全部产妇均行剖宫产术,根据不同的麻醉方式分成两组。对照组采取全身麻醉,研究组采... 详细信息

目的探究在剖宫产手术中应用不同麻醉方式的效果,并比较其对新生儿及产妇的具体影响。方法整理2018年5月至2019年5月医院妇产科接收的86例产妇进行研究,全部产妇均行剖宫产术,根据不同的麻醉方式分成两组。对照组采取全身麻醉,研究组采取腰-硬膜外麻醉,对比两种麻醉方式对新生儿及产妇的影响。结果两组新生儿血气指标差异无统计学意义,p>0.05。两组新生儿1 min、5 min、10 min的Apgar评分差异无统计学意义,p>0.05。研究组的血压、心率指标明显比对照组稳定,p<0.05。结论在进行剖宫产术中行腰-硬膜外麻醉,不会对新生儿及产妇产生不良影响,安全性高,可大力推广。

关键词：剖宫产手术麻醉方式全身麻醉腰-硬膜外麻醉

右美托咪定联合地佐辛用于老年经皮椎体后凸成形术中的效果评价

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第6期 4-7页

作者：张懿兰王东亚保定市第二医院河北保定071000

针对老年经皮椎体后凸成形术中应用右美托咪定联合地佐辛的应用价值进行分析。方法纳入的时间范围在2021年1月至2022年2月,统计接受经皮锥体后凸成形术治疗的老年患者一共108例,经数表随机分组,对照组纳入病例是54例,药物选用右美托咪... 详细信息

针对老年经皮椎体后凸成形术中应用右美托咪定联合地佐辛的应用价值进行分析。方法纳入的时间范围在2021年1月至2022年2月,统计接受经皮锥体后凸成形术治疗的老年患者一共108例,经数表随机分组,对照组纳入病例是54例,药物选用右美托咪定,实验组54例患者接受右美托咪定联合地佐辛进行治疗,对比两组术中穿刺时与球囊扩张时心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分、不良反应、手术时间。结果和对照组数据指标对比,实验组穿刺时、球囊扩张时头晕恶心呕吐总发生率、认知功能障碍发生率更小,P<0.05;和对照组数据指标对比,实验组穿刺时和球囊扩张心率、血压、血氧饱和度、疼痛评分更优,P<0.05;和对照组手术时间比较,实验组更低,P<0.05。结论右美托咪定联合地佐辛应用在老年经皮锥体后凸成形术中,可减少患者的不良反应,对患者疼痛水平控制有促进意义。

关键词：右美托咪定地佐辛老年患者经皮椎体后凸成形术

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机载捷联惯导系统振动性能提升研究

宇航学报 2024年第4期45卷 532-539页

作者：成果达瞿晓东张懿西北工业大学自动化学院西安710072 航空工业西安飞行自动控制研究所西安710065

针对振动条件下,惯性测量组件产生耦合角振动,进而引起圆锥误差导致惯性导航精度降低的问题,提出了一种考虑减振器刚度不一致性与各向异性情况下,惯性测量组件振动耦合角运动的分析方法。从力学分析出发,推导了惯导系统空间六自由度矩... 详细信息

针对振动条件下,惯性测量组件产生耦合角振动,进而引起圆锥误差导致惯性导航精度降低的问题,提出了一种考虑减振器刚度不一致性与各向异性情况下,惯性测量组件振动耦合角运动的分析方法。从力学分析出发,推导了惯导系统空间六自由度矩阵振动微分方程;建立了惯导系统振动方程的数值解计算模型。其次,基于工程实际,使用数值仿真软件分析减振器批次刚度一致性和刚度各向异性的影响;并通过有限元仿真分析对比验证了减振器刚度波动导致的偏心距引起耦合角速度计算结果。最后分析了减振系统不同谐振频率对角振动幅值的影响机理。

关键词：捷联惯导系统振动性能角振动