检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌影像学诊断的研究进展

上海交通大学学报（医学版） 2016年第1期36卷 124-127页

作者：徐斯佳张勰义黄钢宋少莉上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海200127

影像诊断技术对筛查和诊断结直肠癌具有重要意义。近年来CT虚拟结肠镜、相控阵线圈、氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET)和相关新型对比增强剂等技术的出现为结直肠癌的诊断带来了革新。该文比较各项影像学技术的优劣,对近... 详细信息

影像诊断技术对筛查和诊断结直肠癌具有重要意义。近年来CT虚拟结肠镜、相控阵线圈、氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像(18F-FDG PET)和相关新型对比增强剂等技术的出现为结直肠癌的诊断带来了革新。该文比较各项影像学技术的优劣,对近年来结直肠癌影像学诊断研究的新进展进行综述。

关键词：结直肠癌影像学诊断 CT虚拟结肠镜氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

吸烟对结直肠癌发生发展的影响研究

中国全科医学 2011年第29期14卷 3322-3324页

作者：张勰义张晨鹏孙晓光黄钢上海交通大学医学院附属仁济医院临床核医学研究所上海市200127

目的探讨吸烟在结直肠癌患者的病情进展过程中的作用。方法选取行结直肠手术,并经病理学诊断为原发性结直肠癌的男性患者119例。根据是否有吸烟史术前分为吸烟组63例和非吸烟组56例;术后分为非吸烟组56例、术后继续吸烟组39例和术后戒烟... 详细信息

目的探讨吸烟在结直肠癌患者的病情进展过程中的作用。方法选取行结直肠手术,并经病理学诊断为原发性结直肠癌的男性患者119例。根据是否有吸烟史术前分为吸烟组63例和非吸烟组56例;术后分为非吸烟组56例、术后继续吸烟组39例和术后戒烟组24例。结果术前吸烟组与非吸烟组癌胚抗原(CEA)及C反应蛋白(CRP)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后继续吸烟组原位复发率、转移率及CEA水平较非吸烟组和术后戒烟组均明显升高,差异有统计学意义(P义(P>0.05)。结论吸烟在结直肠癌的发生发展中起到的作用主要体现在影响手术前后患者血清CEA水平及通过影响肿瘤患者术后的复发率及转移率,直接促使肿瘤发展。

关键词：吸烟结直肠肿瘤癌胚抗原

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

结直肠癌预后的影响因素研究

中国全科医学 2011年第36期14卷 4128-4130,4144页

作者：张勰义张晨鹏孙晓光黄钢上海交通大学医学院附属仁济医院核医学科上海交通大学医学院临床核医学研究所上海市200127

由于结直肠癌的高发病率和高死亡率,在中国,结直肠癌显著影响着患者的预后和生存质量。目前对于结直肠癌预后的影响因素仍无明确定论,通过总结结直肠癌影响因素可以为临床诊断和治疗提供依据,进而改善患者的预后。

关键词：结直肠肿瘤预后危险因素

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肿瘤标志物对老年人肿瘤筛查的临床价值分析

中国全科医学 2014年第23期17卷 2757-2760页

作者：张勰义成园杜兆辉汪海娅方宁远上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海交通大学医学院附属仁济医院老年医学科

目的：评估多种血清肿瘤标志物在老年人肿瘤筛查中的应用价值，并分析其在老年人与年轻人肿瘤筛查中的差异。方法采用随机数字表法选择2010年10月-2012年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦东分院进行健康体检的61例老年人（老年... 详细信息

目的：评估多种血清肿瘤标志物在老年人肿瘤筛查中的应用价值，并分析其在老年人与年轻人肿瘤筛查中的差异。方法采用随机数字表法选择2010年10月-2012年10月在上海交通大学医学院附属仁济医院浦东分院进行健康体检的61例老年人（老年人组，年龄≥60岁）和67例年轻人（年轻人组，年龄〈60岁）的体检结果，获取两组体检者的血清肿瘤标志物检查结果。血清肿瘤标志物包括甲胎蛋白（ AFP ）、癌胚抗原（ CEA ）、糖链抗原（CA）199、CA50、CA724、CA211、前列腺特异抗原（PSA），对比分析两组血清肿瘤标志物的阳性率及水平。将老年人组按照年龄又分为低龄亚组（60-74岁，29例）和高龄亚组（≥75岁，32例），分析两年龄亚组各血清肿瘤标志物水平的差异。结果老年人组检出11例恶性肿瘤患者，3例肺癌患者CA211阳性、1例直肠癌患者CEA阳性、1例前列腺癌患者PSA阳性；年轻人组检出4例恶性肿瘤患者，仅1例肝癌患者AFP阳性。老年人组肿瘤检出率高于年轻人组（χ2=4.491，P〈0.05）。老年人组CEA、CA211、PSA阳性率高于年轻人组，老年人组CEA、CA211、PSA水平高于年轻人组，老年人组AFP水平低于年轻人组（P〈0.05）。老年人组中低龄亚组CEA和CA724水平高于高龄亚组， PSA水平低于高龄亚组（ P〈0.05）。结论仅依靠血清肿瘤标志物对肿瘤进行筛查容易导致恶性肿瘤的漏诊。在老年人中发现CEA、CA211、PSA阳性较年轻人更具诊断价值。CEA、CA724、CA211和PSA的参考值可能因年龄的不同而有差异，应设置针对不同年龄人群的肿瘤标志物参考值。

关键词：肿瘤标记,生物学健康调查老年人

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

咳嗽后晕厥一例报告

实用心脑肺血管病杂志 2011年第9期19卷 1611-1612页

作者：张勰义刘斌上海交通大学医学院附属仁济医院上海市200127

本研究报道我院呼吸科收治的肺炎伴胸腔积液病例。患者以咳嗽后晕厥伴胸痛为临床表现,胸部X线片、CT示肺炎伴胸腔积液,经胸腔穿刺及经验性抗感染治疗后症状好转出院。结合文献,对该病例的相关问题进行探讨。

关键词：咳嗽晕厥

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

关于做实做细家庭医生签约服务的实践与思考

中国全科医学 2018年第33期21卷 4047-4052页

作者：朱敏唐岚童晓维孟仲莹张勰义胡冰张芳张怡上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心 200122 上海市眼病防治中心上海市眼科医院 200041 日本群马大学大学院放射线诊断核医学科日本群马县3718511

为响应国家进一步推进落实家庭医生签约服务工作,上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心在做实做细的前提下提升签约居民数量,通过推行并落实一系列做实做细的措施,使签约对象的预约门诊到位率、签约对象中健康管理人群的定诊率、健康档... 详细信息

为响应国家进一步推进落实家庭医生签约服务工作,上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心在做实做细的前提下提升签约居民数量,通过推行并落实一系列做实做细的措施,使签约对象的预约门诊到位率、签约对象中健康管理人群的定诊率、健康档案更新及时率以及签约对象对签约服务、全科医生满意度显著提高,让社区居民真正获益。目前家庭医生签约服务尚有一些问题与困惑有待解决,做实精细化管理服务任重道远。本文就做实做细家庭医生签约服务的实践进行总结,对出现的一些问题进行分析与思考。

关键词：社区卫生服务家庭医生签约服务

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

非介入的介入:中国艺术乡建的当代性策略

云南师范大学学报(哲学社会科学版) 2024年

作者：向丽张勰云南大学文学院

非介入的介入是中国艺术乡建调适自身实践路径的当代性策略,它试图通过对话、协作、融合、共生等非介入的方式来构建多元主体间的联动,使之通过审美经验的交互重构,生成共通的意志与行动,从而通达“美美与共”之境。非介入的介入的隐秘... 详细信息

非介入的介入是中国艺术乡建调适自身实践路径的当代性策略,它试图通过对话、协作、融合、共生等非介入的方式来构建多元主体间的联动,使之通过审美经验的交互重构,生成共通的意志与行动,从而通达“美美与共”之境。非介入的介入的隐秘内核在于“让”边缘经验如其所是地显现,以平等作为出发点,而不只是目标;将“艺术介入”实质性地转化为“审美介入”,通过可感性的重新分配,实践从主体争夺到主体间性的转化,并藉由微观共同体的建构真正通达对社会生活关系的改造与重构。在此过程中将生成我们对于乡村的新感知以及城/乡、中心/边缘、文明/野蛮等二元对立模式的消解。在多中心重构以及多重文化叠合、流动的当代语境中,这种“弱”而坚韧的姿态在其幽微处向我们发出了真诚的吁请。

关键词：非介入的介入艺术乡建主体间性审美体验微观共同体

基于DEA模型的家庭医生责任制下的社区卫生服务效率评价

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国社区医师 2021年第35期37卷 184-186页

作者：朱敏密一恺张勰义唐岚上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心上海200122 上海交通大学中国医院发展研究院上海201111 日本群马县高崎健康福祉大学药学部生物药剂学研究室 370-0033

目的:通过建立数据包络(DEA)模型对家庭医生责任制下的社区卫生服务效率进行评价。方法:本研究通过阅读相关文献并结合专家咨询的方法,首先构建了家庭医生制度下社区卫生服务的效率评价指标。在此基础上,随机抽取了浦东新区的10家社区... 详细信息

目的:通过建立数据包络(DEA)模型对家庭医生责任制下的社区卫生服务效率进行评价。方法:本研究通过阅读相关文献并结合专家咨询的方法,首先构建了家庭医生制度下社区卫生服务的效率评价指标。在此基础上,随机抽取了浦东新区的10家社区卫生服务中心,针对指标对应的数据进行调研,并利用DEA模型进行数据分析和效率评估。结果:10家社区平均家庭医生服务效率值为0.834,纯技术效率平均值为0.728,规模效率值为0.857。2016-2020年社区卫生服务的综合效率逐年来呈增长趋势,其中纯技术效率平均每年均有提高,但规模效率有增有减,总生产效率提高。结论:应综合考虑机构的具体功能实现和服务效率,优化投入结构,从而提高资源的利用效率。

关键词：家庭医生社区卫生服务评价指标

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

甘肃省卫生资源配置状况的地区性差异研究

医学与社会 2024年第3期37卷 8-13页

作者：王静雯张勰甘肃中医药大学公共卫生学院甘肃兰州730000 甘肃中医药大学经贸与管理学院甘肃兰州730000

目的:对甘肃省卫生资源配置状况的地区性差异进行分析,为优化甘肃省卫生资源配置提供参考。方法:采用熵权-TOPSIS法与RSR法相结合综合评价2017-2021年甘肃省卫生资源配置情况。结果:熵权-TOPSIS分析结果显示,2017-2021年河西地区、中部... 详细信息

目的:对甘肃省卫生资源配置状况的地区性差异进行分析,为优化甘肃省卫生资源配置提供参考。方法:采用熵权-TOPSIS法与RSR法相结合综合评价2017-2021年甘肃省卫生资源配置情况。结果:熵权-TOPSIS分析结果显示,2017-2021年河西地区、中部地区、东部地区、南部地区以及民族自治州综合评价平均水平分别是0.6028、0.3995、0.2956、0.2042和0.1745。RSR分档结果显示,嘉峪关市、兰州市、金昌市归为“好”,张掖市、武威市、酒泉市、平凉市、白银市、甘南州、庆阳市、天水市、定西市归为“中”,陇南市、临夏州归为“差”。结论:甘肃省不同地区之间卫生资源配置存在较强的差异性,尤其是南部地区与民族自治州卫生资源配置水平较差,同时还存在卫生人力资源配置不足的问题。未来政府及相关部门要针对卫生人力资源不足的问题采取相关措施,同时还要加强对民族地区的关注,提高民族地区卫生服务质量,采取相关措施为民族地区建设卫生人才队伍,从而促进甘肃省不同地区卫生资源高质量协同发展。

关键词：卫生资源卫生人力资源卫生服务甘肃