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关节镜下微创手术治疗老年继发性腘窝囊肿的临床疗效

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中国老年学杂志 2024年第4期44卷 829-832页

作者：刘晟罗浩李晋门宏亮孙铭李杰赵绍宏金希张利恒长春中医药大学吉林长春130117 吉林省人民医院

目的探讨不同分型囊肿采用关节镜下微创手术治疗老年继发性腘窝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析采用关节镜微创手术治疗的116例老年继发性腘窝囊肿患者的临床资料,患者具有典型膝关节症状,经磁共振成像(MRI)影像学检查,根据MRI提示囊肿... 详细信息

目的探讨不同分型囊肿采用关节镜下微创手术治疗老年继发性腘窝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析采用关节镜微创手术治疗的116例老年继发性腘窝囊肿患者的临床资料,患者具有典型膝关节症状,经磁共振成像(MRI)影像学检查,根据MRI提示囊肿大小、囊壁是否增厚、囊腔是否分隔条件,设置A、B两型,A型67例,B型49例。A型收集具有囊肿较小、囊壁较薄、单一囊腔特点的病例,采用单纯关节镜下经前内、前外侧入路通道扩大术(5 mm×5 mm),不做后内侧切开。B型收集具有囊肿巨大、囊壁增厚、多分隔囊腔特点的病例,采用关节镜下经前内、前外侧入路通道扩大术联合后内侧小切口(3 cm)囊壁切除术。通过对比手术前后Rauschning和Lindgren分级、囊肿复发情况评定手术疗效。结果病例均获得术后3~24个月随访,平均12个月。患者末次随访膝关节疼痛、肿胀及活动受限症状显著改善,MRI或彩超检查明确无复发。末次随访结果显示Rauschning和Lindgren分级仅含0~1级,A、B两型术后0级57例,Ⅰ级59例,好转率100%,总有效率100%,无复发病例。结论与传统切开手术比较,根据MRI检查提示囊肿大小、囊壁是否增厚、囊腔是否分隔的不同分型,合理选择关节镜下单纯通道扩大术或联合小切口(3 cm)囊壁切除术具有降低囊肿残留率、复发率及将手术效果最大化的优点,能够显著提升手术有效率。

关键词：关节镜膝关节腘窝囊肿磁共振成像(MRI)

体外冲击波配合八段锦及运动治疗肩周炎的疗效及恢复质量分析

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0050-0053页

作者：李晋李杰金希张利恒吉林省人民医院吉林长春130000 长春中医药大学吉林长春130000

研讨肩周炎患者行体外冲击波配合八段锦治疗的价值。方法以2022年4月开始,截止2023年8月,本院共计纳入肩周炎患者80例,通过随机数字表法的分组模式,进行两组分配,40例对照组实施体外冲击波治疗,40例观察组加行八段锦治疗,比较两组经治... 详细信息

研讨肩周炎患者行体外冲击波配合八段锦治疗的价值。方法以2022年4月开始,截止2023年8月,本院共计纳入肩周炎患者80例,通过随机数字表法的分组模式,进行两组分配,40例对照组实施体外冲击波治疗,40例观察组加行八段锦治疗,比较两组经治疗后的恢复结果及临床改善价值。结果在治疗完成后观察组疼痛评分低于对照组,组间形成差异性(P<0.05)。结论将体外冲击波配合八段锦模式实施于肩周炎患者中,可达到良好效果,促进整体恢复质量。

关键词：体外冲击波八段锦肩周炎恢复质量

囊壁切除膝关节镜下后内双通道技术治疗腘窝囊肿的效果

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中外医学研究 2024年第15期22卷 48-52页

作者：刘晟罗浩门宏亮李杰赵绍宏金希张利恒长春中医药大学吉林长春130117 吉林省人民医院

目的:探讨囊壁切除膝关节镜下后内双通道技术治疗腘窝囊肿的效果。方法:选取2019年9月—2022年9月吉林省人民医院收治的218例腘窝囊肿患者,根据随机数表法将其分为对照组(n=109)和观察组(n=109)。对照组给予保留囊壁膝关节镜下内引流技... 详细信息

目的:探讨囊壁切除膝关节镜下后内双通道技术治疗腘窝囊肿的效果。方法:选取2019年9月—2022年9月吉林省人民医院收治的218例腘窝囊肿患者,根据随机数表法将其分为对照组(n=109)和观察组(n=109)。对照组给予保留囊壁膝关节镜下内引流技术,观察组给予囊壁切除膝关节镜下后内双通道技术。比较两组围手术期指标,术前及术后6个月膝关节功能、疼痛程度及腘窝囊肿程度,并发症及复发。结果:观察组术后首次下地行走时间早于对照组,总住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.317,P<0.05)。结论:囊壁切除膝关节镜下后内双通道技术可更为有效地缓解腘窝囊肿患者的囊肿程度及疼痛,优化膝关节功能,且治疗安全性有保障。

关键词：腘窝囊肿关节镜膝关节功能并发症

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不同粉碎粒度对人参败毒标准汤物理指纹图谱和多指标成分含量的影响

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中草药 2023年第5期54卷 1429-1438页

作者：张利恒陈新邱智东长春中医药大学长白山道地药材药效物质重点研究室吉林长春130117

目的建立人参败毒标准汤的物理指纹图谱和多指标成分含量测定方法,考察不同粉碎粒度对人参败毒散煎出物的影响。方法分别以过10、24、50目筛的人参败毒散制备标准汤,测定盐度(S)、溶解性总固体(total dissolved solids,TDS)、电导率(G)... 详细信息

目的建立人参败毒标准汤的物理指纹图谱和多指标成分含量测定方法,考察不同粉碎粒度对人参败毒散煎出物的影响。方法分别以过10、24、50目筛的人参败毒散制备标准汤,测定盐度(S)、溶解性总固体(total dissolved solids,TDS)、电导率(G)、电位(V)、pH值、动力黏度(μ)、固含量(SC)、表面张力(γ)、折光率(n)9个物理参数,构建其物理指纹图谱,并进行相似度分析(similarity analysis,SA)、层次聚类分析(hierarchical cluster analysis,HCA)、主成分分析(principal component analysis,PCA);通过HPLC-DAD对标准汤中蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯、甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷的含量进行测定,利用HCA法形成指标成分含量聚类分析图,对物理指纹图谱分析结果进行验证,并考察9个物理参数与5个指标成分的相关性。结果15批人参败毒标准汤未出现异常批次,标准汤S1~S5(过10目筛)、S6~S10(过24目筛)、S11~S15(过50目筛)各聚为一类,不同粉碎粒度批次间的物理指纹图谱相似度均小于0.95,物理参数TDS、G、V、pH、μ、SC、γ、n为人参败毒标准汤物理质量的差异性指标,24目煮散的TDS、G、μ、SC、γ均相对较高;指标成分含量HCA结果与物理指纹图谱分析结果一致,过24目筛的标准汤指标成分含量均高于过10、50目筛的煮散;物理指标TDS、G、V、pH、μ、SC、γ、n与蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯、甘草苷、柚皮苷、新橙皮苷的含量之间显著相关。结论粉碎粒度对人参败毒散煎出物的物理属性和指标成分含量具有明显影响,人参败毒散的最佳粉碎粒度为过24目筛,为其质量标准研究和制剂开发提供理论基础。

关键词：人参败毒散粉碎粒度物理指纹图谱 HPLC-DAD 相似度分析层次聚类分析主成分分析蛇床子素二氢欧山芹醇当归酸酯甘草苷柚皮苷新橙皮苷

HPLC法同时测定人参败毒散标准汤剂中6种成分

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中成药 2023年第4期45卷 1080-1085页

作者：张利恒陈新邱智东长春中医药大学长白山道地药材药效物质重点研究室吉林长春130117

目的建立HPLC法同时测定人参败毒散标准汤剂中蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯、新橙皮苷、柚皮苷、甘草苷、阿魏酸的含量。方法该药物提取液的分析采用Agilent ZORBAX Extend-C_(18)色谱柱(4.6 mm×150 mm,5.0μm);流动相乙腈-0.1%磷酸... 详细信息

目的建立HPLC法同时测定人参败毒散标准汤剂中蛇床子素、二氢欧山芹醇当归酸酯、新橙皮苷、柚皮苷、甘草苷、阿魏酸的含量。方法该药物提取液的分析采用Agilent ZORBAX Extend-C_(18)色谱柱(4.6 mm×150 mm,5.0μm);流动相乙腈-0.1%磷酸,梯度洗脱;体积流量1.0 mL/min;柱温30℃;检测波长273 nm。再进行聚类分析、主成分分析。结果6种成分在各自范围内线性关系良好(r≥0.9995),平均加样回收率97.00%~106.62%,RSD 0.26%~1.93%。10批样品聚为2类,主成分综合得分为0.709~0.789,RSD<3.7%。结论该方法简便准确,可为人参败毒散标准汤剂及其相关制剂的质量评价提供参考。

关键词：人参败毒散标准汤剂化学成分 HPLC 聚类分析主成分分析

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板股后韧带变异1例

中华解剖与临床杂志 2023年第11期28卷 766-767页

作者：门宏亮刘晟孙铭张利恒吉林省人民医院运动医学中心及关节外科长春130000 长春中医药大学临床医学院长春130000

患者女,50岁,因“右膝关节疼痛1年,加重1个月”于2022年8月22日于吉林省人民医院关节外科住院治疗。患者1年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,近1个月疼痛加重,伴右膝关节肿胀及活动受限。偶有关节交锁症状,活动后可缓解。既往无特殊疾病... 详细信息

患者女,50岁,因“右膝关节疼痛1年,加重1个月”于2022年8月22日于吉林省人民医院关节外科住院治疗。患者1年前无明显诱因出现右膝关节疼痛,近1个月疼痛加重,伴右膝关节肿胀及活动受限。偶有关节交锁症状,活动后可缓解。既往无特殊疾病史。体格检查:右膝关节略肿胀,内外侧间隙均有压痛,浮髌试验、半月板研磨试验均阳性。2022年7月16日右膝关节MRI示内侧半月板体部损伤、关节退行性变(图1A~1C)。

关键词：遗传变异板股韧带板股后韧带应用解剖关节镜检查

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信息化赋能构建优质高效健康服务体系

中国农村卫生 2022年第1期14卷 21-23页

作者：张利恒河南省郏县卫生健康委

郏县地处河南省中部偏西,是平顶山市的北大门,辖8镇5乡2个街道办事处,377个行政村,总面积737平方公里,总人口65万,是中国书法之乡、诗歌之乡、美食之乡、长寿之乡、健康小城,还是全国知青文化的发源地。1955年,毛泽东主席为郏县写下光... 详细信息

郏县地处河南省中部偏西,是平顶山市的北大门,辖8镇5乡2个街道办事处,377个行政村,总面积737平方公里,总人口65万,是中国书法之乡、诗歌之乡、美食之乡、长寿之乡、健康小城,还是全国知青文化的发源地。1955年,毛泽东主席为郏县写下光辉批示:“农村是一个广阔的天地,在那里是可以大有作为的”。

关键词：长寿之乡河南省中部街道办事处优质高效信息化知青文化平顶山市郏县

体外冲击波治疗股骨头坏死临床疗效的Meta分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第1期 110-115页

作者：李杰李晋金希刘晟张利恒长春中医药大学吉林长春130000 吉林省人民医院吉林长春130000

股骨头坏死是指股骨头血流供应中断,导致其结构发生改变,引起髋关节功能异常的疾病。对于早期股骨头坏死患者,冲击波疗法具有良好的治疗效果。本篇Meta分析的是确定现有可查的文献中关于体外冲击波疗法治疗股骨头坏死患者预后的文章,并... 详细信息

股骨头坏死是指股骨头血流供应中断,导致其结构发生改变,引起髋关节功能异常的疾病。对于早期股骨头坏死患者,冲击波疗法具有良好的治疗效果。本篇Meta分析的是确定现有可查的文献中关于体外冲击波疗法治疗股骨头坏死患者预后的文章,并运用统计学方法明确这种干预措施的临床效果。方法用计算机检索在PubMed、 Web of science、Embase和Cochrane数据库在2022年7月10日前发表的研究,并进行Meta分析。关于冲击波治疗股骨头坏死临床疗效的所有研究均被纳入本篇文章。通过随机效应Meta分析比较了冲击波治疗前后患者髋关节功能评分(Harris评分)的改善状况,进而评估治疗临床效果。结果纳入综述的11篇文献具有较高的偏倚风险。由于各研究间随访时间及冲击波治疗的能量密度不同,导致了较高的异质性,在进行亚组分析后,各组内异质性明显降低。各组髋关节功能评分(Harris评分)显示:低能量短随访时间组:效应量为WMD=19.280,95%置信区间为(6.979~31.580),且效应量显著(z=3.07,p=0.000)。低能量中等随访时间组:效应量为WMD=35.500,95%置信区间为(32.118~38.882),且效应量显著(z=20.58,p=0.000)。低能量长随访时间组:效应量为WMD=12.804,95%置信区间为(11.052~14.557),且效应量显著(z=14.32,p=0.000)。高能量较长随访时间组:效应量为WMD=39.483,95%置信区间为(36.622~42.344),且效应量显著(z=27.05,p=0.000)。高能量超长随访时间组:效应量为WMD=14.665,95%置信区间为(11.342~17.989),且效应量显著(z=8.65,p=0.000)。结论体外冲击波治疗可有效地改善股骨头坏死患者的症状。

关键词：股骨头坏死体外冲击波治疗 Harris髋关节功能评分 Meta分析

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折

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中国老年学杂志 2007年第1期27卷 82-83页

作者：张利恒桑平张殿君吉林省人民医院骨科吉林长春130021 吉林大学第一医院骨科

骨质疏松性椎体骨折是临床上常见并且重要的并发症之一，严重影响患者的生活质量。随着经皮椎体成形（PVP）技术不断进展及完善，凭借其具有操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低等优点，为老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗开... 详细信息

骨质疏松性椎体骨折是临床上常见并且重要的并发症之一，严重影响患者的生活质量。随着经皮椎体成形（PVP）技术不断进展及完善，凭借其具有操作简单、创伤小、见效快以及并发症发生率低等优点，为老年骨质疏松性椎体压缩骨折的治疗开辟了新途径。我科自2003年7月起采用PVP术对19例老年骨质疏松性椎体骨折进行治疗，取得了满意的疗效。

关键词：经皮椎体成形术聚甲基丙烯酸甲酯骨质疏松压缩骨折