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参芎葡萄糖注射液治疗肝硬化腹水疗效观察

现代诊断与治疗 2015年第19期26卷 4392-4393页

作者：张奇芬熊燕南昌市洪都中医院内科江西南昌330008

对南昌市洪都中医院85例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组45例,常规综合治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注,1次/d,疗程4w。对照组40例,应用常规综合治疗,疗程4w。治疗组治疗4w后,患者腹水消退、T-BIL、ALT、AST、TBA、PTA... 详细信息

对南昌市洪都中医院85例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组45例,常规综合治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液100ml静脉滴注,1次/d,疗程4w。对照组40例,应用常规综合治疗,疗程4w。治疗组治疗4w后,患者腹水消退、T-BIL、ALT、AST、TBA、PTA及肝纤4项等指标均优于对照组(P<0.05);临床综合疗效优于对照组(P<0.05)。参芎葡萄糖注射液治疗肝硬化腹水安全有效,值得临床推广。

关键词：参芎葡萄糖注射液肝硬化腹水

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复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效

实用临床医学（江西） 2016年第11期17卷 21-22页

作者：张奇芬邓华熊燕南昌市洪都中医院内一科南昌330008

目的观察复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2012年9月至2015年3月门诊就诊或住院的120例糖尿病视网膜病变患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予口服复方血栓通胶囊治疗,对照组患... 详细信息

目的观察复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法选取2012年9月至2015年3月门诊就诊或住院的120例糖尿病视网膜病变患者。按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例。观察组患者给予口服复方血栓通胶囊治疗,对照组患者给予口服银杏酮酯滴丸治疗,此外均予相同的降糖、降压等基础治疗,之后比较2组患者的临床疗效。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,2组比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变临床疗效好,安全性较高。

关键词：糖尿病视网膜病变复方血栓通胶囊临床疗效

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糖尿病胃轻瘫的病因机制及治疗研究进展

江西医药 2019年第2期54卷 177-180,187页

作者：张奇芬刘建英南昌市洪都中医院内一科南昌330006 南昌大学第一附属医院内分泌科南昌330006

糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是以非梗阻性胃排空延迟为主要特征的胃动力障碍性疾病,临床表现为恶心、呕吐、早饱、餐后饱胀感、腹胀、上腹痛等症状,是糖尿病常见慢性并发症之一[1]。有资料显示2013年中国糖尿病发病率高达... 详细信息

糖尿病胃轻瘫(Diabetic Gastroparesis,DGP)是以非梗阻性胃排空延迟为主要特征的胃动力障碍性疾病,临床表现为恶心、呕吐、早饱、餐后饱胀感、腹胀、上腹痛等症状,是糖尿病常见慢性并发症之一[1]。有资料显示2013年中国糖尿病发病率高达11.6%[2],近年来随着糖尿病患者逐渐增多,DGP患者也逐年增多,由于糖尿病病程长或血糖控制不佳,有5年以上糖尿病病史的患者中存在大约50%的胃轻瘫患者,严重影响药物的吸收,出现并发症,严重降低患者的生活质量。

关键词：糖尿病胃轻瘫病因机制胃排空中西医治疗研究进展

中医埋针联合依帕司他对糖尿病痛性神经病变的临床观察

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现代诊断与治疗 2015年第18期26卷 4131-4132页

作者：张奇芬熊燕贺志力南昌市洪都中医院内一科江西南昌330008

选取我科符合纳入标准的80例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组仅予以依帕司他50mg,po tid治疗,观察组予以中医埋针1次/d联合依帕司他50mg,po,tid治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效。治疗后,观察组总... 详细信息

选取我科符合纳入标准的80例糖尿病痛性神经病变患者随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组仅予以依帕司他50mg,po tid治疗,观察组予以中医埋针1次/d联合依帕司他50mg,po,tid治疗,2个月后比较两组患者的临床疗效。治疗后,观察组总有效率为97.50%,对照组总有效率为77.50%,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。中医埋针联合依帕司他治疗能更有效改善糖尿病痛性神经病变患者的症状,值得临床推广使用。

关键词：埋针依帕司他糖尿病痛性神经病变

治疗性浅低温对缺血再灌注心肌保护机制的研究进展

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江西医药 2017年第11期52卷 1256-1259页

作者：杨明敏张奇芬余树春南昌大学第三附属医院麻醉科南昌330006 南昌市洪都中医院内科南昌330006 南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330006

低温是指生物体的温度低于正常的新陈代谢和所需的身体功能,低温对人类新陈代谢和临床状态有连续效应。根据温度的不同,医学界将低温分为：轻度低温（33-35℃）、中度低温（28-32℃）和深度低温（〈28℃）,其中轻、中度低温（28-35℃）... 详细信息

低温是指生物体的温度低于正常的新陈代谢和所需的身体功能,低温对人类新陈代谢和临床状态有连续效应。根据温度的不同,医学界将低温分为：轻度低温（33-35℃）、中度低温（28-32℃）和深度低温（〈28℃）,其中轻、中度低温（28-35℃）合称为亚低温。

关键词：浅低温缺血再灌注心肌保护

右美托咪定对卡前列素诱发剖宫产术不良反应的影响

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江西医药 2016年第3期51卷 271-273页

作者：杨明敏张奇芬陶晓三江西省南昌市第一医院麻醉科南昌330008 江西省南昌市洪都中医院内一科南昌330008

目的观察右美托咪定对卡前列素诱发剖宫产术患者不良反应的影响。方法选择2014年1月-12月我院在硬膜外麻醉下行剖宫产术因术中宫缩乏力需要使用卡前列素的产妇患者60例,ASA分级I-Ⅱ级,年龄24-34岁,体重55-75kg。采用随机数字表法分为两... 详细信息

目的观察右美托咪定对卡前列素诱发剖宫产术患者不良反应的影响。方法选择2014年1月-12月我院在硬膜外麻醉下行剖宫产术因术中宫缩乏力需要使用卡前列素的产妇患者60例,ASA分级I-Ⅱ级,年龄24-34岁,体重55-75kg。采用随机数字表法分为两组,每组30例:右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组)。两组均在胎儿娩出后,静脉输注20U缩宫素,同时于子宫肌层注射卡前列素250μg。两组给药方式相同,均于卡前列素给药前1min开始泵注给药。D组静脉泵注右美托咪定(负荷量0.1μg/kg,随后以0.4μg/kg.h输注至手术结束),N组同方法泵注0.9%生理盐水。记录卡前列素给药后相关不良反应(胸闷、面色潮红、恶心、呕吐和心血管不良事件)的发生情况,记录手术中(泵注药物10min时)、手术结束时和术后2h时警觉/镇静评分(OAA/S评分)。结果与对照组N组比较,D组不良反应发生率明显降低(P0.05)。结论静脉泵注右美托咪定可提高产妇术中的镇静水平,有效减少剖宫产术中卡前列素所产生的身体不良反应和心血管不良事件。

关键词：右美托咪定卡前列素剖宫产术不良反应

地佐辛复合依托咪酯在老年患者肩关节复位术中的应用

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江西医药 2015年第11期50卷 1279-1281页

作者：杨明敏张奇芬陶晓三江西省南昌市第一医院麻醉科南昌330008 南昌市洪都中医院内一科南昌330008

目的探讨地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉在老年患者肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法选取我院肩关节脱位需静脉麻醉下手法复位的老年患者90例,随机分为3组:依托咪酯(E组)、依托咪酯+芬太尼(EF组)和依托咪酯+地佐辛(ED组),每组各30例,... 详细信息

目的探讨地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉在老年患者肩关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法选取我院肩关节脱位需静脉麻醉下手法复位的老年患者90例,随机分为3组:依托咪酯(E组)、依托咪酯+芬太尼(EF组)和依托咪酯+地佐辛(ED组),每组各30例,分别在诱导时缓慢静脉注射麻醉药物,E组给于依托咪酯0.2mg/kg;EF组依次给于芬太尼1μg/kg,依托咪酯0.2mg/kg;ED组依次给于地佐辛0.1mg/kg,依托咪酯0.2mg/kg。观察麻醉给药前、诱导后、术中、术毕和术后10min患者MAP、HR、SPO2的变化;记录患者复位时间、复位次数、苏醒时间,以及不良反应(呛咳、肌阵挛、恶心呕吐等)的发生情况;评价麻醉效果。结果与术前比较,3组患者诱导后各时间点MAP、HR、SPO2无明显变化。3组患者麻醉效果优,复位成功率100%,复位时间、复位次数3组无差异统计学意义,依托咪酯+芬太尼组苏醒时间最长(P芬太尼组患者呛咳、恶心呕吐发生率最高(P<0.05),其中依托咪酯+地佐辛组患者不良反应发生率最低(P<0.05)。结论地佐辛复合依托咪酯静脉麻醉能满足老年患者肩关节脱位手法复位,维持血流动力学稳定,减少不良反应发生率,麻醉更加安全。

关键词：地佐辛依托咪酯肩关节脱位

地塞米松与左布比卡因、利多卡因在臂丛神经阻滞中的应用

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江西医药 2016年第1期51卷 72-74页

作者：杨明敏张奇芬陶晓三江西省南昌市第一医院麻醉科南昌330008 江西省南昌市洪都中医院内一科南昌330008

目的观察不同剂量地塞米松与左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液在臂丛肌间沟神经阻滞的麻醉效果。方法选择在肌间沟臂丛神经阻滞下行单侧上肢骨折内固定的择期手术患者60例,年龄18-60岁,男女不限,体重50-75kg,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。采用双盲... 详细信息

目的观察不同剂量地塞米松与左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液在臂丛肌间沟神经阻滞的麻醉效果。方法选择在肌间沟臂丛神经阻滞下行单侧上肢骨折内固定的择期手术患者60例,年龄18-60岁,男女不限,体重50-75kg,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级。采用双盲法随机分为3组,每组20例,A组用0.375%左布比卡因+0.5%利多卡因混合液25ml,B组用A组药物加入地塞米松5mg(1ml),C组用A组药物加入地塞米松10mg(2ml)。记录感觉阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、镇痛持续时间,记录术后4、8、12、24h的疼痛VAS评分,记录麻醉操作后24h内不良反应发生情况。结果与A组相比,B组和C组感觉阻滞起效时间明显缩短(P<0.05),感觉阻滞持续时间和镇痛持续时间明显延长(P<0.05),其中C组阻滞持续时间和镇痛持续时间最长。与A组相比,B、C组不良反应出现例数明显减少,其中C组无1例不良反应发生。结论地塞米松加入左旋布比卡因、盐酸利多卡因混合液用于臂丛神经阻滞时,能显著缩短感觉阻滞起效时间,延长阻滞持续时间和镇痛持续时间,降低术后恶心呕吐等不良反应的发生。当增加地塞米松剂量为10mg时,麻醉效果最好,不良反应发生最低。

关键词：地塞米松左旋布比卡因利多卡因臂丛神经阻滞

不同剂量右美托咪定在老年全髋置换术术后镇痛中的效果比较

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实用临床医学（江西） 2016年第12期17卷 39-41页

作者：杨明敏张奇芬齐宇珩陶晓三南昌市第一医院麻醉科南昌市洪都中医院内科南昌330008

目的观察不同剂量的右美托咪定复合舒芬太尼对老年全髋置换术术后镇痛的效果及安全性。方法将90例ASA分级Ⅰ—Ⅲ级择期行单侧全髋置换术的老年患者采用随机双盲法分为A、B、C 3组,每组30例。术后静脉镇痛配方:A组(舒芬太尼0.04μg·kg^(... 详细信息

目的观察不同剂量的右美托咪定复合舒芬太尼对老年全髋置换术术后镇痛的效果及安全性。方法将90例ASA分级Ⅰ—Ⅲ级择期行单侧全髋置换术的老年患者采用随机双盲法分为A、B、C 3组,每组30例。术后静脉镇痛配方:A组(舒芬太尼0.04μg·kg^(-1)·h^(-1)+昂丹司琼8mg)、B组(舒芬太尼0.04μg·kg^(-1)·h^(-1)+昂丹司琼8mg+右美托咪定0.04μg·kg^(-1)·h^(-1))、C组(舒芬太尼0.04μg·kg^(-1)·h^(-1)+昂丹司琼8mg+右美托咪定0.08μg·kg^(-1)·h^(-1))。用生理盐水稀释至100mL,所有镇痛泵背景剂量2.0mL·h-1,单次负荷剂量2.0mL,PCIA锁定时间20min。分别记录术后4、8、12、24、48h各时点患者的MAP、HR、RR和SPO2,并测试患者VAS疼痛、Ramsay镇静评分;记录术后恶心、呕吐、寒战、皮肤瘙痒、心动过缓及呼吸抑制等不良反应发生率。结果与A组比较,术后各时点B、C组MAP、HR均明显降低(P芬太尼用于老年患者全髋术术后静脉自控镇痛,可提供良好的镇痛与镇静,具有呼吸抑制轻微、应激反应小、不良反应发生降低等优点。

关键词：右美托咪定舒芬太尼术后镇痛老年人