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探讨手术室护理对腹腔镜直肠癌术中低体温护理的预防作用

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中国医药指南 2021年第21期19卷 157-158页

作者：张大娟阜新市第二人民医院(阜新市妇产医院)手术室辽宁阜新123000

目的探讨手术室护理对腹腔镜直肠癌术中低体温护理的预防作用。方法随机纳入我院收治的接受腹腔镜直肠癌术的患者60例为观察对象,时间为2020年5月至2021年5月,按照入院时间先后将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者接受常... 详细信息

目的探讨手术室护理对腹腔镜直肠癌术中低体温护理的预防作用。方法随机纳入我院收治的接受腹腔镜直肠癌术的患者60例为观察对象,时间为2020年5月至2021年5月,按照入院时间先后将患者分为对照组(n=30)与观察组(n=30),对照组患者接受常规手术室护理,观察组患者接受集束化低体温护理,对比两组患者的体温、康复指标、并发症发生率及护理满意度。结果术后30 min、1 h与手术结束时观察组的体温比对照组显著更高,P<0.05。观察组低体温和寒战发生率均比对照组显著更低,P<0.05。观察组术后各项康复指标与对照组比较均显著缩短,P<0.05。观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论集束化低体温护理应用于腹腔镜直肠癌手术患者手术过程中能够维持患者体温,防止低体温,进而避免患者体温出现过大的波动,从而减少并发症发生率,缩短术后康复时间,提高护理满意度。

关键词：直肠癌腹腔镜手术手术室护理低体温护理预防

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彩色多普勒超声预测胎儿生长受限的价值

贵阳中医学院学报 2013年第4期35卷 30-33页

作者：张大娟梁喜无锡市妇幼保健院超声科江苏无锡214002

目的:探讨中孕期多普勒超声指标及母血free-β-hCG用于预测FGR的临床价值。方法:回顾分析82例曾因FGR住院治疗孕妇资料,包括子宫动脉、脐动脉搏动指数、胎盘尺寸(18～24W)及孕母血清hCG情况(14～21W),并追踪妊娠结局。探讨超声指标异常... 详细信息

目的:探讨中孕期多普勒超声指标及母血free-β-hCG用于预测FGR的临床价值。方法:回顾分析82例曾因FGR住院治疗孕妇资料,包括子宫动脉、脐动脉搏动指数、胎盘尺寸(18～24W)及孕母血清hCG情况(14～21W),并追踪妊娠结局。探讨超声指标异常者、hCG升高者(MoM≥2.0)、超声指标异常者且hCG升高者之间FGR的发生率差异及妊娠结局情况。结果:(1)小胎盘组、脐动脉搏动指数升高组及二者均异常组与正常组FGR儿娩出率组间差异具有统计学意义(P﹤0.05);(2)子宫动脉搏动指数升高检出率为15.85%(13/82),其FGR儿娩出率为46.2%(6/13),与正常组间差异不具有统计学意义(P﹥0.05)(3)hCG升高组与正常组间,FGR儿娩出率分别为41.4%(12/29)、43.4%(23/53),差异不具有统计学意义(P﹥0.05);(4)超声指标异常(三者中任一)且hCG升高组,FGR儿娩率为63.1%(12/19)与小胎盘组62.7%(11/17)、脐动脉搏动指数升高组67.3%(35/52)之间差异不具有统计学意义(P﹥0.05)。结论:(1)中孕期超声指标—小胎盘尺寸、脐动脉搏动指数升高可作为FGR的预测指标;(2)中孕期hCG升高对FGR的预测没有帮助。

关键词：胎盘尺寸超声血流指标胎儿生长受限

三血管气管切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉的临床价值

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江苏医药 2014年第11期40卷 1333-1334页

作者：刘俊梁喜张大娟王丽春王巧云王芸芙南京医科大学附属无锡妇幼保健院超声科江苏省214002

目的探讨三血管气管(3VT)切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的临床价值。方法回顾性分析超声心动图确诊的22例PLSVC胎儿3VT切面声像图,与病理或引产后结果对照。结果 22例PLSVC胎儿中,14例单纯型中1例合并Ⅲ度房室传导阻滞,8例复... 详细信息

目的探讨三血管气管(3VT)切面超声诊断胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的临床价值。方法回顾性分析超声心动图确诊的22例PLSVC胎儿3VT切面声像图,与病理或引产后结果对照。结果 22例PLSVC胎儿中,14例单纯型中1例合并Ⅲ度房室传导阻滞,8例复合型中4例合并心内畸形(2例右位主动脉弓、1例主动脉弓缩窄伴主动脉发育不良、1例右侧上腔静脉缺如),2例合并心内、心外畸形(1例右室双出口、室间隔缺损伴内脏反位综合征,1例主动脉弓缩窄、主动脉发育不良伴单脐动脉),2例合并心外畸形(1例马蹄肾、单脐动脉,1例肾积水合并帆状胎盘)。结论3VT切面可作为诊断PLSVC的基本切面,有助于临床诊断。

关键词：永存左上腔静脉三血管气管切面胎儿

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浅谈手术标本的管理体会

中国卫生标准管理 2014年第4期5卷 108-109页

作者：张大娟杨明骆丹阜新市第二人民医院(妇产医院) 辽宁阜新123000

手术标本的管理质量直接影响患者病理诊断和临床诊断。手术标本的安全至关重要，本科室在手术标本管理和送检工作中采用了科学的手术标本管理制度，持续改进对标本进行管理，注重细节，环环相扣，有效杜绝了医疗事故和医疗纠纷的发生。... 详细信息

手术标本的管理质量直接影响患者病理诊断和临床诊断。手术标本的安全至关重要，本科室在手术标本管理和送检工作中采用了科学的手术标本管理制度，持续改进对标本进行管理，注重细节，环环相扣，有效杜绝了医疗事故和医疗纠纷的发生。取得满意的效果，现介绍如下。

关键词：手术标本管理管理质量临床诊断病理诊断管理制度送检工作医疗纠纷医疗事故

手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果观察

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世界最新医学信息文摘 2015年第90期 291-292页

作者：张大娟王东波辽宁省阜新市第二人民医院(妇产医院)手术室

目的探讨手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取我院实施腹腔镜手术的老年患者共64例,随机数字表法分为观察组以及对照组各32例。其中对照组患者手术过程中给予常规护理,观察组患者在常规手术护理的基础上给予手术... 详细信息

目的探讨手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用效果。方法选取我院实施腹腔镜手术的老年患者共64例,随机数字表法分为观察组以及对照组各32例。其中对照组患者手术过程中给予常规护理,观察组患者在常规手术护理的基础上给予手术室细节护理,观察两组患者手术时间、术后护理满意度以及两组患者手术过程中的心理状态。结果观察组患者焦虑、抑郁评分明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,同时手术时间明显少于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中有着良好的临床效果,患者术中不良情绪明显得到缓解,术后护理满意度增加,有效缩短手术时间。

关键词：手术室细节护理老年患者腹腔镜手术护理满意度

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去纤酶联合舒血宁注射液治疗突发性聋22例

医药导报 2010年第10期29卷 1308-1309页

作者：肖波李美朝孙艳丽张大娟河北省保定市第五医院耳鼻咽喉科 071000

目的观察去纤酶联合舒血宁注射液治疗突发性聋的临床疗效。方法突发性耳聋患者40例(43耳),分为治疗组22例(24耳)和对照组18例(19耳)。两组患者均使用常规药物、能量合剂、糖皮质激素、B族维生素、抗病毒药物等。治疗组在此基础上,应用... 详细信息

目的观察去纤酶联合舒血宁注射液治疗突发性聋的临床疗效。方法突发性耳聋患者40例(43耳),分为治疗组22例(24耳)和对照组18例(19耳)。两组患者均使用常规药物、能量合剂、糖皮质激素、B族维生素、抗病毒药物等。治疗组在此基础上,应用去纤酶5 U+0.9%葡萄糖注射液150 mL,静脉滴注,同时静脉滴注0.9%氯化钠注射液500 mL+舒血宁注射液30 mL,qd,10 d为1个疗程。对照组应用舒血宁注射液30 mL加入0.9%氯化钠注射液500 mL静脉滴注,qd,10 d为1个疗程。治疗前后作血液流变学检查。结果两组患者的血液流变学均有改善,治疗组与治疗前比较差异有极显著性(P<0.01),对照组与治疗前比较差异有显著性(P<0.05),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组痊愈10例,显效6例,有效4例,无效2例;对照组痊愈7例,显效4例,有效3例,无效4例。结论去纤酶联合舒血宁注射液可以明显改善患者的血液流变学,提高听力,且安全性高。

关键词：去纤酶舒血宁注射液聋,突发性

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产前超声对胎儿小耳畸形及伴发异常的研究

中国优生与遗传杂志 2022年第3期30卷 437-440页

作者：张大娟史佳萍刘俊南京医科大学附属无锡妇幼保健院/无锡市妇幼保健院超声科江苏无锡214002

目的探讨产前超声在诊断胎儿小耳畸形及伴发异常中的应用价值。方法对产前超声诊断22例小耳畸形的声像图特征、伴发异常及引产或产后随访结果、染色体检查情况进行回顾性分析。结果22例小耳畸形中I级5例、Ⅱ级14例、Ⅲ级3例,其中低位耳9... 详细信息

目的探讨产前超声在诊断胎儿小耳畸形及伴发异常中的应用价值。方法对产前超声诊断22例小耳畸形的声像图特征、伴发异常及引产或产后随访结果、染色体检查情况进行回顾性分析。结果22例小耳畸形中I级5例、Ⅱ级14例、Ⅲ级3例,其中低位耳9例,外耳道闭锁19例;产前超声及产后检查证实13例小耳畸形胎儿出现其他结构或器官的伴发异常,包括中枢神经系统异常2例、颜面部异常7例(2例I°腭裂为产后、引产后检出)、心血管系统异常5例、肢体异常4例等;12例胎儿行染色体核型分析,发现21-三体1例,18-三体1例,10例染色体核型正常。妊娠结局为9例足月分娩、13例引产。结论小耳畸形往往伴发其他器官结构的先天缺陷,产前超声诊断小耳畸形及伴发异常有重要临床意义。

关键词：产前超声小耳畸形伴发异常

果菜秸秆生物炭吸附设施土壤硝态氮性能与机制研究

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农业机械学报 2024年第5期55卷 386-394页

作者：杨慧华刘红叶张晗王仕娟翟合生魏珉张大龙山东农业大学园艺科学与工程学院泰安271018 山东省莘县农业农村局莘县252423

在农业生产中,过量偏施氮肥导致的硝酸盐富集是次生盐渍化、酸化等土壤障碍的重要诱因。生物炭因良好的吸附特性逐渐成为缓解盐渍化的土壤调理剂,但果菜秸秆生物炭对硝酸盐等离子的吸附研究鲜见报道。以甜椒、番茄和茄子3种果菜秸秆为... 详细信息

在农业生产中,过量偏施氮肥导致的硝酸盐富集是次生盐渍化、酸化等土壤障碍的重要诱因。生物炭因良好的吸附特性逐渐成为缓解盐渍化的土壤调理剂,但果菜秸秆生物炭对硝酸盐等离子的吸附研究鲜见报道。以甜椒、番茄和茄子3种果菜秸秆为原料热解制备生物炭,进行硝态氮吸附试验。通过扫描电镜(SEM)和傅里叶近红外光谱(FTIR)等技术对生物炭吸附前、后表面形貌、官能团等进行表征分析,利用吸附动力学模型和等温吸附模型等进行拟合分析,综合模型参数和形貌表征解析果菜秸秆生物炭的吸附性能和机制。研究结果表明,3种果菜秸秆生物炭对硝态氮均具有一定吸附能力,茄子秸秆生物炭吸附能力最强,最大理论平衡吸附量为114.788 mg/g,其次为番茄(29.736 mg/g)和甜椒(9.759 mg/g);茄子和甜椒秸秆生物炭吸附性能优于玉米、稻壳等大田作物秸秆生物炭,吸附过程符合准二级动力学模型,受化学键吸附、表面吸附和内扩散吸附过程的控制,番茄秸秆生物炭吸附过程符合准一级动力学模型,主要为物理吸附;FTIR分析显示,3种生物炭均含有羟基、甲基、亚甲基、羧基和羰基官能团,除此之外,甜椒和茄子秸秆生物炭还含有醚键,番茄秸秆生物炭含有醇羟基。因此,3种果菜秸秆生物炭对硝态氮均具有吸附能力,茄子秸秆生物炭吸附能力最强,受孔隙填充、官能团和络合作用等多种理化机制的影响,具有消减土壤次生盐渍化的潜力。本研究对盐渍化土壤修复和果菜秸秆资源化利用具有理论意义。

关键词：果菜秸秆生物炭硝态氮动力学等温吸附模型设施土壤次生盐渍化

国外光电瞄准吊舱探测系统总体构架的对比分析

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红外与激光工程 2024年第1期53卷 183-192页

作者：李剑张大勇中国工程物理研究院流体物理研究所四川绵阳621900

回顾了国外军队装备的四代光电瞄准吊舱的技术特点和发展历程,定义了光学口径和吊舱舱径之比(光舱比)作为衡量集成度的标准,重点针对第三代的Sniper XR ATP和ATFLIR两型采用共光路串联布局吊舱的探测系统进行了分析和正向设计:二者均拥... 详细信息

回顾了国外军队装备的四代光电瞄准吊舱的技术特点和发展历程,定义了光学口径和吊舱舱径之比(光舱比)作为衡量集成度的标准,重点针对第三代的Sniper XR ATP和ATFLIR两型采用共光路串联布局吊舱的探测系统进行了分析和正向设计:二者均拥有Φ150 mm口径,约1.5°×1.5°视场,在0.7~0.9μm和3.7~4.8μm波段的传递函数接近衍射限,前者为透射式前置望远系统,后者为离轴三反式前置望远系统,二者的结构布局为:前置望远系统置于吊舱前部压缩光束,通过光学铰链和快反镜将光束导入吊舱中,部分光进入各自的探测通道或激光发射通道。其中,类ATP的透射式前置望远系统可在汇聚光路中折叠形成俯仰/方位正交轴系并置于305 mm舱径内,光舱比约0.492;类ATFLIR的离轴三反式前置望远系统可在压缩后的平行光路中折叠形成方位/俯仰两个正交轴系并置于Φ330 mm的球体内,光舱比约0.455。作为对比,采用共光舱并联布局的第四代Litening 5和Talios吊舱探测系统将所有光学载荷和伺服框架平台置于吊舱前部的Φ406 mm球体内,光舱比约0.37,其并联共光舱设计架构的集成度较低。针对未来可能的升级要求,类ATFLIR吊舱比ATP吊舱具有更强的生命力,其采用纯反射式的前置望远系统可以更方便地增加波段和拓展功能。

关键词：光电瞄准吊舱光学设计多波段共光路前置望远系统