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急诊外科护理人员遭遇医疗暴力情况与其职业紧张量表评分的关系

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河南医学研究 2022年第9期31卷 1644-1647页

作者：张伊莉姬君杰刘前永煤集团总医院急诊科河南商丘476600

目的分析急诊外科护理人员遭遇医疗暴力状况与其职业紧张量表(OSI-R)评分的关系。方法选取2020年1月至2021年10月永煤集团总医院19名急诊外科护理人员作为研究对象,通过调查问卷方式统计其遭遇暴力状况及OSI-R评分现况,并分析两者间的... 详细信息

目的分析急诊外科护理人员遭遇医疗暴力状况与其职业紧张量表(OSI-R)评分的关系。方法选取2020年1月至2021年10月永煤集团总医院19名急诊外科护理人员作为研究对象,通过调查问卷方式统计其遭遇暴力状况及OSI-R评分现况,并分析两者间的关联性。结果19名急诊外科护理人员医疗场所暴力测定量表得分是(6.81±1.26)分,其中遭遇医疗暴力零频度的有1人(5.26%),低频度有7人(36.84%),中频度有8人(42.11%),高频度有3人(15.79%)。攻击与暴力行为管理态度量表(MAVAS)得分是(92.35±9.83)分;OSI-R评分中职业任务问卷(ORQ)得分为(181.93±24.59)分,个体紧张反应问卷(PSQ)得分为(141.42±25.86)分,个体应变能力问卷(PRQ)得分为(126.11±22.43)分;经Pearson分析结果显示,医疗场所暴力状况与ORQ评分(r=0.779)、PSQ评分(r=0.792)呈正相关,与PRQ评分(r=-0.772)呈负相关(P<0.05);不同性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、社会支持水平、心理状况的急诊外科护理人员的ORQ分值对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊外科护理人员遭受医疗暴力状况主要为中低频度,而职业紧张感也有待改善,且医疗场所暴力状况和职业紧张感存在关联性,此外职业紧张感受受教育程度、社会支持水平、心理状况等因素影响。

关键词：急诊外科护理人员医疗暴力职业紧张感关联性

金黄色葡萄球菌抗体在诊断金黄色葡萄球菌L型败血症中的意义

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中国微生态学杂志 1998年第5期10卷 289-291页

作者：张伊莉潘立民唐素兰蚌埠铁路中心医院蚌埠医学院微生物教研室

目的：探讨测定金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）抗体在金葡菌Ｌ型败血症中的意义。方法：金葡菌Ｌ型败血症的细菌诊断组３８例，临床诊断组４６例及对照组４１例的血清做试管定量凝集反应测定其效价。并以金葡菌细菌型和Ｌ型分别感染动物... 详细信息

目的：探讨测定金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）抗体在金葡菌Ｌ型败血症中的意义。方法：金葡菌Ｌ型败血症的细菌诊断组３８例，临床诊断组４６例及对照组４１例的血清做试管定量凝集反应测定其效价。并以金葡菌细菌型和Ｌ型分别感染动物，停止感染两个月后测定抗体滴度。结果：以１：８０以上作为阳性，阳性率细菌诊断组９４７％、临床诊断组８６９％、而对照组仅１４６％。细菌诊断组及临床诊断组均明显高于对照组（Ｐ〈０００５），而细菌诊断组与临床诊断组比较无显著差异（Ｐ〉００５）。结论：金葡菌抗体在金葡菌Ｌ型败血症中具有快速的病原学辅助诊断作用。

关键词：败血症金葡萄 L型败血症抗体诊断

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血液病患者细菌L型感染致发热5例分析

中国实用内科杂志 1995年第1期15卷 25页

作者：张伊莉潘立民安徽省蚌埠铁路中心医院

血液病患者细菌Ｌ型感染致发热５例分析安徽省蚌埠铁路中心医院（２３３０４０）张伊莉，潘立民临床资料：５例均系我院１９８５～１９９１年收治的血液病患者，男３例，女２例，年龄３５～６２岁。所患血液病分别为急性淋巴细胞白血病... 详细信息

血液病患者细菌Ｌ型感染致发热５例分析安徽省蚌埠铁路中心医院（２３３０４０）张伊莉，潘立民临床资料：５例均系我院１９８５～１９９１年收治的血液病患者，男３例，女２例，年龄３５～６２岁。所患血液病分别为急性淋巴细胞白血病（Ｌ３）、骨髓纤维化、再生障碍性贫...

关键词：血液病血液疾病疾病细菌患者

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细菌L型败血症312例15年随访

中国微生态学杂志 1998年第5期10卷 298-299页

作者：潘立民张伊莉谢康蚌埠铁路中心医院内科

本文随访１５年中细菌Ｌ型败血症３１２例，首次治愈２８７例（９１９８％），复发２４例（７７０％），死亡１例（０３２％）。复发１、２及３次者，分别为１５、７及２例。复发原因依次为：（１）未适时做细菌Ｌ型检测，迁延不... 详细信息

本文随访１５年中细菌Ｌ型败血症３１２例，首次治愈２８７例（９１９８％），复发２４例（７７０％），死亡１例（０３２％）。复发１、２及３次者，分别为１５、７及２例。复发原因依次为：（１）未适时做细菌Ｌ型检测，迁延不愈后就医；（２）未按细菌Ｌ型特点治疗或疗程不足；（３）存在慢性炎症病灶或迁延病灶未清除；（４）有使机体免疫力降低的基础病存在。文中提出增进对细菌Ｌ型及其诊治方法的了解、减少医源性失误、合理使用抗生素是减少细菌Ｌ型败血症迁延和复发的重要方面。

关键词：细菌L型败血症复发迁延

百草枯中毒患者T淋巴细胞亚群水平及与肺纤维化预后的关系

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中华劳动卫生职业病杂志 2021年第2期39卷 114-117页

作者：袁丽玲麦子健蒋文中张伊莉范远玉刘移民广州市第十二人民医院 510000

目的分析百草枯中毒患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8和CD4/CD8)水平,探讨T淋巴细胞亚群水平变化与肺纤维化预后的关系。方法于2019年10月,选取2018年6月至2019年6月到广州市第十二人民医院就诊的口服20%百草枯水溶剂中毒患者作为研究对... 详细信息

目的分析百草枯中毒患者T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD8和CD4/CD8)水平,探讨T淋巴细胞亚群水平变化与肺纤维化预后的关系。方法于2019年10月,选取2018年6月至2019年6月到广州市第十二人民医院就诊的口服20%百草枯水溶剂中毒患者作为研究对象,共47例。患者根据病程分为早期死亡组(2周内死亡,共16例)与非早期死亡组(存活大于2周,共31例)。非早期死亡组根据肺部情况分为肺纤维化组(23例)和肺正常组(8例)。随机选择同期20名健康者作为对照组。患者在中毒3 d内每天抽血检查中性粒细胞(N)、C反应蛋白(CRP)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酐(Cr)、血淀粉酶(aAMY)、肌酸激酶同工酶(CKMB)、酸碱度(pH)、实际碳酸氢根(HCO3-)、血氧饱和度(SO2)和乳酸(Lac);第1天和第15天检查T淋巴细胞亚群;每周检查一次胸部电子计算机断层扫描(CT)。组间比较用独立样本t检验,组内比较用配对样本t检验。结果与非早期死亡组比较,早期死亡组患者N、CRP、ALT、Cr、aAMY、CKMB、Lac较高(P<0.05),pH和HCO3-较低(P<0.05)。与对照组比较,早期死亡组、非早期死亡组患者第1天CD3、CD4、CD4/CD8均降低(P<0.05),第15天肺纤维化组患者CD3、CD4、CD4/CD8均降低(P<0.05)。与肺正常组比较,第15天肺纤维化组患者CD3、CD4、CD4/CD8均降低(P<0.05)。结论百草枯中毒患者细胞免疫功能持续低下与肺纤维化的进展有相关性,是影响肺纤维化患者预后的一个重要因素。

关键词：百草枯 T淋巴细胞亚群肺纤维化

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百草枯中毒肺移植一例报告并文献复习

中华劳动卫生职业病杂志 2019年第4期37卷 292-296页

作者：蒋文中陈育全张伊莉张婷婷刘移民徐鑫广州市第十二人民医院职业病科 510620 广州医科大学附属第一医院胸外科 510120

目的分析百草枯中毒肺移植临床资料和肺移植研究进展,探讨肺移植的时机及影响预后的因素。方法回顾性分析2017年8月就诊的1例百草枯中毒肺移植患者临床资料,并分别以"百草枯""中毒""肺移植"为检索词检索中国期刊全文数据库、万方数据库... 详细信息

目的分析百草枯中毒肺移植临床资料和肺移植研究进展,探讨肺移植的时机及影响预后的因素。方法回顾性分析2017年8月就诊的1例百草枯中毒肺移植患者临床资料,并分别以"百草枯""中毒""肺移植"为检索词检索中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库;分别以"paraquat""poisoning/intoxication""lung transplantation"为检索词检测Pubmed、Embase、Ovid及Cochrane数据库进行文献复习。结果患者女,26岁,因口服20%百草枯原液20 ml入院;中毒第58天在全身麻醉下行双肺移植术,手术成功,切除肺病理显示两肺广泛肺纤维化,符合百草枯中毒肺改变;采用他克莫司+皮质激素+吗替麦考酚酯抗排异,术后46 d出院。文献复习共检索到8篇文献,均为个案报道,共报道个案7例;其中,5例患者肺移植术时间窗1个月,患者均成活;2例患者支气管分泌物分离出肺致病菌,均含有假单胞菌。结论百草枯中毒肺移植术需要选择合适的移植时间窗,加强供受体病原菌检测、排出体内储存池的百草枯等术前措施,可提高百草枯中毒肺移植成功率。

关键词：百草枯中毒肺移植

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—起混合性气体急性中毒事故分析

中华劳动卫生职业病杂志 2019年第6期37卷 466-468页

作者：唐侍豪杜伟佳张海张伊莉张晋蔚刘薇薇刘移民广州市职业病防治院广州市第十二人民医院(广州市职业健康监护医学重点学科)职业与环境卫生研究所510620 中山大学公共卫生学院预防医学系广州510080

2018年3月广东某地发生的一起混合性气体急性中毒事故。本次对3名中毒作业工人的临床资料进行调查,对事故现场空气进行检测并且分析事故原因。本次事故主要原因为员工缺乏职业防护和安全意识以及违规作业。有限空间作业前必须进行作业... 详细信息

2018年3月广东某地发生的一起混合性气体急性中毒事故。本次对3名中毒作业工人的临床资料进行调查,对事故现场空气进行检测并且分析事故原因。本次事故主要原因为员工缺乏职业防护和安全意识以及违规作业。有限空间作业前必须进行作业环境通风,并进行有毒气体检测确认安全的情况下方可进行作业。对职业性急性气体中毒.实施救助者必须在确保自身安全的情况下合理救护中毒者。

关键词：职业中毒混合性气体有限空间数据收集

盐酸戊乙奎醚联合阿托品治疗急性有机磷中毒的临床疗效

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西藏医药 2021年第1期42卷 73-75页

作者：张伊莉河南省永城市永煤集团总医院急诊科河南永城476600

目的探究盐酸戊乙奎醚联合阿托品用于急性有机磷中毒的效果。方法选取2018年10月~2019年10月我院收治的急性有机磷中毒患者61例。按照随机数字表法将分为实验组31例和对照组30例。对照组给予阿托品治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸... 详细信息

目的探究盐酸戊乙奎醚联合阿托品用于急性有机磷中毒的效果。方法选取2018年10月~2019年10月我院收治的急性有机磷中毒患者61例。按照随机数字表法将分为实验组31例和对照组30例。对照组给予阿托品治疗,实验组在对照组的基础上联合盐酸戊乙奎醚治疗。观察两组临床症状、不良反应;比较两组治疗前后心肌酶的变化。结果两组在治愈率方面比较无差异(P>0.05);实验组意识恢复时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、临床症状消失时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论阿托品、戊乙奎醚二者合用治疗急性有机磷中毒的疗效较好,可改善患者心功能,且安全性较好。

关键词：阿托品戊乙奎醚急性有机磷中毒

职业性急性1,2-二氯乙烷中毒致中毒性脑病18例分析

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中华劳动卫生职业病杂志 2019年第10期37卷 778-780页

作者：陈育全林毓嫱张伊莉蒋文中杨志前刘移民广州市职业病防治院 510620 中山大学公共卫生学院广州510080

分析广州市职业病防治院收治的职业性急性1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒致中毒性脑病患者18例。以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主要表现,头颅CT均表现为不同程度的弥漫性脑白质病变。头颅MRI表现为两侧大脑半球白质广泛受累,... 详细信息

分析广州市职业病防治院收治的职业性急性1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒致中毒性脑病患者18例。以头晕、头痛、反应迟钝等神经系统损害症状为主要表现,头颅CT均表现为不同程度的弥漫性脑白质病变。头颅MRI表现为两侧大脑半球白质广泛受累,受累白质区域为T1WI低信号,T2WI高信号,T2-Flair高信号改变;腰椎穿刺检查脑脊液压力(262.5±48.39)mm H2O,经治疗脑脊液压力恢复平均时间(161.56±75.27)d。职业性急性1,2-DCE中毒所致中毒性脑病可表现为脑脊液压力持续异常,治疗中脑脊液压力下降缓慢;及早行头颅影像学和腰椎穿刺检查,有利于早期发现颅内压情况;脑脊液压力动态监测可对急性1,2-DCE中毒在长时间、多种类脱水剂治疗上提供指导。

关键词：职业病二氯乙烷类中毒