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利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效

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中华中医药学刊 2024年第6期42卷 162-165页

作者：张小青李建波李青青岛市第五人民医院山东青岛266002

目的观察利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年1月医院收治的梗阻性黄疸(肝胆湿热证)患者136例,均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)+腹腔镜胆总管探查... 详细信息

目的观察利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后退黄、改善肝功能的临床疗效。方法选取2022年6月—2023年1月医院收治的梗阻性黄疸(肝胆湿热证)患者136例,均行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy, LC)+腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)联合T管引流术,所有患者通过随机数表法分为两组,各68例,对照组术后常规抗感染及护肝治疗,研究组在对照组基础上服用利胆退黄汤治疗。比较两组术后肛门排气时间、黄疸消退时间和住院时间,术前及术后2周肝功能指标、炎症因子指标,中医症状积分,不良反应发生情况。结果两组患者术后肛门排气时间和住院时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组黄疸消退时间明显短于对照组(P<0.05)。术后2周,两组总胆红素(total bilirubin, TBIL)、直接胆红素(Direct Bilirubin, DBIL)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase, AST)、丙氨酸转移酶(alanine aminotransferase, ALT)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。术后2周,两组肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平显著降低,且研究组低于对照组(P<0.05)。研究组术后2周口苦咽干、恶心呕吐、舌苔症状积分均显著低于对照组(P<0.05)。两组均无严重不良反应发生。结论利胆退黄汤对梗阻性黄疸(肝胆湿热证)术后患者临床疗效显著,能够退黄、改善肝功能,减轻机体炎症,促进患者,并且安全性可靠,值得推荐应用。

关键词：梗阻性黄疸肝胆湿热证利胆退黄汤中医症状肝功能炎症因子

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山东近海桡足类丰度和粒径结构的季节变化

海洋与湖沼 2024年

作者：王铄张小青臧文潇宋书群杨德周张芳中国科学院海洋研究所海洋生态与环境科学重点实验室青岛海洋科技中心海洋生态环境科学功能实验室中国科学院大学青岛大学附属中学中国科学院海洋研究所海洋环流与波动重点实验室

海洋桡足类为经济鱼类的重要饵料，直接影响着渔业资源及经济养殖生物的产出数量和质量。然而，目前关于山东近海桡足类生物量和空间分布的研究主要集中在胶州湾、莱州湾和荣成湾等典型海湾，对山东近海桡足类的系统研究未见报道。为了... 详细信息

海洋桡足类为经济鱼类的重要饵料，直接影响着渔业资源及经济养殖生物的产出数量和质量。然而，目前关于山东近海桡足类生物量和空间分布的研究主要集中在胶州湾、莱州湾和荣成湾等典型海湾，对山东近海桡足类的系统研究未见报道。为了解山东近海桡足类数量空间分布的季节动态，基于ZooScan图像技术分析了2022～2023年山东近海4个航次的浮游动物样品，研究了桡足类丰度、体积生物量、粒径组成和时空变化及其与环境因子间关系，并构建了标准化粒径谱以表征桡足类的相对粒径分布和能量传递效率。结果表明，春季（5月）、夏季（8月）山东近海桡足类丰度高于冬季（2月和12月），丰度高值区主要集中在渤海测区。Spearman相关性检验结果显示，春季桡足类丰度与表层海水盐度呈显著负相关关系，夏季则与表层海水温度呈显著负相关关系。此外，春季桡足类标准化粒径谱截距最大、斜率最高，表征出春季近海桡足类的生产力水平、向更高营养级的能量传递效率皆高于夏、冬季。夏季桡足类标准化粒径谱截距与表层海水盐度呈显著正相关关系。该海域桡足类的数量动态变化可为渔业资源生产提供理论依据。

关键词：桡足类体积生物量粒径谱季节动态

乳腺癌患者一级亲属癌症风险感知质性研究的Meta整合

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中华护理教育 2024年第1期21卷 104-109页

作者：王萌张小青李嘉鑫万盈璐华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉市430023 长江大学护理学院

目的分析与评价乳腺癌患者一级亲属对感知癌症风险后的感受、对风险的认识等,为改善其风险感知水平,提高癌症预防意识和采取健康行为提供参考。方法计算机检索建库至2022年11月1日发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献网、Emb... 详细信息

目的分析与评价乳腺癌患者一级亲属对感知癌症风险后的感受、对风险的认识等,为改善其风险感知水平,提高癌症预防意识和采取健康行为提供参考。方法计算机检索建库至2022年11月1日发表在中国知网、万方、维普、中国生物医学文献网、Embase、PubMed、Web of Science等数据库中乳腺癌患者一级亲属风险感知的质性研究文献,采用JBI质性研究质量评价工具对文献进行质量评价,采用Meta整合方法对结果进行整合分析。结果共纳入9篇研究,提炼出28个主题,归纳为7个类别,最终形成3个整合结果,即乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在多重情绪、乳腺癌患者一级亲属感知自身患癌风险存在认知差异、乳腺癌患者一级亲属面对患癌风险态度差别较大。结论医护人员应提高对乳腺癌患者一级亲属的重视,关注其心理情绪及对风险的认识,给予其个体化指导,提高其预防管理态度。

关键词：乳腺癌质性研究一级亲属风险感知 Meta整合

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明代“金牌信符”制度管窥

青藏高原论坛 2024年第1期12卷 84-91页

作者：张小青张兴年青海民族大学青海西宁810007

在中国民族关系史上,各少数民族地区与中原地区维持着紧密的联系,彼此间进行着频繁的经济往来。其中,长期存在的“茶马互市”成为显著的经济交流形式。这种交流通过以马匹交换茶叶的方式,促进了中央王朝与西南、西北少数民族地区之间的... 详细信息

在中国民族关系史上,各少数民族地区与中原地区维持着紧密的联系,彼此间进行着频繁的经济往来。其中,长期存在的“茶马互市”成为显著的经济交流形式。这种交流通过以马匹交换茶叶的方式,促进了中央王朝与西南、西北少数民族地区之间的交往交流交融。在唐宋时期,汉藏民族之间的茶马交易被视为自愿的经济活动,几乎没有强制性成分。然而,明朝的茶马贸易逐渐脱离纯粹的经济范畴,呈现出更多的政治因素,并且由于封建体制经历了初期的变革和巩固,形成了具有强烈中央集权特征的政治结构,明朝将中国古代国家机器中至关重要且不可或缺的符牌与茶马贸易结合,推行了“金牌信符”制度,这一制度的出现不仅仅是赋予符牌新的特殊功能,更是给明朝中原王朝治理少数民族地区提供新的政治工具。

关键词：明代茶马互市 “金牌信符”

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方向感知金字塔聚合网络的道路中心线提取

计算机科学 2024年第S1期51卷 505-511页

作者：张小青王青旺瞿信沈世全吴长义刘菊昆明理工大学信息工程与自动化学院昆明650504 昆明理工大学交通工程学院昆明650504 昭通市建筑工程质量监督站云南昭通657099 用友网络科技股份有限公司流程制造开发四部成都610095

道路中心线作为抽象类,无明确显性特征,进而造成模型无法准确提取道路中心线。针对该问题,文中将道路中心线提取建模为语义分割任务,并根据道路中心线的线性结构特点提出了一种方向感知金字塔聚合网络(Direction-aware Pyramidal Aggreg... 详细信息

道路中心线作为抽象类,无明确显性特征,进而造成模型无法准确提取道路中心线。针对该问题,文中将道路中心线提取建模为语义分割任务,并根据道路中心线的线性结构特点提出了一种方向感知金字塔聚合网络(Direction-aware Pyramidal Aggregation Network,DAPANet)。首先,针对道路中心线的空间分布特性及结构特点,设计了方向感知模块(Direction-aware Module,DAM),在主干网络(ResNet18)最后输出的4个层级上分别使用4个方向感知层提取道路中心线的方向特征。然后,进一步设计融合多向性特征的金字塔聚合模块(Pyramid Aggregation Module,PAM),融合4个层级提取到的结构特征,得到更具有鲁棒性的道路中心线特征。最后,在无人机平台下采集的真实数据上进行了实验,实验结果显示所提出的DAPANet取得了84.7%的mIoU和98.6%的Precision,道路中心线的IoU达到77.28%,性能优于其他先进的对比方法,证明了所提方法对提取道路中心线的有效性。

关键词：方向感知金字塔聚合语义分割道路中心线提取

一种改性碳纤维复材胶粘剂制备与性能对比研究

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粘接 2024年第4期51卷 41-44,59页

作者：李兵辉张小青邢台医学高等专科学校河北邢台054000 华北科技学院河北三河065201

以石墨烯、碳纳米管以及双组分环氧胶粘剂等为原料,将石墨烯与碳纳米管按1∶1的比例混合,制备混合物质量分数分别为0.24%、0.48%、0.72%、0.96%、1.45%的GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂。分析不同含量下石墨烯改性环氧胶粘剂(GNS-EP)、多壁... 详细信息

以石墨烯、碳纳米管以及双组分环氧胶粘剂等为原料,将石墨烯与碳纳米管按1∶1的比例混合,制备混合物质量分数分别为0.24%、0.48%、0.72%、0.96%、1.45%的GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂。分析不同含量下石墨烯改性环氧胶粘剂(GNS-EP)、多壁碳纳米管改性环氧胶粘剂(MWCNTs-EP)、石墨烯+多壁碳纳米管改性环氧胶粘剂(GNS+MWCNTs-EP)的剪切强度与SEM形貌,确定具有最优配比的GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂,利用其对碳纤维板进行加固粘接。结果表明,当GNS+MWCNTs的质量分数为0.48%时,GNS+MWCNTs改性环氧胶粘剂的剪切强度达最大,温度交变次数对试件力学性能影响较小,试件可承受的最大拉力为85 N,疲劳强度限值为294.5 MPa,经100 h浸泡后,试件全面开胶。

关键词：体育器材碳纤维材料胶粘剂石墨烯碳纳米管温度交变

多模态超声联合血清学指标在HFpEF患者心肌微循环及心功能评估中的应用研究

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中国超声医学杂志 2024年第4期40卷 414-417页

作者：李煦灵闫国珍张小青刘丽峰任娜李志远任星星内蒙古科技大学包头医学院研究生院内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院

目的联合应用心肌声学造影、斑点追踪技术、三维超声心动图、血清学指标评估射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肌微循环和心功能的变化，为临床对HFpEF的早期干预提供影像学依据。方法选取HFpEF患者120例，正常对照组40例，其中HF... 详细信息

目的联合应用心肌声学造影、斑点追踪技术、三维超声心动图、血清学指标评估射血分数保留型心力衰竭(HFpEF)患者心肌微循环和心功能的变化，为临床对HFpEF的早期干预提供影像学依据。方法选取HFpEF患者120例，正常对照组40例，其中HFpEF患者根据超声评估左心室舒张功能结果分为A、B、C 3组，比较各组间测量指标差异。结果 (1)各组间二尖瓣E峰减速时间(DT)、平均E/e′、E/A、RIMP、LAD、LAVI、RVEF差异有统计学意义(P<0.05),C组RVEF较A组和B组低，LAVI、平均E/e′、RIMP均高于A组和B组(P<0.05);(2)各组间LVGLS、LAGLS、RVGLS差异有统计学意义(P<0.05);(3)与其他3组相比，C组β、A值减低(P<0.05)。结论多模态超声联合血清学指标可全面反映HFpEF患者心肌重塑状态、心肌微循环和心功能变化，为临床提供准确的超声影像学诊断依据。

关键词：射血分数保留心力衰竭心肌声学造影斑点追踪技术心肌微循环心功能

ADOPT护理模式在机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术中的应用效果

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机器人外科学杂志（中英文） 2024年第2期5卷 199-205页

作者：张小青陈慧张银周泽宇南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科江苏南京210008

目的:探究以解决问题为导向的态度-定义-开放思维-计划-实施护理模式在机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术(RALRC)中的应用效果。方法:采用回顾性研究方式,选取2022年4月-2023年6月于鼓楼医院泌尿外科ADOPT解决问题护理模式下行RALRC... 详细信息

目的:探究以解决问题为导向的态度-定义-开放思维-计划-实施护理模式在机器人辅助腹腔镜下根治性膀胱切除术(RALRC)中的应用效果。方法:采用回顾性研究方式,选取2022年4月-2023年6月于鼓楼医院泌尿外科ADOPT解决问题护理模式下行RALRC手术患者66例为观察组,选取2020年1月-2022年3月入院并在本院行常规护理管理模式下RALRC手术患者60例为对照组。比较两组患者引流管放置时间、胃管拔除时间、排气时间、住院天数、住院总费用、术后疼痛评分、自我护理能力实施量表(ESCA)评分的差异。结果:观察组引流管放置时间、胃管拔除时间、排气时间、住院天数较对照组更短、住院总费用较对照组更少,自我护理能力更好,术后24 h、术后2 d、3 d、5 d疼痛视觉模拟(VAS)评分更低(P<0.05)。结论:以解决问题为导向的ADOPT护理模式可提高RALRC患者康复效率,改善患者自我护理能力。

关键词：态度-定义-开放思维-计划-实施护理模式机器人辅助手术腹腔镜根治性膀胱切除术

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中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知现状及影响因素分析

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中华现代护理杂志 2024年第18期30卷 2417-2422页

作者：张银陈慧张小青李萍钱丽萍南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科南京210008

目的了解社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者的疾病感知现状,并分析其影响因素,为开展健康宣传和促进前列腺癌的早期诊治提供参考。方法采用便利抽样法,于2021年9月—2023年4月根据南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科前列腺癌筛查系... 详细信息

目的了解社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者的疾病感知现状,并分析其影响因素,为开展健康宣传和促进前列腺癌的早期诊治提供参考。方法采用便利抽样法,于2021年9月—2023年4月根据南京大学医学院附属鼓楼医院泌尿外科前列腺癌筛查系统选取南京市15个社区卫生服务中心行前列腺癌筛查异常的750例患者为研究对象。使用一般资料调查表、简易疾病感知问卷(BIPQ)、自我感受负担量表、电子健康素养问卷、社会支持评定量表进行调查。采用Pearson相关分析探讨社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知与电子健康素养、自我感受负担、社会支持的相关性。采用多重线性回归分析探讨社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知的影响因素。结果本研究共发放750份问卷,回收有效问卷703份,问卷有效回收率为93.73%(703/750)。703例社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者BIPQ得分为(45.68±8.73)分。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、文化程度、收入水平、医疗费用支出和有无其他慢性病的社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者BIPQ得分比较差异均有统计学意义(P<0.05);疾病感知与电子健康素养、社会支持呈负相关(P<0.01),与自我感受负担呈正相关(P<0.01)。多重线性回归分析显示,收入水平、医疗费用支出、自我感受负担、电子健康素养和社会支持是社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者疾病感知的影响因素(P<0.05)。结论社区中老年男性前列腺癌筛查异常患者的疾病感知水平亟待提高,社会及医务人员应对前列腺癌筛查异常患者予以关注,采取有效的干预措施提高患者对疾病的正确认知,改善患者的就医行为,实现"早发现、早诊断、早治疗"。

关键词：横断面研究前列腺肿瘤中老年人疾病感知影响因素