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慢性肺源性心脏病急性加重期早期检测sST2和PAB的临床意义

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2020年第8期15卷 915-918页

作者：刘鹏飞徐彬张羽张慧晶郑群衡水市人民医院心内科河北衡水053000

目的研究慢性肺源性心脏病(chronic pulmonary heart disease,CPHD)急性加重期患者早期检测可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2,sST2)和前白蛋白(prealbumin,PAB)的临床意义.方法选择2015年10月—2019年5月衡水市人民医院收治的CPHD急性加重期患者136例,根据入院后检测PAB水平分为对照组(>200 mg/L)50例和低前白蛋白组(0.05).治疗后,两组PASP、MPAP、NT-proBNP、sST2降低而LVEF升高,对照组较低前白蛋白组改善明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05);但TBIL、hs-CPR水平已超出正常范围.治疗后,两组TBIL、hs-CPR降低,对照组与低前白蛋白组比较改善明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析显示:PAB与sST2呈负相关(r=-0.968,P=0.001);CPHD急性加重期患者心功能与PAB呈负相关(r=-0.601,P=0.023),与sST2、住院时间呈正相关(r=0.597,P=0.024;r=0.588,P=0.027).PAB和sST2对CPHD急性加重期患者心衰恶化有预测价值.结论sST2和PAB联合检测在早期可评估CPHD急性加重期患者的病情以及预后转归.

关键词：慢性肺源性心脏病可溶性生长刺激表达基因2蛋白前白蛋白预后

不同冠脉病变程度冠心病患者的PlGF和hs-CRP水平及相关性

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中国临床研究 2012年第6期25卷 547-548页

作者：李勇李拥军杨红梅郑群张颖轩张慧晶河北省衡水市哈励逊国际和平医院 053000 河北医科大学第二医院心内科

目的探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子(PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性。方法选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、... 详细信息

目的探讨不同冠状动脉(冠脉)病变程度的冠心病患者血清胎盘生长因子(PlGF)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及两者的相关性。方法选择2010年2月至2011年10月行冠脉造影的冠心病患者110例,根据冠脉造影结果,按照不同病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变3组。另选30例健康体健者作为对照组。采用酶联免疫吸附测定法检测血清PlGF,采用超离子免疫透射比浊法检测hs-CRP,分析各组血清PlGF、hs-CRP水平及PlGF与hs-CRP的相关性。结果冠心病患者血清PlGF、hs-CRP水平明显高于对照组〔(13.06±4.05)vs(9.67±2.55)ng/L,P<0.01;(5.50±2.78)vs(3.54±1.01)mg/L,P<0.01〕。随着病变支数的增加,其血清PlGF、hs-CRP水平呈升高趋势,3组之间差异有统计学意义(P<0.05)。血清PlGF峰值水平与hs-CRP峰值水平呈正相关(r=0.816,P<0.01)。结论 PlGF、hs-CRP水平与冠脉病变程度有关,PlGF、hs-CRP共同参与了冠心病病变的发生和发展。

关键词：冠心病冠脉病变胎盘生长因子高敏C应蛋白

肿瘤抑制基因1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的表达

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世界最新医学信息文摘 2019年第95期19卷 212-213页

作者：王冠王莉莉邢焱玲王爽段丽张慧晶高洪菊黑龙江省医院妇科

目的探讨肿瘤抑制基因1(metastasis suppres-sor 1,MTSS1)在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌细胞中的表达。方法选取宫颈鳞癌患者30例为研究组1,而选取30例宫颈无异常的妇女为对照组1。选取子宫内膜腺癌患者子宫内膜病理标本30例作为研究组2,因... 详细信息

目的探讨肿瘤抑制基因1(metastasis suppres-sor 1,MTSS1)在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌细胞中的表达。方法选取宫颈鳞癌患者30例为研究组1,而选取30例宫颈无异常的妇女为对照组1。选取子宫内膜腺癌患者子宫内膜病理标本30例作为研究组2,因子宫平滑肌瘤行全子宫切除术患者作为子宫内膜腺癌对照组2。分析MTSS1在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中的表达及其临床病理因素。结果免疫组化方法:对照组1中MTSS1阳性表达率为23.23%,在研究组1中MTSS1阳性表达率为53.33%;对照组2MTSS1阳性中的表达率为16.67%,而研究组2MTSS1阳性中的表达率为56.67%;运用PCR(q-PCR)和Western蛋白印迹法进行测试:MTSS1阳性在研究组1的表达率为63.33%,研究组2中MTSS1阳性表达率为66.67%。其中,因MTSS1的表达根据蛋白上的样量以及曝光程度进行判定,若其高于正常组织视为阳性,反之视为阴性,故对照组1和对照组2运用q-PCR测引物序列及Western蛋白印迹法检测的结果显示为阴性。两组比较,对照组的MTSS1表达率没有研究组1和研究组2高(P<0.05)。结论在宫颈鳞癌及子宫内膜腺癌中MTSS1具有明显的高表达,其运用蛋白进行证明MTSS1的基因变化情况可能与其的变化有关联。

关键词： MTSS1 宫颈鳞癌子宫内膜腺癌基因表达实时荧光定量PCR

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非ST段抬高急性心肌梗死

河北医药 2005年第11期27卷 849-850页

作者：郑群张颖轩张慧晶王歆月郭丽娟张俊岭哈励逊国际和平医院心内科河北省衡水市053000

非ST段抬高的急性心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,但心电图不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常、压低等非特... 详细信息

非ST段抬高的急性心肌梗死(non-ST-segment elevation myocardial infarction,NSTEMI)是指具有典型的缺血性胸痛,持续超过20min,血清心肌坏死标记物浓度升高并有动态演变,但心电图不具有典型的ST段抬高,而是表现为ST段正常、压低等非特征性改变的一类急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI).它从发病机制、病理生理过程、病理解剖学改变、心电生理变化、临床表现及预后等方面均与ST段抬高的急性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)不尽相同,现综述如下.

关键词：非ST段抬高急性心肌梗死 ST段抬高的急性心肌梗死病理生理过程缺血性胸痛特征性改变解剖学改变动态演变心肌坏死发病机制生理变化

脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的疗效观察

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医学综述 2013年第14期19卷 2660-2662页

作者：王彩虹袁兰所张慧晶郑群衡水哈励逊国际和平医院心血管内科河北衡水053000

目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性。方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例。观... 详细信息

目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性。方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ～Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例。观察患者两组治疗前后的心力衰竭症状改善情况,如血浆脑钠肽、左心室射血分数的变化,同时观察治疗前后肾功能变化,观察治疗过程中的低血压反应、食欲情况、心绞痛和心力衰竭情况。结果治疗后的组间左心室射血分数比较,硝普钠组为(36.5±7.6)%,低于脑钠肽组的(42.9±8.1)%(P0.05)。结论脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全疗效显著、安全。

关键词：脑钠肽慢性充血性心力衰竭硝普钠肾功能不全左心室射血分数

2-D超声心动图观察心尖部短轴收缩期钟向旋转的临床意义

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中国超声诊断杂志 2006年第1期7卷 16-18页

作者：刘文瑞刘书海杨造起孙霞马星刘洋张慧晶哈励逊国际和平医院功能科河北省衡水市053000 哈励逊国际和平医院心内科河北省衡水市053000

目的探讨左室心尖部短轴收缩期钟向旋转与左、右冠状动脉病变的相关性及其临床价值。方法对30例经冠状动脉造影诊断为冠状动脉狭窄或闭塞的病例行2-D超声心动图心尖部短轴检查并与冠状动脉造影结果对照分析。结果(1)23例左冠状动脉病变... 详细信息

目的探讨左室心尖部短轴收缩期钟向旋转与左、右冠状动脉病变的相关性及其临床价值。方法对30例经冠状动脉造影诊断为冠状动脉狭窄或闭塞的病例行2-D超声心动图心尖部短轴检查并与冠状动脉造影结果对照分析。结果(1)23例左冠状动脉病变者心尖部短轴收缩期有明显逆钟向旋转22例(22/23,95.65%)。(2)7例右冠状动脉病变者心尖部短轴有顺钟向旋转5例(5/7,71.43%)。结论左室心尖部短轴收缩期逆、顺钟向旋转与左、右冠状动脉病变的相关性良好,对冠心病的超声诊断具有一定的的临床应用价值。

关键词： 2-D超声心动图心尖部旋转冠状动脉

血清缺血修饰白蛋白和同型半胱氨酸水平与冠心病患者心肌缺血程度的关系研究

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实用心脑肺血管病杂志 2019年第4期27卷 13-16页

作者：付建平张俊岭扈晓霞郑群张慧晶哈励逊国际和平医院心内科

背景缺血修饰白蛋白(IMA)是近年研究较多的心肌缺血生化检测指标,而同型半胱氨酸(Hcy是冠心病和动脉粥样硬化新的、重要的危险因素之一,但二者与冠心病患者心肌缺血程度的关系尚未明确。目的分析血清IMA、Hcy水平与冠心病患者心肌缺血... 详细信息

背景缺血修饰白蛋白(IMA)是近年研究较多的心肌缺血生化检测指标,而同型半胱氨酸(Hcy是冠心病和动脉粥样硬化新的、重要的危险因素之一,但二者与冠心病患者心肌缺血程度的关系尚未明确。目的分析血清IMA、Hcy水平与冠心病患者心肌缺血程度的关系。方法选取2014年4月-2016年11月衡水市哈励逊国际和平医院心内科收治的冠心病患者357例,根据心肌缺血程度分为稳定型心绞痛48例(A组),不稳定型心绞痛177例(B组),急性心肌梗死132例(C组);另选取同期在衡水市哈励逊国际和平医院体检健康者48例作为对照组。比较4组受试者一般资料(包括性别、年龄)及实验室检查指标〔包括血清IMA、Hcy、C反应蛋白(CRP)、白介素6(IL-6)水平〕;冠心病患者心肌缺血程度影响因素分析采用多元有序Logistic回归分析,血清IMA、Hcy水平与冠心病患者血清CRP、IL-6水平的相关性分析采用Pearson相关分析。结果(1)4组受试者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者血清IMA、Hcy、CRP、IL-6水平高于对照组、A组,C组患者血清IMA、Hcy、CRP、IL-6水平高于B组(P<0.05)。(2)多元有序Logistic回归分析结果显示,血清IMA〔OR=2.507,95%CI(1.054,5.961)〕、Hcy〔OR=2.136,95%CI(1.067,4.275)〕、CRP〔OR=4.150,95%CI(1.006,17.117)〕、IL-6〔OR=2.573,95%CI(1.103,6.000)〕水平是冠心病患者心肌缺血程度的独立影响因素(P<0.05)。(3)Pearson相关分析结果显示,血清IMA水平与冠心病患者血清CRP(r=0.558)、IL-6(r=0.609)水平呈正相关,血清Hcy水平与冠心病患者血清CRP(r=0.447)、IL-6(r=0.518)水平呈正相关(P<0.05)。结论血清IMA、Hcy水平是冠心病患者心肌缺血程度的影响因素并与其炎性反应有关,二者均可能参与冠心病的发生发展过程。

关键词：冠心病缺血修饰白蛋白同型半胱氨酸心肌缺血炎性反应

阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期PCI术后心肌灌注及心功能的影响

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陕西医学杂志 2012年第7期41卷 816-818页

作者：李勇郑群杨红梅张颖轩张慧晶张俊岭李拥军河北省衡水市哈励逊国际和平医院衡水053000 河北医科大学第二医院心内科

目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期介入治疗(PCI)后心肌灌注及心功能的影响。方法:选择在我院行择期PCI治疗的急性心肌梗死患者120例,随机分为阿托伐他汀组60(例)和对照组(60例)。阿托伐他汀组于PCI术前1周开始给予阿托伐他汀2... 详细信息

目的:探讨阿托伐他汀对急性心肌梗死患者择期介入治疗(PCI)后心肌灌注及心功能的影响。方法:选择在我院行择期PCI治疗的急性心肌梗死患者120例,随机分为阿托伐他汀组60(例)和对照组(60例)。阿托伐他汀组于PCI术前1周开始给予阿托伐他汀20mg每晚一次,观察阿托伐他汀组与对照组PCI术后15min校正的TIMI帧数计数(CTFC),同时行冠状动脉血流速度测定。术后2周行心肌核素显像分析,计算心肌灌注显像积分,应用QG SPECT软件再次处理,得到左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积(LVESV)及左室舒张末期容积(LVEDV)等心功能指标。结果:阿托伐他汀组校正的TIMI帧数计数明显低于对照组(26.28!5.71)vs(35.12!6.18);冠状动脉血流速度高于对照组(151.23!36.7)mm/s vs(130.82!40.2)mm/s;阿托伐他汀组术后2周心肌灌注显像积分低于对照组(2.0!0.5)vs(3.5!0.6);左室射血分数明显高于对照组(0.58±0.05)vs(0.41±0.08);左室收缩末期容积、左室舒张末期容积低于对照组(56.6±1.4)mm vs(63.1±0.8)mm,(44.7±1.4)mm vs(52.8±2.5)mm,差异均有统计学意义。结论:急性心肌梗死患者择期PCI术前给予阿托伐他汀治疗可改善心肌灌注及心功能。

关键词：心肌梗塞/药物疗法@阿托代他汀放射摄影术介入性心肌灌注显像

右美托咪定在高血压脑出血患者围手术期的应用效果及对炎症和应激反应指标的影响

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中国医药 2024年第4期19卷 525-529页

作者：吕瑞达戴科芳杜晓敏张敏张慧晶河北省衡水市人民医院哈励逊国际和平医院心血管内科衡水053000

目的探讨右美托咪定在高血压脑出血患者围手术期的应用效果及对炎症和应激反应指标的影响。方法选择2019年10月至2020年8月河北省衡水市人民医院收治的高血压脑出血患者112例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组... 详细信息

目的探讨右美托咪定在高血压脑出血患者围手术期的应用效果及对炎症和应激反应指标的影响。方法选择2019年10月至2020年8月河北省衡水市人民医院收治的高血压脑出血患者112例作为研究对象。依据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组56例。2组均接受血肿清除手术,对照组给予常规麻醉,观察组血肿清除手术后在对照组基础上给予右美托咪定。比较2组患者术后Ramsay镇静评分、血流动力学、炎症及应激指标水平和不良反应的发生情况。结果术后24 h,观察组Ramsay镇静评分显著低于对照组[(3.63±0.21)分比(4.02±0.25)分],差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h, 2组患者心率、平均动脉压均低于术前,且观察组低于对照组[(70±6)次/min比(74±6)次/min、(89±7)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(97±7)mmHg],差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,观察组白细胞介素6、高敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、丙二醛、血管紧张素Ⅱ及肾素水平明显低于对照组,白细胞介素10、超氧化物歧化酶水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组[8.9%(5/56)比26.8%(15/56)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定对高血压脑出血患者血肿清除手术后镇静镇痛效果确切,可维持血流动力学稳定,减轻机体炎症反应,降低血管紧张素Ⅱ、肾素水平,有利于减少不良事件和促进术后恢复。

关键词：高血压脑出血右美托咪定炎症应激反应