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不同刺法对单纯性子宫内膜增生模型小鼠巨噬细胞极化影响的比较研究

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北京中医药大学学报 2024年

作者：刘俊亚李云峰吕晶郑文超左广王雪松范玺胜张俊茶刘君李旭欣张细芬高渊博佘延芬河北中医药大学针灸推拿学院河北中医药大学基础医学院河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心

目的观察不同刺法对单纯性子宫内膜增生模型小鼠子宫内膜影响的效应差异，并探讨其可能的作用机制。方法雌性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、模型组、快针组、留针组，每组8只。采用双侧卵巢去势联合雌激素负荷法建立单纯性子宫内膜... 详细信息

目的观察不同刺法对单纯性子宫内膜增生模型小鼠子宫内膜影响的效应差异，并探讨其可能的作用机制。方法雌性C57BL/6J小鼠随机分为空白对照组、模型组、快针组、留针组，每组8只。采用双侧卵巢去势联合雌激素负荷法建立单纯性子宫内膜增生小鼠模型。快针组针刺小鼠双侧“隐白”，刺之即出，隔日1次，共12次；留针组针刺小鼠双侧“隐白”，每次留针15 min，隔日1次，共12次。干预结束后取材。HE染色法观察小鼠子宫组织形态学变化；ELISA法检测血清中雌二醇水平；流式细胞术检测子宫组织M1、M2型巨噬细胞比例（M1/M2）；免疫组织化学法检测子宫组织CD86、CD206表达；蛋白质印迹法检测子宫组织白细胞介素-13（IL-13）、γ干扰素（INF-γ）的表达。结果模型组小鼠子宫内膜呈单纯性增生表现。与空白对照组比较，模型组子宫内膜增厚（P<0.01）；血清雌二醇水平升高（P<0.01）；子宫组织M1/M2下降（P<0.01），CD86表达减少（P<0.01），CD206表达增加（P<0.01）；子宫组织IFN-γ蛋白表达降低（P<0.01）、IL-13蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组相比，快针组、留针组子宫内膜厚度降低（P<0.05），血清雌二醇水平降低（P<0.05），子宫组织M1/M2上升（P<0.01），CD206阳性表达、IL-13蛋白表达降低（P<0.01）；CD86阳性表达、IFN-γ蛋白表达增加（P<0.01）；与快针组比较，留针组IL-13蛋白表达增加（P＜0.01）。结论快针和留针均可能是通过调控IFN-γ、IL-13的表达从而促使巨噬细胞由M2向M1型极化，抑制M2型巨噬细胞的促细胞增殖能力和组织修复能力，从而降低子宫内膜增生的程度，在调节IL-13的表达上快针组优于留针组。

关键词：单纯性子宫内膜增生隐白巨噬细胞巨噬细胞极化快针留针小鼠

基于Rho/ROCK信号通路探讨电针任脉、督脉经穴缓解类痛经模型大鼠子宫平滑肌痉挛的机制

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针刺研究 2024年第4期49卷 367-375页

作者：路广通范玺胜王雪松左广张怡张明健林杪刘今刘君张俊茶师旭亮佘延芬河北中医药大学针灸推拿学院石家庄050200 河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200 北京京煤集团总医院北京102399

目的:基于Rho/Rho激酶(ROCK)信号通路,探讨电针任、督二脉经穴缓解子宫平滑肌痉挛、改善原发性痛经(PD)的作用机制并观察任、督二脉经穴作用是否存在差异。方法:SD雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、任脉组、督脉组及非经非穴组,每组12... 详细信息

目的:基于Rho/Rho激酶(ROCK)信号通路,探讨电针任、督二脉经穴缓解子宫平滑肌痉挛、改善原发性痛经(PD)的作用机制并观察任、督二脉经穴作用是否存在差异。方法:SD雌性大鼠随机分为盐水组、模型组、任脉组、督脉组及非经非穴组,每组12只。采用苯甲酸雌二醇联合缩宫素(OT)建立类痛经大鼠模型。任脉组电针“气海”“中极”并针刺“关元”,督脉组电针“命门”“腰俞”并针刺“腰阳关”,非经非穴组电针左侧“非穴1”“非穴3”并针刺“非穴2”,每次20 min,1次/d,连续10 d。观察各组大鼠腹腔注射OT(2 U/只)30 min内的扭体反应;多导生理记录仪记录大鼠在体子宫平滑肌电信号,HE染色法观察大鼠子宫组织的病理形态变化;ELISA法检测大鼠子宫组织前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、OT、钙离子(Ca^(2+))的含量,Western blot及荧光定量PCR法检测子宫组织平滑肌22-α(SM22-α)、RhoA、ROCKⅡ蛋白及mRNA表达水平。结果:与盐水组比较,模型组大鼠扭体评分升高(P<0.01),在体子宫平滑肌振幅电压升高(P<0.01),HE染色可见子宫内膜大范围剥脱伴有严重的水肿,且腺体分泌增加,子宫组织中PGF_(2α)、OT、Ca^(2+)含量升高(P<0.01),子宫组织SM22-α、RhoA、ROCKⅡ的蛋白及mRNA的表达升高(P<0.01)。与模型组和非经非穴组比较,任脉组、督脉组扭体评分均降低(P<0.01,P<0.05),子宫平滑肌振幅电压降低(P<0.01),子宫内膜水肿程度较轻,腺体分泌减少,子宫组织中PGF_(2α)、OT、Ca^(2+)的含量降低(P<0.01,P<0.05),子宫组织SM22-α、RhoA、ROCKⅡ的蛋白及mRNA的表达降低(P<0.01,P<0.05)。结论:电针任脉、督脉经穴均可降低类痛经大鼠的扭体评分、子宫平滑肌振幅电压、子宫病理损伤程度,缓解子宫平滑肌的痉挛。其机制可能与通过调控子宫组织PGF_(2α)、OT含量,抑制子宫组织Rho/ROCK信号通路,降低SM22-α、RhoA、ROCKⅡ蛋白与mRNA表达及Ca^(2+)含量有关。

关键词：原发性痛经电针 Rho/Rho激酶信号通路任脉督脉

不同频次耳穴刺络放血结合贴压对寻常型痤疮患者血清相关因子水平的影响

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Journal of Acupuncture and Tuina Science 2023年第1期21卷 74-81页

作者：张曼张明健佘延芬高亚玉陈豪刘今范玺胜刘君张俊茶 Hebei University of Chinese Medicine Shijiazhuang050200China International Joint Research Center for Dominant Conditions of Acupuncture in Hebei Province Shijiazhuang050200China

目的观察不同频次耳穴刺络放血结合贴压对寻常型痤疮(AV)患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、睾酮(T)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将90例AV患者根据随机数余数法分为治疗1组、治疗2组和治疗3组,每组30例。三... 详细信息

目的观察不同频次耳穴刺络放血结合贴压对寻常型痤疮(AV)患者血清免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、睾酮(T)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平的影响。方法将90例AV患者根据随机数余数法分为治疗1组、治疗2组和治疗3组,每组30例。三组均采用耳穴刺络放血结合贴压治疗,治疗1组每周治疗1次,治疗2组每周治疗2次,治疗3组每周治疗3次。治疗4周为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗开始前一天及每疗程结束后第一天记录痤疮综合分级系统(GAGS)评分,采集3 mL肘正中静脉血液用于检测血清IgG、IgM、T及IGF-1水平。三疗程结束后,依据GAGS评分计算疗效指数,对治疗有效(疗效指数≥20%)且采样完整患者的血清样本进行分析。结果共60例AV患者的数据进行了最终血清相关因子水平分析。治疗3个疗程后,组内比较显示治疗1组患者血清IgG含量较治疗前显著升高(P0.05)。结论耳穴刺络放血结合贴压治疗可以影响AV患者血清IgG、T及IGF-1水平。每周治疗1次、每周治疗2次或每周治疗3次均可降低患者血清IGF-1水平。每周治疗1次可升高患者血清IgG水平,每周治疗2次能降低女性患者血清T水平。降低血清IGF-1水平可能是耳穴刺络放血结合贴压治疗AV的作用机制之一。

关键词：耳穴贴压穴位,耳针耳穴贴压,王不留行穴,耳尖耳穴,耳尖耳穴,面颊放血疗法寻常型痤疮

经穴体表温度反应月经来潮及原发性痛经的特异性研究

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经穴体表温度反应月经来潮及原发性痛经的特异性研究

作者：张俊茶河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本研究以正常月经来潮时和原发性痛经患者痛经发作为切入点,通过对比观察正常女大学生和原发性痛经患者在月经来潮前、月经来潮第1天以及月经结束后第3天3个时间点足三阴经原穴、郄穴、交会穴、非相关经穴以及非经非穴穴位温度变化... 详细信息

目的:本研究以正常月经来潮时和原发性痛经患者痛经发作为切入点,通过对比观察正常女大学生和原发性痛经患者在月经来潮前、月经来潮第1天以及月经结束后第3天3个时间点足三阴经原穴、郄穴、交会穴、非相关经穴以及非经非穴穴位温度变化,以同名穴位温差作为结局指标,旨在探索胞宫相关经脉经穴体表温度反应原发性痛经的特异性规律,为进一步揭示其机制奠定基础。方法:本研究在河北中医学院(杏苑校区)进行,受试者均为在校女大学生,严格按照纳入标准、排除标准招募痛经受试者(痛经组)和正常受试者(正常组)各90例。测试仪器选用经络穴位动态特性(温度)体表监测系统,所选探测穴位为与胞宫相关的足三阴经经穴(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经的原穴和郄穴、足三阴经交会穴以及非特定穴);非相关经脉经穴(足少阳胆经悬钟穴);非经非穴(指与悬钟、三阴交位于同一水平面,且在足阳明胃经与足少阳胆经之间)。两组各受试者均在月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天进行穴位温度探测,且每位受试者3次探测的时辰保持一致,以确保实验数据的准确性。探测时要求受试者平卧,平卧15min后安静状态下测量其体温,每穴探测30min,同时记录室温、湿度和大气压。以同名穴位温差作为本研究的结局指标。结果:1基线资料穴位体表温度探测时,比较正常组和痛经组的年龄、初潮年龄、月经周期、测量时体温均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。(见Table1)2穴位温差与室内外环境的相关性分析2.1正常组经穴体表温差与室内外环境的相关性分析经穴温差与室内温度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天以及月经结束后第3天各经穴温差与室内温度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室内湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外温度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室外温度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外湿度度相关性:月经来潮第1天中都穴温差与室外湿度低度相关(r=-0.360,P=0.00);月经结束后第3天太白穴温差与室外湿度低度相关(r=-0.306,P=0.00)。经穴温差与大气压相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与大气压均无显著相关性(P>0.05)。2.2痛经组经穴温差与室内外环境的相关性分析经穴温差与室内温度相关性:月经结束后第3天太白穴温差与室内温度低度相关(r=0.338,P=0.00)。经穴温差与室内湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与室外温度相关性:月经来潮第1天血海穴穴温差与室外温度低度相关(r=0.357,P=0.00);月经结束后第3天血海穴温差与室外温度低度相关(r=0.386,P=0.00)。经穴温差与室外湿度相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第三天各经穴温差与室内湿度均无显著相关性(P>0.05)。经穴温差与大气压相关性:月经来潮前、月经来潮第1天、月经结束后第3天各经穴温差与大气压均无显著相关性(P>0.05)。3经穴温差比较结果3.1正常组和痛经组各经穴温差比较:月经来潮前,正常组和痛经组经穴温差比较地机穴(P=0.03)、血海穴(P=0.05)、悬钟穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴均无差异;月经来潮第1天两组各穴位温差比较均无差异(P>0.05);月经结束后第3天两组各穴位温差比较均无差异(P>0.05)。3.2正常组各经穴温差在月经前、经期第1天、经后第3天比较:正常组月经来潮前和月经来潮第1天经穴温差比较太溪穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异;正常组月经来潮前和月经结束后第3天各经穴温差比较均无差异(P>0.05);正常组月经来潮第1天和月经结束后第3天经穴温差比较三阴交穴(P=0.04)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异。3.3痛经组各经穴温差在月经前、经期第1天、经后第3天比较:痛经组月经来潮前和月经来潮第1天各经穴温差比较均无差异;痛经组月经来潮前和月经结束后第3天经穴温差比较水泉穴(P=0.03)、太冲穴(P=0.00)存在显著性差异,余穴两时点比较均无差异;痛经组月经来潮第1天和月经结束后第3天各经穴温差比较均无差异(P>0.05)。结论:1推测从经穴体表温度来看特异性反应正常女性月经来潮时的穴位是太溪穴、三阴交穴。2推测从经穴体表温度来看特异性反应原发性痛经月经来潮前的穴位是地机穴、血海穴、悬钟穴。3推测从经穴体表温度来看特异性反应原发性痛经患者发病时的穴位是水泉穴、太冲穴。

关键词：相关经穴体表温度穴位温差原发性痛经经穴反应特异性

对原发性痛经寒凝血瘀证患者任、督、冲三脉经穴热学特性的研究

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北京中医药大学学报 2022年第12期45卷 1266-1276页

作者：张明健刘君林杪路广通刘今陈豪佘延芬范玺胜张俊茶师旭亮河北中医学院针灸推拿学院河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心

目的探讨原发性痛经(PD)寒凝血瘀证患者任、督、冲三脉经穴的热学特性。方法2020年10月—2021年10月招募受试者,PD寒凝血瘀证组(以下简称“患病组”)42例,脱落7例,最终35例纳入统计;正常组42名。选取躯干部脐水平以下任、督、冲脉经穴... 详细信息

目的探讨原发性痛经(PD)寒凝血瘀证患者任、督、冲三脉经穴的热学特性。方法2020年10月—2021年10月招募受试者,PD寒凝血瘀证组(以下简称“患病组”)42例,脱落7例,最终35例纳入统计;正常组42名。选取躯干部脐水平以下任、督、冲脉经穴和胃经、脾经、膀胱经(第一侧线)经穴。使用红外热像仪观察并比较2组月经来潮前1~3 d、月经来潮第1天和月经结束后第3天各测试点经穴红外辐射温度的变化。结果经前、经期及经后,患病组与正常组腹部检测穴位红外辐射温度差异均无统计学意义(P>0.05)。与正常组比较,患病组月经来潮时督脉的悬枢、命门、腰俞和膀胱经的双侧气海俞、大肠俞、关元俞、中膂俞、白环俞和右肾俞、右膀胱俞、左上髎、左中髎、右下髎、右会阳红外辐射温度降低(P0.05)。结论PD寒凝血瘀证患者呈现特异性反应的穴位主要为循行督脉和膀胱经第一侧线的腰骶部的穴位,表现为红外辐射温度降低,体现了中医学对PD寒凝血瘀证的病因病机认识,提示针灸治疗时,当在此类特异性穴位行温经散寒、化瘀止痛法。

关键词：原发性痛经寒凝血瘀证红外热成像任脉督脉冲脉

基于激光散斑衬比成像技术探寻原发性痛经患者足三阴经特异性反应穴位

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针灸推拿医学:英文版 2023年第5期21卷 405-412页

作者：范玺胜魏盼盼师旭亮宋晓丹张明健张俊茶刘君潘丽佳杜潇怡佘延芬 School of Acupuncture-moxibustion and Tuina Hebei University of Chinese MedicineShijiazhuang 050200China Hebei International Joint Research Center for Dominant Diseases in Chinese Medicine and Acupuncture Shijiazhuang 050200China Graduate School of Hebei University of Chinese Medicine Shijiazhuang 050091China Shijiazhuang Maternity and Child Healthcare Hospital Shijiazhuang 050051China

目的:通过激光散斑衬比成像(LSCI)技术观察原发性痛经(PD)患者足三阴经不同穴位的血流灌注量(PU),探寻PD患者体表特异性反应穴位。方法:选择PD患者80名为PD组,正常女大学生80名作为正常组。在一个月经周期内(经前、经期、经后3 d),采用L... 详细信息

目的:通过激光散斑衬比成像(LSCI)技术观察原发性痛经(PD)患者足三阴经不同穴位的血流灌注量(PU),探寻PD患者体表特异性反应穴位。方法:选择PD患者80名为PD组,正常女大学生80名作为正常组。在一个月经周期内(经前、经期、经后3 d),采用LSCI系统对每名受试者的双侧太溪、太白、太冲、水泉、地机、中都、三阴交、血海和非经非穴处进行PU检测。定位者、操作者和统计人员均不了解分组情况。结局指标为测试点的PU。结果:与正常组比较,经前PD组右侧太溪PU明显升高(P0.05)。结论:与健康受试者相比,PD患者的太溪、地机、中都局部PU在月经周期的特定时期会出现特异性变化,可为临床针灸治疗PD提供选穴参考。

关键词：穴位足三阴经原穴郄穴痛经激光散斑衬比成像微循环灌注

原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环研究

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中国针灸 2023年第9期43卷 1042-1047页

作者：林杪张明健范玺胜张细芬刘今路广通陈豪左广刘君张俊茶佘延芬河北中医学院针灸推拿学院石家庄050200 北京京煤集团总医院河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200

目的:采用激光散斑血流成像技术观察原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环,为针灸治疗原发性痛经提供选穴依据。方法:招募月经周期规律的健康女大学生(正常组)99名和原发性痛经女大学生(痛经组)94名。经前、经期第1天和月经结束... 详细信息

目的:采用激光散斑血流成像技术观察原发性痛经患者任、督、冲三脉经穴体表微循环,为针灸治疗原发性痛经提供选穴依据。方法:招募月经周期规律的健康女大学生(正常组)99名和原发性痛经女大学生(痛经组)94名。经前、经期第1天和月经结束后第3天,采用激光散斑血流成像技术观察两组受试者任脉腹部经穴(阴交、气海、石门、关元、中极、曲骨)、冲脉交会腧穴(双侧肓俞、中注、四满、气穴、大赫、横骨)、督脉腰骶部经穴(悬枢、命门、腰阳关、腰俞)及2个非经非穴体表微循环。结果:经前,痛经组和正常组穴位体表血流灌注量比较,差异无统计学意义(P>0.05);经期第1天,痛经组悬枢、命门、腰阳关和右侧肓俞体表血流灌注量大于正常组(P<0.05,P<0.01);月经结束后第3天,痛经组右侧横骨体表血流灌注量小于正常组(P<0.05)。结论:原发性痛经患者经期第1天督脉悬枢、命门、腰阳关和冲脉交会腧穴右侧肓俞,月经结束后第3天冲脉交会腧穴右侧横骨体表血流灌注量异常,可为原发性痛经的针灸选穴提供依据。

关键词：原发性痛经经穴特异性任脉督脉冲脉激光散斑血流成像技术微循环血流灌注

不同频次耳穴刺络结合耳穴贴压治疗寻常型痤疮疗效观察

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中国针灸 2022年第6期42卷 629-633页

作者：高亚玉张曼佘延芬陈豪宋晓丹张明健刘今范玺胜张俊茶师旭亮河北中医学院针灸推拿学院石家庄050200 河北省中医针灸优势病症国际联合研究中心石家庄050200

目的:观察耳穴刺络结合耳穴贴压不同治疗频次对寻常型痤疮临床疗效的影响。方法:将90例寻常型痤疮患者随机分为治疗1组(30例,脱落2例)、治疗2组(30例,脱落4例)和治疗3组(30例,脱落5例)。治疗1组、治疗2组及治疗3组分别接受每周1、2、3... 详细信息

目的:观察耳穴刺络结合耳穴贴压不同治疗频次对寻常型痤疮临床疗效的影响。方法:将90例寻常型痤疮患者随机分为治疗1组(30例,脱落2例)、治疗2组(30例,脱落4例)和治疗3组(30例,脱落5例)。治疗1组、治疗2组及治疗3组分别接受每周1、2、3次耳尖刺络结合耳穴贴压(肺、神门、内分泌和肾上腺)治疗,每日1次,均治疗4周为一疗程,共3个疗程。分别于治疗前及治疗1、2、3个疗程后记录3组患者全球痤疮分级系统(GAGS)评分、皮损积分、痤疮特异性生活质量量表(QoL-Acne)评分;于治疗3个疗程后评定3组疗效,于治疗后1个月随访评定复发率。结果:与治疗前比较,3组患者治疗后各时间点GAGS评分、皮损积分均降低(P0.05)。3组有效率及复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:不同频次耳穴刺络结合耳穴贴压疗效相当,均能改善寻常型痤疮皮损症状,提高患者生活质量,且均具有累积效应及良好的远期疗效。

关键词：寻常型痤疮耳穴刺络耳穴贴压治疗频次随机对照试验

石家庄地区无偿献血者不良反应及影响因素分析

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华南预防医学 2022年第8期48卷 977-980页

作者：张丽娜王庆明陆江洋冯喜莲李强张俊茶郑春贵王会青胡俊岭河北省血液中心河北石家庄050004 河北中医学院邢台医学高等专科学校河北省眼科医院

目的探讨石家庄地区无偿献血者的不良反应特征及影响因素,为预防控制工作提供依据。方法选择2016年1月至2019年12月石家庄地区6702例发生不良反应的无偿献血者作为研究对象,统计发生不良反应的具体类型及相关特征,分析其影响因素。结果2... 详细信息

目的探讨石家庄地区无偿献血者的不良反应特征及影响因素,为预防控制工作提供依据。方法选择2016年1月至2019年12月石家庄地区6702例发生不良反应的无偿献血者作为研究对象,统计发生不良反应的具体类型及相关特征,分析其影响因素。结果2016年1月至2019年12月间石家庄地区无偿献血不良反应共计6702例,发生率为0.98%,不良反应类型以A类为主,共6594例,占98.39%;非重度不良反应6692例,占99.85%,重度不良反应10例,占0.15%;经Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.835)、年龄30~49岁(OR=1.921、1.573)、工人(OR=2.599)、农民(OR=2.591)、BMI<18.5 kg/m^(2)(OR=4.059)、团体献血(OR=1.550)、献血≥2次(OR=0.537)、流动献血车(OR=1.332)、固定献血屋(OR=1.471)、献血量400 m L(OR=1.726)及操作不规范(OR=3.881)是影响无偿献血者出现不良反应的影响因素。结论石家庄地区无偿献血不良反应发生率低,且多为非重度不良反应,但仍需引起血站工作人员的重视,针对容易发生不良反应人群给予有针对性护理干预,积极预防不良反应发生,提高全社会对无偿献血的正确认识,保障血液安全及献血者身心健康。

关键词：无偿献血不良反应影响因素