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系统性红斑狼疮合并进行性多灶性白质脑病一例

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中华风湿病学杂志 2019年第6期23卷 416-418页

作者：石穿张上珠范思远李菁曾小峰中国医学科学院北京协和医院内科 100730 中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院北京协和医院神经科 100730

提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行... 详细信息

提高对CTD患者免疫抑制治疗中出现进行性多灶性白质脑病的认识。本文对1例SLE,长期免疫抑制治疗中新发视物模糊,误诊为神经精神狼疮的病例进行总结。患者49岁女性,诊断SLE14年,长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂治疗。患者半年来出现进行性加重的双侧视物模糊,视野检查提示象限盲,头核磁共振发现以双侧顶枕叶为主的异常信号,腰椎穿刺常规病原学检查阴性。按照神经精神狼疮给予冲击量糖皮质激素后病情仍持续恶化,复查影像学原颅内异常信号范围增大,脑脊液高通量测序检出JohnCunningham病毒。根据临床、影像学特点结合脑脊液发现,临床诊断进行性多灶性白质脑病,逐渐下调免疫抑制治疗强度后患者临床症状趋于稳定。本研究认为,长期接受免疫抑制治疗的CTD患者,出现新发中枢神经系统病变且不易用原发病解释时,应注意进行性多灶性白质脑病可能。

关键词：红斑狼疮,系统性白质脑病综合征 John Cunningham病毒

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系统性红斑狼疮病情评估体系解读

中华风湿病学杂志 2011年第4期15卷 278-281页

作者：张上珠李梦涛张文曾小峰中国医学科学院北京协和医院风湿免疫科 100032

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病。SLE临床表现多样：既可有单纯的皮肤黏膜损伤，又可合并肾脏等重要脏器损伤；严重程度不一：既可是轻微隐匿的，也可是严重而致命的；

关键词：系统性红斑狼疮 erythematosus 病情评估自身免疫性疾病解读 lupus 器官系统黏膜损伤

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腹痛-排气排便停止-肌力下降

中华全科医师杂志 2021年第2期20卷 253-256页

作者：蒋子涵张上珠李晓青中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院保健国际医疗部100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院消化内科100730

通过介绍1例结缔组织病相关肠梗阻患者的诊断及治疗经过,提醒全科医生重视病史采集和体格检查,对于假性肠梗阻患者,把握整体治疗原则、及时用药以改善患者预后。

关键词：肠梗阻结缔组织病

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静止·舞蹈

作文新天地(高中版) 2008年第Z1期 30-31页

作者：张上珠浙江省诸暨草塔中学高三

他盘腿而坐,双手随意放置,脊背没有被发际眉间的沧桑压弯,眼眸清澈,目光深遂,没有焦点,他沉浸在另一个世界,时间随之而静止。这是川端康成鬓发斑白时的一张黑白照片,却分明可以

关键词：黑白照片川端康成

免疫抑制剂和辛伐他汀对血管内皮细胞增殖及其分泌内皮素的影响

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中华内科杂志 2008年第6期47卷 495-498页

作者：张上珠李梦涛何建国曾小峰中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院风湿免疫科 100730 中国医学科学院阜外心血管病医院肺血管病诊治中心

目的研究环磷酰胺、沙立度胺、白芍总苷、辛伐他汀对体外培养的血管内皮细胞（EC）增殖及其分泌内皮素（ET）-1的影响。方法培养***926细胞，用四氮唑蓝染色法（MTT）观察环磷酰胺（2000、500、150、50μmol／L）、沙立度胺（50、10、1... 详细信息

目的研究环磷酰胺、沙立度胺、白芍总苷、辛伐他汀对体外培养的血管内皮细胞（EC）增殖及其分泌内皮素（ET）-1的影响。方法培养***926细胞，用四氮唑蓝染色法（MTT）观察环磷酰胺（2000、500、150、50μmol／L）、沙立度胺（50、10、1、0．1、0．01μmol／L）、白芍总苷（36、18、4．5、0．5μg／ml）、辛伐他汀（10、5、2、1μmol／L）在不同浓度和不同培养时间下对EC增殖的影响；ELISA检测环磷酰胺（2000、500、150、50μmol／L）、沙立度胺（50、10、1、0．1、0．01μmol／L）、白芍总苷（36、18、4．5、0．5μg／m1）、辛伐他汀（10、5、2、1μmol／L）作用后***926细胞培养上清中ET-1水平的变化。结果（1）环磷酰胺、白芍总苷对EC增殖的抑制作用随时间的延长而增加，在作用72h时呈浓度依赖性；沙立度胺对EC的增殖无明显作用，且随时间的延长变化不大；辛伐他汀在作用24h时对EC的增殖有促进作用，随作用时间的延长对EC的增殖呈抑制作用。（2）环磷酰胺（1000、150、50μmol／L）、沙立度胺（10μmol／L）、辛伐他汀（10、5μmol／L）作用24h可显著抑制EC分泌ET-1，白芍总苷（36μg／ml）可显著促进EC分泌ET-1。结论环磷酰胺、白芍总苷、辛伐他汀对EC的增殖有明显的抑制作用；辛伐他汀能明显抑制EC分泌ET-1，环磷酰胺可抑制EC分泌ET-1。

关键词：免疫抑制剂辛伐他汀内皮缩血管肽类内皮细胞

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Sweet综合征合并SAPHO综合征1例

中华皮肤科杂志 2023年第5期56卷 447-448页

作者：张欣璐吴遐向奕蓉邵禹铭张文张上珠中国医学科学院北京协和医学院临床学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730

患者女,48岁,因右小腿间歇疼痛、肿胀10年就诊。2010年患者无明显诱因下出现右小腿疼痛、肿胀,间断外用蒙药贴剂(具体不详)治疗,右小腿疼痛、肿胀反复出现。

关键词：右小腿 Sweet综合征 SAPHO综合征肿胀

血浆置换成功救治系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血1例

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中华临床免疫和变态反应杂志 2015年第2期9卷 156-158,F0003页

作者：周聪张上珠李梦涛中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus， SLE）肺部病变并不少见，包括胸膜炎、狼疮性肺炎、间质病变等，其中弥漫性肺泡出血（diffuse alveolar hemorrhage，DAH）进展迅猛，是导致 SLE 患者死亡的重要原因之一［1］。积极地... 详细信息

系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus， SLE）肺部病变并不少见，包括胸膜炎、狼疮性肺炎、间质病变等，其中弥漫性肺泡出血（diffuse alveolar hemorrhage，DAH）进展迅猛，是导致 SLE 患者死亡的重要原因之一［1］。积极地针对 SLE 治疗多可有效缓解病情和改善预后，其治疗包括糖皮质激素冲击治疗、联合免疫抑制剂（尤其是环磷酰胺），及输注人免疫球蛋白等。但对于极度凶险的 SLE 合并 DAH （SLE-DAH）病例，治疗性血浆置换（therapeutic plasma exchange，TPE）或有助于缓解病情。本文报道1例SLE 患者在2轮甲基泼尼松龙（methylprednisolone， MP）冲击后，病情仍继续进展并出现 DAH，给予 TPE及再次激素冲击后终获临床改善。

关键词：红斑狼疮,系统性弥漫性肺泡出血血浆置换

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间断发热、反复皮疹26年

协和医学杂志 2016年第6期7卷 458-462页

作者：陈晞张上珠王迁宋红梅中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院儿科北京100730

病历摘要患者男性,29岁,因“间断发热、反复皮疹26年”于2014年3月13日收住北京协和医院。

关键词：间断发热皮疹自身炎症性疾病中条-西村综合征

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系统性红斑狼疮治疗新选择

中华临床免疫和变态反应杂志 2019年第1期 607-610页

作者：张上珠赵久良李梦涛曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室

系统性红斑狼疮的治疗现状并不令人满意:部分患者疾病控制欠佳,且药物相关不良反应较多,因此需要治疗狼疮的新型药物,各国研究者正在进行不断的探索和创新。目前药物研究热点包括抑制B淋巴细胞激活因子(B-cell activating factor,BAFF)... 详细信息

系统性红斑狼疮的治疗现状并不令人满意:部分患者疾病控制欠佳,且药物相关不良反应较多,因此需要治疗狼疮的新型药物,各国研究者正在进行不断的探索和创新。目前药物研究热点包括抑制B淋巴细胞激活因子(B-cell activating factor,BAFF)、抑制干扰素途径、抑制T细胞和B细胞信号传导的药物等。本文对2018年3月在德国举办的第11届欧洲狼疮大会提到的新型药物治疗进行概述。

关键词：系统性红斑狼疮新型药物