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长期住院精神分裂症患者甲状腺功能和催乳素随访8年变化研究

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浙江医学 2024年第11期46卷 1168-1172,1191页

作者：杨颖佳叶小英张四美谢新晖杨斌让汕头大学医学院 515041 深圳市康宁医院精神科湖北省人民医院精神科深圳市儿童医院儿童保健科

目的探讨长期住院精神分裂症患者甲状腺功能和催乳素(PRL)随访8年变化。方法回顾性选取2014年1月至2022年9月在深圳市康宁医院长期住院的105例精神分裂症患者为研究对象,以患者参加长期住院计划的年份为基线,随访频率1次/年,共随访8年... 详细信息

目的探讨长期住院精神分裂症患者甲状腺功能和催乳素(PRL)随访8年变化。方法回顾性选取2014年1月至2022年9月在深圳市康宁医院长期住院的105例精神分裂症患者为研究对象,以患者参加长期住院计划的年份为基线,随访频率1次/年,共随访8年。每个年末统计甲状腺功能指标[包括促甲状腺激素(TSH)、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)]和PRL水平,以当年各项指标平均值作为记录值。采用重复测量混合模型分析精神分裂症患者整体以及不同性别随访8年甲状腺功能指标和PRL变化,进一步分析各项指标与抗精神病药物剂量的交互关系以及抗精神病药物种类与PRL的交互关系。结果与基线比较,精神分裂症患者TSH在第2~8年末均较高(均P0.05)。与女性患者比较,男性精神分裂症患者第6年末TSH较低(P<0.05),第7年末T_(3)较低(P<0.05),第8年末T_(4)较低(P<0.01),第7、8年末FT_(3)均较高(均P<0.05),第1~3年末以及第7年末PRL均较低(均P<0.05)。T_(3)、PRL与抗精神病药物剂量(奥氮平等效剂量)均存在交互关系(均P<0.05),阿立哌唑、氨磺必利、利培酮、氯氮平、舒必利剂量与PRL均存在交互关系(均P<0.01)。结论长期住院精神分裂症患者在8年随访期间甲状腺功能指标持续变化,而PRL变化虽不明显,但不同性别、抗精神病药物剂量及种类患者之间存在一定的差异。

关键词：精神分裂症抗精神病药物甲状腺功能催乳素

基于Wnt/β-catenin通路研究电针结合运动训练对改善缺血性脑卒中损伤的作用机制

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基于Wnt/β-catenin通路研究电针结合运动训练对改善缺血性脑卒中...

作者：张四美云南中医药大学

学位级别：硕士

动机行为转化康复护理对桡骨骨折患者术后康复的影响

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安徽医专学报 2024年第3期23卷 69-71页

作者：蔡四美吴疏霞池州市人民医院康复科安徽池州247000

目的:探讨动机行为转化的康复护理对桡骨骨折患者术后康复的影响。方法:选取50例桡骨骨折术后患者为研究对象,随机分为两组,对照组25例患者予以常规护理干预,观察组25例患者在常规护理干预组基础上给予动机行为转化干预,观察2周后两组... 详细信息

目的:探讨动机行为转化的康复护理对桡骨骨折患者术后康复的影响。方法:选取50例桡骨骨折术后患者为研究对象,随机分为两组,对照组25例患者予以常规护理干预,观察组25例患者在常规护理干预组基础上给予动机行为转化干预,观察2周后两组患者康复积极性评分及3个月后Gartland和Werley(G-W)腕关节评分的差异。结果:与护理干预前比较,护理后两组患者2周后积极性评分均升高、3个月后G-W腕关节评分均下降,但观察组积极性评分比对照组升高更明显(P<0.05)、G-W腕关节评分却比对照组下降更显著(P<0.05)。结论:动机行为转化的康复护理可增加桡骨骨折患者术后康复积极性,改善患者腕关节功能。

关键词：动机干预康复护理桡骨骨折

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男性青少年暴力犯罪相关因素研究

男性青少年暴力犯罪相关因素研究

作者：张四美中南大学

学位级别：硕士

目的:探讨男性青少年暴力犯罪相关危险因素。方法:采用病例对照研究方法,用儿童精神障碍调查筛查表及半定式诊断检查（K-SADS-PL）、自编基本情况调查表、Barratt冲动量表（BIS-11）、父母教养方式评价量表（EMBU）、家庭亲密度... 详细信息

目的:探讨男性青少年暴力犯罪相关危险因素。方法:采用病例对照研究方法,用儿童精神障碍调查筛查表及半定式诊断检查（K-SADS-PL）、自编基本情况调查表、Barratt冲动量表（BIS-11）、父母教养方式评价量表（EMBU）、家庭亲密度与适应性量表中文版（FACESⅡ-CV）、家庭环境量表中文版（FES-CV）、社会支持评定量表（SSRS）、青少年生活事件量表（ASLEC）、应付方式问卷（CSQ）对湖南省未成年犯管教所91名男性青少年暴力犯和湖南省长沙市某普通中学36名男性学生进行调查和评估。结果: 1.研究组既往在校期间因暴力事件被处分次数多于对照组;其烟草使用、酒精滥用及依赖、毒品使用、物质滥用及依赖、注意缺陷多动障碍、对立违抗障碍、品行障碍的检出率均高于对照组,两组间除酒精滥用及依赖、注意缺陷多动障碍检出率差异无统计学显著性外（P＞0.05）,其它条目差异均存在统计学显著性（P＜0.05）。 2.研究组家庭人均月收入普遍低于对照组,存在较多的家庭“破裂”情况（父母离婚、丧母/丧父）;其主要抚养人的管教方式以粗暴打骂、百依百顺、严厉约束、放任自流及过分照顾为主,而对照组主要抚养人的管教方式则以帮助开导为主,两组间差异均有统计学显著性（P＜0.05）。 3.研究组父母的文化程度普遍低于对照组,且多从事技术性较低、稳定性较差的职业,两组间差异存在统计学显著性（P＜0.01）。 4.研究组BIS总分、父母教养方式部分因子（父亲的“惩罚、严厉”及母亲的“过度保护、干涉”）得分、家庭矛盾性特征得分、负性生活事件部分因子（人际关系、受惩罚、健康适应）得分、不成熟应付方式（自责、幻想、退避）得分均高于对照组,而父母教养方式的父母“情感温暖、理解”因子得分、家庭功能亲密度及适应性得分、部分家庭环境特征因子（亲密度、知识性、娱乐性、组织性）得分、社会支持总分、客观支持得分及对支持的利用度得分、解决问题应付方式得分均低于对照组,两组间差异均有统计学显著性（P＜0.05）。 5.以有无暴力犯罪为分类变量,进行逐步判别分析,发现解决问题及自责应付方式、负性生活事件的受惩罚及学习压力因子、客观社会支持因子、理想家庭适应性因子及家庭环境知识性因子能较好判别有无暴力犯罪,所得判别方程式对有无暴力犯罪判别的总正确率为89.0%。结论: 1.男性青少年暴力犯具有冲动性特征。 2.男性青少年暴力犯常存在不良的家庭结构和环境。 3.男性青少年暴力犯社会支持差,日常生活中接触的负性生活事件较多,易采用消极不成熟的应付方式。 4.应付方式中的解决问题及自责因子、负性生活事件中的受惩罚及学习压力因子、客观社会支持、理想家庭适应性及家庭的知识性特征是识别男性青少年暴力犯罪的主要高危因子。

关键词：青少年暴力罪犯冲动性家庭环境社会环境

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蕹菜营养器官的解剖

南京师大学报（自然科学版） 1993年第3期16卷 56-61,65页

作者：张四美陈维培南京师大生物系

初生根具5—6原型初生木质部,韧皮部与之交互排列。根表皮层具一层细胞,壁薄,无根毛。皮层有多层薄壁细胞,内皮层无卡氏带加厚。茎的表皮层有大量腺毛,气孔从表皮层向上拱,皮层内有乳汁分泌道。中柱鞘具1—3层薄壁细胞。形成层成环状,... 详细信息

初生根具5—6原型初生木质部,韧皮部与之交互排列。根表皮层具一层细胞,壁薄,无根毛。皮层有多层薄壁细胞,内皮层无卡氏带加厚。茎的表皮层有大量腺毛,气孔从表皮层向上拱,皮层内有乳汁分泌道。中柱鞘具1—3层薄壁细胞。形成层成环状,具双韧维管束。每一维管束的内外韧皮部均由筛管,伴胞组成。髓部细胞在生长中部分或全部破坏。叶表皮层上有腺鳞。栅栏组织薄壁细胞1—3层,海绵组织中空腔发达。下表皮的气孔多于上表皮。主脉亦为双韧维管束。

关键词：蕹菜营养器官解剖

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莼菜花的形态解剖

南京师大学报（自然科学版） 1992年第2期15卷 84-91页

作者：张四美陈维培南京师大生物系

莼菜的花单朵着生于长柄上,花柄内有3-4束维管束.花下位,萼片3枚,花瓣3枚,结构相似,上下表皮均具一层细胞,薄壁基本组织层次较厚密,其间分布有维管束.雄蕊多数,花丝不成瓣状而呈长丝状,花药内向,每一雄蕊具1条维管束.雌蕊群由6-12枚分... 详细信息

莼菜的花单朵着生于长柄上,花柄内有3-4束维管束.花下位,萼片3枚,花瓣3枚,结构相似,上下表皮均具一层细胞,薄壁基本组织层次较厚密,其间分布有维管束.雄蕊多数,花丝不成瓣状而呈长丝状,花药内向,每一雄蕊具1条维管束.雌蕊群由6-12枚分离心皮组成,排成2-3轮.每一心皮具1长柱头.在心皮整个发育期间,其腹面仍留有裂缝,倒生胚珠2枚,有时为1枚,着生于心皮背面的中央.根据形态和解剖的观察,我们认为莼菜属及Cabomba 亲缘密切,可独立为莼菜科.它较广义的睡莲科中具合生心皮的各属为原始.另方面莼菜属具下垂倒生,两层珠被、厚珠心的胚珠,维管束中有原生木质部空腔.这些事实表明,莼菜属与睡莲科的其它属亦有联系.故把它们(除莲属)归入睡莲目是恰当的.

关键词：花形态解剖睡莲科

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莲的根茎构造、伸长与增粗

Acta Botanica Sinica 1989年第3期31卷 191-197页

作者：陈维培张四美南京师范大学生物系

莲 (Nelumbo nucifera)种苗的茎短而直立,叶互生。幼苗期茎延伸成横卧根茎,其上生有营养芽及混合芽。腋生鳞片为叶的衍生部分,形如叶鞘状,包着预芽。年苗上的冬芽内全为混合芽。根茎内的维管束分散排列,无导管及形成层存在。节间延长通... 详细信息

莲 (Nelumbo nucifera)种苗的茎短而直立,叶互生。幼苗期茎延伸成横卧根茎,其上生有营养芽及混合芽。腋生鳞片为叶的衍生部分,形如叶鞘状,包着预芽。年苗上的冬芽内全为混合芽。根茎内的维管束分散排列,无导管及形成层存在。节间延长通过肋状分生组织及节间内的薄壁组织细胞分裂与增长来完成。根茎可由初生加厚分生组织,维管束细胞,皮层薄壁细胞等的细胞分裂,使层次增加,但增粗主要是由皮层薄壁细胞体积显著增大而引起的。

关键词：莲根茎结构

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僵藕的形态和解剖

南京师大学报（自然科学版） 1990年第1期13卷 73-79页

作者：陈维培张四美南京师大生物系

僵藕的部分表皮细胞已破坏或凹陷,表皮层上有入侵的真菌,表皮层之下为一层单宁细胞,其中有些已破坏或破裂,在基本组织中有多个由于薄壁细胞分解而形成的空腔。其薄壁细胞体积校正常藕者为小,且内含的蛋白质及淀粉粒很少。气道周围的细... 详细信息

僵藕的部分表皮细胞已破坏或凹陷,表皮层上有入侵的真菌,表皮层之下为一层单宁细胞,其中有些已破坏或破裂,在基本组织中有多个由于薄壁细胞分解而形成的空腔。其薄壁细胞体积校正常藕者为小,且内含的蛋白质及淀粉粒很少。气道周围的细胞分裂已停止,没有草酸钙结晶存在,维管束减退甚至一个堆管束中部分或所有的管胞分子均已破坏,留下一个未质部空腔和韧皮部。

关键词：僵藕形态解剖藕单宁细胞真菌

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豆瓣菜营养器官的解剖

南京师大学报（自然科学版） 1993年第1期16卷 44-49,86页

作者：陈维培张四美钱亚萍南京师大生物系

根冠由数层细胞组成,它重叠成帽状包围于根端的分生区之外,根表皮层全为薄壁细胞,无根毛。皮层由数层薄壁细胞组成,中柱鞘为单层细胞,紧靠于内皮层之内。内皮层凯氏带明显,初生根具4原型原生中柱。初生韧皮部与初生木质部束相间排列。... 详细信息

根冠由数层细胞组成,它重叠成帽状包围于根端的分生区之外,根表皮层全为薄壁细胞,无根毛。皮层由数层薄壁细胞组成,中柱鞘为单层细胞,紧靠于内皮层之内。内皮层凯氏带明显,初生根具4原型原生中柱。初生韧皮部与初生木质部束相间排列。茎表皮朝外一面角质化,表皮上发育有气孔。表皮层之下有多层绿色组织细胞。它们较更内层的细胞为小。维管束为外韧形,排成环状,维管束间有薄壁细胞分隔,它们在个体发育中增厚。髓由薄壁细胞组成,成熟时由于细胞的破坏而中空。叶柄中有5个维管束,每一维管束由薄壁细胞分隔开来。叶片表皮中有花青素,叶肉中只有一层栅栏组织细胞,海绵薄壁细胞则有数层。下表皮上气孔的数量比上表皮为少。

关键词：豆瓣菜营养器官解剖