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肝硬化食管胃静脉曲张出血急诊内镜时机的回顾性研究

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肝硬化食管胃静脉曲张出血急诊内镜时机的回顾性研究

作者：廖玲琳青海大学

学位级别：硕士

目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张出血患者在不同的内镜治疗时机对临床结局的影响,分析影响其主要综合结局的因素,同时,对急诊内镜检查时机对肝硬化EGVB的诊断和治疗价值进行评价。方法:收集青海省人民医院2017年1月-2021年12月期间确诊... 详细信息

目的:探讨肝硬化食管胃静脉曲张出血患者在不同的内镜治疗时机对临床结局的影响,分析影响其主要综合结局的因素,同时,对急诊内镜检查时机对肝硬化EGVB的诊断和治疗价值进行评价。方法:收集青海省人民医院2017年1月-2021年12月期间确诊为肝硬化食管胃静脉曲张出血并进行急诊胃镜诊治患者的临床资料,根据患者入院后接受急诊内镜检查时间的不同,将其分为4组,A组133例(≤6h)、B组101例(6h～≤12h)、C组99例(12h～≤24h)、D组99例(24h～≤48h),随访患者再出血和死亡情况,随访时间为1年。回顾性分析患者临床资料,比较4组患者主要综合结局、次要综合结局并对主要综合结局的影响因素进行分析。结果:(1)患者的院内死亡率、1年内死亡率、早期再出血率在4组中无明显差别;(2)4组患者平均住院天数和总费用比较,D组>C组>B组>A组,差异有统计学意义;(3)4组患者出血检出率、止血成功率存在显著差异,在出血部位检出方面A组>C组>D组,B组>C组>D组,A组与B组之间无差别;在止血成功率方面B组>A组>C组,B组>A组>D组,C组和D组止血成功率无显著差异,即6h～≤12h内镜检查患者止血成功率最高;(4)4组患者并发症发生率、肝性脑病发生率、院内死亡率、输血例数无明显差别;(5)患者1年内死亡独立危险因素是ALBI评分和凝血酶原百分活性,大量腹水是早期再出血的独立危险因素。结论:(1)肝硬化EGVB患者入院后6小时内进行急诊胃镜可使其住院天数和总花费降至最低;(2)急诊内镜时机显著影响出血部位检出率和止血成功率,6h～≤12h止血成功率最高,出血部位检出率与≤6h组无显著差异,所以6h～≤12h内镜介入治疗似乎对患者更加有利;(3)内镜检查时机不影响患者主要综合结局,患者1年内死亡的独立危险因素是ALBI评分和PT%,白蛋白胆红素评分对1年内死亡具有一定预测价值,大量腹水是早期再出血的独立危险因素。因此,在进行急诊内镜检查之前,应该尽可能将患者的肝功能纠正,并减少腹水量,进而降低患者术后早期再出血率和1年内死亡率。

关键词：肝硬化食管胃静脉曲张出血急诊内镜时机

肝硬化食管胃静脉曲张出血内镜下治疗研究进展

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临床医学进展 2022年第5期12卷 3903-3908页

作者：廖玲琳李萍英青海大学研究生院青海西宁青海省人民医院消化内科青海西宁

食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices, GOV)是肝硬化失代偿期患者常见的并发症之一,当其发生破裂出血时病情凶险、病死率高,临床治疗较为棘手。由于内镜下治疗具有费用低、治疗效果立竿见影、并发症少等优势,内镜技术近年来得到了... 详细信息

食管胃静脉曲张(gastroesophageal varices, GOV)是肝硬化失代偿期患者常见的并发症之一,当其发生破裂出血时病情凶险、病死率高,临床治疗较为棘手。由于内镜下治疗具有费用低、治疗效果立竿见影、并发症少等优势,内镜技术近年来得到了飞速的发展。因此,食管胃静脉曲张出血(esophageal and gastric variceal bleeding, EGVB)的内镜治疗成为研究的热点,本文就肝硬化食管胃静脉曲张出血的内镜治疗时机选择及内镜下治疗方式的研究进展进行综述。

关键词：肝硬化食管胃静脉曲张出血内镜治疗进展

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蔡青青烘焙品牌连锁店体验营销策略研究

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作者：廖玲云南师范大学

学位级别：硕士

广东河源断裂带地热水地球化学特征及热储温度估算

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地球化学 2024年

作者：李岩廖玲玲胡虹羽郑佳鑫卢国平仲恺农业工程学院资源与环境学院暨南大学生命科学技术学院广西师范大学环境与资源学院中国三峡新能源(集团)股份有限公司

地热流体水文地球化学特征是追踪地热流体来源、迁移以及循环路径的重要手段，可为地热资源的保护、合理开发及利用提供重要的科学依据。本文针对广东河源断裂带地热水化学特征、补给来源及热储温度研究的不足，通过采集广东河源断裂... 详细信息

地热流体水文地球化学特征是追踪地热流体来源、迁移以及循环路径的重要手段，可为地热资源的保护、合理开发及利用提供重要的科学依据。本文针对广东河源断裂带地热水化学特征、补给来源及热储温度研究的不足，通过采集广东河源断裂带地热田区内16组地热水样品及4组冷水样品，开展水化学成分和H、O同位素测试，探讨温泉水化学特征和补给来源，评估深部热储温度及循环深度。结果显示，河源地区地热水化学类型主要为HCO3-Na型，热水样品的TDS值明显高于冷水样品，表明地热水较冷水经历了更长时间的循环过程，并发生了剧烈的水岩反应。H、O同位素结果显示，地热水主要来源于大气降水补给。Na+-K+-Mg2+三角图显示，该区地下热水为部分成熟水或未成熟水，其循环过程中可能受冷水混入的影响。阳离子温标、二氧化硅温标及硅–焓混合模型综合分析结果表明，研究区热储温度估算采用玉髓地热温度计结果更合理。玉髓温标估算的热储层温度为90～129 ℃。根据广东地区地温梯度2.49～4.50 ℃/100 m，计算得到研究区地热水的最大循环深度介于2747～4332 m之间，最小循环深度介于1526～2403 m之间。

关键词：河源断裂带地热水水化学特征热储温度循环深度

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试论在幼儿园进行汉语言文学教育的策略

中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2024年第2期 0037-0040页

作者：廖玲广西壮族自治区防城港市防城区第二幼儿园广西防城港538021

随着我国经济的快速发展和国际地位的不断提升,汉语言文学教育在幼儿园教育中的地位也逐渐凸显。在新时期,探讨幼儿园汉语言文学教育的发展途径,既是我国教育改革的重要内容,也是人民的教育需求。幼儿园汉语言文学教育是培养学生语言表... 详细信息

随着我国经济的快速发展和国际地位的不断提升,汉语言文学教育在幼儿园教育中的地位也逐渐凸显。在新时期,探讨幼儿园汉语言文学教育的发展途径,既是我国教育改革的重要内容,也是人民的教育需求。幼儿园汉语言文学教育是培养学生语言表达能力、阅读能力和文学素养的重要途径。在幼儿园阶段,孩子们正处于语言学习的关键期,此时进行汉语言文学教育,有助于孩子们更好地掌握母语,培养他们的文化自信和爱国情怀。

关键词：幼儿园汉语言文学教育意义

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两边(外一首)

今日中学生 2010年第14期 44-44页

作者：廖玲琳中江县杰兴中学

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我变得自信快乐

今日中学生 2011年第Z2期 95-95页

作者：廖玲琳中江县杰心中学

我是一个胖女孩,脸蛋红润,还不算丑。因为胖,班上的同学老是欺负我。我并不还手,也不还口,我知道他们只是和我开玩笑。但是就这样,我产生了极度的自卑感,从此失去自信

关键词：自信团校

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“自主、合作、探究”学习方式的运用策略

甘肃教育 2013年第2期 45-45页

作者：廖玲琳白银市白银区第九小学

新课程标准所提倡的“自主、合作、探究”的学习方式。是一种新型的、符合学生创造性发展的教学新理念。基础教育课程改革的一个重要目标就是要改变课程实施中过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现象，倡导学生主动参与、乐于探究... 详细信息

新课程标准所提倡的“自主、合作、探究”的学习方式。是一种新型的、符合学生创造性发展的教学新理念。基础教育课程改革的一个重要目标就是要改变课程实施中过于强调接受学习、死记硬背、机械训练的现象，倡导学生主动参与、乐于探究、勤于动手。培养学生收集和处理信息的能力。当今的教学中，教师们在教学内容的确定、教学方法的选择、教学评价方式的设计上，都遵循着这一理念。

关键词：语文教学新课改自主合作探究教师学生

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数字化转型背景下制造企业成本控制与效益分析

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纳税 2024年第19期 46-48页

作者：廖玲广东嘉元科技股份有限公司

数字化转型背景下，制造企业面临重大机遇与挑战。数字化转型在为企业提供高效运营模式的同时，也对企业的成本控制和效益分析提出了更高要求。通过深入剖析数字化转型对制造企业成本控制与效益优化的影响机制及其实践效果，揭示两者协... 详细信息

数字化转型背景下，制造企业面临重大机遇与挑战。数字化转型在为企业提供高效运营模式的同时，也对企业的成本控制和效益分析提出了更高要求。通过深入剖析数字化转型对制造企业成本控制与效益优化的影响机制及其实践效果，揭示两者协同管理的重要性，探讨其对提升企业竞争力的积极作用。同时提出一系列有针对性的管理建议，帮助制造企业有效推进数字化转型，实现企业成本控制和效益优化的双重目标，增强企业的市场适应能力。

关键词：数字化转型制造企业成本控制效益优化