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缺氧诱导的肠道损伤与肠易激综合征的可能关系

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武警医学 2024年第3期35卷 243-247页

作者：李灵剑张兴光刘铭君丁杨娟范慧娟夏时海天津中医药大学研究生院 301617 武警特色医学中心消化内科/天津市肝脏胰腺纤维化与分子诊疗重点实验室天津300162

目前肠易激综合征(IBS)发病机制仍没有完全清楚,大量研究表明,肠道屏障功能受损可能是最主要的原因,可能与肠道紧密连接的破坏、神经调节紊乱及肠道微生物群失调等有关。高原地区IBS的患病率相对于平原有所增高,这可能与缺氧导致肠道屏... 详细信息

目前肠易激综合征(IBS)发病机制仍没有完全清楚,大量研究表明,肠道屏障功能受损可能是最主要的原因,可能与肠道紧密连接的破坏、神经调节紊乱及肠道微生物群失调等有关。高原地区IBS的患病率相对于平原有所增高,这可能与缺氧导致肠道屏障损伤有关,但目前关于缺氧与IBS关系的研究极少,因此,笔者从缺氧、肠道屏障与IBS之间的关系进行文献复习,为IBS的预防和治疗提供依据。

关键词：缺氧肠道屏障肠易激综合征

高原IBS与肠屏障损伤、炎性介质及神经递质的相关性研究

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天津医药 2024年第5期52卷 499-504页

作者：张兴光王邦茂刘涛涛张文成董艳美李小青牛海艳夏时海武警特色医学中心消化内科 300162 天津医科大学总医院消化内科

目的分析高原环境下肠易激综合征(IBS)患者的肠屏障损伤指标、神经递质及炎性介质变化,探讨IBS的潜在发病机制。方法81例男性汉族健康志愿者自平原进入西藏拉萨并完成1年前瞻性队列观察,其中诊断IBS(罗马Ⅳ)13例(IBS组),并随机抽取11例... 详细信息

目的分析高原环境下肠易激综合征(IBS)患者的肠屏障损伤指标、神经递质及炎性介质变化,探讨IBS的潜在发病机制。方法81例男性汉族健康志愿者自平原进入西藏拉萨并完成1年前瞻性队列观察,其中诊断IBS(罗马Ⅳ)13例(IBS组),并随机抽取11例健康者为对照组(NC组),另随机抽取从平原进入拉萨1周内且未发生急性高山病者11例为NC早期组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清二胺氧化酶(DAO)和肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、5羟色胺(5-HT)、白细胞介素(IL)-6、IL-17A及脂多糖(LPS)水平;随访末月,IBS中9例行肠镜检查及肠黏膜病理活检,NC组中4例行肠镜检查。结果高原环境下IBS患者肠镜及病理结果提示肠黏膜轻度炎症表现。与NC早期组比较,NC组进入拉萨后3个月时5-HT、DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平及6个月时5-HT、I-FABP、IL6和LPS水平均升高,IBS组3、6个月时6项血清学指标均升高(P<0.05);与NC组比较,IBS组3个月时5-HT和LPS水平降低,6个月时DAO、I-FABP、IL-6、IL-17A和LPS水平升高(P<0.05)。NC组6个月时6项血清学指标均较3个月时降低(P<0.05);IBS组3个月与6个月时血清学指标差异均无统计学意义。结论肠黏膜屏障损伤指标、神经递质及炎性介质可能参与高原环境下IBS的发生。

关键词：肠易激综合征血清素脂肪酸结合蛋白质类白细胞介素6 高原环境

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早期清除血性脑脊液在重型脑外伤治疗中的应用效果

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第9期 75-77页

作者：张兴光金乡县人民医院山东金乡272200

探讨重型脑外伤患者接受早期清除血性脑脊液治疗效果。方法 65例重型脑外伤患者为样本,时间2020年8月-2022年8月,随机分组,A组常规治疗+早期清除血性脑脊液治疗,B组常规治疗,对比住院时间、格拉斯哥昏迷指数、生存质量、卒中量表评分、... 详细信息

探讨重型脑外伤患者接受早期清除血性脑脊液治疗效果。方法 65例重型脑外伤患者为样本,时间2020年8月-2022年8月,随机分组,A组常规治疗+早期清除血性脑脊液治疗,B组常规治疗,对比住院时间、格拉斯哥昏迷指数、生存质量、卒中量表评分、皮质醇、去甲肾上腺素、并发症差异。结果 A组住院时间较B组短,P0.05。结论重型脑外伤者在大骨瓣减压术后开展早期清除血性脑脊液治疗,可保护神经神经功能、纠正患者昏迷状态、抑制应激反应,安全高效。

关键词：重型脑外伤脑脊液早期清除疗效

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长期服用布洛芬导致老年人胃及结肠溃疡1例

中华老年医学杂志 2023年第12期42卷 1485-1488页

作者：赵锟冀润利许威姜曙宇张兴光武警特色医学中心消化疾病研究所(消化内科) 天津300162

非甾体类抗炎药致患者结肠溃疡在临床中是比较少见的, 尤其在老年患者中因其隐匿性易误诊且可能病情延误以致需要外科手术。本文报道1例非甾体类抗炎药致巨大结肠溃疡的老年患者, 总结并分析其临床特点、形成机制、诊治经过等, 并结合... 详细信息

非甾体类抗炎药致患者结肠溃疡在临床中是比较少见的, 尤其在老年患者中因其隐匿性易误诊且可能病情延误以致需要外科手术。本文报道1例非甾体类抗炎药致巨大结肠溃疡的老年患者, 总结并分析其临床特点、形成机制、诊治经过等, 并结合老年患者这个特殊群体对相关文献进行复习, 以提高临床医生对该病的认识。

关键词：布洛芬消炎药,非甾类溃疡

基于深度学习探索综合实践活动的实施策略——评《综合实践活动项目开发设计与实施》

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科技管理研究 2023年第22期43卷 I0016-I0016页

作者：张兴光白银市中小学生综合实践基地

为了适应快速变化的社会生活和职业世界,满足促进个人发展的诸多需求,综合实践活动课在新一轮的基础教育课改后被正式确立,成为学校提升人才培育质效、增强学生综合能力的关键手段,同时如何合理规划并实施综合实践活动也成为学校需要面... 详细信息

为了适应快速变化的社会生活和职业世界,满足促进个人发展的诸多需求,综合实践活动课在新一轮的基础教育课改后被正式确立,成为学校提升人才培育质效、增强学生综合能力的关键手段,同时如何合理规划并实施综合实践活动也成为学校需要面对的关键命题。由梁焕英编著、广东高等教育出版社出版的《综合实践活动项目开发设计与实施》一书以学习项目开发为核心,引入深度学习概念,就如何实施综合实践活动提出了一系列对策。笔者参考书中观点,就深度学习视域下的综合实践活动实施进行探讨。

关键词：深度学习学生综合能力综合实践活动课实施策略人才培育设计与实施基础教育课改合理规划

血浆内毒素及降钙素原在食管胃静脉曲张内镜治疗后的测定及临床意义

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血浆内毒素及降钙素原在食管胃静脉曲张内镜治疗后的测定及临床意...

作者：张兴光河北医科大学

学位级别：硕士

目的：内毒素即脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）是革兰阴性细菌外层膜上的一个必需组分，由疏水的类脂A和亲水性多糖组成的糖脂复合物，前者是LPS的生物活性部分，于细菌死亡裂解后释放，作用于巨噬细胞、内皮细胞及中性粒细胞等宿... 详细信息

目的：内毒素即脂多糖（lipopolysaccharide, LPS）是革兰阴性细菌外层膜上的一个必需组分，由疏水的类脂A和亲水性多糖组成的糖脂复合物，前者是LPS的生物活性部分，于细菌死亡裂解后释放，作用于巨噬细胞、内皮细胞及中性粒细胞等宿主细胞，诱发肿瘤坏死因子(TNF-a）、白细胞介素IL-6、IL-1等细胞因子的产生，作用于下丘脑体温调节中枢，或内毒素直接作用于白细胞使其释放内源性致热原，促使体温升高。肝硬化门脉高压症患者存在肠道细菌生长过度、肠道粘膜屏障受损和机体免疫力下降等因素，易发生细菌移位，以肠源性需氧革兰阴性细菌移位最常见，并与内毒素血症发生密切相关。降钙素原（procalcitonin, PCT）是降钙素的前体，一个特定的蛋白酶可将PCT分解为钙抑肽、降钙素及N-末端残基。正常情况下，产生于甲状腺C细胞，被裂解而不会释放到血液中，因此在健康人中不能检测到(光度法）检测血浆内毒素水平，采用双抗体夹心ABC-ELISA法检测血浆降钙素原水平。结果：①内镜治疗前Child-Pugh B+C级与Child-Pugh A级相比，血浆内毒素及降钙素原水平显著增高（分别为P=0.000，P=0.000）。②抗生素组与非抗生素组内镜不同治疗方法（套扎组、硬化组、组织胶组及联合治疗组）之间血浆内毒素及降钙素原水平前后变化均无统计学差异。③对于Child-Pugh A级患者，抗生素组血浆内毒素水平较术前下降无统计学差异（P=0.085）;非抗生素组内镜治疗后血浆内毒素水平较术前增高（P=0.001），以术后第7天显著（P=0.004）。对于肝功能Child-Pugh B+C级患者，抗生素组内镜治疗后血浆内毒素水平较术前显著下降（P=0.000），术后第1、7天与术前比较，分别为P=0.000、P=0.010;非抗生素组血浆内毒素水平较术前显著增高（P=0.000），以术后第7天显著（P=0.000）。④对于肝功能Child-Pugh A级患者，抗生素组血浆降钙素原水平较术前显著增高（P=0.030），但术后第1、7天与术前比较，增高均无统计学差异，分别P=0.092，P=0.337;非抗生素组血浆降钙素原水平与术前比较，增高无统计学差异（P=0.085）。对于肝功能Child-Pugh B+C级患者，抗生素组血浆降钙素原水平与较术比较，无统计学差异（P=0.852）;非抗生素组血浆降钙素原水平较术前显著增高（P=0.000），以术后第7天显著（P=0.003）。结论：患者内镜治疗后均会出现短暂性的发热，以低热为主，肝功能Child-Pugh B+C患者术后发热发生率明显高于肝功能Child-Pugh A级。对于Child-Pugh A级内镜治疗患者，应慎重应用抗生素，但Child-Pugh B、C级患者，由于术后血浆内毒素和降钙素原水平升高，应考虑尽早预防性应用抗生素。

关键词：内毒素降钙素原肝硬化食管静脉曲张胃底静脉曲张内镜治疗感染

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矿业权研究

矿业权研究

作者：张兴光河南大学

学位级别：硕士

实现建设资源节约型、环境友好型社会战略目标的一个重要方面是资源的合理利用,矿业权制度是关于资源利用的重要法律制度,对于保护矿业权人的合法利益,实现矿产资源的科学合理利用具有重要意义。我国正处在全面建设社会主义市场经济法... 详细信息

实现建设资源节约型、环境友好型社会战略目标的一个重要方面是资源的合理利用,矿业权制度是关于资源利用的重要法律制度,对于保护矿业权人的合法利益,实现矿产资源的科学合理利用具有重要意义。我国正处在全面建设社会主义市场经济法制时期,时代的需要与原有制度的矛盾、冲突日益加剧。因此,顺应时代需要,建立适应市场经济需要的、完善的矿业权制度,是当前法制建设的重要任务。本文拟就矿业权制度的有关问题进行探讨,以期对我国相应制度的完善有所裨益。本文除引言、结语外共分五个部分。第一部分:矿业权概述。矿业权是指民商主体根据法律规定的条件与程序对国有的矿藏进行勘探和采挖的权利。矿业权制度起源于罗马法。随着19世纪西方资本主义工业革命的兴起,矿业权制度在西方国家得到发展与完善。目前我国也已经初步建立了矿业权制度。我国矿业权按其内容分为探矿权和采矿权;按其主体的所有制类型可分为国有企业矿业权、集体企业矿业权和私人矿业权。第二部分:国内外矿业权立法现状。世界上矿产资源丰富的国家,为促进本国矿产资源的合理开发利用,对本国的矿产资源立法都比较重视。我国目前有关矿业权的立法,存在许多不足,不能满足我国市场经济发展和建设资源节约型、环境友好型社会的需要。完善我国矿业权制度,应借鉴先进国家的经验。第三部分:矿业权性质的分析。矿业权是一种用益物权,是矿业权人对国家所有的矿产资源用益和处分的权利,产生于国家根据民事法律的规定出让矿产资源利用权的民事行为。矿业权具有物权的排他效力、优先效力、追及效力和物权请求效力。第四部分:矿业权权能的分析。矿业权作为对矿产资源利用的权利,具有占有、使用、收益和处分权能。第五部分:完善我国矿业权制度的设想。我国矿业权制度应纳入我国物权法体系,应采取《中华人民共和国物权法》的原则规定与特别法的专门规定相结合的模式。为适应市场经济的需要,矿业权人应具有平等的法律地位和明确的权利、义务与责任。矿业权的设立、流转和消灭,应由民事法律制度尤其物权法制度规范来调整。矿业权受到侵害时,矿业权人可以单独或合并适用请求确认矿业权、请求返还工作区、矿区或矿产资源、请求排除妨害或消除危险、请求恢复原状与请求损害赔偿的方法维护自己合法的矿业权。

关键词：矿业权用益物权研究

12150L-12柴油机连杆瓦脱层问题浅析

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车用发动机 1993年第1期 50-51页

作者：张兴光曹立峰山西柴油机厂

承受周期性交变载荷的柴油机连杆瓦在使用过程中经常出现损坏,主要有烧熔、擦伤、过度磨损、裂纹和脱层等失效形式,一般都是几个或整副连杆瓦失效。然而,12150L-12柴油机在试验中单是连杆瓦呈片状脱层,而其他瓦片基本无损。为此,本文对... 详细信息

承受周期性交变载荷的柴油机连杆瓦在使用过程中经常出现损坏,主要有烧熔、擦伤、过度磨损、裂纹和脱层等失效形式,一般都是几个或整副连杆瓦失效。然而,12150L-12柴油机在试验中单是连杆瓦呈片状脱层,而其他瓦片基本无损。为此,本文对连杆瓦脱层的质量问题进行分析。1 连杆瓦的材质及工作状况 12150L-12柴油机连杆瓦工作表面的材质是ZQPb30(含Pb27％～33％,PO.05％～0.1％,其余为Cu,杂质含量不大于0.25％),钢背的材料是10号钢无缝钢管,连杆瓦合金层厚度为0.739～0.82mm,硬度为HB30～35。

关键词：柴油机连杆瓦脱层汽车

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工位数固定的U型拆卸线部分拆卸平衡问题

控制理论与应用 2024年第6期41卷 1079-1088页

作者：吴秀丽张兴宇北京科技大学机械工程学院北京100083

为提高工位数固定的U型拆卸线拆卸效率,减少有害部件对操作人员的潜在威胁,针对高价值零部件和有害零部件的拆卸需求,本文提出了工位数固定的U型拆卸线部分拆卸平衡问题,建立了以最小化节拍时间、高危工位数目和负载均衡为目标的优化模... 详细信息

为提高工位数固定的U型拆卸线拆卸效率,减少有害部件对操作人员的潜在威胁,针对高价值零部件和有害零部件的拆卸需求,本文提出了工位数固定的U型拆卸线部分拆卸平衡问题,建立了以最小化节拍时间、高危工位数目和负载均衡为目标的优化模型,并设计了改进的变邻域搜索算法进行求解.在编码过程中提出一种基于零部件释放位置的选择策略,以减少前继零部件拆卸顺序对编码的影响;提出最小偏差二分法,有效减少解码的迭代次数;提出瓶颈挤压局部搜索策略,用以优化节拍时间和均衡负载指标.通过与其他算法对比,结果表明改进的变邻域搜索算法求解具有优越性,并且可实现对工位数固定的U型拆卸线部分拆卸平衡问题的高效求解.

关键词：拆卸线平衡 U型拆卸线变邻域搜索算法工位数固定瓶颈挤压局部搜索策略

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