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斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮4例临床分析

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中国皮肤性病学杂志 2022年第4期36卷 428-432页

作者：张颖张芊张公杰张倩张春雷郭金竹北京大学第三医院北京100191

目的总结斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮的临床特点与治疗方法。方法回顾分析2016年11月-2020年11月在北京大学第三医院皮肤科住院的诊断为斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮患者的临床资料。结果共4例患者,男女各2例,年龄62~86岁,均为... 详细信息

目的总结斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮的临床特点与治疗方法。方法回顾分析2016年11月-2020年11月在北京大学第三医院皮肤科住院的诊断为斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮患者的临床资料。结果共4例患者,男女各2例,年龄62~86岁,均为银屑病先发病,3例合并高血压,3例合并糖尿病,3例合并甲状腺相关疾病。4例均应用糖皮质激素治疗,其中3例联合丙种球蛋白、免疫抑制剂或生物制剂治疗。结论斑块型银屑病合并大疱性类天疱疮临床相对少见,有可能与高血压、糖尿病和甲状腺疾病有一定关系,治疗需同时兼顾两种疾病。

关键词：斑块型银屑病大疱性类天疱疮高血压糖尿病甲状腺疾病糖皮质激素

鼻面及鼻眶脑真菌病及鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的临床病理研究

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鼻面及鼻眶脑真菌病及鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤的临床病理研究

中国菌物学会2023年学术年会

作者：李东明张公杰葛杰北京大学第三医院皮肤科真菌实验室

鼻面和鼻眶脑真菌病(Rhinofacial and rhino-orbital-cerebral mycosis)是一种威胁生命的鼻面部和眼眶部位真菌感染,主要由毛霉目和虫霉目真菌引起;鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/T-cell lymphoma, nasal type, ENKTCL)是发生面中线部位恶性溃疡,为高度恶性NK/T细胞淋巴瘤,通常与EB病毒有关。二者临床特征均为鼻面部或面中线部位的进行性、破坏性性溃疡,并可通过眼眶侵及海绵窦及脑,引起眼睑下垂、眼球坏死、失明等症状;影像学上,二者以鼻窦炎、软组织和眼眶炎症以及海绵窦受累为特征;病理上均表现为炎症、坏死和肉芽肿反应。二者的区别是,ROCM组织真菌阳性,而淋巴瘤以NK/T细胞及细胞毒性蛋白、血管侵入和非典型增生。当真菌和NK/T细胞均呈阳性时,应仔细鉴别两者之间的关系。已有的研究显示毛霉和根霉能诱导ENKTCL的免疫学标志,包括NK/T细胞浸润和增殖,并被列为后者的可疑真菌病因。治疗上,ENKTCL需要抗肿瘤治疗,而ROCM需要紧急抗真菌治疗和外科清创以挽救生命。因此,强烈推荐对拟诊鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤病人进行真菌筛查,当NK/T细胞和真菌同时为阳性时,应优先选择抗真菌治疗。

关键词：

来源： cnki会议评论

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木霉病的研究现状

菌物学报 2019年第8期38卷 1287-1297页

作者：张公杰李东明北京大学第三医院皮肤科

木霉在自然界广泛分布,绝大多数对人类无害,但有些种类能够感染人类造成木霉病,其引起的人类感染表现形式多样,容易误诊。本文对Medline和中文文献数据库中的相关文献进行了系统查阅和分析,综合归纳了木霉病的致病种、地域分布、危险因... 详细信息

木霉在自然界广泛分布,绝大多数对人类无害,但有些种类能够感染人类造成木霉病,其引起的人类感染表现形式多样,容易误诊。本文对Medline和中文文献数据库中的相关文献进行了系统查阅和分析,综合归纳了木霉病的致病种、地域分布、危险因子、临床表现形式、药物敏感性及其诊疗方案等,该综述对全面了解木霉病的特征及其临床医师的诊断具有重要的意义。

关键词：木霉真菌感染药物敏感性

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乳房外Paget’s病伴多发转移

临床皮肤科杂志 2022年第12期51卷 728-731页

作者：李婷婷杨欣张公杰张芊关欣王文慧张春雷郭金竹北京大学第三医院皮肤科北京100191 北京大学第三医院成形科北京100191

患者男,71岁。阴囊右侧皮肤肿物1年余,阴囊水肿1个月。皮肤科检查:阴囊右侧可见5 cm×4 cm乳头瘤样增生性肿块,界限清楚,中央潮红、糜烂,伴白色分泌物,部分区域上覆秽黄色厚痂及米粒至绿豆大薄壁水疱,触之易出血,基底及周围有浸润感,质... 详细信息

患者男,71岁。阴囊右侧皮肤肿物1年余,阴囊水肿1个月。皮肤科检查:阴囊右侧可见5 cm×4 cm乳头瘤样增生性肿块,界限清楚,中央潮红、糜烂,伴白色分泌物,部分区域上覆秽黄色厚痂及米粒至绿豆大薄壁水疱,触之易出血,基底及周围有浸润感,质硬,阴阜可见散在米粒大浸润性暗红色丘疹,阴囊及阴茎明显水肿。皮损组织病理:表皮内Paget细胞团,真皮内可见浸润的肿瘤细胞,免疫组化示细胞角蛋白(CK)7及巨囊性病液体蛋白(GCDFP)-15阳性,CK20阴性。辅助检查:PET-CT示左颈部淋巴结、双肺门、纵膈、腹膜后、盆腔及左髂骨转移可能。诊断:乳房外Paget’s病伴多发转移。治疗:至成形科行右侧阴囊病变扩大切除、左侧腹股沟淋巴结部分清扫术,目前正在术后放疗中。

关键词：乳房外Paget’s病阴囊组织病理免疫组化

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以外阴淋巴水肿为首发表现的输卵管癌1例

中华皮肤科杂志 2022年第1期55卷 68-69页

作者：张公杰李薇薇兰宇贞郭独一徐敏丽谢志强李东明张春雷北京大学第三医院皮肤科北京100191

患者女,71岁,因下腹部、会阴肿胀伴痒痛2个月余于2019年7月5日入院。患者诉2个月前体检发现盆腔积液,口服千金胶囊及肛塞复方甲硝唑阴道栓治疗,用药2周后出现下腹部及会阴肿胀,伴轻度痒痛,未诊治。1个月前就诊于当地医院,诊断为"血管神... 详细信息

患者女,71岁,因下腹部、会阴肿胀伴痒痛2个月余于2019年7月5日入院。患者诉2个月前体检发现盆腔积液,口服千金胶囊及肛塞复方甲硝唑阴道栓治疗,用药2周后出现下腹部及会阴肿胀,伴轻度痒痛,未诊治。1个月前就诊于当地医院,诊断为"血管神经性水肿",予甲泼尼龙40 mg静脉输液治疗10 d,辅以抗组胺药物口服,下腹部及会阴肿胀较前减轻,出院后未再口服糖皮质激素。出院4 d后下腹部及会阴再次出现明显肿胀,性质同前,患者自行服用氢氯噻嗪25 mg每日1次治疗,肿胀略减轻。既往史及个人史无特殊。母亲患宫颈癌去世。

关键词：血管神经性水肿静脉输液治疗抗组胺药物淋巴水肿输卵管癌下腹部盆腔积液出院后

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狒狒综合征1例

皮肤病与性病 2022年第4期44卷 339-340页

作者：张公杰李薇薇兰宇贞谢志强李东明张春雷北京大学第三医院皮肤科北京100191

1临床资料患者女,59岁,因双足背红斑、水疱伴痒痛5 d,加重累及身体屈侧4d,于2019年6月27日入院。患者5d前始出现双足背红斑,伴瘙痒及疼痛,未诊治。4d前双足背部位出现大疱,皮疹逐渐累及双侧腘窝、腹股沟、腋窝、肘窝。2d前患者就诊于外... 详细信息

1临床资料患者女,59岁,因双足背红斑、水疱伴痒痛5 d,加重累及身体屈侧4d,于2019年6月27日入院。患者5d前始出现双足背红斑,伴瘙痒及疼痛,未诊治。4d前双足背部位出现大疱,皮疹逐渐累及双侧腘窝、腹股沟、腋窝、肘窝。2d前患者就诊于外院,诊断为“丘疹性荨麻疹、多形红斑”,予卤米松、炉甘石洗剂外用,患者自觉病情无明显好转。

关键词：炉甘石洗剂双足背丘疹性荨麻疹多形红斑大疱卤米松临床资料腘窝

河南沁阳市人性化治理“中国式过马路” A02

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人民政协报

作者：张公杰

本报讯　“委员说的是实际情况，有些路口的交通信号灯时间设定过短。像我这样的身体条件，在绿灯时间内通过路口，都得小跑，遇到老弱病残，根本不可能在正常的绿灯时间内安全通过马路……”在沁阳市政协开展的新交规执行情况视察中，...

本报讯　“委员说的是实际情况，有些路口的交通信号灯时间设定过短。像我这样的身体条件，在绿灯时间内通过路口，都得小跑，遇到老弱病残，根本不可能在正常的绿灯时间内安全通过马路……”在沁阳市政协开展的新交规执行情况视察中，公安局局长邓予生接过委员的话茬，谈起了?

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“赞歌少唱,建议多提” A02

如何破解就业难与用工荒并存的“怪圈” A02

人民政协报

作者：张公杰宋健

本报讯　“我们的会议日程安排很紧，但今天抽出一下午时间，带着主要党政部门负责人参加政协委员的小组讨论，主要是听。成绩可以不说，重点是提意见和建议，希望大家放开讲。”这是日前中共河南省沁阳市委书记陈敬如在参加市政协五届...

本报讯　“我们的会议日程安排很紧，但今天抽出一下午时间，带着主要党政部门负责人参加政协委员的小组讨论，主要是听。成绩可以不说，重点是提意见和建议，希望大家放开讲。”这是日前中共河南省沁阳市委书记陈敬如在参加市政协五届五次会议委员小组讨论时的开场白。　　?

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