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基于生命八要素评分的心血管健康与慢性病共患病及死亡的关联

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基于生命八要素评分的心血管健康与慢性病共患病及死亡的关联

作者：张圆吉林大学

学位级别：硕士

目的:生命八要素（Life's Essential 8,LE8）评分被提出以评估个体和群体的心血管健康（Cardiovascular Health,CVH）水平。既往研究发现CVH与单一慢性疾病或单一发生的慢性病共患病以及死亡显著相关。然而慢性病通常与多种疾病共患,同... 详细信息

目的:生命八要素（Life's Essential 8,LE8）评分被提出以评估个体和群体的心血管健康（Cardiovascular Health,CVH）水平。既往研究发现CVH与单一慢性疾病或单一发生的慢性病共患病以及死亡显著相关。然而慢性病通常与多种疾病共患,同一个体同时患有两种及以上慢性病即为慢性病共患病。同时,LE8评分的八个要素是慢性病共患病发生发展的重要影响因素。此外,慢性病共患病也会增加死亡风险。本研究旨在基于LE8评分评估CVH与两种及以上慢性病共患的关联,并考虑慢性病共患病的潜在影响以探究CVH与全因死亡以及心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）相关死因死亡风险之间的关联,以期减轻慢性病共患病的疾病负担和降低死亡风险。方法:本研究的调查对象为2007-2018年美国健康与营养调查（National Health and Nutrition Examination Survey,NHANES）中的22380名成年人。使用LE8评分评估CVH。LE8评分由饮食、体力活动、尼古丁暴露、睡眠健康、体重指数（Body Mass Index,BMI）、血压、血糖和血脂八个要素综合而成。各要素及总分的评分范围为0到100分,LE8评分越高代表CVH水平越高,并进一步分为三个等级:低CVH（0-49分）、中等CVH（50-79分）和高CVH（80-100分）。构建Logistic回归模型估计LE8评分与慢性病共患病及其数量的关联,构建COX比例风险模型用于评估LE8评分与全因死亡以及CVD相关死因死亡的相关性,并进行年龄和性别的亚组分析。结果:1.研究对象中LE8评分的平均得分为69.27分,其中,处于中等CVH的人群数量最多,为15083人,占65.8%。在7.3年的中位随访时间内,全因死亡人数为1791人,CVD死因死亡人数为678人。***8评分与慢性病共患病及其数量的多因素Logistic回归模型结果表明:总人群中,LE8评分每增加10分,慢性病共患病的风险降低,OR（95%CI）为0.76（0.74,0.79）,患2种、3种以及4种及以上慢性病共患病的风险也都降低,OR（95%CI）分别为0.82（0.79,0.85）、0.72（0.67,0.77）以及0.63（0.60,0.67）;与低CVH比,中等和高CVH患慢性病共患病风险更低,OR（95%CI）分别为0.53（0.46,0.60）和0.30（0.26,0.35）,OR值呈递减趋势(P趋势<0.001);中等和高CVH患2种慢性病共患病风险也都更低,OR（95%CI）分别为0.68（0.58,0.80）和0.42（0.35,0.51）,OR值呈递减趋势(P趋势<0.001),患3种慢性病共患病风险更低,OR（95%CI）分别为0.40（0.31,0.52）和0.23（0.17,0.32）,OR值呈递减趋势(P趋势<0.001),同样,患4种及以上慢性病共患病的风险也更低,OR（95%CI）分别为0.38（0.32,0.46）和0.13（0.09,0.19）,OR值呈递减趋势(P趋势<0.001)。不同年龄、性别人群中LE8评分与慢性病共患病之间也负相关,在65岁及以上人群中的关联更强(P交互<0.001),与慢性病共患病数量之间也负相关,在65岁以下人群中的关联更强(P交互<0.001)。不同性别间关联的差异无统计学意义(与慢性病共患病:P交互=0.268,与其数量:P交互=0.603)。***8评分与死亡的多因素COX比例风险模型结果表明:总人群中,LE8评分每增加10分,全因死亡以及CVD相关死因死亡的风险均降低,HR（95%CI）分别为0.83（0.79,0.87）和0.78（0.71,0.86）,与低CVH比,中等和高CVH全因死亡风险更低,HR（95%CI）分别为0.70（0.60,0.83）和0.45（0.35,0.59）,HR值呈递减趋势(P趋势<0.001),CVD相关死因死亡风险也更低,HR（95%CI）分别为0.62（0.47,0.82）和0.33（0.20,0.54）,HR值呈递减趋势(P趋势<0.001)。不同年龄、性别人群中LE8评分与死亡之间也存在负向关联,且LE8评分与CVD相关死因死亡的关联在65岁以下人群中更强(P交互<0.001),LE8评分与全因死亡的关联在不同年龄间的差异无统计学意义(P交互=0.080),以及LE8评分与死亡的关联在不同性别间的差异无统计学意义(全因死亡,P交互=0.283;CVD相关死因死亡,P交互=0.107)。结论:1.基于LE8评分评估的CVH与慢性病共患病之间负相关,且在65岁及以上人群中关联更强,与慢性病共患病数量负相关

关键词：生命八要素心血管健康慢性病共患病全因死亡心血管疾病相关死因死亡

人与自然和谐共生:中国区域自然资本投资效益测度及潜力分析

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经济体制改革 2024年第2期 57-66页

作者：张圆郝枫天津商业大学经济学院天津300134

基于广义国民财富框架识别可持续发展路径,以自然资本视角明确强弱发展可持续性标准。在“多投入-多产出”情境下,通过可变规模报酬(VRS)非径向SBM距离函数MalmquistLuenberger指数测算绿色全要素生产率(GTFP);由纳入自然资本前后之GTF... 详细信息

基于广义国民财富框架识别可持续发展路径,以自然资本视角明确强弱发展可持续性标准。在“多投入-多产出”情境下,通过可变规模报酬(VRS)非径向SBM距离函数MalmquistLuenberger指数测算绿色全要素生产率(GTFP);由纳入自然资本前后之GTFP变化揭示自然资本投资对发展可持续性的影响(NIE),构建面板计量模型,以系统GMM方法揭示各省份NIE演进模式,并立足我国发展现实探寻其提升路径。研究发现:我国满足可持续发展要求,不同省份NIE存在一定差异,自然资本存在较大的投资潜力;我国NIE随经济发展呈“N”型演进模式,转折点与发展阶段密切关联,发达地区转折点对应的经济发展水平更高;人口适度增长、产业结构调整及环境质量改善对NIE有显著促进作用,节约不可再生自然资源、增加政府消费与推进城市化发展进程对部分地区NIE改善有良好效果,而对外贸易依赖则对NIE有着负面影响。鉴于此,应加强自然资本投资与保护,推进新兴技术产业升级,优化区域自然资本可持续发展模式。

关键词：人与自然和谐共生可持续发展国民福祉自然资本投资绿色全要素生产率

J商业银行普惠型小微企业信贷业务风险管理研究

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J商业银行普惠型小微企业信贷业务风险管理研究

作者：张圆南昌大学

学位级别：硕士

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省级村庄规划编制导则对比与应用研究

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作者：张圆西北农林科技大学

学位级别：硕士

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中国健康不平等的统计监测及障碍因素分析

统计与决策 2024年第10期40卷 75-79页

作者：张圆张旭东天津商业大学经济学院天津300134 合肥大智慧财汇数据科技有限公司合肥230022

文章从共同富裕目标下的健康公平视角出发,基于健康水平、健康生活、健康保障、健康服务、健康环境五大维度构建健康综合水平评价指标体系,利用Dagum基尼系数及其分解法考察了2000—2020年中国31个省份内部及省份间的健康不平等现象,并... 详细信息

文章从共同富裕目标下的健康公平视角出发,基于健康水平、健康生活、健康保障、健康服务、健康环境五大维度构建健康综合水平评价指标体系,利用Dagum基尼系数及其分解法考察了2000—2020年中国31个省份内部及省份间的健康不平等现象,并通过障碍度模型深入剖析了影响健康不平等的核心因素。研究发现:(1)考察期内,全国及各地区健康综合水平稳步上升,在五大维度中,健康服务发展最为良好。虽然各地区间的发展差异有所缩小,但距高标准要求尚存较大提升空间。(2)以2010年为界,我国健康不平等呈现“倒U”型变化规律,东部地区同其他地区的健康不平等差异明显,超变密度差异是健康不平等的主要来源。(3)健康保障占据主导作用,成为导致健康不平等问题的首要影响因素,健康水平与健康环境影响较小。

关键词：健康中国健康不平等障碍度 Dagum基尼系数

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当代表现性水墨人物画形式语言研究

当代表现性水墨人物画形式语言研究

作者：张圆元湖北大学

学位级别：硕士

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小麦苗期根系和籽粒性状杂种优势分析

小麦苗期根系和籽粒性状杂种优势分析

作者：张圆菲西北农林科技大学

学位级别：硕士

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非制冷红外热成像测温关键技术研究

振动．测试与诊断 2024年第2期44卷 209-216,404页

作者：曹彦鹏张圆圆杨将新浙江大学流体动力与机电系统国家重点实验室杭州310027 浙江大学浙江省先进制造技术重点研究实验室杭州310027

非制冷红外热成像测温过程受环境温度、测温距离和大气湿度等诸多因素影响,因此在复杂环境中实现高精度测温颇具挑战。为了满足复杂环境中精确测温的需求,分析并研究了非制冷红外热成像测温误差的主要影响因素和关键补偿技术。首先,针... 详细信息

非制冷红外热成像测温过程受环境温度、测温距离和大气湿度等诸多因素影响,因此在复杂环境中实现高精度测温颇具挑战。为了满足复杂环境中精确测温的需求,分析并研究了非制冷红外热成像测温误差的主要影响因素和关键补偿技术。首先,针对非制冷红外探测器输出辐射温度易受环境影响的问题,设计了基于粒子群算法优化反向传播神经网络的非制冷红外探测器辐射温度预测算法,实现了不同工作温度下辐射温度的精确预测;其次,针对测温过程中的红外辐射大气衰减现象,设计了基于大气传输软件的近地红外辐射大气透射率计算方法,实现了大气透射率的准确、快速、便捷计算;最后,整合关键误差补偿技术形成了完整的非制冷红外热成像测温方法,并实验验证了以上关键技术对于提高红外测温精度和环境适应性的有效性。

关键词：非制冷红外热成像温度测量大气透射率辐射温度

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轧钢加热炉智能燃烧系统改造实践

山东冶金 2023年第6期45卷 57-59页

作者：邵长青袁训山张圆吉程晶晶潍坊特钢集团有限公司山东潍坊261201

针对潍坊特钢公司现有加热炉加热系统中的加热温度波动大、能耗高、劳动强度大等问题,通过对加热炉控制系统中进行智能燃烧控制系统升级改造,降低了劳动强度的同时,加热温度控制精度由±45℃提高到±30℃,降低高炉煤气使用量50~80 m^(3... 详细信息

针对潍坊特钢公司现有加热炉加热系统中的加热温度波动大、能耗高、劳动强度大等问题,通过对加热炉控制系统中进行智能燃烧控制系统升级改造,降低了劳动强度的同时,加热温度控制精度由±45℃提高到±30℃,降低高炉煤气使用量50~80 m^(3)/t钢,煤气节能效率约10%~15%,提高了企业效益。

关键词：加热炉加热系统加热温度煤气