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新生儿的11种觉情况

健康 2024年第10期 34-37页

作者：张丽晋首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院

“大夫,我家宝宝肚子总是鼓鼓的,正常吗?”“宝宝出生时锁骨骨折,能好吗?”“宝宝总是吃了睡,睡了吃,会不会有问题呀?”……尽管孕期做了很多知识储备,在实际护理宝宝时新手爸妈难免还会遇到不少困扰。今天我们就来盘点一下——1腹部胀... 详细信息

“大夫,我家宝宝肚子总是鼓鼓的,正常吗?”“宝宝出生时锁骨骨折,能好吗?”“宝宝总是吃了睡,睡了吃,会不会有问题呀?”……尽管孕期做了很多知识储备,在实际护理宝宝时新手爸妈难免还会遇到不少困扰。今天我们就来盘点一下——1腹部胀硬宝宝在吃完奶之后,小肚子常常是鼓起来的。在两次喂奶之间,宝宝的小肚子摸着应该是柔软的,但如果摸起来感觉胀硬,并且超过一两天没有排便或者有呕吐的情况,很可能是由于肠胀气或便秘造成的,也可能提示有比较严重的肠道问题,需要尽早带宝宝去医院就诊。

关键词：锁骨骨折知识储备肠胀气新生儿宝宝

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宝宝早期促发展,环境刺激少不了

健康 2024年第3期 32-34页

作者：张丽晋北京妇幼保健院儿童保健科

相信很多妈妈都曾有过这样的困惑:早期训练对于宝宝的大脑发育到底有没有好处,哪些方法可以促进宝宝的早期发展?事实上,宝宝的大脑发育需要多方面的刺激,包括宝宝看到的、听到的、触摸到的·都能促进大脑神经突触形成,增强突触间连接。... 详细信息

相信很多妈妈都曾有过这样的困惑:早期训练对于宝宝的大脑发育到底有没有好处,哪些方法可以促进宝宝的早期发展?事实上,宝宝的大脑发育需要多方面的刺激,包括宝宝看到的、听到的、触摸到的·都能促进大脑神经突触形成,增强突触间连接。环境越丰富,体验越充分,大脑发育得越好。而大脑的日渐成熟为儿童早期发展奠定了重要的基础,从而促进儿童体格、心理行为、认知、情感和社会交往等方面的全面发展。

关键词：大脑发育早期训练环境刺激心理行为社会交往宝宝促发展

低苯丙氨酸饮食对苯丙酮尿症儿童体格生长及营养素状况的影响

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中华临床医师杂志（电子版） 2012年第24期6卷 8224-8226页

作者：张丽晋孔元原首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院新生儿疾病筛查管理科 100026

苯丙酮尿症(phenylketonuria)是一种氨基酸遗传代谢病,由于肝脏中苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)活性降低或四氢生物蝶呤(tetrahydrobiopterin)缺失,不能将苯丙氨酸(phenylalanine,phe)转化为酪氨酸(tyrosine,tyr),导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出[1]。该疾病可通过新生儿疾病筛查早期发现,主要治疗方法是使用低苯丙氨酸的特殊饮食,

关键词：苯丙酮尿症苯丙氨酸羟化酶体格生长儿童营养素饮食限制骨密度饮食治疗维生素饮食控制

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北京市医疗机构危重新生儿救治能力现况调查

中国妇幼保健 2015年第3期30卷 449-451页

作者：张丽晋陈雪辉王璟潘迎首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院儿童保健科北京100026

目的:分析北京市医疗机构危重新生儿救治能力现状,为新生儿救治转诊网络的建设提供理论依据。方法:采用调查表形式对2012年北京市108所医疗机构新生儿救治情况进行调查,并对调查情况进行分析。结果:108所医院新生儿病床总数为1 175张,2... 详细信息

目的:分析北京市医疗机构危重新生儿救治能力现状,为新生儿救治转诊网络的建设提供理论依据。方法:采用调查表形式对2012年北京市108所医疗机构新生儿救治情况进行调查,并对调查情况进行分析。结果:108所医院新生儿病床总数为1 175张,2012年共收治新生儿37 509名,其中早产儿9 198名。70所(64.81%)医疗机构实际救治新生儿数不能满足其自身救治需求。医疗机构中,24所(22.22%)医疗机构设有新生儿重症监护病房(NICU),24所(22.22%)医疗机构配备转运暖箱,12所(11.11%)医疗机构配备新生儿转运车,12所(11.11%)医疗机构配备专用的转运呼吸机。结论:北京市危重新生儿救治和转运需求较高,但NICU、新生儿病床和转运设备等明显不足,急需加强新生儿救治转诊网络建设。

关键词：新生儿危重救治新生儿重症监护现况调查

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4月龄以下婴儿俯卧时间现状及影响因素分析

中国儿童保健杂志 2024年第12期32卷 1374-1378页

作者：张丽晋尚晓瑞何辉魏乾伟李一辰首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院儿童保健科北京100026

目的分析北京市婴儿早期俯卧时间现状及其影响因素,为指导家长养育照护、促进儿童生长发育提供依据。方法采用整群抽样方法,于2021年6月1日—8月31日,选取北京市两个区各两个街道/乡镇社区卫生服务中心,随机抽取常住婴儿447例。对其养... 详细信息

目的分析北京市婴儿早期俯卧时间现状及其影响因素,为指导家长养育照护、促进儿童生长发育提供依据。方法采用整群抽样方法,于2021年6月1日—8月31日,选取北京市两个区各两个街道/乡镇社区卫生服务中心,随机抽取常住婴儿447例。对其养护人进行问卷调查,内容包括一般情况及婴儿俯卧时间情况。结果58.4%的婴儿在生后1个月内开始俯卧。4月龄以下婴儿俯卧时间≥30min者的比例为15.0%。单因素分析显示,婴儿俯卧时间随月龄增长而增加(χ^(2)=0.283,P<0.05)。与30岁以下组和35岁及以上组相比,母亲年龄在30~34岁组婴儿俯卧时间≥30min的比例较高(P<0.01)。多因素分析显示,0月龄(OR=12.369,95%CI:4.056~37.723)和1月龄(OR=4.751,95%CI:1.657~13.080)以及母亲文化程度为大学/大专及以下(OR=2.670,95%CI:1.143~6.242)是婴儿长时间俯卧的危险因素(P<0.05),父亲年龄30岁以下是婴儿长时间俯卧的保护因素(OR=0.135,95%CI:0.034~0.533,P<0.05)。结论婴儿早期每天俯卧时间≥30min者比例不高。俯卧时间受婴儿月龄、母亲文化程度和父亲年龄等因素影响,需要向家长加强婴儿早期俯卧时间的宣教和指导工作。

关键词：俯卧时间身体活动婴儿

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中国儿童睡眠模式研究进展

中国妇幼卫生杂志 2010年第3期1卷 156-160页

作者：王惠珊张丽晋黄小娜中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100013

睡眠受机体稳态平衡机制及生物钟调控,并随个体发育而不断变化。充足、规律的睡眠,对儿童的体格发育、智力、情感、认知、行为,以及成年期疾病的预防,均有良好的促进作用。近年来,随着社会经济的发展,以及人类学习、生活方式的改变,儿... 详细信息

睡眠受机体稳态平衡机制及生物钟调控,并随个体发育而不断变化。充足、规律的睡眠,对儿童的体格发育、智力、情感、认知、行为,以及成年期疾病的预防,均有良好的促进作用。近年来,随着社会经济的发展,以及人类学习、生活方式的改变,儿童的睡眠模式也经历着一定的变化。儿童每天的睡眠时间与既往的参照标准存在一定差距,特别是中小学生的睡眠时间有较大程度的缩短。这与儿童的睡眠习惯,以及社会、父母对儿童期望值的改变,均存在一定的相关性。

关键词：儿童睡眠模式中国

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新生儿院内纯母乳喂养情况及其影响因素分析

中国儿童保健杂志 2012年第6期20卷 507-509,513页

作者：张悦王惠珊罗倩张丽晋王硕姚礼明中国疾病预防控制中心妇幼保健中心北京100089 重庆市妇幼保健院重庆400010 北京妇幼保健院北京100026

【目的】了解我国城市地区新生儿院内纯母乳喂养情况及孕产情况、产后医院护理行为对院内纯母乳喂养的影响。【方法】以全国32所省、市级妇幼保健院的1 288例产妇为研究对象,采用单因素和Logistic回归法分析产妇出院前24h内母乳喂养情... 详细信息

【目的】了解我国城市地区新生儿院内纯母乳喂养情况及孕产情况、产后医院护理行为对院内纯母乳喂养的影响。【方法】以全国32所省、市级妇幼保健院的1 288例产妇为研究对象,采用单因素和Logistic回归法分析产妇出院前24h内母乳喂养情况及影响院内纯母乳喂养的可能因素。【结果】出院前产妇的纯母乳喂养率为46.6%。文化程度高、家庭收入高对纯母乳喂养有负性作用;生后半小时早开奶、生后第1天母乳喂养、不添加糖水对纯母乳喂养是正性作用。【结论】积极贯彻爱婴医院的措施,开展有针对性的母乳喂养干预,将有利于促进住院期间母乳喂养成功。

关键词：纯母乳喂养新生儿影响因素

北京市2011—2016年托幼园所儿童伤害发生情况

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中国学校卫生 2018年第1期39卷 80-82页

作者：何辉孟杰张丽晋尚晓瑞陈雪辉孔元原首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院北京100026

目的分析北京市2011—2016年托幼园所儿童伤害发生趋势,为托幼园所儿童伤害预防工作提供依据。方法对2011—2016年北京市托幼园所上报的儿童伤害年报表进行数据分析。结果 2011—2016年北京市发生儿童伤害的园所构成比从31.91%下降至19.... 详细信息

目的分析北京市2011—2016年托幼园所儿童伤害发生趋势,为托幼园所儿童伤害预防工作提供依据。方法对2011—2016年北京市托幼园所上报的儿童伤害年报表进行数据分析。结果 2011—2016年北京市发生儿童伤害的园所构成比从31.91%下降至19.65%,托幼园所儿童伤害检出率从5.92‰下降至2.01‰(χ~2值分别为88.25,1 343.85,P值均<0.01)。2011—2016年间城区儿童伤害检出率从8.10‰下降至2.54‰,郊区儿童伤害检出率从2.33‰下降至1.28‰(χ~2值分别为1 275.08,50.64,P值均<0.01);每年城区儿童伤害检出率均高于郊区,差异均有统计学意义(χ~2值分别为426.50,275.51,123.34,75.09,45.62,72.91,P值均<0.01)。儿童伤害发生较多的为跌伤(1.49‰~4.40‰)、钝器伤(0.21‰~0.52‰)、他伤\攻击伤(0.11‰~0.44‰)。结论托幼园所儿童伤害应得到重视,采取综合措施预防伤害发生。

关键词：创伤和损伤日托幼儿园儿童

2014—2019年北京市早产儿出生状况及围生结局分析

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中华妇幼临床医学杂志（电子版） 2020年第6期16卷 647-655页

作者：王璟曾慧慧李东阳何辉张丽晋尚晓瑞李一辰首都医科大学附属北京妇产医院儿童保健科 100026

目的探讨北京市早产儿出生情况、影响因素及围生结局。方法选择2014年1月1日至2019年12月31日,于北京市医疗机构住院分娩,并上报北京市妇幼保健管理信息系统的79 173例早产儿为研究对象。其中,出生胎龄<28周的极早早产儿(EEPI)、出生胎... 详细信息

目的探讨北京市早产儿出生情况、影响因素及围生结局。方法选择2014年1月1日至2019年12月31日,于北京市医疗机构住院分娩,并上报北京市妇幼保健管理信息系统的79 173例早产儿为研究对象。其中,出生胎龄<28周的极早早产儿(EEPI)、出生胎龄≥28~32周的早期早产儿(EPI)、出生胎龄≥32~34周的中期早产儿(MPI)、出生胎龄≥35~37周的晚期早产儿(LPI)分别为1 021、7 858、9 102、61 192例。收集所有早产儿的家庭人口学信息(户籍所在地、性别及其父母年龄、文化程度、职业),出生胎龄、妊娠胎数,母亲孕期风险情况(风险高、低),以及早产儿围生结局等。采用χ~2检验,对早产儿发生率,影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生因素的单因素分析及围生儿结局进行分析。采用多因素非条件有序多分类logistic回归分析,对影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生的因素进行分析。EEPI、EPI、MPI及LPI出生体重比较,采用单因素方差分析。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院伦理委员会制定的标准,经过该伦理委员会批准(审批文号:IEC-C-03-V04-FJ2)。结果 (1)本研究时段北京市早产儿总体发生率为5.68%(79 173/1 394 782);2014—2019年每年分别为4.55%(11 355/249 429)、4.56%(9 549/209 455)、6.67%(15 983/239 692)、5.56%(14 674/263 991)、6.45%(13 790/213 819)及6.33%(13 822/218 396),呈总体增高趋势,并且总体比较差异有统计学意义(χ~2=1 936.451,P<0.001);每年EEPI、EPI、MPI及LPI发生率,亦均呈上升趋势,差异亦均有统计学意义(χ~2=102.991、244.086、242.817、1 381.002,P<0.001)。(2)EEPI、EPI、MPI及LPI户籍所在地、母亲年龄、母亲文化程度、母亲孕期风险情况、父亲年龄、父亲文化程度和父亲职业构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。早产儿母亲孕期风险情况、父亲职业和文化程度,均为影响EEPI、EPI、MPI及LPI发生的独立危险因素,孕期低风险孕妇分娩更晚期的早产儿可能性,是孕期高风险者的1.049倍(OR=1.049, 95%CI:1.001~1.100,P=0.047);父亲职业为公务员、军人、国家企事业单位工作人员,以及民营企业、私有企业或个体户工作人员,其获得更晚期的早产儿可能性,分别是父亲职业为无业人员或学生人员的1.351倍(OR=1.351, 95%CI:1.290~1.415,P<0.001)与1.293倍(OR=1.293,95%CI:1.239~1.351,P<0.001);父亲文化程度为研究生及以上,其获得更晚期的早产儿可能性,是父亲文化程度为高中及以下者的1.084倍(OR=1.084,95%CI:1.000~1.176,P=0.049)。(3)男性、非北京市户籍、单胎妊娠早产儿的出生体重分别为(2 455.5±601.2) g、(2 420.1±605.9) g、(2 456.8±612.4) g,分别显著高于女性、北京市户籍、多胎妊娠早产儿的出生体重(2 347.5±593.3) g、(2 400.1±596.6) g、(2 223.8±504.2) g,并且差异均有统计学意义(t=5.375、4.715、709.884,P=0.020、0.030、<0.001)。本研究时段内各年出生早产儿的出生体重总体比较,差异有统计学意义(F=19.912,P<0.001)。(4)本组79 173例早产儿的先天畸形、颅内出血、出生窒息、听力筛查异常、遗传代谢性疾病发生率分别为0.43%(343/79 173)、0.21%(167/79 173)、6.45%(5 105/79 173)、2.34%(1 809/77 236)与0.10%(78/79 173)。其中,EEPI、EPI、MPI及LPI的先天畸形、颅内出血、出生窒息发生率,以及新生儿听力筛查通过、未通过及未筛查构成比分别比较,差异均有统计学意义(χ~2=140.208、25.281、9 656.282、197.692,P<0.001)。结论 2014—2019年北京市早产儿发生率为5.67%,早产儿围生期结局与早产儿的家庭人口学信息密切相关。因此,针对早产儿家庭人口学信息的医疗干预及管理,可改善早产儿预后。

关键词：先天畸形颅内出血窒息新生儿北京市围生期医护人口特征婴儿早产