检索结果-南通市图书馆

中华临床医师杂志（电子版） 2022年第10期16卷 1005-1011页

作者：邱成戴帅张乐希刘洪涛中国科技大学附属第一医院安徽省立医院肾移植科合肥230001

目的探讨ABO血型不相合活体肾移植受体肾移植术前初始血型抗体效价水平对术后肾功能及免疫功能的影响。方法选取2019年7月至2021年6月安徽省立医院接受活体肾移植的患者91例,所有肾移植供、受者ABO血型均不相合,根据患者入院时血型抗体... 详细信息

目的探讨ABO血型不相合活体肾移植受体肾移植术前初始血型抗体效价水平对术后肾功能及免疫功能的影响。方法选取2019年7月至2021年6月安徽省立医院接受活体肾移植的患者91例,所有肾移植供、受者ABO血型均不相合,根据患者入院时血型抗体免疫球蛋白M(IgM)效价水平分为高效价组(IgM≥128)和低效价组(IgM0.05);2组肌酐比较,2组术后第3天、术后第7天、出院时明显低于术后第1天(P0.05);2组CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞水平比较,术后第7天、出院时明显高于术后第1天,出院时明显高于术后第3天(P0.05);2组IgG、IgA、IgM、C3、C4水平比较,术后第7天、出院时明显高于术后第1天,出院时明显高于术后第3天,出院时高效价组明显高于低效价组(P<0.05)。结论ABO血型不相合活体肾移植受体初始血型抗体效价水平对患者的肾功能、细胞免疫功能无显著影响,但高效价水平患者的体液免疫水平术后更高。

关键词：血型抗体 ABO血型不相合肾移植肾功能免疫功能

人体调节性T淋巴细胞、调节性B淋巴细胞的鉴定、诱导和应用

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人体调节性T淋巴细胞、调节性B淋巴细胞的鉴定、诱导和应用

雷帕霉素对调节性T淋巴细胞分化增殖作用的研究进展

2012中国器官移植大会

作者：张乐希朱同玉复旦大学附属中山医院泌尿外科上海市器官移植重点实验室

免疫应答一旦发生就会受到调节,以防止免疫应答过强而造成伤害。大量研究已经证明多种调节性T细胞(regulatoryT cells,Tregs),如CD4+CD25+Tregs、产生IL-10的Trl细胞、产生TGF-β1的Th3细胞,是机体的重要免疫应答调节机制。另一方面,人...

免疫应答一旦发生就会受到调节,以防止免疫应答过强而造成伤害。大量研究已经证明多种调节性T细胞(regulatoryT cells,Tregs),如CD4+CD25+Tregs、产生IL-10的Trl细胞、产生TGF-β1的Th3细胞,是机体的重要免疫应答调节机制。另一方面,人们一直怀疑机体也可能存在类似于Tregs的B细胞,参与机体免疫应答的调节.以往认为,B淋巴细胞在自身免疫病中作为致病性淋巴细胞发挥作用。却有很多发现提示B细胞具有免疫调节功能。调节性B细胞(regulatory

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雷帕霉素对调节性T淋巴细胞分化增殖作用的研究进展

白藜芦醇对肾脏缺血再灌注损伤大鼠降低炎症反应及抑制细胞凋亡的作用

2012中国器官移植大会

作者：张乐希朱同玉复旦大学附属中山医院泌尿外科泌尿外科

人类移植学科的发展是20世纪医学最杰出的成就之一,现在,多数实质性器官移植已公认为是一种有效的治疗选择,免疫耐受一直是器官移植追求的主要目标。调节性T淋巴细胞,主要细胞表型为CD4+CD25+Foxp3+T细胞,可阻止大多数免疫应答,在维持...

人类移植学科的发展是20世纪医学最杰出的成就之一,现在,多数实质性器官移植已公认为是一种有效的治疗选择,免疫耐受一直是器官移植追求的主要目标。调节性T淋巴细胞,主要细胞表型为CD4+CD25+Foxp3+T细胞,可阻止大多数免疫应答,在维持免疫自稳方面有重要作用,因此它的负向调节发挥抑制免疫系统的作用是达到外周免疫耐受的重要方法。雷帕霉素(Rapamycin,RAPA)是一种新型、强效的免疫抑制剂,近年的研究表明它在预防同种异体肾移植

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安徽医学 2016年第12期37卷 1467-1470页

作者：张乐希潘国政叶剑锋刘洪涛安徽省立医院器官移植病房合肥230001

目的研究白藜芦醇(RSV)在大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)模型中降低炎症反应及抗凋亡作用。方法将18只SD大鼠随机分成假手术组(Sham组)、IRI组和IRI+RSV组),每组6只,后两组建立IRI组模型,治疗组于术前2天、术前1天和术后第1天给予RSV(0.23... 详细信息

目的研究白藜芦醇(RSV)在大鼠肾脏缺血再灌注损伤(IRI)模型中降低炎症反应及抗凋亡作用。方法将18只SD大鼠随机分成假手术组(Sham组)、IRI组和IRI+RSV组),每组6只,后两组建立IRI组模型,治疗组于术前2天、术前1天和术后第1天给予RSV(0.23μg/kg)灌胃。各组大鼠分别于术后36小时、48小时、第5天采集血标本及肾脏标本,评价肾功能和肾组织病理学损伤,采用原位缺口末端标记法(TUNEL)检测肾小管上皮细胞凋亡情况,采用实时定量反转录聚合酶链式反应(RTq PCR)检测肾脏组织相关炎性细胞因子水平。结果在肾脏IRI早期,与IRI组相比,IRI+RSV组大鼠血肌酐和尿素氮的水平明显降低,病理损伤较轻,TUNEL显示肾小管细胞凋亡(阳性细胞)减少,相关炎性细胞因子的表达水平也明显降低。结论 RSV可以通过降低大鼠IRI过程中的炎性反应,并起到抗凋亡的作用,进而发挥对肾脏的保护作用。

关键词：白藜芦醇缺血再灌注损伤肾功能抗炎作用抑制凋亡

双重血浆滤过与血浆置换在ABO血型不相容肾移植术前预处理中的对比研究

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中华器官移植杂志 2020年第10期41卷 603-607页

作者：刘洪涛张乐希刘潜潘国政邱成叶剑锋李势辉戴帅中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)肾移植科合肥230036

目的对比研究双重血浆滤过(DFPP)与血浆置换(PE)两种血型抗体清除方法在ABO血型不相容(ABOi)肾移植术前预处理中的血型抗体清除效率、并发症及对血细胞计数、凝血功能和手术安全性的影响。方法回顾性分析安徽省立医院2020年1月至2020年... 详细信息

目的对比研究双重血浆滤过(DFPP)与血浆置换(PE)两种血型抗体清除方法在ABO血型不相容(ABOi)肾移植术前预处理中的血型抗体清除效率、并发症及对血细胞计数、凝血功能和手术安全性的影响。方法回顾性分析安徽省立医院2020年1月至2020年6月单纯采用DFPP预处理的9例ABOi肾移植受者和单纯采用PE预处理的10例ABOi肾移植受者的临床资料,收集并分析两组受者各阶段的血型抗体滴度、血细胞计数和凝血功能等参数。结果DFPP组和PE组分别共行23、24次血浆处理,均未发生严重并发症;PE处理过程中发生不良反应发生率41.67%显著高于DFPP组4.35%(P=0.003);DFPP组和PE组受者经预处理后血型抗体IgM、IgG滴度均达到≤1∶8的合格标准,IgM的清除效率分别为1.29±0.46、1.31±0.46(P=0.955),IgG的清除效率分别为0.84±0.16、1.13±0.50(P=0.288);DFPP组完成整个血浆处理过程后,凝血酶原时间延长、国际标准化率升高、纤维蛋白原(FIB)降低、凝血酶时间延长,对比血浆处理前差异均有统计学意义,至手术当日除FIB外,其他指标均恢复至正常范围;PE组完成整个血浆处理过程后,FIB降低、红细胞计数降低,对比血浆处理前差异均有统计学意义;两组受者均接受ABOi肾移植,手术均顺利,术前、术后血红蛋白水平差异无统计学意义,住院期间均未发生出血、感染、急性排斥反应等严重并发症,出院时平均血清肌酐值差异无统计学意义。结论DFPP和PE在ABOi肾移植预处理过程中均安全有效,DFPP摆脱血浆供给依赖的同时明显降低了血浆处理过程中的并发症,通过加强凝血功能监测能够保证肾移植手术安全。

关键词：肾移植血浆置换凝血功能检测

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沉睡的与清醒的

人民文学 2025年第3期 158-163页

作者：张乐其不详

“别看手机了,要不问问医生吧。”妻子站到允文身边说。允文低头坐着,拇指机械性地滑个不停,没有抬头,说:“付医生早下班了。”“有值班的医生。”“大半夜的,人家在睡。”“那就让护士把医生叫起来。”允文把手机盖到大腿上,头一仰,后... 详细信息

“别看手机了,要不问问医生吧。”妻子站到允文身边说。允文低头坐着,拇指机械性地滑个不停,没有抬头,说:“付医生早下班了。”“有值班的医生。”“大半夜的,人家在睡。”“那就让护士把医生叫起来。”允文把手机盖到大腿上,头一仰,后脑勺靠到了墙“别碰,这墙多脏啊。”妻子边说,边把允文的头掰直。

关键词：允文手机医生机械性

农民工返乡创业何以赋能农村产业融合——基于返乡创业试点政策的考察

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中国农业资源与区划 2025年

作者：徐帆张乐柱华南农业大学经济管理学院

[目的]农民工返乡创业不仅是新时代农民增收的重要出路，更是推动农村产业融合的关键驱动力。[方法]基于2013～2020年全国县域面板数据，利用返乡创业试点政策这一准自然实验，采用多时点双重差分法，考察返乡创业对农村产业融合的影响... 详细信息

[目的]农民工返乡创业不仅是新时代农民增收的重要出路，更是推动农村产业融合的关键驱动力。[方法]基于2013～2020年全国县域面板数据，利用返乡创业试点政策这一准自然实验，采用多时点双重差分法，考察返乡创业对农村产业融合的影响与作用机理。[结果]（1）返乡创业试点政策对农村产业融合发展具有显著促进作用，在使用安慰剂检验、样本选择偏差检验、预期效应检验等一系列方法检验后，该结论仍保持稳健；（2）机制分析表明，资金集聚效应和技术创新效应是该政策促进农村产业融合发展的重要路径。且技术创新效应主要体现在实用新型技术上，对外观设计型技术影响不明显；（3）试点政策实施效果存在区域创业环境的异质性，在东部、高经济发展水平和农村数字基础设施完善的地区，返乡创业试点政策对农村产业融合具有更显著的促进作用。[结论]政府应继续推进返乡创业试点政策，激活返乡效应和创业效应双向动力，在此基础上也要因地制宜，立足于各地的乡村创业环境，发挥资金集聚和技术创新在返乡创业促进农村产业融合中的关键作用。

关键词：返乡创业农村产业融合资金集聚技术创新

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基于作业心理机制的跨学科作业设计优化

湖南师范大学教育科学学报 2025年第01期24卷 110-116页

作者：张乐乐顾小清华东师范大学教育学部教育信息技术学系

跨学科作业是受到广泛关注的一种新型作业形式，其主要目标是核心素养的培养而非单一学科知识的掌握。当前，我国跨学科作业设计存在目标界定不清晰、主题设定不明确、内容选取不深入、评价方式需改进等不足。借鉴作业完成影响因素模型... 详细信息

跨学科作业是受到广泛关注的一种新型作业形式，其主要目标是核心素养的培养而非单一学科知识的掌握。当前，我国跨学科作业设计存在目标界定不清晰、主题设定不明确、内容选取不深入、评价方式需改进等不足。借鉴作业完成影响因素模型构建的跨学科作业心理机制模型包含作业条件、作业过程、作业结果等三部分。依据该模型，跨学科作业设计的优化应从明确作业目标、选取合适的作业主题、设计满足学习者需求的作业任务、关注学习者的作业过程表现、采用多种评价反馈方式等方面入手。

关键词：跨学科作业作业心理机制跨学科作业设计

两种血细胞分离机在跨血型肾移植中降低血型抗体滴度的效果比较

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临床输血与检验 2018年第3期20卷 238-241页

作者：张媛媛应美爱潘健刘洪涛张乐希王慧茹中国科学技术大学附属第一医院安徽省立医院合肥230001

目的对比分析两种血细胞分离机在跨血型肾移植中降低血型抗体滴度方面的效果。方法利用CS-3000和***血细胞分离机对2015年1月～2017年11月23例ABO血型不合肾移植受者行血浆置换治疗。结果使血型抗体滴度下降1倍,CS-3000组需置换出(1.3±... 详细信息

目的对比分析两种血细胞分离机在跨血型肾移植中降低血型抗体滴度方面的效果。方法利用CS-3000和***血细胞分离机对2015年1月～2017年11月23例ABO血型不合肾移植受者行血浆置换治疗。结果使血型抗体滴度下降1倍,CS-3000组需置换出(1.3±0.5)个血浆容量,而***组需置换出(0.9±0.2)个血浆容量。CS-3000组处理1个血浆容量所需时间为(95.2±10.4)min,***组处理1个血浆容量所需时间为(75.0±11.2)min(P<0.001)。CS-3000组血浆去除效率为(39.7±4.9)%,而***组血浆去除效率为(48.2±3.7)%(P<0.001)。与血浆置换前的血液成分相比,CS-3000组置换后患者血小板明显下降,平均下降25.42%,而***组置换后患者血小板下降率为12.56%。结论与CS-3000血细胞分离机比较,***血细胞分离机治疗性血浆置换有更高的血浆去除效率,处理1个全血浆容量所需时间更短,并且损失的血小板更少。相比之下***比CS-3000血细胞分离机更适用于初始抗血型抗体效价较高且血小板较低的肾移植受者。

关键词：血细胞分离机治疗性血浆置换非同型肾移植