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脑卒中后肌肉特性变化研究进展

中国康复医学杂志 2015年第3期30卷 306-309页

作者：廖麟荣廖曼霞广东省工伤康复医院物理疗法科广州510440

脑卒中是致残率最高的疾病之一,约80％的脑卒中患者伴有肢体功能障碍[1].据统计,约40％的患者会遗留有中度功能障碍,15％-30％的患者会留下严重的残疾[2].由于脑卒中后中枢神经系统病变的性质,患者不能或者是比较困难募集运动单位,导致... 详细信息

脑卒中是致残率最高的疾病之一,约80％的脑卒中患者伴有肢体功能障碍[1].据统计,约40％的患者会遗留有中度功能障碍,15％-30％的患者会留下严重的残疾[2].由于脑卒中后中枢神经系统病变的性质,患者不能或者是比较困难募集运动单位,导致肌肉自主收缩困难,从而影响肌肉力量的产生和运动,导致肌无力.相对于肌无力,脑卒中患者更多表现为肌痉挛,或者是肌肉活动过度,导致肌肉出现适应性、结构及功能上系列的改变.另外,脑卒中的发生率与年龄成正比,很大部分患者是老年人,所以老年偏瘫患者的肌肉性能与功能常合并存在退行性变化,包括力量、收缩速度和爆发力等;再加上脑卒后的习得性废用,以及并发其他疾病,使脑卒中后的肌肉特性显得更为复杂[3].在临床上,加深对脑卒中后肌肉特性变化的了解,有助于理解运动功能障碍背后的机制,对于制定更有针对性的康复治疗处方具有重要意义[4].本文试就脑卒中后偏瘫肌肉结构、非收缩性结构、运动单位及肌肉活性等特性变化综述如下.

关键词：脑卒中后偏瘫肌肉力量脑卒中患者中枢神经系统病变肢体功能障碍运动单位运动功能障碍肌肉结构

功能性电刺激在不完全性脊髓损伤患者步行中的应用研究进展

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中国康复医学杂志 2011年第3期26卷 284-288页

作者：廖麟荣王俊广东省工伤康复医院物理疗法科

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是一种常见的疾病,在造成患者肢体感觉、运动功能障碍等生理损伤的同时,还给心理带来严重的压力,对其回归社会有很大的影响。功能性电刺激（functional electrical stimulation,FES）技术是使用电刺... 详细信息

脊髓损伤（spinal cord injury,SCI）是一种常见的疾病,在造成患者肢体感觉、运动功能障碍等生理损伤的同时,还给心理带来严重的压力,对其回归社会有很大的影响。功能性电刺激（functional electrical stimulation,FES）技术是使用电刺激的手段,以精确的刺激顺序和刺激强度激活瘫痪或轻瘫的肌肉,使脊髓损伤患者恢复一定运动功能的一种康复治疗技术[1]。恢复独立的步行能力是不完全性脊髓损伤患者的主要康复目标。改善肌肉的运动功能和耐力,

关键词：脊髓损伤患者功能性电刺激完全性运动功能障碍应用康复治疗技术生理损伤回归社会

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脑卒中膝过伸的临床康复策略

中华物理医学与康复杂志 2016年第1期38卷 72-75页

作者：刘海兵廖麟荣廖曼霞广东省工伤康复医院广州510440

脑卒中（stroke）是发病率和致残率均较高的疾病之一，约80％N卒中偏瘫患者伴有肢体、言语、意识等功能障碍，其中有40％～68％脑卒中患者出现膝过伸（kneehyperextension）现象。

关键词：脑卒中临床康复治疗方法患者

12条简明健康状况调查问卷评价脑卒中患者的信度研究

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中国康复医学杂志 2016年第3期31卷 327-329页

作者：廖麟荣曹海燕廖曼霞广东省工伤康复医院物理疗法科广州510440

目的:测试12条简明健康状况调查问卷(SF-12量表)用于评价脑卒中后偏瘫患者的信度,为其在国内的临床应用提供临床依据。方法:46例脑卒中后偏瘫患者,每次由2名评估者使用SF-12量表进行独立的评定,第1次评定后,隔1周再评定第2次,采用等级... 详细信息

目的:测试12条简明健康状况调查问卷(SF-12量表)用于评价脑卒中后偏瘫患者的信度,为其在国内的临床应用提供临床依据。方法:46例脑卒中后偏瘫患者,每次由2名评估者使用SF-12量表进行独立的评定,第1次评定后,隔1周再评定第2次,采用等级相关系数(ICC)检验SF-12量表的重测信度,并获得Crobachα信度系数检验其内部一致性。结果:SF-12量表的Crobachα信度系数为0.903,组内信度ICC为0.726—0.912,组间信度为0.805—0.912。结论:SF-12量表内部一致性良好,用于评价脑卒中后偏瘫患者具有良好的重测信度。

关键词： SF-12量表脑血管意外生存质量信度

运动想象结合下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响

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中国康复医学杂志 2015年第6期30卷 542-546页

作者：王俊廖麟荣杨振辉刘海兵唐丹广东省工伤康复中心广州510440

目的:探讨运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响。方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,观察组和对照组各组20例,两组均进行基础康复治疗,包括神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的... 详细信息

目的:探讨运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练对脑卒中患者步行障碍的影响。方法:40例脑卒中偏瘫患者随机分为两组,观察组和对照组各组20例,两组均进行基础康复治疗,包括神经发育疗法、主/被动牵伸、日常生活活动(ADL)训练、必要的矫形器应用、传统中医治疗等。观察组:第一疗程(4周),在基础治疗的基础上进行Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗强度和时间长度是40%的减重支持,75%的引导力量,1.5km/h的步行速度,步行持续时间30min/次,1次/d,5次/周;第二疗程(4周),在基础治疗的基础上进行运动想象结合Lokomat下肢康复机器人辅助步行训练,治疗强度和时间长度是40%的减重支持,75%的引导力量,1.5km/h的步行速度,步行持续时间30min/次,1次/d,5次/周;对照组患者在基础治疗的基础上进行30min以提高步行能力为目标的治疗师辅助步行训练,1次/d,5次/周,为期8周。在治疗前、治疗4周后、治疗8周后分别采用Fugl-Meyer下肢评定表(FMA-LE)、改良Ashworth痉挛评价下肢肌痉挛(MAS)、功能性步行量表(FAC)和6min步行能力测试(6MWT)、采用Berg平衡量表(BBS)进行评定。结果:治疗8周后,两组患者的FMA-LE评分、MAS、FAC、6MWT和BBS均较治疗前明显提高(P0.05),而观察组患者第二疗程的各项评定得分改善值高于第一疗程(P<0.05)。结论:应用运动想象结合Lokomat下肢康复机器人训练能更有效改善脑卒中患者的步行能力,且疗效高于单用Lokomat下肢康复机器人训练。

关键词：脑卒中运动想象机器人辅助步态训练步行能力

BTE Primus工作模拟训练系统对手外伤患者重返工作的影响

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中国康复医学杂志 2015年第8期30卷 811-814页

作者：卢讯文廖麟荣徐艳文陈景洲广东省工伤康复中心广州市白云区尖彭路510440

目的:观察BTE工作模拟训练对手外伤患者的职业康复疗效,探讨有效的恢复工伤职工职业劳动能力的方法。方法:应用BTE工作模拟训练系统对120例手部受伤的工伤职工进行平均49.73±23.59d的工作模拟训练,出院后再进行6个月的就业情况跟踪。结... 详细信息

目的:观察BTE工作模拟训练对手外伤患者的职业康复疗效,探讨有效的恢复工伤职工职业劳动能力的方法。方法:应用BTE工作模拟训练系统对120例手部受伤的工伤职工进行平均49.73±23.59d的工作模拟训练,出院后再进行6个月的就业情况跟踪。结果:出院后6个月内重返原公司原工作岗位62人(51.67%),原公司改变工种33人(27.50%),重新再就业14人(11.67%),待业或休假7人(5.83%),继续寻求治疗4人(3.33%)。结论:应用BTE工作模拟训练能够提高手外伤患者的职业劳动能力,有利于促进工伤职工重返工作岗位。

关键词：职业康复手外伤工作模拟训练重返工作

特大面积烧伤并双侧膝关节离断1例的综合康复治疗

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中华物理医学与康复杂志 2006年第2期28卷 89-90页

作者：廖麟荣刘四文唐丹刘海兵广州工伤康复医院物理治疗部广州510970

我们于2002年3月收治1例全身特大面积烧伤并因双小腿筋膜间室综合征行双侧膝关节离断术患者,采用系统的综合康复治疗后取得较满意的疗效,现报道如下。

关键词：综合康复治疗特大面积烧伤膝关节关节离断双侧小腿筋膜间室综合征离断术治疗后

活动平衡信心量表用于慢性期脑卒中患者评价的信度研究

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中国康复医学杂志 2016年第11期31卷 1258-1259,1263页

作者：刘海兵廖曼霞刘四文王俊廖麟荣广东省工伤康复医院物理治疗科广州510440

脑卒中是致残率最高的疾病之一，平衡功能障碍是脑卒中后偏瘫患者长期面临的临床问题之一，而平衡功能差可能会导致跌倒，严重时甚至引起骨折，还会直接导致患者参与社会活动障碍。

关键词：脑卒中患者信心量表慢性期动平衡平衡功能障碍信度临床问题偏瘫患者

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脑卒中患者运动控制障碍的原因与特征

中国康复 2016年第4期31卷 309-311页

作者：廖麟荣廖曼霞宜兴九如城康复医院江苏无锡214200 广东省工伤康复医院广州510440

脑卒中损害中枢神经系统影响下行性传导通路,导致运动单位放电率变慢,造成运动控制障碍[1]。此外,其它潜在的因素亦会影响肌肉的性能,如肌肉活性减少、肌肉协调障碍[2];在临床上,患者可表现为运动时肢体难以启动、调节和维持精确的动作[... 详细信息

脑卒中损害中枢神经系统影响下行性传导通路,导致运动单位放电率变慢,造成运动控制障碍[1]。此外,其它潜在的因素亦会影响肌肉的性能,如肌肉活性减少、肌肉协调障碍[2];在临床上,患者可表现为运动时肢体难以启动、调节和维持精确的动作[3],严重影响患者日常生活中所进行的各种功能性任务。另外,脑卒中后的运动控制障碍不仅影响患侧肢体,还会影响躯干及非患侧肢体的运动控制。

关键词：脑卒中运动控制障碍