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论德沃夏克前期的风格史方法以《凡·艾克兄弟的艺术之谜》为中心的考察

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新美术 2021年第5期42卷 162-176页

作者：张伟晴上海大学

德沃夏克[Max Dvorak,1874-1921]是20世纪最具原创性的艺术史家之一。在他于1921年去世后,他的学生将其晚年的课稿编辑出版,取名为《作为精神史的美术史》[Kunstgescbichteals Geistesgescbichie]。为了捍卫同时代表现主义艺术的合法性... 详细信息

德沃夏克[Max Dvorak,1874-1921]是20世纪最具原创性的艺术史家之一。在他于1921年去世后,他的学生将其晚年的课稿编辑出版,取名为《作为精神史的美术史》[Kunstgescbichteals Geistesgescbichie]。为了捍卫同时代表现主义艺术的合法性,在这部文集中,德沃夏克从观念层面重新评价了古代晚期以来的非自然主义艺术,把它们的形式归之于日耳曼民族的宗教与哲学世界观。

关键词：德沃夏克日耳曼民族哲学世界观艺术史家风格史观念层面凡·艾克兄弟原创性

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急性小脑小梗死临床和影像学的观察与分析

急性小脑小梗死临床和影像学的观察与分析

作者：张伟晴大连医科大学

学位级别：硕士

目的:关于小脑小梗死（small cerebellar infarcts,SCBI）的病因目前仍存在争议。本研究拟通过分析SCBI患者危险因素、临床资料和影像学改变,探讨SCBI可能的病因,为脑卒中二级预防提供一定资参考资料。方法:连续收集2017年10月-2019年4... 详细信息

目的:关于小脑小梗死（small cerebellar infarcts,SCBI）的病因目前仍存在争议。本研究拟通过分析SCBI患者危险因素、临床资料和影像学改变,探讨SCBI可能的病因,为脑卒中二级预防提供一定资参考资料。方法:连续收集2017年10月-2019年4月辽宁省人民医院脑血管病中心收治的急性小脑梗死（cerebellar infarction,CBI）患者。详细记录患者人口统计学特征及血管危险因素,测量患者入院时血压,评估入院时e-NIHSS评分,完善相关血液化验检查及头部磁共振、颅内血管超声、心脏超声和心电图检查。评估CBI患者伴发的后循环梗死、陈旧腔隙性脑梗死、脑白质疏松和颅内外血管狭窄情况。根据核磁共振弥散加权序列上CBI病灶最大直径,将CBI分为SCBI和小脑大梗死（Large cerebellar infarcts,LCBI）,根据CBI是否伴发其他部位梗死,将CBI分为单纯CBI和混合CBI。结果:共纳入CBI患者144例,SCBI患者84例、LCBI患者60例;单纯CBI患者74例、混合CBI患者70例。1.144例CBI患者中,e-NIHSS≤5的患者占80.6%（116/144）,e-NIHSS评分≤3的患者占67.4%（97/144）。与LCBI组比较,SCBI患者同型半胱氨酸水平（15.80μmol/L vs 18.63μmol/L,P=0.020）和e-NIHSS评分（1.00 vs 3.00,P=0.003）较低。多因素logistic回归分析结果显示,在CBI患者中,SCBI患者e-NIHSS评分（OR=0.94,95%CI=0.88～1.00,P=0.034）较LCBI低。2.74例单纯CBI患者中。e-NIHSS≤5的患者占91.9%（68/74）,e-NIHSS评分≤3的患者占82.4%（61/74）。与单纯LCBI组比较,单纯SCBI患者男性比例较低（51.2%vs 77.4%,P=0.019）,高密度脂蛋白胆固醇水平（1.04 mmol/L vs1.21mmol/L,P=0.047）和同型半胱氨酸水平（15.47μmol/L vs18.63μmol/L,P=0.015）、2级陈旧腔隙性脑梗死（32.6%vs 61.3%,P=0.044）比例较低。多因素logistic回归分析结果显示,在单纯CBI患者中,单纯SCBI患者心房颤动的比例（OR=0.89,95%CI=0.02～1.00,P=0.048）较单纯LCBI低。3.在43例单纯SCBI患者中,e-NIHSS≤5的患者占93.0%（40/43）,e-NIHSS评分≤3的患者占83.7%（36/43）。与混合SCBI患者比较,单纯SCBI患者男性比例（51.2%vs 78.0%,P=0.009）较低,冠心病（7.0%vs 22.0%,P=0.048）和脑卒中比例（18.6%vs 41.5%,P=0.020）比例较低,同型半胱氨酸水平（15.47μmol/L vs 17.09μmol/L,P=0.028）和e-NIHSS评分（1.00 vs 3.00,P=0.002）较低。多因素logistic回归分析结果显示,在单纯SCBI患者,男性比例（OR=0.17,95%CI=0.04～0.68,P=0.012）较低,基线舒张压水平（OR=0.60,95%CI=0.37～0.98,P=0.042）和e-NIHSS评分较低（OR=0.80,95%CI=0.65～0.99,P=0.037）结论:SCBI患者临床表现以轻卒中为主,其大动脉粥样硬化危险因素、椎动脉/基底动脉狭窄比例与小脑大梗死患者相似。

关键词：小脑小梗死大动脉粥样硬化心房颤动腔隙性脑梗死脑白质疏松

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蒙医心身互动疗法治疗银屑病的作用机制研究

蒙医心身互动疗法治疗银屑病的作用机制研究

作者：张伟晴内蒙古农业大学

学位级别：硕士

银屑病由免疫介导的炎症性疾病,它是一种多因素影响的复杂疾病。大量研究表明银屑病与患者心理状态息息相关,对患者采用心理干预措施可缓解患者病情,减弱患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量。在内蒙古地区,蒙医心身互动疗法（Mongolian mi... 详细信息

银屑病由免疫介导的炎症性疾病,它是一种多因素影响的复杂疾病。大量研究表明银屑病与患者心理状态息息相关,对患者采用心理干预措施可缓解患者病情,减弱患者抑郁、焦虑症状,提高生活质量。在内蒙古地区,蒙医心身互动疗法（Mongolian mind-body interactive psychotherapy,MMIP）是一种以叙事治疗和催眠为主的心理治疗,根据之前临床研究结果,MMIP治愈多名银屑病患者,并于2018年开展了设有西医标准治疗对照组的正式临床试验（临床试验注册号:Chi CTR1800015533）,本课题是临床试验的子课题,研究MMIP治疗银屑病的作用机制。目前MMIP治疗组有153名患者,已收集106名患者基本信息、治疗前期、治疗中期、治疗后期的临床指标以及生物学样品,其中临床指标包括银屑病面积与严重性指数（Psoriasis Area and Severity Index,PASI）、银屑病无能指数（Psoriasis disability index,PDI）、皮肤病生命质量指数（Dermatology Life Quality Index,DLQI）、银屑病生活紧张量表（Psoriasis Life Stress Inventory,PLSI）、焦虑量表、抑郁量表;生物学样品为患者三个治疗时期皮肤、血液、唾液、粪便。利用统计学方法分析患者三个治疗时期PASI评分、PDI评分、DLQI评分、PLSI评分、焦虑量表评分、抑郁量表评分,以及分析六个临床指标与唾液皮质醇含量相关性,同时对患者三个时期皮肤进行转录组测序分析以及皮质醇质谱成像分析。主要研究结果如下:***治疗显著降低患者PASI值、PDI值、DLQI值、PLSI值、焦虑值、抑郁值。2.对MMIP治疗敏感的患者治疗前期PASI值明显高于非敏感患者,治疗前期PLSI值明显低于非敏感患者。对MMIP治疗不敏感患者治疗前期PASI值与焦虑值呈现高正相关,不敏感患者治疗中期、后期HPA轴失调明显;敏感患者治疗后HPA轴恢复正常。3.质谱成像分析结果得出,好转患者治疗后期皮肤中皮质醇含量多于治疗中期皮肤皮质醇含量。4.转录组测序结果分析得出FOXA1、HSD11B1、PITX1、ADCYAP1与MMIP治疗有关,FOXA1、HSD11B1在好转患者中上调,PITX1、ADCYAP1在未好转患者中上调。经过q RT-PCR验证分析PITX1、ADCYAP1,二者表达趋势与测序结果一致。***、CIBERSORT分析好转患者与未好转患者基因富集通路、差异基因、免疫细胞浸润结果得出,未好转患者皮肤处于免疫激活状态。

关键词：银屑病蒙医心身互动疗法 HPA轴皮质醇 HSD11B1 FOXA1 PITX1 ADCYAP1

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综合评价法优化骨伤消痛方的醇提工艺

中药材 2018年第2期41卷 415-418页

作者：吴涵张伟晴吴雪茹广州中医药大学附属骨伤科医院广东广州510240

目的:优化骨伤消痛方的醇提工艺,使得该临床经验方达到更好的临床疗效。方法:建立大黄有效成分的高效液相含量测定方法;采用L9(34)正交试验法,以乙醇浓度、乙醇用量、回流时间、回流次数为考察因素,以大黄酸、大黄素、大黄酚含量和干膏... 详细信息

目的:优化骨伤消痛方的醇提工艺,使得该临床经验方达到更好的临床疗效。方法:建立大黄有效成分的高效液相含量测定方法;采用L9(34)正交试验法,以乙醇浓度、乙醇用量、回流时间、回流次数为考察因素,以大黄酸、大黄素、大黄酚含量和干膏得率为评价指标,加权综合评分,优选最佳提取工艺。结果:骨伤消痛方的最佳提取工艺为8倍量60%的乙醇回流提取3次,每次90 min。结论:优选工艺稳定可行,可作为骨伤消痛方的提取工艺。

关键词：综合评价法正交试验大黄醇提取

区域绿色城镇化与石漠化的空间耦合关系——以贵州省为例

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长江流域资源与环境 2024年第9期33卷 1905-1917页

作者：衡舒雅张伟李雨晴西南大学地理科学学院重庆400715

绿色城镇化是我国深入推进新型城镇化和生态文明建设的必然选择;石漠化则是制约西南喀斯特地区社会经济发展的关键因素。深入解析绿色城镇化建设与石漠化之间的耦合协调关系,探索其交互促进机制,对于我国的新型城镇化建设和区域协调发... 详细信息

绿色城镇化是我国深入推进新型城镇化和生态文明建设的必然选择;石漠化则是制约西南喀斯特地区社会经济发展的关键因素。深入解析绿色城镇化建设与石漠化之间的耦合协调关系,探索其交互促进机制,对于我国的新型城镇化建设和区域协调发展具有重要的现实意义。以石漠化问题最为严重的贵州省为例,综合利用耦合协调模型、GIS空间分析和障碍度模型等方法,在县域尺度上测算其绿色城镇化和石漠化的耦合协调水平,分析其空间格局特征,识别主要障碍因子,以期为喀斯特地区的绿色发展提供参考。研究结果表明:(1)2015~2020年间,研究区绿色城镇化和石漠化的耦合协调水平总体较低。(2)研究区的耦合协调水平总体呈中部>东部>西部的空间格局。HH集聚单元大多集中在贵阳市附近,而LL集聚单元则主要分布于贵州西部。(3)研究期间,道真县—册亨县一线的耦合协调度提升明显,并向东南—西北两侧递减。(4)研究区耦合协调度的障碍因子主要来自于绿色城镇化系统,石漠化系统的影响在逐步降低。(5)西南喀斯特地区应加强绿色城镇化建设与石漠化治理的有机整合,针对各县域的主要障碍因子,探索差异化的耦合协调发展路径,努力实现绿色城镇化和石漠化的高水平耦合协调发展。

关键词：绿色城镇化石漠化耦合协调时空演变贵州省

急性后循环脑梗死患者早期神经功能恶化的影响因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2019年第8期21卷 852-855页

作者：蔡俊秀樊露张伟晴辛岳王玉洁辽宁省人民医院神经内科

目的分析急性后循环脑梗死(acute posterior circulation infarction,APCI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的影响因素。方法连续收集2017年6月~2018年3月在辽宁省人民医院神经内科住院的APCI患者297例,将其分为END组33例及非END组264例,比较2组的临床资料及影像特点,用多因素logistic回归分析END的影响因素。结果 END组女性比例、基线美国国立卫生研究院卒中量表评分、中段脑梗死、椎动脉狭窄、基底动脉狭窄和大脑后动脉狭窄发生率明显高于非END组,差异有统计学意义[48.48%vs29.17%,5.00(3.00,8.00)分vs 3.00(1.00,4.00)分,87.88%vs 55.68%,48.48%vs 30.30%,39.39%vs 15.91%,36.36%vs 15.15%,P<0.05,P<0.01]。多因素回归分析显示,女性(OR=2.478,95%CI:1.124~5.461,P=0.024)和中段脑梗死(OR=4.444,95%CI:1.450~13.621,P=0.009)是发生END的独立影响因素。结论 APCI患者中,女性和中段脑梗死是发生END的独立危险因素。

关键词：脑梗死椎底动脉供血不足糖尿病心房颤动大脑后动脉磁共振血管造影术

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双侧小脑急性梗死模式观察与分析

中华老年心脑血管病杂志 2019年第4期21卷 403-406页

作者：张伟晴蔡俊秀樊露王健辛岳王玉洁辽宁省人民医院神经内科沈阳110016

目的探讨双侧小脑急性梗死模式和可能的病因机制。方法连续收集2016年3月～2018年3月辽宁省人民医院神经内科住院治疗的急性小脑梗死患者140例,根据梗死部位分为单侧小脑梗死(UCI)组98例和双侧小脑梗死(BCI)组42例,对比2组一般临床资料... 详细信息

目的探讨双侧小脑急性梗死模式和可能的病因机制。方法连续收集2016年3月～2018年3月辽宁省人民医院神经内科住院治疗的急性小脑梗死患者140例,根据梗死部位分为单侧小脑梗死(UCI)组98例和双侧小脑梗死(BCI)组42例,对比2组一般临床资料和影像学资料。结果 2组视物旋转、耳聋耳鸣、头痛、小脑后下动脉(PICA)区域性梗死、PICA小梗死、小脑下前动脉(AICA)区域性梗死、AICA小梗死、分水岭梗死、伴延髓梗死及伴右椎动脉狭窄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。BCI组脑卒中史、SCA区域性梗死、SCA小梗死(54.76%vs 23.47%)、伴脑桥梗死、伴中脑梗死、伴其他后循环梗死、伴前循环梗死、伴左椎动脉狭窄、伴基底动脉狭窄比率明显高于UCI组,单纯头晕(23.81%vs 59.18%)、走路不稳症状(28.57%vs 48.98%)明显低于UCI组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析结果显示,SCA区域性梗死(95%CI:0.550～0.685,P=0.011)和SCA小梗死(95%CI:0.098～0.891,P=0.030)与BCI独立相关。结论 BCI患者临床症状较UCI复杂、SCA供血区的区域性梗死和小梗死较多见,多伴有小脑以外的后循环梗死及基底动脉狭窄。

关键词：脑梗死椎底动脉供血不足磁共振成像,弥散高血压糖尿病冠心病心房颤动

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银屑病免疫治疗靶点研究进展

基因组学与应用生物学 2021年第11期40卷 3853-3862页

作者：张伟晴沙日耐姜萱璟贺丽娜高瑞明万方内蒙古农业大学生命科学学院呼和浩特010010 内蒙古国际蒙医医院心身医院中心呼和浩特010065

银屑病是一种慢性、炎症性免疫介导的疾病,在银屑病异常的免疫系统中,角质形成细胞、黑色素细胞、树突状细胞、T细胞之间通过炎症细胞因子(如IFN-α,TNF-α,IL-23,IL-17,IL-12)、趋化因子介导,促进角质形成细胞过度增殖以及免疫细胞显... 详细信息

银屑病是一种慢性、炎症性免疫介导的疾病,在银屑病异常的免疫系统中,角质形成细胞、黑色素细胞、树突状细胞、T细胞之间通过炎症细胞因子(如IFN-α,TNF-α,IL-23,IL-17,IL-12)、趋化因子介导,促进角质形成细胞过度增殖以及免疫细胞显著浸润。这些关键的细胞因子现已成为银屑病的治疗靶点。本综述总结近年来银屑病免疫治疗新靶点和相关治疗药物,并对银屑病免疫机制进行了全面概述,为银屑病治疗提供新的思路。

关键词：银屑病自身免疫疾病细胞因子靶向药物

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巨胞饮作用及其对脑胶质瘤的影响

现代肿瘤医学 2021年第20期29卷 3668-3672页

作者：姜萱璟张伟晴贺丽娜巩培鲁静万方内蒙古农业大学生命科学学院内蒙古呼和浩特010018

巨胞饮作用是一种特殊的内吞作用。在肿瘤细胞中,巨胞饮作为一种营养递送的途径,使肿瘤细胞在营养缺乏的环境中存活。然而,在脑胶质瘤中,过度的刺激导致胶质瘤发生一种名为methuosis的死亡方式。本综述就近几年关于巨胞饮的形成以及对... 详细信息

巨胞饮作用是一种特殊的内吞作用。在肿瘤细胞中,巨胞饮作为一种营养递送的途径,使肿瘤细胞在营养缺乏的环境中存活。然而,在脑胶质瘤中,过度的刺激导致胶质瘤发生一种名为methuosis的死亡方式。本综述就近几年关于巨胞饮的形成以及对脑胶质瘤作用的影响进行讨论。

关键词：巨胞饮作用巨胞饮体脑胶质瘤巨泡式死亡