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肿瘤患者化疗后质子泵抑制剂的应用情况

河南医学研究 2023年第11期32卷 1940-1943页

作者：张小轲李满毛利紧郭峰郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450000

目的探讨肿瘤患者化疗后质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况。方法采用回顾性分析的方法,通过郑州大学第一附属医院信息管理系统抽取2022年5月化疗后使用PPIs的肿瘤患者病历353份。统计患者的一般资料、PPIs使用情况,分析PPIs使用的合理性。... 详细信息

目的探讨肿瘤患者化疗后质子泵抑制剂(PPIs)的应用情况。方法采用回顾性分析的方法,通过郑州大学第一附属医院信息管理系统抽取2022年5月化疗后使用PPIs的肿瘤患者病历353份。统计患者的一般资料、PPIs使用情况,分析PPIs使用的合理性。结果化疗后使用PPIs的品种主要有泮托拉唑注射液、艾司奥美拉唑注射液、奥美拉唑注射液等,其中合理病历294例(83.29%),不合理病历59例(16.71%),不合理情况主要为用药指征不适宜、超疗程给药等。结论PPIs在肿瘤患者化疗后的使用存在不合理现象,需要加强对该药的应用管理。

关键词：肿瘤化疗质子泵抑制剂合理用药

二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病对患者血清氧化应激及肾功能的影响

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临床心身疾病杂志 2022年第5期28卷 26-29页

作者：郭峰王咏梅李满张小轲宋素彩郑州大学第一附属医院河南郑州450052

目的探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗对2型糖尿病患者氧化应激及肾功能的影响。方法将120例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各60例,两组均给予二甲双胍治疗,研究组联合沙格列汀治疗。治疗前后比较两组空腹血糖、餐后2 ... 详细信息

目的探讨二甲双胍联合沙格列汀治疗对2型糖尿病患者氧化应激及肾功能的影响。方法将120例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为研究组与对照组,各60例,两组均给予二甲双胍治疗,研究组联合沙格列汀治疗。治疗前后比较两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、丙二醛、超氧化物歧化酶、活性氧、血尿素氮、血肌酐水平,比较两组不良反应发生率。结果治疗后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均较治疗前显著下降(P0.05)。结论二甲双胍联合沙格列汀治疗2型糖尿病效果显著,可有效降低患者血糖水平,改善氧化应激和肾功能损伤状况,安全性高,值得临床借鉴推广。

关键词： 2型糖尿病二甲双胍沙格列汀氧化应激肾功能

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大班韵律活动:中国拉面馆

早期教育（家教·亲子共玩） 2023年第1期 32-33页

作者：张轲魏小梅广州开发区第二幼儿园广州510700

设计意图班级角色区正在开展主题活动“小小拉面馆”。追随着幼儿的兴趣和生活经验,教师创编了本次活动,设计时重点考虑了以下三个方面:一是音乐选取,选择了欢快热烈的《康康舞曲》,充分调动幼儿的情绪;二是情境贯穿,从中国拉面馆开业... 详细信息

设计意图班级角色区正在开展主题活动“小小拉面馆”。追随着幼儿的兴趣和生活经验,教师创编了本次活动,设计时重点考虑了以下三个方面:一是音乐选取,选择了欢快热烈的《康康舞曲》,充分调动幼儿的情绪;二是情境贯穿,从中国拉面馆开业招学徒,到学徒历经挑战成为拉面小师傅,再到成功接到第一单外卖并制作,贴近生活、充满趣味的故事情节推动着幼儿经验的积累和提升;三是文化认同,中国饮食文化源远流长,面食文化是其中重要的分支,教师旨在通过本节活动让生活在南方的孩子也能了解北方独特的面食文化,感知文化的多样性和差异性。

关键词：中国饮食文化韵律活动文化认同学徒贴近生活面食文化康康舞幼儿经验

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大班韵律活动：中国拉面馆

早期教育 2023年第3期 32-33页

作者：张轲魏小梅广州开发区第二幼儿园

设计意图班级角色区正在开展主题活动“小小拉面馆”。追随着幼儿的兴趣和生活经验，教师创编了本次活动，设计时重点考虑了以下三个方面：一是音乐选取，选择了欢快热烈的《康康舞曲》，充分调动幼儿的情绪；二是情境贯穿，从中国拉面... 详细信息

设计意图班级角色区正在开展主题活动“小小拉面馆”。追随着幼儿的兴趣和生活经验，教师创编了本次活动，设计时重点考虑了以下三个方面：一是音乐选取，选择了欢快热烈的《康康舞曲》，充分调动幼儿的情绪；二是情境贯穿，从中国拉面馆开业招学徒，到学徒历经挑战成为拉面小师傅，再到成功接到第一单外卖并制作，贴近生活、充满趣味的故事情节推动着幼儿经验的积累和提升；三是文化认同，中国饮食文化源远流长，面食文化是其中重要的分支，教师旨在通过本节活动让生活在南方的孩子也能了解北方独特的面食文化，感知文化的多样性和差异性。

关键词：韵律活动

银翘承气汤联合帕拉米韦对流行性感冒患儿血清免疫球蛋白和炎症因子的影响

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河南医学研究 2022年第22期31卷 4164-4166页

作者：任红玲吴铭辉张小轲李满郭峰郑州大学第一附属医院儿科河南郑州450000 郑州大学第一附属医院药学部河南郑州450000

目的探讨银翘承气汤联合帕拉米韦对流行性感冒患儿血清免疫球蛋白和炎症因子的影响。方法选取2019年4月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的94例流行性感冒患儿,采用随机数表法将患儿分成观察组(47例,接受银翘承气联合汤帕拉米韦治疗... 详细信息

目的探讨银翘承气汤联合帕拉米韦对流行性感冒患儿血清免疫球蛋白和炎症因子的影响。方法选取2019年4月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的94例流行性感冒患儿,采用随机数表法将患儿分成观察组(47例,接受银翘承气联合汤帕拉米韦治疗)和对照组(47例,接受帕拉米韦治疗),均持续治疗5 d,并观察两组疗效。分别于治疗前后,采用酶联免疫吸附测定法检测人C反应蛋白(CRP)和干扰素-γ(IFN-γ)水平;采用免疫比浊法测定两组患儿免疫球蛋白G(IgG)、IgM水平;采用免疫扩散法检测分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平;记录两组治疗期间不良反应发生率。结果观察组患儿治疗的有效率为93.62%,高于对照组患儿(78.72%)(P0.05)。结论银翘承气汤联合帕拉米韦治疗可以降低流行性感冒患儿血清炎症细胞因子水平,提高流行性感冒患儿的免疫功能。

关键词：流行性感冒帕拉米韦银翘承气汤炎症因子免疫功能

木与钢筋混凝土混合结构耗能装配节点抗震性能及其影响研究

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木与钢筋混凝土混合结构耗能装配节点抗震性能及其影响研究

作者：张轲西北民族大学

学位级别：硕士

预制装配的木与混凝土混合结构是北美常见的住宅结构。在我国,随着经济的发展,人们越来越重视生活质量的提高,装配式木-混凝土混合结构的需求量也在迅速增长。装配式木-混凝土混合结构的主要材料是木材和混凝土。装配式混合结构的节点... 详细信息

预制装配的木与混凝土混合结构是北美常见的住宅结构。在我国,随着经济的发展,人们越来越重视生活质量的提高,装配式木-混凝土混合结构的需求量也在迅速增长。装配式木-混凝土混合结构的主要材料是木材和混凝土。装配式混合结构的节点与结构的整体性能密切相关,对结构有着重大的影响。因此,节点的力学性能是结构研究中最为关键的内容。本文总结分析了国内外装配式木—混凝土混合结构的研究成果。研究发现,木-钢填充螺栓连接在木结构中应用广泛,但其延性较差。榫卯连接在木结构中的应用由来已久,但其承载力较低,且易发生拔出破坏。因此,提出一种耗能装配式混合结构的节点连接形式,并在此基础设计了一种木框架榫卯节点为阻尼耗能装置加固方式,来提高其框架结构整体的上下协调性,能够有效解决现役村镇木结构形式建筑的稳定性、安全性,并且还可以将现代木结构应用到多层住宅中,探索一种既舒适环保又经济耐用的住宅形式。文中主要针对节点填充阻尼材料的硬度、厚度以及竖向荷载大小等不同参数对节点抗震性能的影响,通过试验与有限元模拟验证对比分析,验证有限元模拟结果吻合良好,并建立耗能加固木框架结构的有限元分析模型。本文通过完成设计阻尼装配方式下的木柱与钢筋混凝土梁连接节点构件的拟静力试验和推导节点受力机理理论模型,并进行有限元模型的木柱与钢筋混凝土梁结构节点模型、耗能加固木框架节点模型的单调加载以及低周反复荷载加载的拟静力模型模拟工作,具有主要得到以下结论:1.装配式木与钢筋混凝土梁阻尼装配节点失效破坏状态主要有:(1)柱脚部的受拉抬起状态、受压屈服状态;(2)橡胶主要受压压缩变形破坏,其中破坏出现与橡胶硬度有一定关系,在位移荷载一定时,硬度小的橡胶压缩变形量越大;(3)混凝土梁后浇嵌槽的受压部位出现混凝土受压破坏状态。2.对装配式木与钢筋混凝土梁阻尼装配节点的低周反复荷载加载,发现其滞回曲线呈现Z型,并且随节点填充的阻尼材料硬度降低,滞回曲线捏缩形态越明显。3.通过有限元模型模拟模型与试验模型对比分析,二者吻合度良好,并计算节点的力学性能分析,发现竖向荷载大小、填充材料硬度对节点承载能力、刚度、延性等性能影响较大。4.对耗能装配节点的木框架结构进行有限元模拟分析,发现安装耗能装置的榫卯节点在荷载作用下出现拔榫量减少,在耗能装置中层阻尼材料硬度提高时,限制拔榫效果越好。5.施加竖向荷载大小对耗能装配节点木框架结构的力学性能影响明显。在阻尼材料硬度不变的情况下,竖向荷载增大时会导致结构承载能力降低,结构进入屈服状态提前,但耗能能力增强。6.该耗能装配方法可以显著的增强木结构节点的力学性能,提高结构整体的抗震性能。通过阻尼材料参数的调整可以改变装配节点的承载力、刚度和耗能能力,实现了木结构的抗震性能的控制设计。

关键词：柔性装配节点耗能装配节点阻尼材料破坏模式力学性能抗震性能

PDCA管理循环在医院药事管理中的应用分析

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北方药学 2019年第1期16卷 179-180页

作者：郭峰李满张小轲赵菲菲孙志勇郑州大学第一附属医院药学部郑州450044

目的:分析在医院药事管理中PDCA管理循环的应用价值。方法:本次研究对象为2016年1月～2017年12月的药事管理工作,按照不同管理方式分为观察组和对照组。观察组采取PDCA管理循环模式,对照组采取传统药事管理方式,探究对比两组效果。结果... 详细信息

目的:分析在医院药事管理中PDCA管理循环的应用价值。方法:本次研究对象为2016年1月～2017年12月的药事管理工作,按照不同管理方式分为观察组和对照组。观察组采取PDCA管理循环模式,对照组采取传统药事管理方式,探究对比两组效果。结果:观察组的药物储备(95.31±2.65)分、采购状况(94.05±3.54)分和服务质量(92.11±3.01)分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);另外,观察组的不良事件发生率为22.0%,明显低于对照组的64.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在医院药事管理工作中应用PDCA管理循环模式,可有效降低不良事件的发生率,提升患者满意程度,进一步提升药事管理水平。

关键词： PDCA管理循环医院药事管理管理水平

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用户异质下铁路交通通勤者出行成本

管理科学与工程 2020年第4期9卷 210-220页

作者：王轲张小宁同济大学经济与管理学院上海

在铁路交通出行系统中,首先在考虑出发时间选择的基础上,通勤者按照早到惩罚与体触拥挤参数的差异被分成两组,研究了两组通勤者乘坐地铁时的出行行为,并由此推导出两组异质性用户乘坐铁路时的出行成本。其次,研究了双站点下两组异质性... 详细信息

在铁路交通出行系统中,首先在考虑出发时间选择的基础上,通勤者按照早到惩罚与体触拥挤参数的差异被分成两组,研究了两组通勤者乘坐地铁时的出行行为,并由此推导出两组异质性用户乘坐铁路时的出行成本。其次,研究了双站点下两组异质性用户的出行行为,并由此推导出双站点下异质性用户乘坐铁路时的出行成本。研究表明,在考虑异质性差异的存在时,通勤者的出行成本相比同质性假设下的出行成本更低,且异质性差异越大成本将会越低,并且随着通勤人数的增长,异质性因素对出行成本的影响也将变得更显著。最后,算例的结果也表明了在进行铁路出行成本计算时,异质性因素需要被关注。

关键词：铁路出行成本早到惩罚体触拥挤出发时间选择异质性因素

新疆天山北麓产区红色酿酒葡萄酚类物质表现研究

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新疆天山北麓产区红色酿酒葡萄酚类物质表现研究

作者：张轲新疆农业大学

学位级别：硕士

本文以新疆产区主栽红色酿酒葡萄品种为试验试材,应用高效液相色谱-质谱联用技术,并结合主成分分析和聚类分析等方法,研究不同酿酒葡萄品种基础理化指标变化趋势和酚类物质积累规律、不同年份对酿酒葡萄品种花色苷物质差异化影响及不同... 详细信息

本文以新疆产区主栽红色酿酒葡萄品种为试验试材,应用高效液相色谱-质谱联用技术,并结合主成分分析和聚类分析等方法,研究不同酿酒葡萄品种基础理化指标变化趋势和酚类物质积累规律、不同年份对酿酒葡萄品种花色苷物质差异化影响及不同地域对酿酒葡萄果实颜色物质的影响。综合分析得出如下结论:对不同红色酿酒葡萄生长发育期的果实酚类物质变化趋势及积累特性的研究结果表明:赤霞珠、品丽珠和西拉的总花色苷含量呈现先上升后下降趋势,马瑟兰和小味尔多表现为持续上升。所有品种的黄烷-3-醇含量均表现为下降,黄酮醇物质含量表现出S型曲线。赤霞珠、马瑟兰及品丽珠的乙酰化类花色苷相对含量较高,赤霞珠的杨酶酮含量相对较高,马瑟兰的槲皮素含量相对较高,西拉含有较高的黄烷-3-醇,小味尔多含有相对较高的山奈酚。不同年份酿酒葡萄品种的果实基础理化和色泽指标表现出差异性。2017年降雨量小,平均温度低,葡萄果实酸度低,百粒重小,但花翠素类花色苷和乙酰化类花色苷相对含量高。2018年降雨量多,平均温度高,果实表现出酸度高、质量大,并且单体花色苷、甲基修饰类花色苷相对含量较高。酒的色泽指标分析显示,小味尔多和品丽珠的L*值较高,马瑟兰和赤霞珠a*值、b*值和C*较高。结合花色苷物质含量和CIELab值,建议赤霞珠和马瑟兰进行长期陈酿;而小味尔多和品丽珠酒体亮度较高,饱和度较低,建议进行混酿,以增加酒体的颜色稳定性和陈酿潜力。不同产区种植的赤霞珠和美乐呈现出地域差异性。通过对花色苷物质的研究发现,焉耆盆地葡萄果实花色苷含量较高,尤其是美乐;吐鲁番地区为最低。天山北麓产区的酰化类花色苷物质较高,伊犁河谷和焉耆盆地的酰化类花色苷相对含量较低。对比赤霞珠和美乐发现,美乐含有丰富的花青素类花色苷。

关键词：红色酿酒葡萄花色苷非花色苷产区特性