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ICA512/IA-2抗体及GAD抗体联合检测筛查自身免疫中介1型糖尿病

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上海医学 2001年第4期24卷 214-216页

作者：张如根项坤三潘晓平上海市第六人民医院内分泌科上海市糖尿病研究所200233 上海市长宁区中心医院内分泌科

目的　应用ICA5 12 /IA 2抗体与谷氨酸脱羧酶 (GAD)抗体联合筛查中国人糖尿病患者中的自身免疫中介 1型糖尿病。方法　 487例中国人 ,按原WHO 1985标准诊断为非糖尿病 10 9例、IDDM 35例及NID DM 34 3例。对象血清ICA5 12 /IA 2抗体及GA... 详细信息

目的　应用ICA5 12 /IA 2抗体与谷氨酸脱羧酶 (GAD)抗体联合筛查中国人糖尿病患者中的自身免疫中介 1型糖尿病。方法　 487例中国人 ,按原WHO 1985标准诊断为非糖尿病 10 9例、IDDM 35例及NID DM 34 3例。对象血清ICA5 12 /IA 2抗体及GAD抗体的检测采用放射配体法 ,以人重组ICA5 12 /IA 2及GAD6 5为抗原 (英国RSR公司 )。结果　 (1)非糖尿病、IDDM组及NIDDM组ICA5 12 /IA 2抗体阳性率分别为0 .9%、14.3%及 2 .3% (IDDM组比非糖尿病组及NIDDM组P均 5年者中分别占 5 2 .0 %、30 .0 %及 17.5 % (P <0 .0 5 )。结论　在中国人临床表现为NIDDM患者中 ,至少有 12 .0 %为自身免疫中介 1型糖尿病。

关键词： ICA512/IA-2抗全 GAD抗体 Ⅰ型糖尿病谷氨酸脱羟酶 GAD

非胰岛素依赖型糖尿病临床肾病前的肾血流动力学变化

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中华内分泌代谢杂志 1990年第1期6卷 20-22页

作者：项坤三张如根朱寿芬上海市第六人民医院内分泌科上海市第六人民医院核医学研究室

本文研究64例NIDDM肾血流动力学情况。41例无蛋白尿组中已见明显异常,表现为肾小球滤过率(GFR)及滤过分值(FF)增高。病程越短,异常出现率及程度越明显。病程<1年亚组中,GFR及FF明显高于对照。有效肾血浆流量(ERPF)亦呈同样趋向。无蛋白... 详细信息

本文研究64例NIDDM肾血流动力学情况。41例无蛋白尿组中已见明显异常,表现为肾小球滤过率(GFR)及滤过分值(FF)增高。病程越短,异常出现率及程度越明显。病程<1年亚组中,GFR及FF明显高于对照。有效肾血浆流量(ERPF)亦呈同样趋向。无蛋白尿组GFR及ERPF显著高于有蛋白尿组。出现蛋白尿后,GFR及ERPF即无增高者,且随蛋白尿程度呈下降趋势。GFR与ERPF及FF均呈正相关。FF尚与以往6个月内平均空腹血糖相关。结果表明NIDDM早期或临床肾病前存在肾小球高滤状态。对其机理及影响因素进行了讨论。

关键词：糖尿病肾功能肾血流动力学肾病

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NIDDM伴高血压者临床特征分析

上海医学 1994年第11期17卷 670-673页

作者：黄琪仁张如根项坤三上海市第六人民医院内分泌科

ＮＩＤＤＭ伴高血压者临床特征分析上海市第六人民医院内分泌科黄琪仁，张如根，项坤三高血压、高脂血症、葡萄糖耐量减退（ＩＧＴ）、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及肥胖症均伴有高胰岛素血症，亦伴胰岛素抵抗，系一组多因素代... 详细信息

ＮＩＤＤＭ伴高血压者临床特征分析上海市第六人民医院内分泌科黄琪仁，张如根，项坤三高血压、高脂血症、葡萄糖耐量减退（ＩＧＴ）、非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）及肥胖症均伴有高胰岛素血症，亦伴胰岛素抵抗，系一组多因素代谢紊乱综合征，又称ｘ综合征［１，２...

关键词：非胰岛素依赖型糖尿病高血压临床

血管紧张素转换酶抑制剂及珍菊降压片对2型糖尿病内皮素、一氧化氮的影响

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上海医学 2006年第4期29卷 227-229页

作者：黄珊张如根赵文穗上海市长宁区中心医院内分泌科 200336

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACET)和珍菊降压片对2型糖尿病伴与不伴高血压者的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响,指导临床药物的选择。方法 2型糖尿病患者112例,其中合并高血压(EH组)58例,Ⅰ亚组(30例)予盐酸贝那普利口服10... 详细信息

目的研究血管紧张素转换酶抑制剂(ACET)和珍菊降压片对2型糖尿病伴与不伴高血压者的血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平的影响,指导临床药物的选择。方法 2型糖尿病患者112例,其中合并高血压(EH组)58例,Ⅰ亚组(30例)予盐酸贝那普利口服10 mg/d,每日1次;Ⅱ亚组(28例)予珍菊降压片1片/次, 每日3次。两组中血压控制不佳者,均加用双氢克尿噻25 mg/d,每日1次治疗。不伴高血压(NEH组)54例,分为Ⅲ亚组(28例),予盐酸贝那普利口服5 mg/d(ⅢA亚组)或10 mg/d(ⅢB亚组),每日1次;Ⅳ亚组(26例),仅予降糖治疗。以上各组随访用药时间均为1个月。结果①EH组中,Ⅰ亚组治疗后ET-1、NO水平分别为显著下降和升高(P<0．01),Ⅱ亚组用药后ET-1水平显著下降(P<0．05),而NO水平无明显变化。②NEH组中,Ⅲ亚组治疗后ET-1水平明显下降(P<0．05),并且NO水平显著升高(P<0．01),而无论是ⅢA亚组还是ⅢB亚组,NO水平均显著升高,ET-1均显著降低水平(P<0．05),两者间的差异无显著性。结论糖尿病伴与不伴高血压者的血浆ET、NO水平均处在不平衡状态,且ACEI的疗效优于珍菊降压片。常规或者小剂量的ACEI均能起到调节ET、NO水平的作用。

关键词： 2型糖尿病血管紧张素转换酶抑制剂珍菊降压片内皮素一氧化氮

脂微球前列腺素E1与丹参对2型糖尿病患者NO、ET的对比研究

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中国临床医学 2005年第2期12卷 307-309页

作者：杨宇红张如根黄珊邵侃上海长宁区中心医院内分泌科上海200336

目的:比较2型糖尿病(type 2 Diabetics,T2DM)患者应用脂微球前列腺素E1(Lipo PGE1)和丹参后其血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)的变化。方法:66例糖尿病患者,按1999年WHO糖尿病诊断标准确认,随机分为两组:Lipo PGE... 详细信息

目的:比较2型糖尿病(type 2 Diabetics,T2DM)患者应用脂微球前列腺素E1(Lipo PGE1)和丹参后其血浆一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin,ET)的变化。方法:66例糖尿病患者,按1999年WHO糖尿病诊断标准确认,随机分为两组:Lipo PGE1组和丹参组。两组患者临床检查均无严重心、肾、脑等并发症。ET 1 以放射免疫法测定,NO以硝酸还原法测定。结果:(1)两组T2DM患者的年龄、病程、体重指数(BMI)、收缩压、舒张压、胆固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐、空腹及餐后2h胰岛素、C 肽值均无显著差异。(2)两组T2DM患者用药前空腹及餐后2h血糖无显著差异,治疗2 周后两组空腹及餐后2h血糖亦无显著差异,但均比用降糖药前明显下降,有显著差异。治疗前,PEG1 组无论空腹还是餐后2 hET值均高于丹参组,而NO水平低于丹参组。经2周治疗后,丹参组ET值仅见餐后2 h有显著下降, P<0.05,余未见变化;而PEG1 组不论空腹,还是餐后2hET值均见有极显著下降, P均<0.001,且NO水平也显著升高,P均<0.05。结论:两组T2DM患者在降糖幅度相当的前提下,应用Lipo PGE1在糖尿病患者中能降低ET水平,提高NO浓度,丹参针剂未见相同结果,提示该药物不仅能直接扩张血管作用,而且还能调节ET及NO水平的间接效果,Lipo PGE1明显优于丹参针剂。

关键词：脂微球前列腺素E1 2型糖尿病患者对比研究餐后2h血糖放射免疫法测定血浆一氧化氮 Lipo PGE1 T2DM NO水平扩张血管作用 PEG1 0.05 丹参针剂 1999年硝酸还原法临床检查 ET-1 体重指数甘油三酯 ET水平 NO浓度空腹

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2型糖尿病尿微量白蛋白与炎症介质的相关性

上海交通大学学报（医学版） 2006年第9期26卷 996-998页

作者：黄珊张如根赵文穗上海市长宁区中心医院内分泌代谢病科上海200336

目的研究T2DM尿微量白蛋白水平与炎症介质C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)之间的关系,并探讨其临床意义。方法96例T2DM患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿(NA)、微量白蛋白尿(MA)和临床蛋白尿(CP)3组,检测患者的CRP、I... 详细信息

目的研究T2DM尿微量白蛋白水平与炎症介质C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)之间的关系,并探讨其临床意义。方法96例T2DM患者根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为:无蛋白尿(NA)、微量白蛋白尿(MA)和临床蛋白尿(CP)3组,检测患者的CRP、IL-6、血糖、血肌酐和胰岛素。结果MA组CR和IL-6水平显著高于NA组(P<0.05,P<0.01),CP组CRP、IL-6、病程、肌酐、胰岛素抵抗指数亦显著高MA组(P<0.05,P<0.01)。CRP、IL-6水平与UAER、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体质量指数(BM I)呈正相关(P<0.01)。结论T2DM CRP和IL-6炎症因子与胰岛素抵抗密切相关,是反映其肾脏受损程度的标志之一。

关键词： 2型糖尿病尿微量白蛋白 C反应蛋白白介素-6

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糖尿病知识教育前、后近期及远期观察

上海医学 1993年第6期16卷 341-343页

作者：张如根黄琪仁薛风仙项坤三翁青上海市第六人民医院内分泌科

糖尿病教育与训练是对患者日常生活起着经济有效的早期治疗的措施,在专职医师教育与训练后可减少相当部分患者发生急性失代偿性高或低血糖昏迷。本文介绍我们在1989年春季起举办每月1次糖尿病教育门诊,

关键词：糖尿病 FPG 代谢病果糖胺