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广西乡镇卫生院住院患者多重慢病共患模式、住院服务利用及相关影响因素的研究

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中国全科医学 2025年

作者：奚谦申颖赵璨纪淑妤彭厚瑄覃金琼王璇郑艳萍左延莉广西医科大学第一附属医院全科医学科江南区延安镇卫生院广西医科大学全科医学院龙圩区新地镇卫生院马山县周鹿中心卫生院覃塘区东龙中心卫生院博白县东平中心卫生院良庆区那陈镇卫生院

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素... 详细信息

背景目前，我国农村基层医疗机构住院患者多重慢病流行现状、住院服务利用及相关影响因素仍不明，不利于农村居民多重慢病的有效防治。目的本研究旨在调查广西乡镇卫生院住院患者多重慢病的共患模式、住院服务利用情况及相关影响因素，为深入了解农村基层医疗机构住院诊疗所面临的多重慢病现况及改善相应的医疗卫生服务质量提供流行病学依据。方法采用多阶段分层抽样法与整群抽样法，随机抽取广西南宁市、梧州市、柳州市、玉林市和贵港市5市中10家乡镇卫生院，通过住院系统和慢性病管理系统收集以上10家乡镇卫生院，从2021年1月—2023年6月期间去识别化的所有多重慢病住院患者病历资料。采用Kruskal-Wallis H检验、 Mann-Whitney U检验和多分类Logistic回归分析等统计学方法，探查广西乡镇卫生院多重慢病住院患者人口学特征、多重慢病的患病率、共患慢病数量、共患模式、住院次数以及影响共患慢病病种数和住院次数的因素。结果最终纳入9 330例多重慢病住院患者，平均年龄为（68.1±11.8）岁，多重慢病患病率为31.24%(9 330/29 865)。共患慢病病种数以2种居多（53.22%），其次为3种（28.76%）、4种（12.92%）及≥5种（5.10%）。高血压是最常见的共患慢病，高血压、慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的组合是患2种、3种、4种及≥5种慢病中最高发的共患模式；患2种、3种、4种及≥5种慢病的住院次数中位数波动于1～3次，患2种、3种及4种慢病中患病率前10位共患模式的住院次数之间有显著差异。增龄、高BMI、女性、正在吸烟或戒烟、饮酒、医保类型、少数民族、婚姻状况与共患慢病数量增加相关（P<0.05）；增龄、女性、少数民族、婚姻状况、低文化程度、正在吸烟或戒烟、饮酒、共患慢病数量、医保类型与住院次数增多相关（P<0.05）。结论广西乡镇卫生院住院患者多重慢病患病率较高；高血压是最常见的共患慢病，其与慢性颈腰椎病、慢性胃肠道疾病、脑卒中、糖尿病、高脂血症及慢性肺病的多元组合构成患病率最高的共患模式。共患慢病数量和住院服务利用的影响因素复杂多样，应采取多层面的防治策略和措施应对农村基层医疗机构所面临的多重慢病的挑战。

关键词：慢性病共病乡镇卫生院共患慢病数量共患模式住院服务利用影响因素分析

蛹虫草水提物影响人胃癌细胞BGC-823不同RCD通路的转录组分析

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食品工业科技 2025年第4期46卷 1-9页

作者：崔明琦于凯雯宋扬徐方旭王升厚王泽沈阳师范大学生命科学学院辽宁沈阳110034 辽宁省功能性蛹虫草重点实验室辽宁沈阳110034 沈阳师范大学实验教学中心辽宁沈阳110034

目的：基于转录组测序技术，分析预测蛹虫草（XG）水提物影响人胃癌细胞BGC-823生长活性的主要调节性细胞死亡（Regulated cell death，RCD）信号通路。方法：MTT法测定XG水提物对胃癌细胞增殖能力的影响，转录组测序分析显著差异基因及... 详细信息

目的：基于转录组测序技术，分析预测蛹虫草（XG）水提物影响人胃癌细胞BGC-823生长活性的主要调节性细胞死亡（Regulated cell death，RCD）信号通路。方法：MTT法测定XG水提物对胃癌细胞增殖能力的影响，转录组测序分析显著差异基因及其KEGG富集情况，获得凋亡、自噬、坏死性凋亡及铁死亡信号通路的hub基因（10个）。通过激光共聚焦、流式细胞术、qRT-PCR进一步验证XG水提物对胃癌细胞凋亡的诱导情况。结果：XG水提物对人胃癌细胞BGC-823生长活性的抑制作用具有剂量依赖特征。转录组测序共筛选到5885个差异表达基因，并在凋亡（P=0.001）及自噬（P=0.008）信号通路存在显著性富集，除铁死亡外，其它信号通路的hub基因的表达量均被显著性抑制，包括caspase依赖性凋亡信号通路的关键因子CASP3、CASP9、CASP7和APAF1，自噬小体形成相关的基因ULK1、ULK2、UVRAG、Atg14及Atg5。细胞学检测结果显示，胃癌细胞经XG水提物处理后呈典型的凋亡形态学特征，早期凋亡率为24.8%，细胞周期阻滞于G2/M期。qRT-PCR检测显示，BCL2、BCL2L1、CASP3、CASP9及XIAP的表达受到显著抑制（P<0.01），ENDOG和AIF表达量上调明显（P<0.01），与转录组测序结果一致。结论：蛹虫草主要通过Caspase非依赖性线粒体凋亡途径抑制人胃癌细胞BGC-823的生长活性，同时可以影响自噬等信号通路的激活，为蛹虫草在功能性食品的开发提供理论支持。

关键词：蛹虫草凋亡自噬坏死性凋亡铁死亡

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先天性牙龈粘连1例

中华儿科杂志 2025年第1期63卷 84-86页

作者：陈冠初厚舒阳霍媛王建荣姚东刚杨婷易彬唐建明高红霞甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)新生儿科兰州甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)口腔科兰州

患儿, 女, 4小时龄, 因"张口困难4 h"入院。患儿双侧后牙区上下牙床牙龈粘连, 张口受限, 入院后下颌骨CT检查排除上下颌骨骨性融合, 诊断为先天性牙龈粘连。患儿5日龄, 纤维支气管镜可视化引导气管插管, 建立高级人工气道后行牙龈成形手...

患儿, 女, 4小时龄, 因"张口困难4 h"入院。患儿双侧后牙区上下牙床牙龈粘连, 张口受限, 入院后下颌骨CT检查排除上下颌骨骨性融合, 诊断为先天性牙龈粘连。患儿5日龄, 纤维支气管镜可视化引导气管插管, 建立高级人工气道后行牙龈成形手术, 分离粘连牙龈组织, 术后行口腔运动干预。患儿18日龄口腔创面愈合良好, 张口度正常, 吃奶佳。

关键词：

准噶尔盆地车排子凸起石炭系构造特征与油气富集规律

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岩性油气藏 2025年第1期37卷 68-77页

作者：陈鹏武小宁林煜钟厚财张洁黄友华岳纹冷平中国石油集团东方地球物理公司研究院乌鲁木齐分院乌鲁木齐830016 中国石油新疆油田公司勘探开发研究院乌鲁木齐830013

准噶尔盆地车排子凸起具备双源供烃的有利成藏条件,勘探程度低,潜力大。依托新采集的三维和重处理的二维地震资料,通过精细构造解释,明确了该区的构造特征与油气富集规律。研究结果表明:①受晚石炭世—早二叠世4条北西向逆冲推覆断裂和... 详细信息

准噶尔盆地车排子凸起具备双源供烃的有利成藏条件,勘探程度低,潜力大。依托新采集的三维和重处理的二维地震资料,通过精细构造解释,明确了该区的构造特征与油气富集规律。研究结果表明:①受晚石炭世—早二叠世4条北西向逆冲推覆断裂和早石炭世多条南北向断裂控制,车排子凸起石炭系自南向北依次分为南部、中部、北部3个条带,东西向分为3个台阶,东翼二台阶和西翼艾卡断裂上盘埋藏浅,紧邻生烃凹槽,为最有利的成藏部位。②研究区北西—南东向断裂切割南北向断裂形成的一系列断块控制了石炭系油气的分布,具有断块控藏的特征。③在裂缝发育程度相当的情况下,储层质量是控制油气产量的关键要素,其中火山爆发相储层基质物性好,最利于油气的富集。④沙门子断裂、车排子断裂、车排子南断裂、艾卡断裂等四大断裂上盘火山爆发相发育规模大,埋藏浅,与沙湾凹陷风城组和四棵树凹陷侏罗系2套烃源岩大跨度对接,成藏条件优越,是下一步勘探的有利区。

关键词：断块控藏火山爆发相储层逆冲推覆断裂双源供烃富集规律石炭系车排子凸起准噶尔盆地

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piR-7472影响电压调控钾离子通道促进小鼠成骨细胞分化的机制

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中国组织工程研究 2025年第14期29卷 2868-2874页

作者：隆宇斌王湘斌樊基耿杨厚志杨洋李勇邵阳市中心医院脊柱外科湖南省邵阳市422000 天津医科大学研究生院天津市300070 邵阳市中心医院肿瘤内科湖南省邵阳市422000

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手... 详细信息

背景:现有研究在PIWI相互作用RNA(piRNA)抗骨质疏松方面取得了重大进展,但piRNA发挥功能的具体靶点和相关机制仍有待探索。目的:探讨piR-7472对小鼠成骨细胞(MC3T3-E1细胞)分化的影响及下游机制。方法:①12只C57/BL6J小鼠随机分为假手术组和卵巢切除组,每组6只,术后8周通过Micro-CT检测小鼠的骨量,RT-qPCR检测piR-7472的表达;②将MC3T3-E1细胞分为NC mimics组、piR-7472 mimics组、NC inhibitor组与piR-7472 inhibitor组,转染后成骨诱导7 d采用RT-qPCR检测piR-7472、骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1 mRNA的表达;成骨诱导7 d采用Western blot检测骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2、钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1(KCNF1)蛋白表达;成骨诱导14 d通过碱性磷酸酶染色检测碱性磷酸酶的表达;成骨诱导21 d通过茜素红染色检测矿化结节数量;③双荧光素酶报告基因实验观察piR-7472是否能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1相结合。结果与结论:①与假手术组相比,卵巢切除组小鼠骨密度、骨体积分数、骨小梁厚度、骨小梁数量明显下降,骨小梁分离度明显升高,并且骨组织中piR-7472 mRNA表达明显下调;②与NC组相比,piR-7472 mimics组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显升高,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显升高,矿化沉积与碱性磷酸酶表达增多;与NC inhibitor组相比,piR-7472 inhibitor组骨桥蛋白、胶原蛋白Ⅰ、Runt相关转录因子2的mRNA表达明显降低,骨桥蛋白、Runt相关转录因子2、骨形态发生蛋白2的蛋白表达明显降低,矿化沉积与碱性磷酸酶表达降低;③通过miRanda数据库预测发现piR-7472能与KCNF1相互作用;双荧光素酶报告基因实验发现piR-7472 mimcis能与钾电压门控通道调节因子亚家族F成员1结合并促进其表达。结果表明:piR-7472能够促进成骨前体细胞MC3T3-E1成骨分化,其发挥作用的机制可能是通过促进KCNF1表达实现的。

关键词：成骨细胞MC3T3-E1 PIWI相互作用RNA 成骨分化骨质疏松症电压调控的钾离子通道 KCNF1

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饲料中添加大型海藻对感染GCRV草鱼肠道菌群和免疫的影响

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水生生物学报 2025年

作者：陈求朱文根安星星文哲宇陈林王耀华张松杨勇贺厚雄颜庆云肖调义许宝红湖南农业大学水产学院南方海洋科学与工程广东省实验室(珠海) 广东联鲲集团有限公司广州市联鲲生物科技有限公司

为研究饲料中添加大型海藻对感染呼肠孤病毒(GCRV)的草鱼(Ctenopharyngodon idella)肠道菌群和免疫的影响,在草鱼饲料中分别添加5%的马尾藻(Sargassum hemiphyllum)、紫杉状海门冬(Asparagopsis taxiformis)、龙须菜(Gracilaria lemaneiformis)藻粉,饲喂草鱼2个月。采用腹腔注射,构建草鱼GCRV感染模型,分析宿主肠道微生物群落和免疫响应。结果显示,饲料中添加大型海藻显著提高了健康草鱼肠道菌群的多样性,改变了特有微生物数量。有效减缓了GCRV感染1d后的草鱼肠道菌群多样性的降低,缩小了GCRV感染4—7d草鱼肠道菌群的组间差异,降低了感染后肠道菌群的紊乱。其中饲料中添加马尾藻和龙须菜组肠道中弧菌属(Vibrio)相对丰度显著降低;饲料中添加马尾藻组肠道中鲸杆菌属(Cetobacterium)相对丰度降低,而拟杆菌属(Bacteroides)相对丰度增加。共现网络分析显示,大型海藻提高了感染GCRV的草鱼肠道菌群现网络的复杂度,增强肠道菌群的稳定性。蛋白表达结果显示,感染后第1天,饲料中添加马尾藻组草鱼血清中促炎补体成分C5a含量增加,而饲料中添加龙须菜组补体成分C5a含量降低。相关性分析表明,补体蛋白C5、C5a成分及其受体(C5aR)的上调表达与肠道中致病菌群相对丰度显著正相关,而与碳水化合物和膳食纤维消化菌群负相关。综上,饲料中添加大型海藻缓解了GCRV感染对草鱼肠道菌群带来的不利影响,并调节感染草鱼的补体表达,可为从饲料开发方面防控草鱼出血病提供新思路。

关键词：草鱼出血病大型海藻 GCRV 肠道微生物补体

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青藏中-南部特提斯洋板块地层分布与演化

地球科学 2025年

作者：张克信宋博文何卫红骆满生寇晓虎徐亚东王嘉轩王盛栋王丽君柯学任飞陈奋宁陈锐明中国地质大学(武汉)地球科学学院中国地质大学(武汉)地质调查研究院中国地质大学(武汉)生物地质与环境地质国家重点实验室江西师范大学地理与环境学院中国地质科学院地球物理地球化学勘查研究所中国科学院新疆生态与地理研究所中国地质调查局成都地质调查中心中国地质调查局西安地质调查中心

青藏高原造山域经历了原特提斯、古特提斯和新特提斯洋的形成、分布与多期次洋-陆转化，是铜、金、铌、钽等多金属成矿有利区。在整个显生宙特提斯洋的形成-消亡演化历程中，形成了各演化阶段独特的洋板块地层(简称OPS)。重建青藏高原... 详细信息

青藏高原造山域经历了原特提斯、古特提斯和新特提斯洋的形成、分布与多期次洋-陆转化，是铜、金、铌、钽等多金属成矿有利区。在整个显生宙特提斯洋的形成-消亡演化历程中，形成了各演化阶段独特的洋板块地层(简称OPS)。重建青藏高原造山域各演化阶段各构造-地层区划单元的OPS序列，以及划分对比格架，是造山域多金属矿产勘查和重大工程建设的重要基柱。本文系统梳理分析了青藏高原各时代约130多个出露点的蛇绿混杂岩等洋壳残迹的物质组成、254个蛇绿岩等洋壳残块的测年数据，以及相伴硅质岩放射虫化石，依据构造环境和时代分布，区划出3个OPS构造-地层大区和9个区，分别是巴颜喀拉-三江、龙木错-双湖-班公湖-怒江-昌宁-孟连和冈底斯-雅鲁藏布大区。巴颜喀拉-三江大区含西金乌兰、甘孜-理塘、金沙江和哀牢山4个区；龙木错-双湖-班公湖-怒江-昌宁-孟连大区含龙木错-双湖、班公湖-怒江和昌宁-孟连3个区；冈底斯-雅鲁藏布大区含狮泉河-嘉黎和雅鲁藏布2个区。按3大区和9区识别出对接带型和叠接带型两大类OPS和洋脊、洋岛-海山、洋内弧、远洋和海沟沉积建造等五类OPS亚类。依据同位素测年、古生物化石序列划分与对比，构建了首个青藏高原造山域显生宙OPS地层格架和时空演化模式，并对青藏高原特提斯演化模式进行了讨论。

关键词： OPS 时空分布显生宙特提斯演化青藏

栗木单宁对中华鳖生长性能、血清生化指标和肝脏抗氧化基因表达的影响

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饲料研究 2025年 57-64页

作者：上官熠森纪利芹陈辰李伟李建松贺厚雄张继平朱新平佛山大学生命科学与工程学院中国水产科学研究院珠江水产研究所农业农村部热带亚热带水产资源利用与养殖重点试验室惠州市财兴实业有限公司广东联鲲集团有限公司

试验旨在探究栗木单宁对中华鳖生长性能、血清生化指标、肝脏抗氧化性能及肌肉氨基酸组成的影响。试验选取1 050只体重（12.54±0.54）g的中华鳖，随机分为5组，每组3个重复，每个重复70只中华鳖。各组分别饲喂含有0 （对照组）、0.05%... 详细信息

试验旨在探究栗木单宁对中华鳖生长性能、血清生化指标、肝脏抗氧化性能及肌肉氨基酸组成的影响。试验选取1 050只体重（12.54±0.54）g的中华鳖，随机分为5组，每组3个重复，每个重复70只中华鳖。各组分别饲喂含有0 （对照组）、0.05%、0.10%、0.20%和0.40%栗木单宁的饲料。试验期60 d。结果显示：试验第30 d,0.10%组的饲料转化率（FER）和蛋白质效率（PER）显著高于对照组（P<0.05）。试验第60 d，各试验组的末重（FBW）、增重率（WGR）和特定生长率（SGR）显著高于对照组（P<0.05）；与对照组相比，0.20%组和0.40%组血清总超氧化物歧化酶（T-SOD）和过氧化氢酶（CAT）活性显著降低（P<0.05）,0.05%组、0.10%组和0.40%组血清谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）显著降低（P<0.05）;0.40%组血清碱性磷酸酶（ALP）活性显著增加（P<0.05）,0.40%组血清高密度脂蛋白（HDL）含量显著提高（P<0.05）,0.05%组和0.20%组总胆红素（TBIL）含量显著降低（P<0.05）。与对照组相比，0.20%组的肌肉丝氨酸、亮氨酸、脯氨酸含量显著降低（P<0.05）,0.20%组的超氧化物歧化酶1 (SOD1)、超氧化物歧化酶2 (SOD2)、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶3 (GPx3)和谷胱甘肽过氧化物酶4(GPx4)mRNA表达量显著提高（P<0.05）。研究表明，饲料中添加0.20%和0.40%的栗木单宁可提高中华鳖的生长性能，促进糖脂合成，增强肝脏抗氧化性能，不会影响肌肉鲜味和营养。

关键词：中华鳖栗木单宁生长性能血清生化指标抗氧化基因氨基酸组成

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全膝关节置换术前CT与X线影像规划的比较

中国矫形外科杂志 2025年第1期 85-88页

作者：王晓华袁亮孙彬张克杨滨北京大学国际医院

[目的]探讨下肢全长CT和膝关节CT联合下肢全长负重位正位X线片的全膝关节置换术前三维规划的差异。[方法]回顾性分析2021年10月—2022年6月本院收治的20例膝关节骨关节炎患者的临床资料，每例患者分别采用下肢全长CT、膝关节CT联合下肢... 详细信息

[目的]探讨下肢全长CT和膝关节CT联合下肢全长负重位正位X线片的全膝关节置换术前三维规划的差异。[方法]回顾性分析2021年10月—2022年6月本院收治的20例膝关节骨关节炎患者的临床资料，每例患者分别采用下肢全长CT、膝关节CT联合下肢全长负重位正位X线片进行术前三维规划，比较两种测量方法与实际值的差异及两种影像规划与实际假体尺寸差异。[结果]两种测量方法术前规划的股骨外翻角、股骨前髁截骨量、股骨远端内侧截骨量、股骨后髁内侧截骨量、股骨后髁外侧截骨量差异均无统计学意义（P>0.05）,CT测量的胫骨平台内侧截骨量[(4.1±1.3) mm vs (3.7±1.3) mm, P=0.007]显著大于X线测量。两种测量方法术前规划的股骨假体型号完全一致13例（65.0%），不一致7例（35.0%）；胫骨假体型号完全一致8例（40.0%），不一致12例（60.0%）。[结论]基于两种影像的全膝关节置换术前三维规划中，股骨规划结果近似，胫骨规划参数存在差异。

关键词：全膝关节置换术前规划 3D打印个性化导板