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血清BNP水平与心衰程度相关性的临床研究

中国实验诊断学 2010年第8期14卷 1216-1217页

作者：张之栩魏群青岛市城阳区人民医院心内科山东青岛266109 天津市第四人民医院心内科天津300143

目的探讨血清中脑钠素(BNP)水平与心衰程度的相关性。方法采用ELISA法测定90例按NYHA分级的心衰病人及46例健康人血清BNP的含量。结果健康对照组(control)、NYHAⅡ、NYHAⅢ组及NYHAIV组血清BNP水平分别为(41.50±3.10)、(136.46±7.74)... 详细信息

目的探讨血清中脑钠素(BNP)水平与心衰程度的相关性。方法采用ELISA法测定90例按NYHA分级的心衰病人及46例健康人血清BNP的含量。结果健康对照组(control)、NYHAⅡ、NYHAⅢ组及NYHAIV组血清BNP水平分别为(41.50±3.10)、(136.46±7.74)、(208.07±20.88)、(407.26±25.92)pg/ml。与健康对照组相比,心力衰竭组病人血清中BNP明显升高(P<0.001),其升高水平与心力衰竭程度呈正相关(R=0.9729,P<0.01)。结论血清BNP水平的检测可作为判断心衰的有效临床血清学指标,对监测心衰有重要的意义。

关键词：心力衰竭脑钠素

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗心房纤颤合并室性心律失常疗效观察

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现代中西医结合杂志 2011年第4期20卷 442-443页

作者：陈红磊王昭张之栩山东省青岛市城阳区人民医院山东青岛266109

目的观察参松养心胶囊合用胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)合并各种室性心律失常患者的临床疗效。方法选择各种器质性心脏病患者62例,均为慢性房颤合并各种室性心律失常,随机分为治疗组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在胺碘酮基础上加... 详细信息

目的观察参松养心胶囊合用胺碘酮治疗心房纤颤(房颤)合并各种室性心律失常患者的临床疗效。方法选择各种器质性心脏病患者62例,均为慢性房颤合并各种室性心律失常,随机分为治疗组和对照组,对照组给予胺碘酮治疗,治疗组在胺碘酮基础上加用参松养心胶囊,疗程均为3个月,比较2组抗心律失常的效果。结果治疗后2组患者室性心律失常均明显减少,临床症状改善,组间比较无显著性差异(P均>0.05);但治疗组长间期发生减少,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论参松养心胶囊合用胺碘酮在控制室性心律失常的同时可有效避免心动过缓的发生。

关键词：参松养心胶囊胺碘酮心房纤颤室性心律失常

老年不典型甲状腺功能亢进16例误、漏诊分析

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现代中西医结合杂志 2008年第5期17卷 759-760页

作者：张之栩刘长江山东省青岛市城阳区人民医院山东青岛266109

我院心内科自1996年以来共收治16例老年不典型甲状腺功能亢进(甲亢)患者.为探讨早期诊断、治疗,从中吸取教训、减少误、漏诊的发生,现将临床资料报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 16例误、漏诊患者中,男10例,女6例;年龄最大76岁,最小56... 详细信息

我院心内科自1996年以来共收治16例老年不典型甲状腺功能亢进(甲亢)患者.为探讨早期诊断、治疗,从中吸取教训、减少误、漏诊的发生,现将临床资料报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 16例误、漏诊患者中,男10例,女6例;年龄最大76岁,最小56岁,平均63.6岁.既往有高血压5例,糖尿病3例,冠心病4例,高血压和并冠心病4例.早期临床表现:发作性呼吸困难、胸闷5例,心前区疼痛2例,阵发性心慌、气短8例,高血压伴双下肢乏力1例.

关键词：老年人不典型甲状腺功能亢进误诊漏诊

80岁以上高龄急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗的疗效及安全性观察

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中华临床医师杂志(电子版) 2013年第21期 9782-9784页

作者：陈红磊王均志张之栩王昭青岛市城阳区人民医院心内科

目的观察80岁以上高龄急性心肌梗死人群行急诊PCI的疗效。方法收集80岁以上急性心肌梗死病例67例,PCI组在12 h内行急诊PCI开通罪犯血管,对照组行药物治疗,观察住院期间胸痛缓解、心功能及半年内主要不良心血管事件(MACE)。结果 PCI组早... 详细信息

目的观察80岁以上高龄急性心肌梗死人群行急诊PCI的疗效。方法收集80岁以上急性心肌梗死病例67例,PCI组在12 h内行急诊PCI开通罪犯血管,对照组行药物治疗,观察住院期间胸痛缓解、心功能及半年内主要不良心血管事件(MACE)。结果 PCI组早期开通血管可明显改善胸痛症状,院内死亡率2.7%,院内心力衰竭发生率8.1%,均明显低于药物治疗组,PCI组半年后随访超声心动图显示左心室射血分数(LVEF)、室壁运动指数(WMSI)及左心室舒张末容积指数(EDVI)等心功能指标较术后一周时均有明显改善(P<0.05)。结论超高龄急性心肌梗死人群行早期介入治疗后院内死亡率、心力衰竭发生率及半年MACE事件均明显下降,可从早期积极的冠状动脉血运重建中获益。

关键词：心肌梗死老年人,80以上血管成形术,经腔,经皮冠状动脉

80岁以上高龄急性心肌梗死经桡动脉径路行急诊PCI的可行性及安全性观察

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实用心脑肺血管病杂志 2016年第B4期24卷 189-189,191页

作者：陈红磊张之栩刘曙杰于向志青岛市城阳区人民医院心内科山东266109

目的观察80岁以上高龄急性心肌梗死人群经桡动脉径路行急诊PCI的可行性及安全性.方法收集80岁以上急性心肌梗死病例256例,其中经桡动脉径路组110例,经股动脉径路组146例,记录2组患者的基线资料、冠状动脉造影结果、穿刺时间、门球时间... 详细信息

目的观察80岁以上高龄急性心肌梗死人群经桡动脉径路行急诊PCI的可行性及安全性.方法收集80岁以上急性心肌梗死病例256例,其中经桡动脉径路组110例,经股动脉径路组146例,记录2组患者的基线资料、冠状动脉造影结果、穿刺时间、门球时间、曝光时间、PCI成功率、穿刺部位并发症发生率、院内死亡率等资料.结果两组曝光时间及穿刺时间,TRI组稍长于TFI组,但差异无统计学意义（P〉0.05）,门球时间、手术成功率及院内死亡率等指标两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）,但院内死亡率、出血并发症的发生率TRI组明显低于TFI组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论经桡动脉径路手术是高龄急性心肌梗死患者行急诊PCI的可行途径.

关键词：高龄急性心肌梗死急诊PCI 经桡动脉径路

糖尿病肾病患者心脑血管疾病的相关危险因素分析

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临床肾脏病杂志 2019年第5期19卷 331-335页

作者：张之栩高爱芹饶小胖山东省青岛市城阳区人民医院肾内科

目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者心脑血管疾病流行病学及相关危险因素。方法纳入2016年1月至2017年12月在青岛市城阳区人民医院所有的住院DKD患者800例。根据是否合并心脑血管疾病将患者分为合并心脑血管疾病组(558例)和未合并心血管疾病组... 详细信息

目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者心脑血管疾病流行病学及相关危险因素。方法纳入2016年1月至2017年12月在青岛市城阳区人民医院所有的住院DKD患者800例。根据是否合并心脑血管疾病将患者分为合并心脑血管疾病组(558例)和未合并心血管疾病组(242例)。收集患者性别、年龄、体质量、身高、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、吸烟史、饮酒史等一般资料,检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、肝肾功能、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(Apoa)、甲状旁腺素(PTH)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、脑钠肽(BNP)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)、血β2-微球蛋白(β2-MG)水平等指标。危险因素采用多因素Logistic回归分析。结果800例DKD患者合并心脑血管疾病558例(69.75%),其中冠状动脉疾病(CAD)、左心室肥厚(LVH)、充血性心力衰竭(CHF)、脑血管疾病(CVA)、大血管动脉粥样硬化(LA)的患病率分别为12.50%(100/800)、4.13%(33/800)、4.37%(35/800)、13.75%(110/800)、35.00%(280/256);DKD患者慢性肾脏病(CKD)1-5期患者的心脑血管疾病患病率分别为2.50%(20/800)、3.75%(30/800)、12.50%(100/800)、17.50%(140/800)、33.50%(268/800),DKD不同慢性肾脏病(CKD)分期患者心脑血管疾病患病率比较,差异有统计学意义(χ^2=14.138,P=0.001)。合并心血管疾病组与未合并心血管疾病组患者年龄、体质量指数(BMI)、SBP、饮酒率、吸烟率、HbA1C、Scr、SUA、TC、LDL-C、UACR、Apoa、PTH、β2-MG水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄、SUA、Apoa、LDL-C、UACR及β2-MG水平是DKD患者合并心脑血管疾病的独立影响因素(P<0.05)。结论DKD患者易于检出心脑血管疾病,患者的年龄、SUA、Apoa、LDL-C、UACR及β2-MG水平影响DKD患者心脑血管疾病发病。

关键词：糖尿病肾病心血管疾病脑血管疾病流行病学

80岁以上高龄冠心病患者行经桡动脉冠脉介入治疗的可行性观察

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中西医结合心血管病电子杂志 2017年第26期5卷 69-70页

作者：张之栩陈红磊刘曙杰于向志张晓鸽山东省青岛市城阳区人民医院心内科

目的评价80岁以上高龄冠心病患者行经桡动脉介入治疗的可行性。方法选取我院80岁以上行冠脉介入治疗的冠心病患者87例为高龄组,同期75岁以下的老年冠心病患者102例为对照组,观察两组术前术后桡动脉直径、手术过程中桡动脉穿刺时间、置... 详细信息

目的评价80岁以上高龄冠心病患者行经桡动脉介入治疗的可行性。方法选取我院80岁以上行冠脉介入治疗的冠心病患者87例为高龄组,同期75岁以下的老年冠心病患者102例为对照组,观察两组术前术后桡动脉直径、手术过程中桡动脉穿刺时间、置管成功率、手术时间等指标及术中术后穿刺部位并发症。结果高龄患者在穿刺时间、置管成功率方面均略差于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组前臂血肿、桡动脉痉挛或闭塞、动脉瘤、动静脉瘘及神经损伤等并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 80岁以上高龄冠心病患者施行经桡动脉入路介入治疗在基层医院是可行的。

关键词： 80岁以上高龄冠心病经皮冠状动脉介入治疗经桡动脉超声

达比加群酯预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性分析

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实用药物与临床 2016年第9期19卷 1101-1103页

作者：张之栩陈红磊王均志青岛市城阳区人民医院心内科青岛266109

目的探讨达比加群酯预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性。方法选取我院2015年1-12月收治的心房颤动患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组患者采用华法林治疗,试验组患者使用达比加群酯治疗。比较分析两组患者治... 详细信息

目的探讨达比加群酯预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性。方法选取我院2015年1-12月收治的心房颤动患者200例,随机分为试验组和对照组,每组100例。对照组患者采用华法林治疗,试验组患者使用达比加群酯治疗。比较分析两组患者治疗后全身性栓塞、卒中、大出血的发生率。结果试验组卒中发生率为7.00%,对照组为16.00%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.98,P〈0.05）;试验组全身性栓塞发生率为5.00%,对照组为14%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.71,P〈0.05）;试验组大出血发生率为9.00%,对照组为19%,两组比较差异有统计学意义（χ2=4.15,P〈0.05）。结论在预防心房颤动患者发生卒中的疗效和安全性上,达比加群酯的效果较传统药物华法林显著。

关键词：心房颤动达比加群酯华法林卒中

冠脉内脐带血干细胞移植联合PCI治疗急性心肌梗死的临床探索

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中国初级卫生保健 2014年第8期28卷 122-123页

作者：刘曙杰丁会霞刘英勋张之栩陈红磊祝斌王昭青岛市城阳区人民医院山东青岛266109

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生的，以冠状动脉血供急剧减少或中断为病理表现，会导致心肌细胞坏死、凋亡。大量研究发现，干细胞移植不但可以促使坏死的心肌细胞再生，而且可以促进新生血管的发育，从而进一步改善... 详细信息

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生的，以冠状动脉血供急剧减少或中断为病理表现，会导致心肌细胞坏死、凋亡。大量研究发现，干细胞移植不但可以促使坏死的心肌细胞再生，而且可以促进新生血管的发育，从而进一步改善心肌的血供，改善心功能。脐带血干细胞具有独特的免疫原性，可在不使用免疫抑制剂情况下进行异种移植，其来源广，容易获取。目前，国内还没有脐带血干细胞应用到临床上的研究。本研究首次采用经冠状动脉内注射脐带血干细胞治疗AMI，观察其疗效及安全性，为心肌细胞的修复提供更好的方法。

关键词：急性心肌梗死干细胞脐带血经皮冠状动脉介入治疗