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中国农村地区卫生基础设施建设研究

广东社会科学 2020年第3期 33-43页

作者：孙健张体栋张释文对外经济贸易大学保险学院北京100029 武汉大学经济管理学院前海金融控股有限公司广东深圳518001

中国农村卫生基础设施建设是国家对新农村建设顺利推进,彻底消除贫困的重要的举措。通过运用分析公共政策最为有效的PSM-DID模型分析农村卫生基础设施建设与健康支出、传染性疾病的发病率以及死亡率的关系,以此测定涉及农村居民健康的... 详细信息

中国农村卫生基础设施建设是国家对新农村建设顺利推进,彻底消除贫困的重要的举措。通过运用分析公共政策最为有效的PSM-DID模型分析农村卫生基础设施建设与健康支出、传染性疾病的发病率以及死亡率的关系,以此测定涉及农村居民健康的基础设施建设这一公共政策实施的效果。研究结果发现卫生基础设施建设提高了农村居民的健康支出,实行卫生基础设施建设政策与不实行该政策地区的健康支出平均多了82.173元,且每年平均显著增加88.96元。实行卫生基础设施建设政策使传染性疾病的发病率降低了近27(每10万)。同时医疗基础设施建设尤其是医护人员的增多可以显著降低农村居民的死亡率0.002(每10万)。因此,在今后继续实施的过程中国家应该加大对农村地区卫生基础设施建设的财政支持力度。

关键词：农村卫生基础设施建设 PSM-DID 健康支出

BacFuse固定融合术治疗老年腰椎退行性滑脱

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中国矫形外科杂志 2017年第21期25卷 1933-1937页

作者：李锦军张体栋陈浩贾璞包利冯飞唐海首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050 民航总医院骨科北京100123

[目的]探讨BacFuse固定融合术治疗老年腰椎退行性滑脱的中短期临床疗效。[方法]回顾性分析2014年1月~2015年6月应用BacFuse固定融合术治疗的老年腰椎退行性滑脱症患者临床资料。共32例患者纳入研究,平均年龄(67.3±5.1)岁,平均随访(15.6... 详细信息

[目的]探讨BacFuse固定融合术治疗老年腰椎退行性滑脱的中短期临床疗效。[方法]回顾性分析2014年1月~2015年6月应用BacFuse固定融合术治疗的老年腰椎退行性滑脱症患者临床资料。共32例患者纳入研究,平均年龄(67.3±5.1)岁,平均随访(15.6±5.0)个月。Ⅰ度滑脱29个节段,Ⅱ度滑脱11个节段。临床疗效评估包括视觉模拟量表(VAS)评估疼痛情况,功能障碍指数(ODI)和日本骨科协会评分(JOA)评估功能情况;在X线片中测量椎间盘后缘高度(PDH)、椎间孔高度(FH)、手术节段活动范围(ROM)和上下椎体间的相对位移。[结果]本组平均手术时间(55.0±12.4)min。VAS评分由术前的(6.75±1.39)分降至末次随访的(2.41±1.78)分、ODI评分由术前的(35.47±11.15)分降至(13.22±7.66)分,JOA评分从(12.25±1.52)分增至(24.16±3.46)分;PDH由(6.75±2.43)mm增至末次随访的(8.44±2.56)mm、FH由(19.98±3.34)mm增至末次随访的(21.72±2.74)mm、手术节段活动范围(ROM)由(15.95±4.31)°降至末次随访的(3.75±1.36)°、上下椎体间的相对位移由(5.02±0.93)mm降至末次随访的(0.35±0.27)mm。[结论]BacFuse棘突间固定融合术治疗老年腰椎退行性滑脱症,具有手术时间短、出血少、疗效好、并发症少等优点,对高龄患者是一个安全有效的手术方式。

关键词：老年腰椎退行性滑脱 BacFuse

企业补充医疗保险的“困境”与应对策略——从可持续发展的角度

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现代国企研究 2018年第4期 73-73,75页

作者：张体栋江泰保险经纪股份有限公司

2002年财政部和劳动保障部联合下发《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》以来,企业补充医疗保险的发展历程已有十五年之久。期间,企业补充医疗保险取得了长足的发展,企业的投保积极性、保费规模、保障范围以及承包企业的数量均较往... 详细信息

2002年财政部和劳动保障部联合下发《关于企业补充医疗保险有关问题的通知》以来,企业补充医疗保险的发展历程已有十五年之久。期间,企业补充医疗保险取得了长足的发展,企业的投保积极性、保费规模、保障范围以及承包企业的数量均较往年有较大的发展。但是,随着补充医疗发展的深入同样出现了不小的问题,企业补充医疗保险到了发展的"瓶颈期"。企业的投保积极性逐步增加,但是保险公司的团险业务的盈利水平在降低,保险公司团险的赔付率不容乐观。这就造成保险公司的承保积极性降低。一方面是不断增长的市场需求,另一方面是越承保越亏损的行业现状。怎么去解决两者的冲突关系成为我们亟待解决的问题。

关键词：企业补充医疗保险困境策略

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棘突融合钢板治疗腰椎间盘突出症的临床研究

中华骨科杂志 2016年第6期36卷 344-352页

作者：唐海张体栋陈浩贾璞包利冯飞首都医科大学附属北京友谊医院骨科 100050

目的通过分析棘突间融合钢板治疗腰椎间盘突出症的中短期临床疗效，探讨其对患者临床效果及脊柱结构的影响。方法收集2014年1月至2014年12月腰椎间盘突出症进行突间融合钢板植入术的患者临床资料，共25例患者、29个手术节段纳入研究... 详细信息

目的通过分析棘突间融合钢板治疗腰椎间盘突出症的中短期临床疗效，探讨其对患者临床效果及脊柱结构的影响。方法收集2014年1月至2014年12月腰椎间盘突出症进行突间融合钢板植入术的患者临床资料，共25例患者、29个手术节段纳入研究。在术前、术后、术后3月、6月及12月进行临床症状评估及X线片测量。临床功能临床症状评估包括（visual analogue scale, VAS）评估疼痛情况，采用功能障碍指数（oswestry disability index，ODI）和日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association，JOA）腰背痛手术治疗评分评估；对脊柱结构影响方面，在X线片中测量手术节段的终板角度、椎间盘后缘高度和椎间孔高度，在术前及术后进行CT检查以测量突出间盘面积和椎间盘突出距离。结果 25例均顺利完成手术，其中21例行单节段手术，4例双节段。临床效果中，VAS评分由术前（6.61±1.29）分降至末次随访的（2.78±1.00）分、ODI评分由术前（31.9±8.3）分减至（15.9±6.4）分，JOA评分从（9.6±3.0）分增至（18.8±3.2）分；脊柱结构影响方面，终板角度由术前的10.1°±5.4°减至末次随访的8.4°±4.9°，椎间盘后缘高度由（0.65±0.29） cm增至末次随访（0.78±0.27） cm，椎间孔高度由（2.01±0.35）cm增至末次随访（2.16±0.37） cm，虽末次随访的椎间盘后缘高度较术后丢失（0.07±0.12） cm（9.3%），椎间孔高度则丢失了（0.06±0.19） cm（2.7%），但与术前比较，差异仍有统计学意义。术后椎间盘突出距离从术前的（4.10±0.78） mm减少至术后的（3.72±0.66） mm，减少了9.3%，突出间盘面积从术前（96.4±37.8） mm2减少至术后（83.8±31.1） mm2，减少了7.4%。结论 BacFuse植入术可明显缓解患者疼痛，改善生活质量，且应用安全，其通过使突出间盘部分回缩以治疗腰椎间盘突出症，起到了“体内牵引器”的作用，是治疗腰椎间盘突出症的有效微创手段。

关键词：腰椎椎间盘移位脊柱融合术

脑衰反应调节蛋白2及其与神经系统疾病关系的研究进展

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基础医学与临床 2013年第10期33卷 1332-1336页

作者：张体栋尹艳玲李俊发首都医科大学基础医学院首都医科大学基础医学院神经生物学系北京100069

脑衰反应调节蛋白2(CRMP2)在神经元发育过程中发挥着重要作用。CRMP2具有多种翻译后修饰方式和生物学功能,其中磷酸化修饰与神经系统疾病最相关,但其具体机制及生物学作用尚不清楚,有待进一步研究。CRMP2的研究为防治相关神经系统疾病... 详细信息

脑衰反应调节蛋白2(CRMP2)在神经元发育过程中发挥着重要作用。CRMP2具有多种翻译后修饰方式和生物学功能,其中磷酸化修饰与神经系统疾病最相关,但其具体机制及生物学作用尚不清楚,有待进一步研究。CRMP2的研究为防治相关神经系统疾病提供了新的方向。

关键词：脑衰反应调节蛋白2 磷酸化阿尔茨海默病缺血低氧损伤精神类疾病

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建筑施工项目安全管理探讨

黄河水利职业技术学院学报 2013年第1期25卷 28-30页

作者：彭长林彭奇娟张体栋黄河水利职业技术学院河南开封475004 开封市工人俱乐部河南开封476001

分析了建筑施工安全管理工作中的问题,结合黄河水院学生公寓3#楼及连廊工程,详细分析了加强安全管理的办法。最后,探讨了PDCA模式在建筑工程安全管理中的应用。

关键词：开封市黄河水院建筑施工安全管理 PDCA模式

甲基丙烯酸甲酯对蟾蜍神经动作电位传导的影响

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临床和实验医学杂志 2015年第9期14卷 704-707页

作者：张体栋包利陈浩杨阳唐海首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050

目的：研究甲基丙烯酸甲酯溶液对蟾蜍离体坐骨神经动作电位传导的影响。方法制备蟾蜍离体坐骨神经标本，随机将标本分为4组：任氏液对照组，0.01%、0.1%和1%甲基丙烯酸甲酯溶液组。采用 BL -420生物信号采集系统记录标本动作电位的振幅... 详细信息

目的：研究甲基丙烯酸甲酯溶液对蟾蜍离体坐骨神经动作电位传导的影响。方法制备蟾蜍离体坐骨神经标本，随机将标本分为4组：任氏液对照组，0.01%、0.1%和1%甲基丙烯酸甲酯溶液组。采用 BL -420生物信号采集系统记录标本动作电位的振幅和传导速度。结果蟾蜍坐骨神经动作电位振幅为（5.28±0.16）mV，传导速度为（15.63±0.47）m/ s。给药后0.01%组的振幅在第3-15分钟时出现“高台期”，最终降至（2.53±0.21）mV，传导速度在第10分钟开始下降，实验结束时为（8.06±0.77）m/ s。0.1%组在第1-15分钟为“高台期”，但最终降至（1.88±0.14） mV，传导速度在第5分钟下降，实验结束时为（2.81±0.51）m/ s。1%组在试验结束时振幅为（1.37±0.12）mV，传导速度在第2分钟下降，实验末为（2.73±0.43）m/ s。结论甲基丙烯酸甲酯溶液可以降低神经动作电位振幅及传导速度。中低浓度的甲基丙烯酸甲酯可以在短时间内提高动作电位振幅，但长时间作用于神经仍会减弱振幅，高浓度溶液则不会出现振幅升高的现象。甲基丙烯酸甲酯对神经传导的影响可能是经皮椎体成形术（PVP）手术止痛的原因之一。

关键词：蟾蜍神经传导动作电位甲基丙烯酸甲酯止痛机制

BacFuse棘突间植入术和后路椎间融合固定术治疗腰椎间盘突出症的对比研究

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临床和实验医学杂志 2016年第5期15卷 471-474页

作者：陈浩张体栋贾璞包利冯飞唐海首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050

目的通过与后路椎间融合固定术(PLIF)对比,评价Bac Fuse棘突间植入术治疗腰椎间盘突出症的中短期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月符合入组标准的单节段腰椎间盘突出症60例,其中BacFuse组30例,PLIF组30例。统计分析两组的... 详细信息

目的通过与后路椎间融合固定术(PLIF)对比,评价Bac Fuse棘突间植入术治疗腰椎间盘突出症的中短期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月符合入组标准的单节段腰椎间盘突出症60例,其中BacFuse组30例,PLIF组30例。统计分析两组的住院时间、手术时间、术中失血量。术前、术后6月的视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会腰痛评分(JOA)、椎间盘后缘高度(PDH)。结果 BacFuse组性别、年龄、手术节段与PLIF组相比较无统计学差异。BacFuse组和PLIF组相比,住院时间较短(t=-10.17,P0.05)。结论 BacFuse棘突间植入术在与PLIF效果相似的情况下损伤更小,是治疗腰椎间盘突出症的有效微创方法。

关键词：腰椎间盘突出症 BacFuse棘突间植入术后路椎间融合固定术视觉模拟评分日本骨科学会腰痛评分椎间盘后缘高度

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棘突间撑开器治疗腰椎退行性疾病的研究进展

临床骨科杂志 2016年第2期19卷 245-248页

作者：张体栋陈浩唐海首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050

棘突间撑开器(ISP)植入术是一种脊柱内固定技术,在治疗腰椎退行性疾病中取得一定效果,然而目前对ISP的临床应用仍存争议。该文以常用ISP为主,从腰椎退行性疾病的发病机制、ISP的生物力学原理和临床应用状况及术后并发症等方面阐述ISP的... 详细信息

棘突间撑开器(ISP)植入术是一种脊柱内固定技术,在治疗腰椎退行性疾病中取得一定效果,然而目前对ISP的临床应用仍存争议。该文以常用ISP为主,从腰椎退行性疾病的发病机制、ISP的生物力学原理和临床应用状况及术后并发症等方面阐述ISP的研究进展及存在的一些争议。

关键词：腰椎退行性疾病棘突间撑开器临床疗效生物力学原理并发症