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探究茶芎联合星状神经节阻滞治疗偏头痛的临床效果。方法按随机数字表法将医院2022年1月-2022年11月接收的偏头痛患者300例分为两组,各150例。对照组予以星状神经节阻滞治疗,基于此,试验组加用茶芎。对两组中医证候积分、临床症状评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)、血浆内皮素-1(ET-1)、不良反应进行比较。结果两组治疗4周中医证候积分、临床症状评分、VAS评分、血浆ET-1均下降,且与对照组比,试验组更低(P0.05)。结论茶芎联合星状神经节阻滞治疗偏头痛可减轻患者的临床症状,降低其头痛程度,改善其血浆ET-1水平,且不增加不良反应。

关键词：偏头痛茶芎星状神经节阻滞疼痛内皮素-1 不良反应

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瑞马唑仑对鼻内镜手术老年患者术中脑氧饱和度及术后认知功能的影响

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中国新药与临床杂志 2024年第2期43卷 143-148页

作者：陈琴琴胡茜陈秋红刘博文杨文明张学康南昌大学附属口腔医院、江西省口腔生物医学重点实验室、江西省口腔疾病临床医学研究中心江西南昌330006 南昌大学第一附属医院江西南昌330006

目的探讨瑞马唑仑对鼻内镜手术老年患者术中脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法选择拟行鼻内镜手术的老年患者60例,随机均分为2组。对照组给予丙泊酚2.0mg·kg^(-1)诱导,丙泊酚4~6mg·kg^(-1)·h^(-1)维持,试验组给予瑞马唑仑0.3mg·... 详细信息

目的探讨瑞马唑仑对鼻内镜手术老年患者术中脑氧饱和度及术后认知功能的影响。方法选择拟行鼻内镜手术的老年患者60例,随机均分为2组。对照组给予丙泊酚2.0mg·kg^(-1)诱导,丙泊酚4~6mg·kg^(-1)·h^(-1)维持,试验组给予瑞马唑仑0.3mg·kg^(-1)诱导,瑞马唑仑0.2~0.3mg·kg^(-1)·h^(-1)维持,2组其他麻醉诱导和维持给药相同。采用硝酸甘油0.5~2.0g·kg^(-1)·min^(-1)静脉泵注,使平均动脉压(MAP)维持在50~65mmHg,手术结束后停止泵注。术中监测局部脑氧饱和度(rcSO_(2)),并在麻醉诱导前、拔管后和术后1h检测血清S100β和白细胞介素(IL)-6浓度。应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,检测血流动力学指标,观察术后苏醒质量。结果术前1d、术后1d和7d,2组MoCA评分比较均无显著差异(P>0.05);且术后1d和7d,2组术后认知功能障碍(POCD)发生率比较无显著差异(P>0.05)。与对照组比较,试验组降压后的rcSO_(2)显著增高(P0.05),且均未发生明显不良反应。结论瑞马唑仑可减少老年鼻内镜手术患者术中S100β及IL-6的产生,并在一定程度上改善脑氧饱和度,但对POCD的发生无明显影响。

关键词：瑞马唑仑老年人认知功能障碍鼻内镜手术脑氧饱和度

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超声引导下远端周围神经阻滞对急诊手外伤患者术后康复的影响

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临床麻醉学杂志 2023年第2期39卷 135-139页

作者：郑小兰张学康陈世彪肖苏军南昌大学第一附属医院麻醉科 330006

目的探讨超声引导下远端周围神经阻滞(DPNB)和腋路臂丛神经阻滞(ABPB)对急诊手外伤患者上肢运动功能和术后快速康复的影响。方法选择急诊手外伤患者92例,男71例,女21例,年龄18~79岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:D... 详细信息

目的探讨超声引导下远端周围神经阻滞(DPNB)和腋路臂丛神经阻滞(ABPB)对急诊手外伤患者上肢运动功能和术后快速康复的影响。方法选择急诊手外伤患者92例,男71例,女21例,年龄18~79岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者随机分为两组:DPNB组(D组)和ABPB组(A组),每组46例。两组分别于超声引导下行DPNB和ABPB,均给予0.5%罗哌卡因和1%利多卡因混合液。记录阻滞操作时间、阻滞起效时间、局麻药用量、术中追加镇痛药例数、阻滞效果分级情况。记录术中肘关节、腕关节及手指的运动阻滞情况。记录入院时、术后6 h、出院时Barthel指数。记录住院时间以及局麻药中毒、神经损伤、血管穿刺和气胸等并发症的发生情况。结果与A组比较,D组阻滞操作时间和阻滞起效时间明显缩短,局麻药用量明显减少,肘关节、腕关节及手指运动阻滞发生率明显降低,住院时间明显缩短,术后6 h Barthel指数明显升高(P康复。

关键词：远端周围神经阻滞臂丛神经阻滞手外伤急诊快速康复

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利多卡因对糖尿病大鼠脊髓神经元的损伤作用

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临床麻醉学杂志 2023年第3期39卷 289-293页

作者：樊晨璐陈陵张学康陈世彪郑小兰南昌大学第一附属医院麻醉科 330006 南昌大学第一附属医院应急处 330006

目的探讨利多卡因对糖尿病大鼠脊髓神经元的损伤作用。方法选择健康SPF级雄性SD大鼠30只、GK大鼠30只,12周龄,体重180~200 g。取大鼠脊髓神经元进行体外分离培养。采用随机数字表法将大鼠脊髓神经元分为四组:SD大鼠脊髓神经元组(C组)、S... 详细信息

目的探讨利多卡因对糖尿病大鼠脊髓神经元的损伤作用。方法选择健康SPF级雄性SD大鼠30只、GK大鼠30只,12周龄,体重180~200 g。取大鼠脊髓神经元进行体外分离培养。采用随机数字表法将大鼠脊髓神经元分为四组:SD大鼠脊髓神经元组(C组)、SD大鼠脊髓神经元+利多卡因组(CL组)、GK大鼠脊髓神经元组(GK组)和GK大鼠脊髓神经元+利多卡因组(GKL组)。C组和GK组置于DMEM高糖培养基中,在37℃,5%CO_(2)培养箱内培养24 h,CL组和GKL组在相同条件下加入浓度为2 mmol/L的利多卡因培养24 h。采用Western blot法检测脊髓神经元中自噬相关蛋白PINK1、mTORC1、AMPK、p-AMPK、LC3Ⅱ和LC3Ⅰ含量,DCFH-DA法检测脊髓神经元中活性氧(ROS)含量,免疫荧光法检测脊髓神经元中PINK1和LC3含量。结果与C组比较,CL组、GK组和GKL组脊髓神经元PINK1、LC3含量和p-AMPK/AMPK、LC3Ⅱ/Ⅰ比值均明显升高(P<0.05),mTORC1含量明显降低(P<0.05),ROS含量明显升高(P<0.05)。与GK组比较,GKL组脊髓神经元PINK1、LC3含量和p-AMPK/AMPK、LC3Ⅱ/Ⅰ比值明显升高(P<0.05),mTORC1含量明显降低(P<0.05),ROS含量明显升高(P<0.05)。结论利多卡因诱导GK大鼠脊髓神经元的自噬相关蛋白的表达及ROS的释放,加重对GK大鼠脊髓神经元的损伤。

关键词：利多卡因糖尿病脊髓神经元损伤

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