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灾害素养现况及影响因素分析:基于全国107997例护士的调查

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四川大学学报（医学版） 2023年第4期54卷 824-830页

作者：张娣张利岩苏州大学苏州215031

目的了解中国护士灾害素养现况及其影响因素,为制定提升我国护士队伍灾害素养精准干预方案提供科学依据。方法采用横断面调查设计和便利抽样,于2021年9–10月抽取我国东部、中部、西部及东北地区医疗卫生机构的护士进行线上调查。调查... 详细信息

目的了解中国护士灾害素养现况及其影响因素,为制定提升我国护士队伍灾害素养精准干预方案提供科学依据。方法采用横断面调查设计和便利抽样,于2021年9–10月抽取我国东部、中部、西部及东北地区医疗卫生机构的护士进行线上调查。调查内容包括所调查护士的人口社会学特征、职业特征、灾害救援特征、自我效能及灾害素养水平。灾害素养水平使用前期开发的临床护士灾害素养模型进行测评。结果共调查全国护士107997名,灾害素养得分为(255.62±53.92)分。多重线性回归分析结果显示:东部地区[非标准化回归系数(non-standardized regression coefficient,B)=2.365,95%置信区间(confidence interval,CI):1.647~3.082]、男性(B=9.418,95%CI:7.892~10.944)、本科及以上(B=3.822,95%CI:3.195~4.450)、三级医院(B=3.569,95%CI:3.000~4.138)、军队/地方公立医院(B=2.606,95%CI:1.750~3.463)、急诊急救科(B=2.921,95%CI:2.149~3.694)、中级职称(B=2.918,95%CI:2.209~3.627)、高级职称(B=5.801,95%CI:4.448~7.155)、参与过灾害救援(B=5.566,95%CI:5.020~6.112)、所在单位参与过灾害应急救援(B=3.257,95%CI:2.429~4.084)、所在单位已组建灾害救援队(B=5.967,95%CI:5.103~6.831)、读书期间接受过灾害护理教育(B=6.205,95%CI:5.621~6.790)、工作期间参加过灾害教育培训(B=8.776,95%CI:8.027~9.525)、自我效能(B=5.117,95%CI:5.069~5.165)是我国护士灾害素养的保护因素。结论我国护士灾害素养处于中等偏下水平,仍亟须提升。下一步应重点关注中西部地区、女性、大专及以下、读书期间没有接受过灾害护理教育、初级职称、妇儿科及辅助科室、基层医疗卫生机构、一二级医院、个人和所在单位没有灾害救援经验、所在单位没有建立灾害救援队、工作期间没有接受过灾害护理教育培训及自我效能低的护士,并采取措施提升其灾害素养水平。

关键词：灾害素养护士影响因素多重线性回归

磁共振DTI技术定量参数在脑淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别中的应用

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青海医药杂志 2022年第9期52卷 45-48页

作者：张利岩青海省西宁市第一人民医院 810007

目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术在脑淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别中的应用效果,结合DTI技术定量参数进行分析。方法:收集2018年4月—2019年5月于我院接受诊疗的20例脑淋巴瘤患者与20例高级别胶质瘤患者作为观察对象,分别作为观察组... 详细信息

目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)技术在脑淋巴瘤与高级别胶质瘤鉴别中的应用效果,结合DTI技术定量参数进行分析。方法:收集2018年4月—2019年5月于我院接受诊疗的20例脑淋巴瘤患者与20例高级别胶质瘤患者作为观察对象,分别作为观察组和对照组,应用磁共振DTI技术进行临床诊断,比较两组患者的磁共振DTI技术定量参数。结果:根据DTI三维重建图像显示,观察组脑淋巴瘤患者与对照组高级别胶质瘤患者主要表现为病灶区白质纤维束破坏,分别占65.00%和70.00%,其他表现为病灶区白质纤维束浸润征象,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.403,P=0.835)。观察组病灶的各项异性指数(FA)与对照组比较无显著差异(P>0.05),而表观弥散系数(ADC)、轴向弥散系数(DA)和径向弥散系数(DR)均显著低于对照组(P<0.05)。观察组脑淋巴瘤患者病灶区的FA、ADC、DA及DR均显著低于对侧正常脑组织区(P<0.05)。对照组高级别胶质瘤患者病灶区的FA、ADC、DA及DR均显著低于对侧正常脑组织区(P<0.05)。结论:在脑淋巴瘤与高级别胶质瘤的临床诊疗中,应用磁共振DTI技术进行诊断,结合两者在DTI技术定量参数上的差异性,对于两种疾病进行准确鉴别,从中了解脑淋巴瘤与高级别胶质瘤的差异性,便于实施针对性的治疗措施。

关键词：磁共振DTI技术定量参数脑淋巴瘤高级别胶质瘤鉴别

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孕晚期需要注意哪些

生活与健康 2022年第3期 58-61页

作者：张利岩刘则杨应岚不详

孕晚期是胎儿发育最快、体重明显增加的阶段。孕妇在做好自我监护的同时,还要注意监测胎动以了解胎儿宫内情况,并在医生的指导下做好准备选择合适的分娩方式。孕晚期保健进行检查的次数增加,28周后每两周进行一次产前检查,36周后每周进... 详细信息

孕晚期是胎儿发育最快、体重明显增加的阶段。孕妇在做好自我监护的同时,还要注意监测胎动以了解胎儿宫内情况,并在医生的指导下做好准备选择合适的分娩方式。孕晚期保健进行检查的次数增加,28周后每两周进行一次产前检查,36周后每周进行一次产前检查,直到分娩发动。检查的重点内容包括:通过产科超声评估胎儿、胎位、胎盘、羊水等情况;电子胎心监护评估胎儿宫内情况;通过骨盆测量进行阴道分娩评估。根据胎儿的大小、胎位、骨盆情况、孕期并发症等判断孕妇是否能够自然分娩,孕妇可根据医生评估结果与建议,提前做好自然分娩或剖宫产的计划和准备。

关键词：产前检查骨盆测量自我监护阴道分娩电子胎心监护孕期并发症孕晚期自然分娩

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孕晚期体重控制要重视

生活与健康 2022年第5期 50-53页

作者：张利岩刘则杨应岚不详

张女士,30岁,孕1产0,孕34周头位,妊娠期糖尿病,现无宫缩,孕妇主诉担心自己吃得不够,造成胎儿营养摄取不足,故没有控制饮食,现入院治疗。那么,张女士应如何进行体重控制呢?孕晚期要注意体重控制:孕晚期应在确保胎儿生长发育良好的基础上... 详细信息

张女士,30岁,孕1产0,孕34周头位,妊娠期糖尿病,现无宫缩,孕妇主诉担心自己吃得不够,造成胎儿营养摄取不足,故没有控制饮食,现入院治疗。那么,张女士应如何进行体重控制呢?孕晚期要注意体重控制:孕晚期应在确保胎儿生长发育良好的基础上控制好体重增长。正确认识饮食营养与运动的关系,合理进食,选择适当的运动,从而避免孕妇因营养摄入过剩,使孕晚期体重增长过快而导致胎儿生长过快过大,增加手术分娩的风险。

关键词：胎儿生长发育妊娠期糖尿病营养摄入孕晚期体重控制饮食营养营养摄取手术分娩

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强夯法在高速公路路基施工中的应用

华东公路 2022年第3期 113-114页

作者：张利岩中建路桥集团有限公司河北石家庄050000

结合实际工程,首先对强夯法的工程特性和参数设计进行阐述,重点对强夯法施工工艺进行研究,研究结果表明,采用强夯法进行软土路基加固处理,能有效改善路基沉降变形,提高路基稳定性。

关键词：高速公路软土路基强夯法施工技术

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数据仓库设计方法研究及其应用

数据仓库设计方法研究及其应用

作者：张利岩长春理工大学

学位级别：硕士

随着企业界信息化的不断进展，人们对于数据分析和信息提取的需求越来越大。为了更有效地利用企业运行过程中产生的大量数据，越来越多的企业开始使用数据仓库(DW)技术对数据进行分析。数据仓库系统的设计和开发在许多方面不同于联机事... 详细信息

随着企业界信息化的不断进展，人们对于数据分析和信息提取的需求越来越大。为了更有效地利用企业运行过程中产生的大量数据，越来越多的企业开始使用数据仓库(DW)技术对数据进行分析。数据仓库系统的设计和开发在许多方面不同于联机事务处理(OLTP)系统的设计和开发，它有许多自己的特点，如何针对这些特点设计高性能的数据仓库系统是在理论和实践上都必须解决的重要课题。本文在数据仓库理论基础上，研究了数据仓库系统建设的基本方式，充分比较了自顶向下和自底向上这两种方法的利弊及各自的适用场合，提出了一种基于并行数据库技术的数据仓库设计方法。分析和研究了操作数据存储(ODS)理论并根据实际应用作了改进。给出了数据粒度和数据分割的设计方法，并分析了它们对系统性能的影响，进一步提出了物理设计的改进方法。本文还以吉林移动通信公司数据仓库项目为实例，论述了系统的设计、开发过程，及部分功能的实现，讨论了该项目设计和开发过程中的成功与不足。最后，针对项目实施中的不足之处，提出了需要进一步改进的工作。

关键词：数据仓库操作数据存储并行数据库数据分割

经股动脉入径冠状动脉造影术后卧位与卧床时间的研究进展

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护士进修杂志 2005年第12期20卷 1075-1077页

作者：韩淑贞张利岩中国人民武装警察部队总医院北京100039

卧位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.在病情允许的情况下,增进病人的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以病人为中心的重要体现.而冠状动脉造影术(CAG)是诊断冠心病、明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准,目前国内外大... 详细信息

卧位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势.在病情允许的情况下,增进病人的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以病人为中心的重要体现.而冠状动脉造影术(CAG)是诊断冠心病、明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准,目前国内外大多采用经皮穿刺股动脉入径[1].为避免穿刺部位出血,传统方法[2-4]要求术后穿刺点常规沙袋压迫6～8 h、术肢制动并加压包扎12 h、平卧24 h,但此法常致病人腰酸背痛、下肢麻木、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁不安等不良反应,增加了病人痛苦和护理工作量[5,6].为了指导临床护理,增进CAG术后患者舒适程度,特将此类患者术后卧位和卧床时间的研究综述如下.

关键词：股动脉冠状动脉造影卧位卧床时间

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通讯服务供应商项目投资分析

通讯服务供应商项目投资分析

作者：张利岩吉林大学

学位级别：硕士

随着移动技术与IP技术的融合,移动通信业务得到了空前迅速的发展。由此出现了诸如:蓝牙技术、WLAN(Wi-Fi)、宽带CDMA(3G)、Wimax(4G)等前沿的无线通信技术。个人通信终端的不断更新,使用户对电信运营商在服务内容上的需求不断的增加,经... 详细信息

随着移动技术与IP技术的融合,移动通信业务得到了空前迅速的发展。由此出现了诸如:蓝牙技术、WLAN(Wi-Fi)、宽带CDMA(3G)、Wimax(4G)等前沿的无线通信技术。个人通信终端的不断更新,使用户对电信运营商在服务内容上的需求不断的增加,经营传统语音业务和数据业务的国有大型通信运营商已经不能满足用户对通信服务内容的需求。本文着重阐述了在这样的通信技术大发展的科技时代背景下,通信服务供应商产生、存在和发展的条件,论证了其在通信市场价值链中的地位和作用,并进一步对该项产业的市场现状做了深入的分析,从而对该项目进行了产品定位和投资分析,并对其投资过程中可能遇到的风险问题和应对措施做了详细的描述。通过本文的分析我们可以清楚的看到,通信服务供应商在整个通信市场中的价值定位,它的产生和发展是通信增值业务市场发展到一定阶段的必然产物,是任何一家国有大型通信运营商不可替代的一项产业,但该项目的发展潜力和发展趋势还有待于我们共同做出努力,并在实践中不断的摸索和总结。

关键词：通信服务价值链服务供应商项目投资分析

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成人开颅手术压疮的风险因素研究

中国全科医学 2015年第11期18卷 1270-1273,1279页

作者：宋文静管晓萍李蓉张利岩辽宁医学院辽宁省锦州市121001 北京武警总医院

目的探讨成人开颅手术压疮的风险因素,为临床护理工作者科学筛选手术压疮的高危人群,制定预防手术压疮的有效措施提供依据。方法选取2014-03-10至2014-05-10在北京武警总医院神经科学研究所住院并接受开颅手术的成人患者124例。采用临... 详细信息

目的探讨成人开颅手术压疮的风险因素,为临床护理工作者科学筛选手术压疮的高危人群,制定预防手术压疮的有效措施提供依据。方法选取2014-03-10至2014-05-10在北京武警总医院神经科学研究所住院并接受开颅手术的成人患者124例。采用临床病例资料回顾性分析的方法,收集研究对象的年龄、性别、体质指数、糖尿病史、术前血红蛋白水平、术前意识状况及肢体活动力、手术时间、术中体位、美国麻醉医师协会(ASA)身体状况分级、术中皮肤护理措施、是否急诊手术、术后皮肤状况等资料。根据患者出手术室时皮肤是否出现压红或压疮分为压疮组和对照组,对两组上述指标进行单因素及多因素Logistic回归分析,得出手术压疮的风险因素。结果压疮组56例,对照组68例。两组患者年龄、体质指数、术前血红蛋白、性别、术中体位比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术时间、糖尿病史、意识状况、肢体活动力、ASA分级、术中皮肤护理措施和急诊手术比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间≥4.0 h、有糖尿病史是成人开颅手术压疮的危险因素(P<0.05)。结论临床护理工作中应注重科学筛选手术压疮的高危人群,手术时间≥4.0 h、有糖尿病史是成人开颅手术压疮的危险因素,应采取针对性干预措施,预防为主,防治结合,以提高手术压疮防控的护理质量。

关键词：成人患者开颅手术手术压疮皮肤护理