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MSCT对肺结核合并肺癌漏诊、误诊分析及治疗转归评估

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临床研究 2024年第2期32卷 124-127页

作者：弓莉高红杨瑞刘继伟河南省胸科医院医学影像科河南郑州450000

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺结核合并肺癌漏诊、误诊分析及治疗转归。方法选取河南省胸科医院2018年1月至2023年7月收治的60例肺结核合并肺癌患者作为观察组,40例单纯肺结核患者作为对照组。分析两组患者临床症状、影像学表现、漏诊... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对肺结核合并肺癌漏诊、误诊分析及治疗转归。方法选取河南省胸科医院2018年1月至2023年7月收治的60例肺结核合并肺癌患者作为观察组,40例单纯肺结核患者作为对照组。分析两组患者临床症状、影像学表现、漏诊和误诊情况,比较两组患者MSCT参数和肺功能检查仪检查结果,分析MSCT参数与肺功能参数的相关性;对观察组患者进行预后追踪随访,随访时间均在3年以上,比较预后不良组与预后良好组MSCT参数,受试者特征曲线(ROC)曲线分析MSCT各项参数预测肺结核合并肺癌临床疗效的价值。结果临床症状方面,观察组咳嗽患者多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);影像学方面,观察组钙化、空洞低于对照组,分叶征、毛刺征、肺不张多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肺癌漏诊6例,误诊10例;观察组深吸气末全肺容积(Vin)、深呼气末全肺容积(Vex)、肺容积比(Vex/Vin)、深吸气末平均肺密度(MLDin)、深呼气末平均肺密度(MLDex)、单位体积密度高于对照组,肺容积差(Vin-Vex)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Vin与肺总量(TLC)相关性最佳,呈正相关(r=0.75,P<0.05),Vex与残气容积(RV)相关性最佳,呈正相关(r=0.84,P<0.05),Vex/Vin与用力肺活量(FVC)相关性最佳,呈负相关(r=-0.82,P<0.05),Vin-Vex与FVC相关性最佳,呈正相关(r=0.79,P<0.05);预后不良组Vin、Vex、Vex/Vin高于预后良好组,Vin-Vex低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05);Vin、Vex、Vex/Vin、Vin-Vex的曲线下面积(AUC)值分别为0.633、0.758、0.782、0.870;敏感度分别为70.00%、47.50%、62.50%、92.50%;特异度分别为56.67%、95.00%、83.33%、71.67%。结论MSCT对肺结核合并肺癌的漏诊率、误诊率较低,MSCT参数与肺功能存在良好相关性,其对预测患者治疗效果有一定价值。

关键词：肺结核合并肺癌多层螺旋CT 漏诊误诊肺功能相关性

平台型企业财务舞弊的识别与治理研究——以九好集团为例

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平台型企业财务舞弊的识别与治理研究——以九好集团为例

作者：弓莉山西财经大学

学位级别：硕士

数字经济时代,数字平台企业的崛起是一种世界性现象,无论是国外的微软、苹果、亚马逊,还是中国的腾讯、美团、拼多多等,均在21世纪得到迅速发展。我国政府也对此高度重视,多次出台政策,引导平台经济领域运营者依法合规经营,促进平台经... 详细信息

数字经济时代,数字平台企业的崛起是一种世界性现象,无论是国外的微软、苹果、亚马逊,还是中国的腾讯、美团、拼多多等,均在21世纪得到迅速发展。我国政府也对此高度重视,多次出台政策,引导平台经济领域运营者依法合规经营,促进平台经济规范有序、创新健康发展。然而,平台型企业商业模式的复杂性和经营方式的多样化使得财务舞弊的手段愈加隐蔽,舞弊形式更是层出不穷。证券市场财务舞弊案件的持续爆发不仅扰乱了正常的市场经济秩序,弱化了信息披露制度,也不利于上市公司治理和投资者保护,为国家经济的平稳运行埋下了巨大隐患。因此,如何识别和防范平台型企业财务舞弊,成为当下亟需解决的重要现实问题。九好集团是第一个因财务舞弊被证监会顶格处罚的平台型企业,本文选取九好集团作为研究对象,以舞弊风险因子理论及信息不对称理论等为理论指导,与案例分析相结合,对九好集团财务舞弊案件展开深入研究,对同类型平台企业的健康发展、相关报表使用者和监管部门都有一定的现实意义。本文根据对国内外研究现状的整理与分析,以财务舞弊相关理论作为基础,选取九好集团作为案例,对其财务舞弊的手段及动因进行探究与分析,并针对九好集团财务造假事件,分别从其财务舞弊的新型手段、外部环境、高管与审计机构的变更以及财务数据的各项指标等方面进行舞弊识别分析并归纳总结出了适用于同类型平台型企业财务舞弊行为的识别方法,最后从制度建设层面、公司内控层面以及外部监督层面提出相应的防治措施。本文对九好集团财务舞弊案件的分析研究,具有时效性与实用性,通过以点带面的方式,提出防范与治理平台型企业财务舞弊的对策,确保同类型企业守法经营,进一步规范资本市场健康运行秩序。

关键词：平台型企业财务舞弊风险识别舞弊风险因子理论内部控制

某云管控平台中存储和监控子系统的设计与实现

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某云管控平台中存储和监控子系统的设计与实现

作者：弓莉北京邮电大学

学位级别：硕士

云计算的出现可以有效缓解传统服务器效率低、运维成本高昂等问题。云计算种类包括公有云和私有云,然而现有的云平台具有企业数据不安全,需求定制不全面、后续监控灾备缺乏等问题。该项目立足于企业级私有云,建立一个云管控平台将私有... 详细信息

云计算的出现可以有效缓解传统服务器效率低、运维成本高昂等问题。云计算种类包括公有云和私有云,然而现有的云平台具有企业数据不安全,需求定制不全面、后续监控灾备缺乏等问题。该项目立足于企业级私有云,建立一个云管控平台将私有云资源管理和后续运维灾备管理结合起来,进而方便企业用户并将私有云价值发挥到最大。本论文对该云管控平台中存储和监控子系统进行了设计与实现。首先分析云计算市场背景,结合企业需求通过分析角色和用例图来明确系统所包含的功能需求;接着通过系统概要设计确定系统架构,划分系统功能模块:其中存储子系统分为磁盘管理模块和自定义镜像管理模块,监控子系统分为报警联系人管理模块、报警联系组管理模块、报警项管理模块、报警历史信息管理模块和虚拟资源监控模块;之后继续设计系统数据库和接口,明确系统界面设计风格与准则;然后确定系统各模块类图与功能流程时序图,并且按照系统详细设计进行编码,实现平台存储与监控子系统功能;最后对系统进行测试,揭示并完善该系统中的开发缺陷,确保系统满足功能需求及非功能需求。本论文最终完成了云管控平台中存储和监控子系统的全部工作,目前云管控平台第一版已在企业内成功上线运行。该平台既能使企业根据不断变化的需求进行私有云资源管理;同时还提供监控、灾备等管控功能来确保私有云正常运行,同时方便企业进行后续运维工作。

关键词：云计算云管控虚拟存储虚拟资源监控

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西藏虾脊兰属植物生态适应性与驯化栽培研究

西藏虾脊兰属植物生态适应性与驯化栽培研究

作者：弓莉西藏大学

学位级别：硕士

对西藏虾脊兰属植物资源多样性及垂直分布特征进行调查统计,并分析研究11种西藏分布的虾脊兰属植物的表型性状差异。选择反瓣虾脊兰幼苗,研究8种不同栽培基质环境对其生长的影响。主要包括不同栽培基质对反瓣虾脊兰叶、花朵、根各部分... 详细信息

对西藏虾脊兰属植物资源多样性及垂直分布特征进行调查统计,并分析研究11种西藏分布的虾脊兰属植物的表型性状差异。选择反瓣虾脊兰幼苗,研究8种不同栽培基质环境对其生长的影响。主要包括不同栽培基质对反瓣虾脊兰叶、花朵、根各部分表型性状及生物量积累能力的差异、叶绿素含量差异和荧光特性的差异,以期为虾脊兰属植物的驯化栽培提供理论依据。西藏共分布18种虾脊兰属植物,垂直分布呈明显的“单峰”格局,中海拔地区物种丰富度明显高于低海拔与高海拔地区。在不同海拔段,虾脊兰属植物区系成分类型存在明显差异。热带种主要分布于海拔较低的河谷地带,并且是这些热带种分布的边缘区域;温带种自高海拔向低海拔扩散,并且中、高海拔区域成为较多温带属的现代分布中心之一。不同种虾脊兰属植物间表型存在极显著差异,表明其具有丰富的表型性状变异。在欧式距离为15时,11种虾脊兰属植物聚为2类,这一结果与虾脊兰属植物生存的海拔相关,同样也体现了环境对其表型性状的影响。在8种不同栽培基质环境中生长的反瓣虾脊兰在叶、花及根这3个部分均呈现出不同程度的生长差异性。其中,反瓣虾脊兰在叶和花这两处器官部位存在明显差异,各表型性状指标及生物量积累的差值很大;而在8种不同栽培基质环境中生长的反瓣虾脊兰的根部虽存在不同,但并无显著差异。从8种不同栽培基质角度进行比较,发现反瓣虾脊兰的各项表型性状指标及生物量积累量与栽培基质类型具有高度一致性。八种不同栽培基质虾脊兰的叶绿素含量存在明显差异,且叶绿素a、叶绿素b、总叶绿素及类胡萝卜素含量高低的排序基本保持一致,5号与7号栽培基质中的叶绿素含量明显高于其他栽培基质中的植株,1号与2号基质的叶绿素含量最低。总体来看,不同栽培基质对反瓣虾脊兰叶片生长产生明显影响,基质筛选对其表型性状及生物量积累能力、叶绿素含量的积累和提高光合能力具有重要意义。腐木（含20%锯末）比腐土更适合虾脊兰的驯化栽培与叶片生长,腐木含量越高,植株生长越好,光合能力越强。纯腐木基质最适合反瓣虾脊兰生长,而在纯腐土环境中,植株生长缓慢,光合能力最低。

关键词：虾脊兰多样性垂直分布驯化栽培西藏

鸡TLR7基因片段的克隆及在鸡IBDV感染下的半定量RT-PCR检测

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鸡TLR7基因片段的克隆及在鸡IBDV感染下的半定量RT-PCR检测

作者：弓莉第一军医大学

学位级别：硕士

Toll样受体(Toll-like receptors，TLRs)是天然免疫中重要的模式识别受体超家族，在机体抗病原体感染中发挥重要的作用，同时也是连接天然免疫与获得性免疫的桥梁。在人类和其他哺乳动物的研究表明TLR7(Toll-like receptor7)是识别单链R... 详细信息

Toll样受体(Toll-like receptors，TLRs)是天然免疫中重要的模式识别受体超家族，在机体抗病原体感染中发挥重要的作用，同时也是连接天然免疫与获得性免疫的桥梁。在人类和其他哺乳动物的研究表明TLR7(Toll-like receptor7)是识别单链RNA(ssRNA)病毒并产生固有免疫和信号转导的主要受体，但在鸡的TLRs研究中，目前通过生物信息学分析仅获得了部分鸡TLRs的基因序列，关于其生物学功能及其在特定病原体感染中的作用等报道极少。本文通过克隆鸡TLR7基因片段，并建立半定量RT-PCR检测方法，以探讨TLR7在鸡体抗感染中的作用。根据GenBank中收录的鸡TLR7(chTLR7)cDNA全序列长(3467bp)，在3′-端的2574—3419bp(此区域包含TIR功能结构域编码区，是保守区)设计特异性引物，以岭南黄肉鸡脾脏淋巴细胞的总RNA为模板进行RT-PER。将PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后回收，与克隆载体pGEM-T easy连接后，并转化E．coli DH 5α，在含氨苄青霉素的LB平板上选择培养后，挑取白色菌落于LB液体培养基中振荡培养。用此培养物作模板，经PCR鉴定后进行测序，扩增片段为846bp，所克隆基因片段与GenBank中收录的鸡TLR7基因序列的目的片段相比，核苷酸相似性为99.6％。将90只11日龄岭南黄肉鸡随机分成三组：对照组、低剂量组、高剂量组;每组30只。低剂量组接种1头份的鸡法氏囊病疫苗[法贝灵(IBD—Blen)梅里亚动物保健有限公司生产，批号RM1107]，高剂量组接种3头份的鸡法氏囊病疫苗(法贝灵)。在接种前和接种后12h、24h、48h、72h、130h各时间点每组分别断颈处死5只鸡，取脾脏和法氏囊分离淋巴细胞以提取总RNA。根据GenBank中收录的chβ-actin cDNA基因序列设计特异性引物，以岭南黄肉鸡脾脏和法氏囊淋巴细胞的总RNA为模板进行RT-PCR。将PCR产物经琼脂糖凝胶电泳后回收，与克隆载体pUCm-T载体连接后，并转化E.coli DH 5α，在含氨苄青霉素的LB平板上选择培养后，挑取白色菌落于LB液体培养基中振荡培养。用此培养物作模板，进行PCR鉴定。扩增片段为150bp。以看家基因chβ-actin为内参，建立RT-PCR检测TLR7 mRNA表达的半定量方法。扩增产物经1％的琼脂糖凝胶电泳后进行拍照，经Bandscan图像处理软件系统进行分析，以目的基因与内参对照的积分吸光度比值(TLR7／β-actin Ratio)表示mRNA相对表达量。检测结果表明：接种前脾脏、法氏囊组织均有微量TLR7 mRNA表达。接种后的脾脏淋巴细胞TLR7 mRNA表达量迅速上调，接种后12h已达峰值，此后开始下降(P≤0.05)，130h趋于接种前水平。同一时间点不同组比较，实验前和接种后130h差异无显著性，接种后12h、24h、48h、72h差异有显著性。而法氏囊TLR7 mRNA在接种后12h表达量开始增加，24h达峰值，此后开始下降(P＜0.01)，72h趋于接种前水平。同一时间点不同组比较，实验前和接种后72h、130h差异无显著性，接种后12h、24h、48h差异有显著性。比较两个组织动态表达量，可见法氏囊中TLR7 mRNA上调较为缓慢而下降较快。结果提示法氏囊病毒感染可迅速上调鸡TLR7 mRNA的表达。表明鸡TLR7在抗鸡法氏囊炎病毒感染早期可能发挥重要作用。

关键词：鸡 Toll样受体基因克隆半定量RT-PCR 传染性法氏囊病毒

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西藏兰科植物分布新记录

西北植物学报 2019年第7期39卷 1325-1328页

作者：弓莉罗建林玲西藏农牧学院资源与环境学院西藏林芝860000 西藏农牧学院高原生态研究所西藏林芝860000 西藏高原森林生态教育部重点实验室西藏林芝860000

报道了西藏兰科植物6种分布新记录种,分别为石斛属( Dendrobium Sw.)的单葶草石斛( D. porphyrochilum Lindl.)、曲唇兰属[ Panisea (Lindl.) Steud.]的云南曲唇兰( P. yunnanensis S. C. Chen et Z. H. Tsi)、苹兰属( Pinalia Lindley)的长苞苹兰[ Pi. obvia (W. W. Smith) S. C. Chen & J. J. Wood]、白点兰属( Thrixspermum Lour.)的长轴白点兰[ T. saruwatarii (Hayata) Schltr.]和石豆兰属( Bulbophyllum Thou.)的柄叶石豆兰( B. apodum J. D. Hooker)、细柄石豆兰[ B. striatum (Griff.) Rchb. f.],并附有新记录种的描述及特征照片。凭证标本保存于西藏高原生态研究所标本室(XZE)。

关键词：兰科植物新记录西藏

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西藏鸢尾兰属(兰科)植物5个新记录种

西北植物学报 2019年第4期39卷 740-744页

通过对西藏兰科鸢尾兰属植物进行的系统调查、标本采集、查阅、整理和鉴定,发现了西藏鸢尾兰属植物5个新记录种,分别为:长苞鸢尾兰(Oberonia longibracteata Lindl.)、短耳鸢尾兰(O. falconeri Hook. f.)、裂唇鸢尾兰(O. pyrulifera Lin... 详细信息

通过对西藏兰科鸢尾兰属植物进行的系统调查、标本采集、查阅、整理和鉴定,发现了西藏鸢尾兰属植物5个新记录种,分别为:长苞鸢尾兰(Oberonia longibracteata Lindl.)、短耳鸢尾兰(O. falconeri Hook. f.)、裂唇鸢尾兰(O. pyrulifera Lindl.)、条裂鸢尾兰(O. jenkinsiana Griff. ex Lindl.)和长裂鸢尾兰(O. anthropophora Lindl.),并附有这些新记录种的特征照片。凭证标本保存于西藏高原生态研究所标本室(XZE)。目前西藏鸢尾兰属植物共有14种,编写出西藏鸢尾兰属植物的分种检索表,以期达到对该区鸢尾兰属植物资源鉴定识别和有效保护的目的。

关键词：鸢尾兰属新记录分类西藏

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CT、MRI诊断胰腺实性假乳头状瘤

中国介入影像与治疗学 2013年第11期10卷 647-650页

作者：黄艳薛鹏张斯佳陈勇张琼弓莉郑州人民医院医学影像科河南郑州450003

目的探讨CT、MRI诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床价值。方法回顾性分析19例经病理证实的SPTP患者的CT及MRI资料。结果①肿瘤位于胰头部8例,尾部5例,体、颈部6例;实性成分为主型9例,囊实成分相间型7例,囊性成分为主型3例;②CT平扫肿... 详细信息

目的探讨CT、MRI诊断胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的临床价值。方法回顾性分析19例经病理证实的SPTP患者的CT及MRI资料。结果①肿瘤位于胰头部8例,尾部5例,体、颈部6例;实性成分为主型9例,囊实成分相间型7例,囊性成分为主型3例;②CT平扫肿瘤实性部分15例呈稍低密度,4例呈等密度,囊性部分呈低密度。增强动脉期肿瘤实性部分呈轻度强化12例,中度强化7例;门静脉期14例呈渐进填充强化,5例无明显变化;延迟期呈不均匀低密度。包膜14例完整,5例不完整,延迟期呈持续强化的高密度;③肿瘤实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈等或稍高信号;囊性部分7例T1WI呈低信号,T2WI高信号,3例T1WI呈高信号,T2WI呈高低混杂信号。抑脂T2WI 4例见环状低信号包膜。动态增强扫描与增强CT表现相仿,动脉期肿瘤以轻度强化为主,门静脉期及延迟期10例肿瘤实性部分均呈持续填充强化,延迟期包膜均明显强化、呈相对高信号。结论 SPTP的CT和MRI表现具有一定特征,对术前制定手术方案、术后远期评估具有重要价值。

关键词：实性假乳头状瘤胰腺肿瘤磁共振成像体层摄影术,X线计算机

西藏地区13种虾脊兰植物花部表型及花粉形态特征研究

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植物研究 2021年第4期41卷 547-556页

作者：李洪池吴天彧弓莉罗建西藏农牧学院高原生态研究所林芝860000 西藏高原森林生态教育部重点实验室林芝860000 西藏林芝高山森林生态系统国家野外科学观测研究站林芝860000 西藏农牧学院食品科学学院林芝860000 西藏农牧学院资源与环境学院林芝860000

该研究对西藏地区13种虾脊兰植物花部表型及花粉形态特征进行观察比较,目的为虾脊兰植物的分类鉴定和种间亲缘关系的确定提供新依据。研究结果显示:①13种虾脊兰在花颜色大致可分为黄色、黄绿色、黄褐色、粉红色4种,以粉红色的花居多;... 详细信息

该研究对西藏地区13种虾脊兰植物花部表型及花粉形态特征进行观察比较,目的为虾脊兰植物的分类鉴定和种间亲缘关系的确定提供新依据。研究结果显示:①13种虾脊兰在花颜色大致可分为黄色、黄绿色、黄褐色、粉红色4种,以粉红色的花居多;②13种虾脊兰均为总状花序,花各部位(萼片、花瓣、唇瓣、子房、柱头)的长、宽度测量指标均表现出不同程度的差异,萼片长、花瓣宽、唇瓣宽和柱头长4个测量指标的差异性最大,在各个种之间的P值结果表现出显著性差异水平;③这13种虾脊兰的花粉块均由成千上万个单粒花粉组成,未见到萌发孔结构,有些虾脊兰植物的花粉粒之间可以看到有明显黏结物质。花粉块大小不一,整体形状多呈卵圆形、长椭圆形和梨形;④不同种的虾脊兰花粉块表面形态特征有所差异,花粉粒纵向或横向排列堆积在一起,花粉粒形状也各不相同;⑤不同种虾脊兰的花粉粒表面纹饰特征区别明显,可划分为凹陷型、光滑型、小孔型和穿孔型。以上结果表明花部表型及花粉形态特征可作为13种虾脊兰植物分类鉴定的参考性状,对这13种虾脊兰植物亲缘关系的确定和系统分类有补充价值。

关键词：西藏地区虾脊兰植物花部表型花粉形态