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定量CT测定锁骨远端骨密度分区指导肩锁关节脱位重建的价值

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中国组织工程研究 2024年第12期28卷 1920-1924页

作者：许健毕文智冀云聪康运康马培旗王家亮张宗夕干阜生于海洋郭标安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院) 安徽省阜阳市236000 安徽省脊柱畸形临床医学研究中心安徽省阜阳市236000

背景:肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识,且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用,锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位... 详细信息

背景:肩锁关节脱位喙锁韧带重建在锁骨侧骨隧道的最佳位置尚未达成共识,且术后会发生锁骨侧骨隧道扩大、骨溶解、锁骨骨折、内固定失效等并发症。骨密度在内植物固定强度及稳定性上起重要作用,锁骨远端骨密度的区域差异在肩锁关节脱位修复重建中不应被忽视,目前临床上尚无人体有关锁骨远端骨密度的定量研究。目的:通过定量CT测量锁骨远端不同区域骨密度的大小,为外科医生修复重建喙锁韧带提供参考。方法:对2022年10-12月在安徽医科大学附属阜阳人民医院(阜阳市人民医院)行定量CT检查的101例患者1616份亚分区进行锁骨远端骨密度测量。对于每个定量CT样本,首先由内侧向外侧划分锁骨远端为以下4个区域,即锥状结节区(A区)、结节间区(B区)、斜方嵴区(C区)以及锁骨远端区(D区),再将每个区域分为前半部分和后半部分确定8个亚分区,在亚分区中设置半自动感兴趣区(ROIA1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2),将每个定量CT扫描图像传输至QCTpro分析工作站,对锁骨远端感兴趣区松质骨骨密度进行测量,测量时注意避开锁骨骨皮质。结果与结论:①不同侧肩部骨密度比较,差异无显著性意义(P>0.05);②锁骨远端A1、A2、B1、B2、C1、C2、D1、D2亚分区骨密度分析,差异有显著性意义(P0.05),其余亚分区骨密度两两比较差异均有显著性意义(P0.05);斜方韧带解剖止点C1区骨密度高于C2区、D1区及D2区,B区骨密度高于C区及D区,差异有显著性意义(P<0.05);④结果表明,锁骨远端不同区域骨密度存在差异,肩锁关节脱位修复重建时锁骨远端骨密度的区域差异不容忽视,除考虑生物力学因素外,还应考虑将内植物或骨隧道置于骨密度较高的区域,以提高内植物固定强度及稳定性,减少骨隧道扩大、骨溶解、骨折及内植物失效等并发症发生的风险。

关键词：肩锁关节脱位修复重建锁骨骨密度定量CT 区域骨隧道喙锁韧带

压缩感知技术三维MRI矢状位T2加权频率衰减反转恢复序列显示距腓前韧带的价值探索

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磁共振成像 2023年第6期14卷 71-74,81页

作者：张小艳马培旗袁玉山王仲秋彭彬张宗夕阜阳市人民医院影像中心阜阳236000

目的探讨压缩感知(compressed sensing, CS)技术三维(three-dimensional, 3D)MRI矢状位T2加权频率衰减反转恢复(T2 weighted imaging-spectral attenuated in-version recovery, T2WI-SPAIR)序列显示距腓前韧带(anterior talofibular ligament, ATFL)的可行性,并比较不同加速因子对成像的影响。材料与方法对40名志愿者行3.0 T MRI踝关节扫描,包括常规踝关节横、冠、矢三方位脂肪抑制质子密度加权图像(fat saturation proton density-weighted imaging, fsPDWI)扫描和CS-3D踝关节矢状位T2WI-SPAIR序列扫描,根据CS技术采用的不同加速因子(压缩倍数分别为4倍、6倍、8倍)分别设CS-4、CS-6和CS-8,每位志愿者获得常规、CS-4、CS-6和CS-8这4组图像,通过主、客观分析对图像质量进行评价,评估ATFL的显示效果。结果两位高年资放射诊断医生对图像质量的主观评价得出较高的一致性(k=0.913,P<0.001),取2名诊断医生对CS组和常规组图像主观评分进行Wilcoxon符号秩和检验,结果显示:CS-4、CS-6组与常规组图像质量评分差异均无统计学意义(Z=1.417、1.414,P=0.155、0.157),CS-8组与常规组图像质量评分差异有统计学意义(Z=3.771,P<0.001)。客观评价中,CS-4组在四组图像中信噪比(signal-to-noise ratio, SNR)最高(P<0.05),CS-8组在四组图像中SNR最低(P<0.05),CS-6组与常规组的对比噪声比(contrast-to-noise ratio, CNR)差异无统计学意义(P=0.950)。CS-4组、CS-6组、CS-8组扫描时间较常规组横、冠、矢三方位总时间缩短分别约16%、43%、58%。结论 CS技术联合3D MRI可用于3.0 T MRI行踝关节检查,可在保证图像质量的同时,有效减少扫描时间,多方位展现解剖结构,改善患者检查体验,进一步优化踝关节MRI扫描方案。

关键词：踝关节距腓前韧带磁共振成像压缩感知三维磁共振成像图像质量

基于压缩感知技术的3D-MRCP的临床应用探索

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临床放射学杂志 2020年第4期39卷 787-789页

作者：马培旗袁玉山张宗夕彭彬苗强安徽省阜阳市人民医院影像科 236000

目的探讨压缩感知技术(CS)在3D-MRCP成像中的可行性。方法对30例志愿者在3.0T-MRI上行3D-MRCP扫描,完成常规MRCP扫描和CS-MRCP扫描,两次扫描的采集范围、空间分辨率相同。CS-MRCP扫描后使用3种降噪声处理方式(CS-DSweak、CS-DSmedium、C... 详细信息

目的探讨压缩感知技术(CS)在3D-MRCP成像中的可行性。方法对30例志愿者在3.0T-MRI上行3D-MRCP扫描,完成常规MRCP扫描和CS-MRCP扫描,两次扫描的采集范围、空间分辨率相同。CS-MRCP扫描后使用3种降噪声处理方式(CS-DSweak、CS-DSmedium、CS-DSstrong)重建。每位志愿者共获得4组图像,通过主、客观对图像质量进行评价。结果两位高年资影像诊断医师对图像质量的主观评价结果的评分一致性高(k=0.94),阅片者倾向将CS-DSstrong组图像作为最佳诊断图像。客观评价中,CS-DSstrong在4组图像中SNR最高(P<0.05),且CS-DSstrong组与常规MRCP组的CNR差异无统计学意义。结论CS技术可用于3.0 T MRI行MRCP检查,在保证了图像质量的同时,大大缩短了扫描时间。

关键词：压缩感知磁共振胰胆管成像磁共振成像

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基于压缩感知技术三维MRI用于半月板损伤

中国医学影像技术 2020年第10期36卷 1533-1536页

作者：马培旗袁玉山张宗夕胡小明彭彬许健阜阳市人民医院影像中心安徽阜阳236000 阜阳市人民医院骨科安徽阜阳236000

目的探讨压缩感知(CS)技术三维MRI(3D-MRI)用于膝关节成像的可行性及其评估半月板损伤的价值。方法对26例疑诊膝关节损伤患者(损伤组)及30名健康志愿者(对照组)行膝关节MRI,采集常规脂肪抑制质子加权图像(fsPDWI)和CS-3D-MRI。记录损伤... 详细信息

目的探讨压缩感知(CS)技术三维MRI(3D-MRI)用于膝关节成像的可行性及其评估半月板损伤的价值。方法对26例疑诊膝关节损伤患者(损伤组)及30名健康志愿者(对照组)行膝关节MRI,采集常规脂肪抑制质子加权图像(fsPDWI)和CS-3D-MRI。记录损伤组患者关节镜检查结果。损伤组患者于关节镜检查前接受MRI,以单一DS方式(CS-DSmedium)重建图像,分析CS-3D-MRI诊断结果与关节镜结果的一致性。对照组均行右膝扫描,以3种降噪(DS)水平(CS-DSweak、CS-DSmedium、CS-DSstrong)重建CS-3D-MRI,采用主、客观方法评价矢状位图像质量。结果对照组不同方法重建CS图像和fsPDWI图像质量评分差异无统计学意义(Z=0.35,P=0.32);4个序列图像信噪比(SNR)和对比信噪比(CNR)差异均有统计学意义(F=36.01、9.62,P均0.05)。损伤组CS-3D-MRI均显示半月板损伤,与关节镜诊断结果的一致性强(Kappa=0.94,P<0.01)。结论基于CS技术的3D-MRI可用于膝关节成像,能在保证图像质量的前提下缩短扫描时间,评估膝关节半月板损伤有较高价值。

关键词：膝关节胫骨半月板损伤磁共振成像压缩感知

基于定量CT分析血糖、血脂、腹部脂肪与骨密度的关系

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蚌埠医学院学报 2022年第5期47卷 648-651页

作者：袁玉山马培旗彭彬张宗夕胡小明张小艳王仲秋王家亮安徽省阜阳市人民医院影像中心 236000

目的:采用定量CT(QCT)探讨血糖、血脂及腹部脂肪与骨密度(BMD)的关系。方法:选取行低剂量胸部CT联合QCT检查的健康体检者1161名,其中男752名,女409名,根据年龄分为20~、30~、40~、50~、60~、70~岁6个年龄段。空腹采集受检者静脉血,检测... 详细信息

目的:采用定量CT(QCT)探讨血糖、血脂及腹部脂肪与骨密度(BMD)的关系。方法:选取行低剂量胸部CT联合QCT检查的健康体检者1161名,其中男752名,女409名,根据年龄分为20~、30~、40~、50~、60~、70~岁6个年龄段。空腹采集受检者静脉血,检测血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)。采用QCT测量L2中心水平层面腹部总脂肪(TAT)、腹内脂肪(VAT)、皮下脂肪(SAT)及腰椎BMD。结果:男性不同年龄段组血糖、TC、TG、VAT、SAT、BMD间差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),女性不同年龄段组血糖、TC、TG、TAT、VAT、SAT、BMD间差异均有统计学意义(P<0.01)。男性血糖、TC、TG、VAT、SAT与BMD均呈负相关关系(P<0.05~P<0.01),女性血糖、TC、TG、TAT、VAT、SAT与BMD均呈负相关关系(P<0.01)。多元线性回归分析显示,血糖、VAT均为男性BMD的独立影响因素(P<0.05和P<0.01);TC、VAT均为女性BMD的独立影响因素(P<0.01)。结论:血糖可能是男性BMD的负性影响因素,TC可能是女性BMD的负性影响因素,而VAT对不同性别BMD均有负性影响。

关键词：定量CT 骨密度血糖血脂

MRI定量研究冈上肌腱损伤程度与脂肪浸润及肌肉萎缩程度的相关性

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蚌埠医学院学报 2020年第8期45卷 1100-1103页

作者：袁玉山张宗夕马培旗胡小明许健安徽省阜阳市人民医院影像中心 236000 安徽省阜阳市人民医院骨科运动医学病区 236000

目的:测量冈上肌腱损伤病人冈上肌脂肪含量及肌肉萎缩程度,研究其与冈上肌腱损伤程度之间的相关性。方法:选取40例肩关节冈上肌肌腱损伤病人及14名健康志愿者(对照组)作为研究对象,均采用3.0T MRI进行常规肩关节MRI检查及脂肪定量扫描(m... 详细信息

目的:测量冈上肌腱损伤病人冈上肌脂肪含量及肌肉萎缩程度,研究其与冈上肌腱损伤程度之间的相关性。方法:选取40例肩关节冈上肌肌腱损伤病人及14名健康志愿者(对照组)作为研究对象,均采用3.0T MRI进行常规肩关节MRI检查及脂肪定量扫描(mDixon-Quant)。获取冈上肌脂肪分数图及冈上肌相对大小值。按冈上肌肌腱MRI不同表现将40例病人分为退变组、部分撕裂组和完全撕裂组。分析比较各组间冈上肌脂肪含量及相对大小值,冈上肌脂肪含量及相对大小值与冈上肌腱损伤程度间的相关性。结果:各组间FF值,对照组0.05);冈上肌相对大小,对照组>退变组>完全撕裂组,对照组>部分撕裂组组>完全撕裂组,差异均有统计学意义(P0.05);FF值与冈上肌腱损伤程度呈正相关(rs=0.95,P<0.01),冈上肌相对大小与冈上肌腱损伤程度呈负相关(rs=-0.80,P<0.01),冈上肌相对大小与FF值呈负相关(r=-0.73,P<0.01)。结论:3.0T MRI可定量评价冈上肌脂肪浸润及萎缩程度,同时显示其与肌腱损伤程度的关系。

关键词：磁共振成像冈上肌肌腱肌肉萎缩脂肪浸润

MR脂肪定量技术联合定量CT对中老年人腰椎的影像学评估

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磁共振成像 2020年第12期11卷 1186-1189页

作者：马培旗袁玉山彭彬张宗夕张磊张杨张小艳王仲秋阜阳市人民医院影像科阜阳236000

目的探讨不同性别中老年人各腰椎体脂肪含量(fat fraction,FF)、R2*与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。材料与方法通过MRI脂肪定量技术测量40例中老年人(男女各20例)共200个腰椎体的FF、R2*值,通过定量CT (quantitative comp... 详细信息

目的探讨不同性别中老年人各腰椎体脂肪含量(fat fraction,FF)、R2*与骨密度(bone mineral density,BMD)的相关性。材料与方法通过MRI脂肪定量技术测量40例中老年人(男女各20例)共200个腰椎体的FF、R2*值,通过定量CT (quantitative computedtomography,QCT)测量腰椎各椎体BMD,采用SNK检验比较不同性别腰椎各椎体BMD、FF和R2*值,两独立样本t检验比较不同性别间腰椎BMD、FF和R2*值。Spearman相关分析不同性别腰椎各椎体FF、R2*值与BMD的相关性。结果不同性别中老年人L1-L5各椎体间BMD、R2*比较,差异均无明显统计学意义(P>0.05),各椎体间FF比较,差异均有统计学意义(P0.05),R2*比较差异具有统计学意义(P<0.05),且男性腰椎体R2*大于女性。不同性别中老年人腰椎BMD与FF值均呈负相关(rs男=-0.76,rs女=-0.77,P均<0.05),与R2*值均呈正相关(rs男=0.56,rs女=0.45,P均<0.05)。结论中老年人腰椎体BMD与FF、R2*值有一定相关性,且中老年女性R2*小于男性,同时中老年人下腰椎FF值较上腰椎高。

关键词：磁共振成像定量CT 骨密度脂肪分数 R2*

COVID-19病人首诊胸部CT 的临床价值分析

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皖南医学院学报 2020年第6期39卷 573-576页

作者：袁玉山马培旗张磊张杨彭彬乔阿龙王仲秋张宗夕陈飞方献冬高友富阜阳市人民医院影像中心安徽阜阳236000 临泉县人民医院CT/MRI室安徽临泉236400 阜南县第三人民医院影像科安徽阜南236300 太和县中医院影像中心安徽太和236600

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人首诊胸部CT的临床价值。方法:回顾性分析164例COVID-19和疑似COVID-19病人首诊胸部CT表现及COVID-19病人的临床总病程。由两名高年资影像诊断医师进行阅片,分析病灶密度(GGO、GGO伴胸膜下条索... 详细信息

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病人首诊胸部CT的临床价值。方法:回顾性分析164例COVID-19和疑似COVID-19病人首诊胸部CT表现及COVID-19病人的临床总病程。由两名高年资影像诊断医师进行阅片,分析病灶密度(GGO、GGO伴胸膜下条索影、实变影)、病灶内部特征(网格影、血管增粗、空气支气管征)、病灶分布(胸膜下且与长轴平行、非胸膜下沿血管束),并对COVID-19患者的胸部CT进行半定量评分。以核酸检测结果为金标准,评价CT筛查的灵敏度、特异度和漏诊率;比较COVID-19组与疑似COVID-19组之间CT征象的差异性,并分析COVID-19组CT评分与总病程的相关性。结果:COVID-19核酸检测阳性79例(48.17%),阴性85例(51.83%),CT筛查COVID-19的灵敏度为94.94%,特异度为35.29%,漏诊率为5.06%。COVID-19组中GGO、GGO伴胸膜下条索影、网格影、胸膜下且与长轴平行高于疑似COVID-19组(P0.05)。首诊CT评分与临床总病程呈正相关(R=0.321,P<0.05)。结论:胸部CT在COVID-19筛查、鉴别诊断及临床预后方面均有较高的价值。

关键词：新型冠状病毒肺炎肺炎 X线计算机体层摄影

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面向汗液的可穿戴柔性电化学传感器研究进展

材料工程 2024年第2期52卷 78-91页

作者：陈晨李嘉夕聂磊湖北工业大学机械工程学院现代制造质量工程湖北省重点实验室武汉430068

汗液中含有人体诸多生理信息,如电解质、代谢物、激素、温度等。基于汗液的可穿戴式传感器可对多模态生物指标实现分子层面上的实时、连续、非侵入式监测,在运动感知、疾病预防以及健康管理等领域具有重大发展潜力,而被广泛研究。本文... 详细信息

汗液中含有人体诸多生理信息,如电解质、代谢物、激素、温度等。基于汗液的可穿戴式传感器可对多模态生物指标实现分子层面上的实时、连续、非侵入式监测,在运动感知、疾病预防以及健康管理等领域具有重大发展潜力,而被广泛研究。本文阐述了可穿戴汗液传感器集成结构中基底、集汗、传感、电源和决策五大模块,着重强调了纳米结构(如金属基、碳基等材料)在电化学传感敏感材料中表现出的优异性能及应用,最后讨论了可穿戴汗液传感器在微量汗液收集及多参数传感中物理化学变量的可变性等方面存在的挑战。针对汗液收集和实时校准两个关键问题,提出可穿戴汗液传感未来发展方向包括仿生微流控技术和多参数反馈调控方法,实现微量汗液高效收集及精确检测,将有效推动汗液传感在慢性重大疾病实时预警的应用和发展。

关键词：汗液传感器可穿戴电化学纳米结构柔性集成结构