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502例泌尿系感染病原菌的分布和耐药性分析

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502例泌尿系感染病原菌的分布和耐药性分析

泌尿系感染病原菌502株的分布及其耐药性分析

2012中国中西医结合学会急救医学专业委员会学术年会

作者：廖纯兴李玉珍河源市人民医院

目的了解泌尿系感染病原菌的分布情况及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对2009年1月～2011年12月本院肾内科门诊/住院泌尿系感染病人的中段尿标本进行细菌培养,全自动微生物鉴定药敏仪Walkaway 40对细菌进行鉴定和药... 详细信息

目的了解泌尿系感染病原菌的分布情况及耐药现状,为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对2009年1月～2011年12月本院肾内科门诊/住院泌尿系感染病人的中段尿标本进行细菌培养,全自动微生物鉴定药敏仪Walkaway 40对细菌进行鉴定和药敏试验,应用Whont 5.4软件进行数据统计。结果分离出502株病原菌中革兰氏阴性菌358株占71.3%(358/502),革兰氏阳性球菌116株占23.1%(116/502),真菌28株占5.6%(28/502)。革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为主占49.4%(248/502),产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为35.5%(88/248)和37.5%(12/32);革兰氏阳性球菌主要是粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌分别占11.2%(56/502)和8.8%(44/502),高浓度氨基糖苷类耐药粪肠球菌(HLARE)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)检出率分别为46.4%(26/56)和68.2%(30/44);真菌主要是白色念珠菌占3.2%(16/502)。亚胺培南对革兰氏阴性杆菌耐药率均<20.0%;呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素对革兰氏阳性球菌耐药率均为0.0%。结论引起泌尿系感染主要病原菌是大肠埃希菌,其次粪肠球菌。亚胺培南对革兰氏阴性杆菌有较好的体外抗菌活性,利奈唑胺、呋喃妥因、万古霉素对革兰氏阳性球菌有较好的体外抗菌活性。

关键词：泌尿系感染病原菌分布耐药性

来源： cnki会议评论

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中国实用医刊 2012年第13期39卷 57-60页

作者：廖纯兴李玉珍广东省河源市人民医院血液净化中心 517000 广东省河源市人民医院检验科 517000

目的研究泌尿系感染病原菌的分布情况及耐药现状，为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对2007年1月至2011年12月河源市人民医院门诊／住院泌尿系感染患者的中段尿标本进行细菌培养，全自动微生物鉴定药敏仪Walkaway40对细菌进行鉴... 详细信息

目的研究泌尿系感染病原菌的分布情况及耐药现状，为临床合理用药提供依据。方法用常规方法对2007年1月至2011年12月河源市人民医院门诊／住院泌尿系感染患者的中段尿标本进行细菌培养，全自动微生物鉴定药敏仪Walkaway40对细菌进行鉴定和药敏试验，应用Whonet5．4软件进行数据统计。结果分离出502株病原菌中革兰氏阴性菌358株（71．3％），革兰氏阳性球菌116株（23．1％），真菌28株（5．6％）。革兰氏阴性菌中以大肠埃希菌为主，占49．4％，产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为35．5％和37．5％；革兰氏阳性球菌主要是粪肠球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，分别占11．2％和8．0％，高浓度氨基糖苷类耐药粪肠球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为46．4％和67．5％；真菌主要是白色念殊菌，占3．2％。亚胺培南对革兰氏阴性杆菌耐药率均〈20．0％；呋喃妥因、利奈唑胺、万古霉素对革兰氏阳性球菌耐药率均为0。结论引起泌尿系感染主要病原菌是大肠埃希菌，其次为粪肠球菌。亚胺培南对革兰氏阴性杆菌有较好的体外抗菌活性，利奈唑胺、呋喃妥因、万古霉素对革兰氏阳性球菌有较好的体外抗菌活性。

关键词：泌尿系感染病原菌分布耐药性

连续性血液净化治疗中不良反应的观察与护理分析

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现代诊断与治疗 2014年第8期25卷 1910-1911页

作者：朱德霞朱贵英廖纯兴河源市人民医院血液净化中心广东河源517000

观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者,均分为两组,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用综合性护理干预,比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组,且护理满意度明显高于乙组,P<0.... 详细信息

观察我院收治的52例患者接受连续性血液净化治疗的患者,均分为两组,甲组患者采用常规护理,乙组患者采用综合性护理干预,比较不良反应发生情况以及护理满意率。结果乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组,且护理满意度明显高于乙组,P<0.05,比较差异有统计学意义。在连续型血液净化治疗过程中实施必要的综合护理干预,可有效减少不良反应的发生,有效提高护理满意率,效果显著。

关键词：连续性血液净化不良反应观察

甲状腺激素水平低下对原发性肾病综合征患者临床表现及泼尼松治疗效果的影响

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海峡药学 2020年第6期32卷 140-141页

作者：谭嘉臻薛志强廖纯兴清远市人民医院肾内科广东清远511518

目的探讨甲状腺激素水平低下与原发性肾病综合征(PNS)患者急性肾损伤、感染、水肿加重、消化道症状的发生是否相关,对泼尼松治疗后1年内缓解率、激素起效时间是否有影响。方法将51例PNS患者分为甲状腺激素正常组与甲状腺激素异常组,对... 详细信息

目的探讨甲状腺激素水平低下与原发性肾病综合征(PNS)患者急性肾损伤、感染、水肿加重、消化道症状的发生是否相关,对泼尼松治疗后1年内缓解率、激素起效时间是否有影响。方法将51例PNS患者分为甲状腺激素正常组与甲状腺激素异常组,对比分析两组患者急性肾损伤、感染的发生率以及治疗初期消化道症状、水肿加重的发生率是否存在差异性;分析两组中膜性肾病、微小病变性肾病患者服用泼尼松后1年内缓解率、激素起效时间是否存在差异性。结果甲状腺激素异常组水肿加重、消化道症状的发生率均高于甲状腺激素正常组(P0.05)。两组中微小病变性肾病患者在服用泼尼松后缓解率相同,甲状腺激素异常组的激素起效时间要长于甲状腺激素正常组(P0.05)。结论甲状腺激素水平低下可增加PNS患者水肿加重、消化道症状的发生率。对于微小病变性肾病的患者,甲状腺激素水平低下可能会延长激素起效时间。因此对于伴有甲状腺激素水平低下的PNS患者,甲状腺激素替代治疗可能有一定的临床意义。

关键词：原发性肾病综合征甲状腺激素泼尼松

氯吡格雷在长期中心静脉导管功能不良中的应用

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中国临床药理学与治疗学 2012年第6期17卷 687-690页

作者：廖纯兴潘巧玲杨建泉朱德霞张军广东省河源市人民医院肾内科中南大学湘雅医院肾内科

目的:观察氯吡格雷预防长期中心静脉导管功能不良的临床疗效及安全性。方法:将124例应用长期中心静脉导管的维持性血液透析患者,随机分为氯吡格雷低剂量组、高剂量组和对照组,低剂量组、高剂量组分别每日给予氯吡格雷50、100mg口服,对... 详细信息

目的:观察氯吡格雷预防长期中心静脉导管功能不良的临床疗效及安全性。方法:将124例应用长期中心静脉导管的维持性血液透析患者,随机分为氯吡格雷低剂量组、高剂量组和对照组,低剂量组、高剂量组分别每日给予氯吡格雷50、100mg口服,对照组仅用肝素盐水封管,观察6个月治疗期间长期中心静脉导管功能情况、首次尿激酶干预时间及尿激酶干预次数,并比较3组间凝血功能变化和药物不良反应。结果:氯吡格雷低剂量组和高剂量组6个月治疗期间导管功能不良发生的次数显著降低、尿激酶首次干预的时间推迟、尿激酶干预次数明显减少,与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷高剂量组治疗6月后血小板计数(PLT)出现降低、凝血酶时间(PT)时间和活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,与治疗后低剂量组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:口服50mg的氯吡格雷能减少长期中心静脉导管功能不良的发生,并且安全性好。

关键词：氯吡格雷血液透析中心静脉导管导管功能不良

血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜的疗效观察

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中南医学科学杂志 2012年第1期40卷 70-72,82页

作者：廖纯兴张忠强潘巧玲杨建泉河源市人民医院血液净化中心广东河源517000 河源市人民医院血液科

目的进一步了解血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法对4例确诊为TTP的患者给予糖皮质激素治疗联合血浆置换,深静脉置管建立体外循环,用贝朗Diapact CRRT机及费森尤斯P2S血浆分离器进行血浆置换,新鲜冰冻血浆为置换液,... 详细信息

目的进一步了解血浆置换治疗血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的疗效。方法对4例确诊为TTP的患者给予糖皮质激素治疗联合血浆置换,深静脉置管建立体外循环,用贝朗Diapact CRRT机及费森尤斯P2S血浆分离器进行血浆置换,新鲜冰冻血浆为置换液,血浆置换量35～40 mL/kg,置换速度15～20 mL/min,血流速度120～150 mL/min,小剂量低分子肝素抗凝。血浆置换每日或隔日治疗1次。观察血液检验指标和临床症状改善情况。结果 4例TTP患者每例完成3～5次血浆置换,治疗后血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)上升,尿素(BUN)、总胆红素(IBIL)、乳酸脱氢酶(LDH)降低,治疗前后的结果经统计学处理,P<0.01,随访6个月全部治愈。结论血浆置换治疗TTP效果明显,TTP病人应争取早期血浆置换治疗,提高疗效,降低病死率。

关键词：血浆置换血栓性血小板减少性紫癜皮质激素疗效

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狼疮性肾炎肾病综合征63例临床分析

现代医药卫生 1997年第4期13卷 202-203页

作者：廖纯兴杨岫岩刘亚光严培达湖南省岳阳铁路医院 414000 广东省中山医科大学附一院 510080

在继发肾病综合征中,狼疮性肾炎(L.N)最多见.本文就岳阳铁路医院和中山医科大学第一临床学院两家医院近年收治的63例,以肾病综合征为主要表现的系统性红斑狼疮(SLE)进行临床分析.

关键词：肾病综合征狼疮性肾炎临床分析系统性红斑狼疮肾小球肾炎继发肾病综合征原发性肾病皮肤狼疮带试验中山医科大学肾损害

强化免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床研究

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中国现代医学杂志 1998年第2期8卷 11-12页

作者：刘亚光尹培达廖纯兴石成钢中山医科大学附一院肾脏研究所

在透析充分情况下，以大剂量甲基强的松龙和环磷酰胺强化冲击治疗４１例狼疮性肾炎（ＬＮ）尿毒症病人，２１例（５１．２２％）肾功能可逆缓解并脱离透析，其临床表现明显改善，肾功能得以巩固维持。发现狼疮病程在２年内且肾无萎缩的... 详细信息

在透析充分情况下，以大剂量甲基强的松龙和环磷酰胺强化冲击治疗４１例狼疮性肾炎（ＬＮ）尿毒症病人，２１例（５１．２２％）肾功能可逆缓解并脱离透析，其临床表现明显改善，肾功能得以巩固维持。发现狼疮病程在２年内且肾无萎缩的患者尿毒症可逆缓解率明显增加（６９．５７％），而肾外表现、高血压、补体水平及ＡＮＡ、抗ｄｓ－ＤＮＡ抗体阳性似与能否可逆缓解脱离透析无关联。院内感染和血白细胞减少的副作用轻而较多见。表明对ＬＮ尿毒症，尤其是病程在２年内且肾无萎缩的患者，强化免疫干预的联合治疗提高肾功能可逆缓解率，不失是一种有效的、可取的方法。

关键词：狼疮性肾炎尿毒症甲基强的松龙环磷酰胺

联合免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床观察

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中华风湿病学杂志 1997年第A01期1卷 53-54页

作者：刘亚光尹培达廖纯兴石成钢中山医科大学肾脏研究所

联合免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床观察刘亚光尹培达廖纯兴石成钢狼疮性肾炎（ＬＮ）肾衰过去被认为不可逆转〔１〕，在肾衰病人使用激素和细胞毒性药物有一定的危险性。８０年代初，有学者报道ＬＮ引起的慢性肾衰经治疗后可以... 详细信息

联合免疫干预对狼疮性肾炎尿毒症治疗的临床观察刘亚光尹培达廖纯兴石成钢狼疮性肾炎（ＬＮ）肾衰过去被认为不可逆转〔１〕，在肾衰病人使用激素和细胞毒性药物有一定的危险性。８０年代初，有学者报道ＬＮ引起的慢性肾衰经治疗后可以逆转〔１〕。现将我院ＩＶＭＰ加Ｉ...

关键词：临床观察肾炎尿毒症免疫干预狼疮性联合治疗肾功能不全免疫球蛋白系统性红斑狼疮血液透析终末期肾脏病