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塔城蜱病毒2的分离鉴定及流行病学研究

塔城蜱病毒2的分离鉴定及流行病学研究

作者：张卫兴佛山科学技术学院

学位级别：硕士

近年来,随着宏基因测序技术快速发展及其在虫媒性疾病研究上的广泛应用,发现了很多未知的新病原,这些病原的发现对人和动物都有重要的公共卫生学意义。塔城蜱病毒2是2015年用宏基因组测序技术在媒介蜱中发现的新病毒,在分类上归属于菲... 详细信息

近年来,随着宏基因测序技术快速发展及其在虫媒性疾病研究上的广泛应用,发现了很多未知的新病原,这些病原的发现对人和动物都有重要的公共卫生学意义。塔城蜱病毒2是2015年用宏基因组测序技术在媒介蜱中发现的新病毒,在分类上归属于菲纽病毒科,白蛉病毒属的一种单股负链RNA病毒。但目前还没有该病毒在人和动物中流行情况的报道,也缺乏对其病原学方面的深入研究。本研究从新疆地区亚洲璃眼蜱中分离到塔城蜱病毒2,进行病毒形态的电镜观察,扩增出一株塔城蜱病毒2的L片段和S片段全基因序列。利用该病毒的S片段N基因的表达蛋白作为抗原建立ELISA检测方法,对新疆部分地区牧民的血清样品开展了流行病学调查;利用半巢式RT-PCR方法,对牛、羊和媒介蜱感染病毒的情况进行调查。本研究初步反映了该病原在人、羊和蜱虫体内的流行情况,对这种新发蜱传性人兽共患病的监测、防控和预警具有重要意义。1.蜱研磨上清液感染的SMMC细胞传至第三代发生较明显的细胞病变,PCR检测结果与塔城蜱病毒2病毒序列相似度99%。电镜观察细胞培养的病毒,直径为90-100 nm的球形结构,符合布尼亚病毒典型的球形颗粒样形态特征。结果表明成功分离到塔城蜱病毒2。2.利用RT-PCR方法,对塔城病毒2的L片段及S片段进行全基因扩增测序和系统进化分析。测序结果表明该病毒的L片段包含6659个核苷酸,S片段包含2181个核苷酸。系统进化分析结果表明该病毒L片段和S片段分别与Gen Bank收录塔城蜱病毒2-TC252的相应片段相似性分别为98.8%和99.23%。表明该病毒株与2015年新疆地区发现的病毒同源,为同种病毒。3.对塔城蜱病毒2的S片段上的N蛋白进行了原核表达,用纯化的N蛋白作为抗原进行间接ELISA方法对新疆部分地区的牧民血清样品进行Ig M和Ig G检测。调查人群中塔城蜱病毒2的总体感染率为9.55%,有2.95%的人处于该病毒的感染早期。证明塔城蜱病毒2在牧民人群中有较高的感染率。4.利用半巢式RT-PCR对塔城蜱病毒2在动物和蜱虫的感染状况进行了调查,结果显示羊血样的检出率为4.23%;新疆部分地区蜱虫塔城蜱病毒2的总体带毒比率达到了11.95%,其中采集自马体的边缘革蜱感染率达到了55%,而采集自骆驼体表的亚洲璃眼蜱的感染率也达到了19.04%。结果表明,革蜱与璃眼蜱是塔城蜱病毒2的重要传播媒介,病毒存在于宿主血液中,可经媒介蜱传播给其他宿主。

关键词：塔城蜱病毒2 分离鉴定蜱传病流行病学

左房压力波传递时间评价心肌梗塞后左室舒张功能

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中国医学影像技术 1998年第12期14卷 880-882页

作者：薛晓培张卫兴叶蓓莉闻恽上海市第六人民医院医学超声科

目的：本文旨在用左房压力波传递时间等多普勒超声心动图指标评价心肌梗塞患者的左室舒张功能。方法：研究了３４例心肌梗塞无左室增大和２０例心肌梗塞伴左室增大的患者。用多普勒超声测量了Ａ－Ａｒ间期和其他多普勒超声的参数。结果... 详细信息

目的：本文旨在用左房压力波传递时间等多普勒超声心动图指标评价心肌梗塞患者的左室舒张功能。方法：研究了３４例心肌梗塞无左室增大和２０例心肌梗塞伴左室增大的患者。用多普勒超声测量了Ａ－Ａｒ间期和其他多普勒超声的参数。结果：心肌梗塞伴左室增大组较无增大组Ａ－Ａｒ间期延长（Ｐ＜０．０５），室壁瘤发病率较高（Ｐ＜０．０５）。结论：在评价心肌梗塞伴左室增大和有室壁瘤并发症患者的左室舒张功能时，Ａ－Ａｒ间期似乎存在一定的局限性。

关键词： A-Ar间期心脏扩大功能心肌梗塞

左房压力波传递时间评价心肌梗塞伴室壁瘤患者的左室舒张功能

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中国超声医学杂志 1998年第12期14卷 15-17页

作者：薛晓培张卫兴叶蓓莉闻恽上海市第六人民医院

应用左房压力波传递时间（Ａ－Ａｒ间期）和一些其他参数评价２８例心肌梗塞伴室壁瘤和５１例心肌梗塞无室壁瘤患者的舒张功能。结果显示室壁瘤组较无室壁瘤组Ａ－Ａｒ间期反而延长（５３．３２±１３．３７毫秒对４１．３７±１２．７... 详细信息

应用左房压力波传递时间（Ａ－Ａｒ间期）和一些其他参数评价２８例心肌梗塞伴室壁瘤和５１例心肌梗塞无室壁瘤患者的舒张功能。结果显示室壁瘤组较无室壁瘤组Ａ－Ａｒ间期反而延长（５３．３２±１３．３７毫秒对４１．３７±１２．７２毫秒，Ｐ＜０．００１），而本组其余８个指标两组无统计学意义上的差别。说明Ａ－Ａｒ间期评价心肌梗塞伴室壁瘤患者的左室舒张功能受到一定的限制

关键词：左房压力波传递时间心肌梗塞室壁瘤心功能

甲状腺激素替代治疗在心力衰竭伴非甲状腺疾病综合征中的应用

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临床心血管病杂志 2012年第7期28卷 549-552页

作者：汪红平任颖邵琦朱伟张卫兴魏盟上海市第六人民医院上海交通大学附属医院特需医疗科上海市糖尿病临床医学中心上海200233 上海市第六人民医院心内科上海市第六人民医院超声科

目的:本研究旨在探讨甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸,T3)替代治疗能否改善心功能和甲状腺功能,并探索最佳治疗剂量,为临床提供初步试验数据。方法:腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)诱导心肌梗死后心力衰竭(心衰)伴甲状腺功能紊乱的动物模型,并... 详细信息

目的:本研究旨在探讨甲状腺激素(三碘甲状腺原氨酸,T3)替代治疗能否改善心功能和甲状腺功能,并探索最佳治疗剂量,为临床提供初步试验数据。方法:腹腔注射异丙肾上腺素(ISO)诱导心肌梗死后心力衰竭(心衰)伴甲状腺功能紊乱的动物模型,并检测血清中肌钙蛋白I(cTnI),以确定动物发生心肌梗死。将心衰大鼠随机分为4组:无治疗对照组(C-group)、低剂量T3治疗组(10μg/kg,L-group)、中剂量T3治疗组(30μg/kg,M-group)和高剂量T3治疗组(60μg/kg,H-group),连续给予T3治疗3d。定期行心脏超声心动图检查,检测游离T3(FT3)和游离T4(FT4)浓度,32d实验结束处死动物,取心脏做氯化三苯基四氮唑染色(TTC染色)。结果:①ISO诱导应激性心肌梗死模型大鼠心衰并伴有FT3、FT4降低,cTnI升高和超声心动图的改变。②给予T3替代治疗后,与C-group相比,L-group心功能明显改善,心脏超声短轴缩短率(FS)上升显著(P<0.01),血清中FT3和FT4下降幅度明显低于其他组(P<0.05);与L-group相比,M-group和H-group血清中FT3和FT4下降值、FS降低更明显,以H-group为甚;③大鼠心肌组织TTC染色提示心肌梗死重量指数各组间无明显差异,表明T3补充治疗对心功能的改善作用不依赖于显著降低心肌梗死面积。结论:严重心衰动物会出现甲状腺功能紊乱,予以适当小剂量T3补充治疗后能改善心脏功能,剂量过大反而使心功能受损。

关键词：心力衰竭心肌梗死甲状腺功能紊乱非甲状腺疾病综合征 T3补充治疗大鼠

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猪脂肪栓塞模型的经食管超声心动图实验研究

中国超声医学杂志 2007年第1期23卷 9-11页

作者：张卫兴胡兵王爱忠周明薛晓培上海交通大学附属第六人民医院超声科

目的经食管超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)观察猪心腔中脂肪栓子的超声表现及猪脂肪栓塞的致死量。方法实验用健康梅白猪6头,均经猪颈内静脉每隔40min依次缓慢注入0.1、0.2……12.0ml的同种脂肪液,用TEE连续观察心腔... 详细信息

目的经食管超声心动图(transesophagealechocardiography,TEE)观察猪心腔中脂肪栓子的超声表现及猪脂肪栓塞的致死量。方法实验用健康梅白猪6头,均经猪颈内静脉每隔40min依次缓慢注入0.1、0.2……12.0ml的同种脂肪液,用TEE连续观察心腔内图像变化,记录脂肪栓塞的致死量。结果随着注入的脂肪量增加,TEE显示右心腔游动的点状强回声增多,由星点状变为阵雨或雪花飞舞状,排空时间延长,脂肪注入量大于4ml后点状强回声可出现于左心室。猪脂肪栓塞的累积致死量为15.8~27.8ml。结论TEE可观察心腔内脂肪栓子的动态变化,出现反常栓塞是脂肪栓塞发展为脂肪栓塞综合征的可靠证据,猪脂肪栓塞的平均累积致死量为(17.8±4.9)ml。

关键词：经食管超声心动图脂肪栓塞栓子

左房压力波传递时间评价心肌梗塞后左室舒张功能

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中国超声医学杂志 1998年第4期14卷 40-41页

作者：薛晓培张卫兴叶蓓莉闻恽上海市第六人民医院超声科

本文的目的旨在用Ａ－Ａｒ等指标观察心肌梗塞伴左室增大时心室舒张功能的变化，并评价该指标的作用。检查对象：患者来自我院病房和门诊１９９７年７月至１１月的连续患者共２８例。检查时心肌梗塞的病程都在一个月以上。将其按左室心... 详细信息

本文的目的旨在用Ａ－Ａｒ等指标观察心肌梗塞伴左室增大时心室舒张功能的变化，并评价该指标的作用。检查对象：患者来自我院病房和门诊１９９７年７月至１１月的连续患者共２８例。检查时心肌梗塞的病程都在一个月以上。将其按左室心肌重量指数（ＬＶＭＩ）≥１１６ｇ／...

关键词：心肌梗塞左室左房压力冠心病室壁瘤膨胀瘤功能

经食管超声心动图鉴别心腔内空气和脂肪栓子的可行性

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中华麻醉学杂志 2008年第8期28卷 715-718页

作者：王爱忠周明张卫兴江伟上海交通大学医学院附属上海第六人民医院麻醉科 200233 上海交通大学医学院附属上海第六人民医院超声科 200233

目的评价经食管超声心动图（TEE）鉴别心腔内空气和脂肪栓子的可行性。方法雄性梅白猪16只，体重40～48kg，随机分为脂肪组和空气组，每组8只。空气组先经股静脉依次注射空气0．0025、0．0125、0．025、0．05和0．1ml／kg，间隔30min，... 详细信息

目的评价经食管超声心动图（TEE）鉴别心腔内空气和脂肪栓子的可行性。方法雄性梅白猪16只，体重40～48kg，随机分为脂肪组和空气组，每组8只。空气组先经股静脉依次注射空气0．0025、0．0125、0．025、0．05和0．1ml／kg，间隔30min，然后依次注射空气0．2、0．5和1ml／kg，随后每次增加1ml／kg，注射速率为2ml／s，间隔60min，直至心跳停止；脂肪组先经股静脉依次注射脂肪0．0025、0．005、0．0125和0．025ml／kg，间隔30min，随后依次注射脂肪0．05和0．1ml／kg，随后每次增加0．1ml／kg，注射速率为2ml／s，间隔60min，直至心跳停止。记录空气栓子和脂肪栓子的致死量，行TEE栓子回声模式分级，观察反常栓塞和皮肤出血点的发生情况。结果脂肪组TEE示心腔内为细粒状回声，注射剂量越大越密集，回声模式1或2级；空气组TEE示心腔内为强回声团，注射空气量越多，回声团越大，空气量≥0．5nd／kg后，回声团直径〉5mm，回声模式3级。注射大剂量空气（≥0．5ml／kg）和致死剂量脂肪后，脂肪组TEE栓子回声模式分级低于空气组（P〈0．01）。脂肪组反常栓塞和皮肤出血点的发生率均高于空气组（P〈0．01）。结论TEE可鉴别心腔内空气栓子和脂肪栓子。

关键词：超声心动描记术经食管栓塞空气栓塞脂肪

急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后早期左心室舒张功能

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中国超声医学杂志 2014年第6期30卷 507-511页

作者：张跃力韩蓓蓓薛晓培张卫兴王曼上海交通大学附属第六人民医院超声医学科上海超声医学研究所上海交通大学附属第六人民医院心内科

目的探讨急性ST段抬高心肌梗死（ST-Segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗术（primary percutaneous coronary intervention,pPCI）后早期左心室舒张功能（left ventricular diastolic function,LVDF）,及无复流对LVDF影响。方法 57例首次急性心肌梗死行pPCI患者,采用超声心动图于pPCI术后24;8 h评价左心室功能、左心室充盈指数E/e及心肌灌注。结果 57例患者LVDF分级:正常24例（42.1%）,松弛受损型16例（28.1%）,假性正常化15例（26.3%）,限制性充盈2例（3.5%）,无复流18例（31.6%）患者。无复流组LVDF与复流组间差异有统计学意义,无复流组LVDF分级:正常16.7%,松弛受损型38.9%,假性正常化和限制性充盈44.4%;复流组分别为53.8%、23.1%和23.1%（P<0.05）。无复流组E/e’高于复流组[（9.7±2.9）vs.（7.9±2.5）,P<0.05]。结论超过半数首次急性STEMI患者pPCI术后早期出现左心室舒张功能障碍。无复流组LVDF较复流组差。

关键词：舒张功能心肌梗死超声心动图经皮冠状动脉介入治疗术

Durant体位和中心静脉抽吸对猪空气静脉栓塞的治疗效果

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临床麻醉学杂志 2007年第11期23卷 915-917页

作者：王爱忠周明胡倩张卫兴江伟上海交通大学附属第六人民医院麻醉科 200233

目的观察Durant体位和中心静脉抽吸对猪空气静脉栓塞的治疗效果。方法12头猪行纯氧机械通气,平卧体位下经股静脉以1ml/s的速度注入1ml/kg空气;间隔50min,再注入1ml/kg空气,并立即把猪改为头低左侧卧位(Durant体位);再间隔50min,平卧体... 详细信息

目的观察Durant体位和中心静脉抽吸对猪空气静脉栓塞的治疗效果。方法12头猪行纯氧机械通气,平卧体位下经股静脉以1ml/s的速度注入1ml/kg空气;间隔50min,再注入1ml/kg空气,并立即把猪改为头低左侧卧位(Durant体位);再间隔50min,平卧体位下再注入1ml/kg空气,2min后经中心静脉导管从右心房内抽吸,观察能否抽出气体。每次注气后连续观察经食管超声心动图图像、血压、肺顺应性、PETCO2变化。结果注射1ml/kg空气后,PETCO2和肺顺应性在Durant体位时下降的程度比平卧位相应时点显著降低(P<0.05或P<0.01),而两种体位时的收缩压差异无统计学意义。Durant体位时空气在心腔内的滞留时间显著长于平卧位,分别为(16±4)min与(12±3)min(P<0.05)。平卧位下注射1ml/kg空气后的2min,仅从两头猪的中心静脉中抽出4ml和6ml气体,其它10头猪未抽出气体。结论Durant体位对空气静脉栓塞有缓解作用,中心静脉抽吸治疗空气静脉栓塞效果欠佳。

关键词： Durant体位中心静脉抽吸猪空气静脉栓塞疗效