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积极开展儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病的定量监测

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山东医药 2009年第44期49卷 1-3页

作者：张乐萍北京大学人民医院北京100044

传统上儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解的定义基于骨髓形态学,即光镜下低于5%的骨髓白血病细胞.以发病时的白血病细胞约1010计算,在骨髓完全缓解后,体内仍残留大约108的白血病细胞,这种状态称为微小残留病(MRD),它被认为是白血病复发... 详细信息

传统上儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)缓解的定义基于骨髓形态学,即光镜下低于5%的骨髓白血病细胞.以发病时的白血病细胞约1010计算,在骨髓完全缓解后,体内仍残留大约108的白血病细胞,这种状态称为微小残留病(MRD),它被认为是白血病复发的首要原因.目前95%以上的儿童ALL患者在诱导化疗结束后即可达到完全缓解,但仍有约20%的患者最终复发.越来越多的资料显示诱导化疗后的MRD水平与复发密切相关,已成为ALL的独立预后因素.

关键词：儿童白血病淋巴细胞急性微小残留病定量检测

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儿童急性髓系白血病治疗进展

临床儿科杂志 2021年第9期39卷 715-720页

作者：吴珺张乐萍北京大学首钢医院儿科北京100144 北京大学人民医院儿科北京100044

急性髓系白血病(AML)是由于造血干细胞分化障碍及增殖过度所致异常骨髓造血前体细胞聚集的恶性克隆性疾病。近年来随着危险度分层的合理应用、靶向药物的不断研发、支持治疗的进步、造血干细胞移植技术的日渐成熟,儿童AML的生存率已经... 详细信息

急性髓系白血病(AML)是由于造血干细胞分化障碍及增殖过度所致异常骨髓造血前体细胞聚集的恶性克隆性疾病。近年来随着危险度分层的合理应用、靶向药物的不断研发、支持治疗的进步、造血干细胞移植技术的日渐成熟,儿童AML的生存率已经较前有明显提高。文章综述儿童AML的治疗进展。

关键词：急性髓系白血病治疗研究进展儿童

急性淋巴细胞白血病免疫表型与临床表现及预后的关系

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实用儿科临床杂志 2003年第5期18卷 348-350页

作者：程翼飞张乐萍北京大学人民医院 100044

目的　分析儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)免疫表型与临床表现及预后关系。方法　用流式细胞术对 76例儿童ALL进行免疫分型 ;使用PCR技术探测IgH和TCRδ的重排。结果　T ALL 8例( 10 .5 3 % ) ,B ALL 65 ( 85 .5 0 % )例 ,T/B混合 3例 (... 详细信息

目的　分析儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)免疫表型与临床表现及预后关系。方法　用流式细胞术对 76例儿童ALL进行免疫分型 ;使用PCR技术探测IgH和TCRδ的重排。结果　T ALL 8例( 10 .5 3 % ) ,B ALL 65 ( 85 .5 0 % )例 ,T/B混合 3例 ( 0 .0 4% ) ,76例ALL中髓系抗原阳性率为 2 6.3 % ;T ALL与B ALL白细胞数、血红蛋白、血小板、肝脾大和抗原受体基因重排率均无差异 (P <0 .0 5 ) ;CD10 ( - )的B ALL的TCRδ阳性率高于CD10 ( + )的B ALL(P =0 .0 42 ) ;髓系抗原的表达与临床表现及无病生存时间无关 ;T ALL无病生存率低于B ALL(P =0 .0 0 1)。结论　T ALL较B ALL的无病生存时间短 ;髓系抗原的表达与临床表现及无病生存时间无关 ;CD10

关键词：急性淋巴细胞白血病免疫表型预后儿童

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转座活化结构诱发的棉花突变体的筛选

转座活化结构诱发的棉花突变体的筛选

作者：张乐萍华中农业大学

学位级别：硕士

在功能基因组的研究中，建立突变体库是一个重要的途径。随着农杆菌介导技术的成熟运用，应用插入创建突变体的方法也得到广泛应用。大规模的转座子突变已成为功能基因组学研究的一种重要手段。本研究所用材料中导入的结构是Ac／Ds双元... 详细信息

在功能基因组的研究中，建立突变体库是一个重要的途径。随着农杆菌介导技术的成熟运用，应用插入创建突变体的方法也得到广泛应用。大规模的转座子突变已成为功能基因组学研究的一种重要手段。本研究所用材料中导入的结构是Ac／Ds双元转座活化结构，这个结构用于棉花突变体的创制尚属首例。旨在得到由转座活化结构引起的棉花“显性”突变体，为棉花功能基因组学的研究提供突变体库。主要研究结果如下：***Ⅱ引物扩增阳性率：T1代群体中，材料4105扩增阳性率为69.8％，材料1107阳性率为70.7％，两种材料的阳性率相差约一个百分点，在转化效率上比较接近;T2代群体中，4105扩增阳性率为26.0％，1107扩增阳性率为43.3％，T2代群体的NPTⅡ引物扩增阳性率都要低于T1代群体，并且1107扩增阳性率要高于4105，从这点来说1107比4105适合做转化受体。T2代E区14个株系中，仅Bar基因引物扩增为阳性的频率为0％～77.8％，共有46株，意味着46株只含有Ds元件，有利于得到稳定遗传的单株，为突变体库提供材料。2．T1代84个株系中有41个株系出现可见表型突变，包括株高(高、矮)、叶型(大叶、小叶)、叶色(深绿、浅绿)、铃(大铃、小铃)等的突变。对一些变异性状如株高、第一果枝节高、果枝数、单株铃数，作了进一步分析，发现都是呈极显著性差异的。3．在2006年7月13日～7月31日，棉花开花期对T2代E区植株进行花瓣数量变异的调查，共发现467朵变异花，其中1107材料中有372朵花，而4105材料中只发现95朵，很明显1107更适合用于筛选花变异突变体。出现变异花最多的时期集中在7月21日～23日，这可能是受到气温的影响。4．在T2代筛选的一些单株中，如铃尖型，植株高、果枝短，果枝长、铃多、少脱落，表型呈原始状态，花药呈金黄色等，这些单株的PCR扩增检测有的呈NPTⅡ和Bar阳性，有的呈Bar阳性，这些突变材料都是比较宝贵的材料。

关键词：棉花 Ac/Ds 转座子突变体

Application of recombinant human granulocyte colony stimulating factor in children with acute myeloid leukemia

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Chinese Medical Journal 1999年第7期112卷 44-46页

作者：商晓云殷慧君陆爱东张乐萍 Department of Pediatrics The Second Hospital Beijing Medical Univeristy Beijing 100044 China

Objective To evaluate the effect of recombinant human granulocyte colon y stimulating factor (rhGCSF) on accelerating neutrophil recovery and decrease fatal infections for childhood acute myeloid leukemia (AML) Methods From November 1992 to March 1997, 45 patients wer e enrolled into our study and 15 were newly diagnosed All were treated with hi gh dose chemotherapy combined with rhGCSF Results Of 15 newly diagnosed patients, 13 achieved complete remission (CR) after one course of therapy and 2 achieved CR after two courses of therapy For newly diagnosed patients, the durations of absolute neutrophil counts (ANC ) <05109/L were 5 days and 10 days in rhGCSF group and control group res p ectively ( P <005) The incidences of infection of these two groups w ere 40% and 60% respectively ( P <005) As for patients who receive d intensive therapy, the durations of ANC <05109/L were 5 days and 8 days i n rhGCSF group and control group, respectively ( P <005), and the i ncidences of infection were 25% and 444% respectively ( P <005) Conclusions The application of rhGCSF in children with AML after chem otherapy may hasten the hematopoietic recovery The duration of neutropenia wa s shortened by 3-4 days, and the incidence of fatal infection was reduced rhG CSF does not stimulate AML growth in vivo

关键词： granulocyte colony stimulating factor therapeutic use l eukemia myeloid children

儿童高危型急性淋巴细胞白血病复发危险因素及预后分析

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中国实用儿科杂志 2003年第3期18卷 167-168页

作者：王琳张乐萍北京大学人民医院北京100044

目的　探讨高危型儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)的预后特点及对临床治疗的指导意义。方法　对 8年间在我院初治、规律化疗并结束治疗的 3 5例高危型 (HR)ALL患儿的预后进行比较 ,分析高危B ALL与T ALL预后的差异性及特点。结果　规律化... 详细信息

目的　探讨高危型儿童急性淋巴细胞白血病 (ALL)的预后特点及对临床治疗的指导意义。方法　对 8年间在我院初治、规律化疗并结束治疗的 3 5例高危型 (HR)ALL患儿的预后进行比较 ,分析高危B ALL与T ALL预后的差异性及特点。结果　规律化疗的 2 3例高危B ALL患儿中 ,12例复发 ,其中 11例为髓内复发 ,1例髓外复发 ,平均复发时间为 16 1个月 ;规律化疗的 12例高危T ALL患儿中有 10例复发 ,其中 7例髓外复发 ,3例髓内复发 ,平均复发时间为 6 6个月 ,两组在复发部位及复发时间上明显不同。结论　高危型T ALL患儿较B ALL复发早 ,多为髓外复发 ,针对高危型T ALL患儿 ,除加强诱导和早期强化外 ,必须早期加强髓外放疗和化疗。

关键词：急性淋巴细胞白血病儿童复发危险因素预后

X性联隐性鱼鳞病伴髓系白血病1例报告并文献复习

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临床儿科杂志 2018年第11期36卷 840-843页

作者：陈姣张乐萍北京大学国际医院北京102206 北京大学人民医院北京100044

目的探讨X性联隐性鱼鳞病(XLRI)的遗传特性、临床特点及合并白血病的治疗及预后。方法回顾分析1例XLRI并发急性早幼粒细胞白血病(APL)并转急性髓系白血病M6型(AML-M6型)患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,生后即发现皮肤鱼鳞... 详细信息

目的探讨X性联隐性鱼鳞病(XLRI)的遗传特性、临床特点及合并白血病的治疗及预后。方法回顾分析1例XLRI并发急性早幼粒细胞白血病(APL)并转急性髓系白血病M6型(AML-M6型)患儿的临床资料,并复习相关文献。结果患儿,男,生后即发现皮肤鱼鳞病,进行家系分析后诊断为XLRI,合并双侧隐睾、尿道下裂、肺气肿、心肌结构异常及营养不良。7岁时发生PML-RARa基因阳性的APL,经规律化疗骨髓持续缓解。10岁时骨髓穿刺检查确认转变为AML-M6型。结论 XLRI是一种由于类固醇硫酸酯酶(STS)基因异常引起的皮肤疾病,患者的白血病发病率较普通人高,且预后不良。

关键词： X性联隐性鱼鳞病白血病儿童

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先天性红细胞生成异常性贫血Ⅰ型1例

中华实用儿科临床杂志 2014年第20期29卷 1591-1592页

作者：陈姣张乐萍程翼飞北京大学人民医院儿科 100044

先天性红细胞生成异常性贫血（congenital dyserythropoietic anemia,CDA）是一类罕见的遗传性疾病,主要特点是慢性难治性贫血,红细胞系无效造血及幼稚红细胞典型形态学改变.患者通常存在不同程度的贫血、黄疸、肝脾大及继发血色病.根... 详细信息

先天性红细胞生成异常性贫血（congenital dyserythropoietic anemia,CDA）是一类罕见的遗传性疾病,主要特点是慢性难治性贫血,红细胞系无效造血及幼稚红细胞典型形态学改变.患者通常存在不同程度的贫血、黄疸、肝脾大及继发血色病.根据骨髓幼稚红细胞形态学改变及实验室检查特点,Heimpel和Wendt[1]将CDA分为3种经典类型（CDA-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）.2005年Wickramasinghe和Wood[2]增加了另外4种类型（CDAⅣ-Ⅶ）.现报道1例CDA-Ⅰ型患者的临床及实验室特征,并进行相关文献复习,以提高对该类疾病的认识,减少漏诊及误诊.

关键词：先天性红细胞生成异常性贫血 Ⅰ型细胞形态学改变遗传性疾病难治性贫血幼稚红细胞实验室检查实验室特征

周期蛋白D在小儿急性淋巴细胞白血病骨髓单个核细胞中的表达及意义

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中华儿科杂志 2000年第2期38卷 113-114页

作者：李静张乐萍薛卫成北京医科大学人民医院儿科 100044 北京医科大学人民医院 100044