检索结果-南通市图书馆

浙江中医杂志 2015年第2期50卷 83-84页

作者：杨克敏潘宝峰张伟伟张天嵩上海市静安区中心医院上海200040

总结张天嵩主任从伏邪论治弥漫性泛细支气管炎(DPB)的学术经验、用药特点。他认为伏邪盘踞为DBP发病的要因,新感引动伏邪为疾病加重和进展的重要诱因;提出从伏邪论治DBP的学术观点,即加重期以清透伏邪为主、稳定期以扶正托邪为主。

关键词：弥漫性泛细支气管炎伏邪张天嵩临床经验

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张天嵩从燥辨治不明原因慢性咳嗽经验

中国中医药信息杂志 2015年第2期22卷 109-111页

作者：张伟伟潘宝峰杨克敏张天嵩上海市静安区中心医院中医科上海200040

不明原因慢性咳嗽（以下简称“慢性咳嗽”）主要临床表现为刺激性干咳,咳嗽时间≥8周,而胸部X线检查无明显异常,通常以咳嗽比较剧烈、夜间咳嗽为其重要特征,临床治疗较为棘手.本院主任医师张天嵩博士擅长治疗呼吸系统疾病,尤其在辨治慢... 详细信息

不明原因慢性咳嗽（以下简称“慢性咳嗽”）主要临床表现为刺激性干咳,咳嗽时间≥8周,而胸部X线检查无明显异常,通常以咳嗽比较剧烈、夜间咳嗽为其重要特征,临床治疗较为棘手.本院主任医师张天嵩博士擅长治疗呼吸系统疾病,尤其在辨治慢性咳嗽方面积累了丰富的经验,用药颇有特色,现总结如下,以飨同道.

关键词：名医经验张天嵩慢性咳嗽肺燥

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张天嵩应用动物类药对治疗慢性咳嗽经验

中医文献杂志 2023年第2期41卷 79-82页

作者：王安安孙靖潘纬榕王哲睿黄伟玲马成勇张天嵩上海市静安区中医医院上海200072

张天嵩擅长运用中医药治疗慢性咳嗽,提出基于病证结合、以燥湿为纲辨治慢性咳嗽的学术观点。燥咳宜润药,湿嗽宜燥药,用药圆机活法,在此基础上酌用动物类药对,临床疗效满意。通过对张天嵩临床常用的6组动物类药对海蛤壳与海浮石、瓦楞子... 详细信息

张天嵩擅长运用中医药治疗慢性咳嗽,提出基于病证结合、以燥湿为纲辨治慢性咳嗽的学术观点。燥咳宜润药,湿嗽宜燥药,用药圆机活法,在此基础上酌用动物类药对,临床疗效满意。通过对张天嵩临床常用的6组动物类药对海蛤壳与海浮石、瓦楞子与海螵蛸、蝉蜕与白僵蚕、地龙与白僵蚕、全蝎与蜈蚣、龙骨与牡蛎进行整理,为临床辨治慢性咳嗽提供参考。

关键词：慢性咳嗽虫类药药对名医经验中医药疗法

超几何-正态模型在稀疏二分类数据Meta分析中的应用及R软件实现

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中国循证儿科杂志 2020年第5期15卷 385-387页

作者：张天嵩复旦大学附属静安区中心医院上海200040

本文介绍Stijnen等^([1])提出的超几何-正态模型(hypergeometricnormal model,HNM),并实例说明采用R软件拟合该模型的具体方法和步骤。1方法1.1研究数据数据来源于一项Meta分析^([2]),该研究主要观察β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的干... 详细信息

本文介绍Stijnen等^([1])提出的超几何-正态模型(hypergeometricnormal model,HNM),并实例说明采用R软件拟合该模型的具体方法和步骤。1方法1.1研究数据数据来源于一项Meta分析^([2]),该研究主要观察β受体阻滞剂对充血性心力衰竭的干预作用,本研究选择测量结局为病死率的相关数据,表1显示,纳入的22个研究中,有2个单零研究、5个双零研究,共含有7个变量。

关键词： Meta分析正态模型充血性心力衰竭 R软件 β受体阻滞剂二分类数据数据来源研究数据

Stata和R软件在生存资料Meta分析中的正确使用

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中国循证医学杂志 2017年第10期17卷 1237-1240页

作者：张天嵩上海市静安区中心医院中医科上海200040

在系统评价或Meta分析中,风险比(Hazard ratio,HR)常作为效应量用于时间-事件结局分析,但在实践中,常因忽视数据的对数转换从而导致错误结果。本文以实例说明如何正确使用Stata和R软件对获得HR及其95%可信区间的生存资料进行Meta分析。

关键词：生存数据系统评价 Meta分析 Stata软件 R软件

基于二项式-正态层次模型框架下比例的贝叶斯Meta分析方法及实现

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中国循证儿科杂志 2019年第2期14卷 123-128页

作者：张天嵩复旦大学附属静安区中心医院

目的:介绍适用于比例Meta分析的二项式-正态层次模型及其贝叶斯方法实现。方法:阐述二项式-正态层次模型和正态-正态层次模型,分别在此两模型框架下,选择随机效应模型对两个文献数据重新分析。采用贝叶斯和频率学方法拟合二项式-正态层... 详细信息

目的:介绍适用于比例Meta分析的二项式-正态层次模型及其贝叶斯方法实现。方法:阐述二项式-正态层次模型和正态-正态层次模型,分别在此两模型框架下,选择随机效应模型对两个文献数据重新分析。采用贝叶斯和频率学方法拟合二项式-正态层次模型;对数据未经或经logit转换后,采用倒方差法等经典频率学方法拟合正态-正态层次模型。结果:在二项式-正态层次模型框架下,采用贝叶斯方法获得合并比例的点估计及95%可信区间分别为0.057(0.039,0.077)和0.799(0.693,0.897),研究间方差分别为0.488和0.919;采用频率学方法获得合并比例的点估计及95%置信区间分别为0.056(0.041,0.078)和0.798(0.692,0.875),研究间方差分别为0.400和0.589。在正态-正态层次模型框架下,经logit转换后获得合并比例的点估计及95%置信区间分别为0.073(0.057,0.094)和0.754(0.661,0.827),研究间方差分别为0.170和0.301;直接合并原始数据获得合并比例的点估计及95%置信区间分别为0.049(0.032,0.065)和0.804(0.719,0.888),研究间方差分别为0.001和0.018。结论:不同模型可以获得不同的结果,NNHM可能低估研究间方差。基于二项式-正态层次模型框架下贝叶斯方法更适用于比例的Meta分析。

关键词：比例 Meta分析二项式-正态层次模型贝叶斯方法 R软件

稀疏二分类数据贝叶斯Meta分析方法及实现

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中国循证儿科杂志 2020年第4期15卷 314-318页

作者：张天嵩复旦大学附属静安区中心医院上海市静安区中心医院上海200040

医学Meta分析中涉及稀疏数据的现象十分常见,如纳入Meta分析的研究数量较少(2~4个)、感兴趣的测量结局为二分类数据且十分稀疏等,这些特殊情况在数据分析方法上面临着众多挑战,已引起国内外研究者的关注,相继提出多种模型和方法。本刊... 详细信息

医学Meta分析中涉及稀疏数据的现象十分常见,如纳入Meta分析的研究数量较少(2~4个)、感兴趣的测量结局为二分类数据且十分稀疏等,这些特殊情况在数据分析方法上面临着众多挑战,已引起国内外研究者的关注,相继提出多种模型和方法。本刊围绕纳入Meta分析的研究中发生事件稀疏和研究数量稀疏两大关键问题,组织国内部分专家进行专题系列探讨,这一系列文章共4篇,前3篇关于事件稀疏,其中2篇关于两臂研究,1篇关于单臂研究,最后1篇关于研究数量稀疏。从2020年第4期连续刊出,拟解决的问题针对性强、选用模型和方法可靠、数据分析R语言代码简明,值得在实践中采用和推广。

关键词：稀疏数据 Meta分析数据分析方法 R语言二分类数据针对性强

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经典Meta分析统计模型的合理选择

中国循证医学杂志 2020年第12期20卷 1477-1481页

作者：张天嵩上海市静安区中心医院上海200040

Meta分析可定量、科学地整合研究结果,常用的两种统计模型为固定效应模型和随机效应模型,在实际运用中选择合适的Meta分析合并模型非常重要。本文介绍经典Meta分析统计模型的新观点,及其假设、结果解释,探讨合理选择模型时应考虑的因素... 详细信息

Meta分析可定量、科学地整合研究结果,常用的两种统计模型为固定效应模型和随机效应模型,在实际运用中选择合适的Meta分析合并模型非常重要。本文介绍经典Meta分析统计模型的新观点,及其假设、结果解释,探讨合理选择模型时应考虑的因素,并给出推荐建议。

关键词： Meta分析统计模型共同效应固定效应随机效应

单臂试验连续型数据的贝叶斯Meta分析方法及实现

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中国循证儿科杂志 2019年第3期14卷 212-216页

作者：张天嵩复旦大学附属静安区中心医院

目的:介绍单臂试验连续型数据的Meta分析模型、贝叶斯方法及实现。方法:阐述正态-正态层次模型,基于该模型框架,以贝叶斯方法拟合随机效应模型,对效应参数μ和异质性参数τ分别选择不同的先验,使用R软件的bayesmeta包对两个文献数据重... 详细信息

目的:介绍单臂试验连续型数据的Meta分析模型、贝叶斯方法及实现。方法:阐述正态-正态层次模型,基于该模型框架,以贝叶斯方法拟合随机效应模型,对效应参数μ和异质性参数τ分别选择不同的先验,使用R软件的bayesmeta包对两个文献数据重新分析。结果:在正态-正态层次模型框架下,基于不同的先验信息,贝叶斯Meta分析结果为:数据1参数μ的点估计及95%CI分别为-4.26(-6.97,-1.92)和-4.50(-9.27,-0.53),参数τ点估计及95%CI分别为1.51(0.41,2.75)和2.28(0.00,6.57);数据2参数μ的点估计及95%CI分别为-4.07(-5.54,-2.71)和-4.12(-5.96,-2.46),参数τ点估计及95%CI分别为1.54(0.78,2.48)和1.81(0.74,3.51)。结论:不同的先验可能影响参数估计值。基于NNHM框架下的贝叶斯方法适用于单臂试验连续型数据的Meta分析。Bayesmeta包以其简单、快速、准确、可重量性算法等可以用于实现贝叶斯随机效应模型Meta分析。

关键词：单臂试验连续型数据 Meta分析正态-正态层次模型贝叶斯方法 bayesmeta包

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通补肺络法治疗肺纤维化理论探讨

中医杂志 2002年第11期43卷 808-810页

作者：张天嵩吴银根上海市静安区中心医院中医科上海市西康路259号200040 上海中医药大学附属龙华医院

肺纤维化是间质性肺疾病的最终病理结局。立足于中医理论,结合现代研究成果,认为本病的病位在肺络,基本病机为肺络痹阻,提出以通补肺络法治疗肺纤维化的观点。

关键词：通补肺络法治疗肺纤维化中医药疗法