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从行业代表的角度分析德国《职业教育法》的修订

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科学咨询(科技·管理) 2024年第2期 98-101页

作者：张天安北京师范大学

2020年1月1日，经过第二次修订的德国新《职业教育法》正式生效。新法律引入了三级学位制度和最低薪酬制度，旨在提升职业教育的透明度和知名度，以吸引更多的学员就读。然而，德国行业代表对新制度存在较大的争议，大部分行业代表对三... 详细信息

2020年1月1日，经过第二次修订的德国新《职业教育法》正式生效。新法律引入了三级学位制度和最低薪酬制度，旨在提升职业教育的透明度和知名度，以吸引更多的学员就读。然而，德国行业代表对新制度存在较大的争议，大部分行业代表对三级学位制度持反对态度。他们认为三级学位难以与现有的职业资格体系对应，可能会使职业教育失去其独特性。至于最低薪酬制度，其支持者认为它能对双元制学员提供保障，而反对者则认为最低薪酬制度违背了职业培训合同中关于薪酬协定的自主权。德国新《职业教育法》面临的改革阻力较大，政府需要根据评估和反馈逐步实施改革。

关键词：德国职业教育法三级学位最低薪酬

缺氧诱导基因1C在牦牛隐睾中的表达及其调控机制研究

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畜牧兽医学报 2024年第7期 2983-2994页

作者：马密兰王琪颜秋李天安赵兴绪张勇甘肃农业大学动物医学院甘肃省动物生殖生理及繁殖调控重点实验室

旨在探究缺氧诱导基因1C (HIG1 hypoxia inducible domain family member 1C,HIGD1C)对牦牛睾丸支持细胞凋亡的影响。本研究分别选择3头3～6岁龄健康状况良好的公牦牛和隐睾症公牦牛，以其睾丸组织作为研究材料。通过HE染色、牦牛睾丸... 详细信息

旨在探究缺氧诱导基因1C (HIG1 hypoxia inducible domain family member 1C,HIGD1C)对牦牛睾丸支持细胞凋亡的影响。本研究分别选择3头3～6岁龄健康状况良好的公牦牛和隐睾症公牦牛，以其睾丸组织作为研究材料。通过HE染色、牦牛睾丸支持细胞分离培养、间接免疫荧光、RT-qPCR、Western blot、HIGD1C过表达与干扰载体构建及体外细胞转染等技术，探究HIGD1C对牦牛睾丸支持细胞凋亡的调控机制。结果显示：正常睾丸基底膜及间质组织完整，曲细精管、管周肌细胞及支持细胞等排列紧密，隐睾中曲细精管断裂萎缩且HIGD1C在牦牛隐睾组织中转录及蛋白的表达水平极显著于高于正常睾丸组织(P<0.01);HIGD1C蛋白主要分布在睾丸间质细胞和支持细胞；成功分离培养出牦牛睾丸支持细胞且HIGD1C蛋白定位于原代睾丸支持细胞胞核；HIGD1C过表达支持细胞后，Bcl-2 mRNA表达水平显著上调(P<0.05),蛋白表达水平极显著上调(P<0.01),Bax和Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平均极显著上调(P<0.01),流式细胞术结果显示过表达HIGD1C组支持细胞凋亡率极显著上升(P<0.01);反之，HIGD1C敲除后，Bax、Bcl-2和Caspase-3 mRNA和蛋白表达水平均极显著下调(P<0.01),流式细胞术结果显示HIGD1C敲除组支持细胞凋亡率极显著下调(P<0.01)。本研究结果表明：正常睾丸组织结构完整，隐睾间质疏松，且HIGD1C在牦牛隐睾组织中高表达。体外细胞试验表明上调HIGD1C,可以激活促凋亡蛋白，促进牦牛支持细胞凋亡；反之，下调HIGD1C表达水平会抑制支持细胞凋亡。提示HIGD1C参与调控牦牛睾丸支持细胞的凋亡，为揭示牦牛隐睾的发生机制提供了参考。

关键词： HIGD1C 隐睾症支持细胞凋亡牦牛

超声引导下穿刺在甲状腺TI-RADS 4类结节诊断中的应用价值分析

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影像研究与医学应用 2024年第10期8卷 177-179页

作者：王茜蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声医学科浙江杭州310000

目的:研究在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节诊断中,超声引导下穿刺的实施价值。方法:选取2023年1月—2024年1月浙江大学医学院附属第一医院收治的200例甲状腺TI-RADS 4类结节患者(结节数量为218个),均实施彩色多普勒超声及... 详细信息

目的:研究在甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)4类结节诊断中,超声引导下穿刺的实施价值。方法:选取2023年1月—2024年1月浙江大学医学院附属第一医院收治的200例甲状腺TI-RADS 4类结节患者(结节数量为218个),均实施彩色多普勒超声及超声引导下细针穿刺活检(US-FNAB)检查,以手术病理学诊断结果为金标准,分析US-FNAB检查不同类型结节的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值。结果:US-FNAB诊断TI-RADS 4类结节结果显示,218个结节中,TI-RADS 4a类、TI-RADS 4b类、TIRADS 4c类分别为28个、100个、90个;US-FNAB诊断TI-RADS 4类结节的阴性预测值、灵敏度、阳性预测值、特异度、准确率均较高,诊断不同分类结节与金标准诊断一致性均较好。结论:US-FNAB诊断的实施具有较高的灵敏度、特异度、准确率,诊断价值高,对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性鉴别具有积极意义,可以科学指导后续针对性治疗的实施,推广及应用价值高。

关键词：甲状腺影像报告和数据系统超声引导下穿刺甲状腺结节灵敏度特异度准确率

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基于偏振成像和YOLOv8的雾天道路目标检测

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计量学报 2024年

作者：谈爱玲李晓航赵勇高美静苏海杰刘闯郭天安燕山大学电气工程学院河北省测试计量技术及仪器重点实验室燕山大学信息科学与工程学院河北省特种光纤与光纤传感重点实验室北京理工大学集成电路与电子学院

在雾天天气下对汽车和行人目标进行检测对自动驾驶领域是有意义的。首先通过偏振成像装置采集了0°、45°、90°和135°角度的偏振图像，并通过三种不同的融合方式构建了I04590、stokes和pauli图像数据集。提出一种改进YOLOv8的目标检... 详细信息

在雾天天气下对汽车和行人目标进行检测对自动驾驶领域是有意义的。首先通过偏振成像装置采集了0°、45°、90°和135°角度的偏振图像，并通过三种不同的融合方式构建了I04590、stokes和pauli图像数据集。提出一种改进YOLOv8的目标检测算法以提高雾天偏振图像中汽车和行人两类目标的检测准确率。提出了一种基于混合池化的MixSPPF结构，改善了原有SPPF结构对全局信息的提取能力；然后基于不同大小的卷积设计了Multi-scale Module模块并结合Coordinate Attention注意力机制增强了对空间信息和通道信息的提取。实验结果表明，提出的改进YOLOv8算法获得的m AP@0.5和m AP@0.5:0.95的值分别达到了83.4%和39.3%，比初始YOLOv8算法分别提升了1.6%和0.9%。

关键词：计量学偏振图像融合目标检测 YOLOv8 MixSPPF Multi-scale Module

双极射频活检针在肝粗针活检止血的研发与初步应用

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中华医学超声杂志（电子版） 2024年第1期21卷 69-74页

作者：诸佳玮陈强王辉阳蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声医学科杭州310003 浙江伽奈维科技有限公司杭州310018 宁波市镇海区人民医院超声科宁波315202

目的探讨新研发双极射频活检针在肝脏粗针活检后止血的有效性和操作性能,并与明胶海绵填塞方式进行对照研究。方法利用16 G活检针对5只家猪的4片肝叶分别行超声引导下粗针活检,首先在无止血措施下进行作为对照组,记录活检后出血量及出... 详细信息

目的探讨新研发双极射频活检针在肝脏粗针活检后止血的有效性和操作性能,并与明胶海绵填塞方式进行对照研究。方法利用16 G活检针对5只家猪的4片肝叶分别行超声引导下粗针活检,首先在无止血措施下进行作为对照组,记录活检后出血量及出血时间。随后,在各穿刺点旁1 cm,再次行穿刺活检,并分别用双极射频活检针和明胶海绵填塞进行止血,其中使用双极射频活检针的射频组分别采用3组参数,输出功率和针头作用区温度分别为40 W,70℃;30 W,90℃以及40 W,90℃,记录止血操作时间、活检后出血量及出血时间。采用Tukey-Kramer事后检验比较4种不同止血方式的实验组和对照组的操作时间、活检后出血量及出血时间的差异。结果明胶海绵组及3种不同消融参数射频组操作时间为(172.00±28.87)s、(11.40±0.75)s、(12.20±0.80)s、(10.00±0.84)s,射频组操作时间明显短于明胶海绵组(P均=0.005,差值的95%置信区间:81.793~239.407 s、79.085~240.51 s、79.998~244.002 s)。但是,所有止血操作组较其邻近未止血针道的对照组的出血量、出血时间均显著减少,差异均具有统计学意义(出血量:P=0.003、=0.001、0.05),均能起到较好地针道止血效果。结论双极射频活检针能够安全、便捷地对肝脏粗针活检后进行止血,且比明胶海绵填塞操作简便、可靠,具有临床应用价值。

关键词：肝活检射频消融出血超声引导动物实验

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数据,验驱动发展的引擎

时事报告 2024年第6期 22-24页

作者：顾天安国务院发展研究中心国研大数据研究院

2015年,党的十八届五中全会首次提出“国家大数据战略”,同年国务院发布《促进大数据发展行动纲要》;2017年12月,十九届中共中央政治局就实施国家大数据战略进行第二次集体学习。习近平总书记强调,要审时度势、精心谋划、超前布局、力... 详细信息

2015年,党的十八届五中全会首次提出“国家大数据战略”,同年国务院发布《促进大数据发展行动纲要》;2017年12月,十九届中共中央政治局就实施国家大数据战略进行第二次集体学习。习近平总书记强调,要审时度势、精心谋划、超前布局、力争主动,实施国家大数据战略,加快建设数字中国。2019年,党的十九届四中全会通过《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》,提出要“健全劳动、资本、土地、知识、技术、管理、数据等生产要素由市场评价贡献、按贡献决定报酬的机制”。

关键词：驱动发展集体学习国家大数据战略力争主动党的十八届五中全会国家治理体系和治理能力现代化中国特色社会主义制度坚持和完善

多模态超声检查诊断甲状腺结节良恶性的临床意义研究

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影像研究与医学应用 2024年第11期8卷 125-127页

作者：王茜蒋天安浙江大学医学院附属第一医院超声医学科浙江杭州310000

目的:分析在甲状腺结节良恶性诊断中应用多模态超声的用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月在浙江大学医学院附属第一医院接受检查的200例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行多模态超声检查及病理检查,以病理检查结果为金标准分... 详细信息

目的:分析在甲状腺结节良恶性诊断中应用多模态超声的用价值。方法:选取2023年1月—2024年1月在浙江大学医学院附属第一医院接受检查的200例甲状腺结节患者为研究对象,所有患者均行多模态超声检查及病理检查,以病理检查结果为金标准分析多模态超声检查甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度与准确率,比较良恶性甲状腺结节多模态超声血流信号分级情况(0级、1级、2级、3级)、对比良恶性甲状腺结节常规超声、超声造影(CEUS)及剪切波弹性成像(SWE)的超声征象。结果:病理结果显示,200例甲状腺结节患者恶性152例,良性48例。以病理检查结果为金标准,常规超声检查甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度与准确率分别为86.18%、77.08%、84.00%,Kappa值=0.591,一致性一般;多模态超声检查甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度与准确率分别为98.03%、97.92%、98.00%,Kappa值=0.946,一致性极好;甲状腺恶性结节多模态超声血流信号0、2、3级分级情况与良恶性结节差异均无统计学意义(P>0.05),而多模态超声血流信号为1级的患者比例高于良性结节(P<0.05);恶性甲状腺结节在多模态超声检查中的超声征象与良性甲状腺结节差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多模块超声检查鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值较高,能提升诊断准确率,为临床医生判定患者病情提供可靠依据,以指导临床治疗方案的制定,提升治疗效果,值得推广应用。

关键词：多模态超声检查甲状腺结节良恶性诊断

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超声引导下经皮穿刺活检诊断胰腺实性病变

中国医学影像技术 2024年第4期40卷 494-497页

作者：许丹霞陈强章尧柴玮璐张同龙蒋天安赵齐羽浙江大学医学院附属第一医院超声医学科浙江杭州310000 浙江伽奈维医疗科技有限公司研发部浙江杭州310000

目的观察超声引导下经皮穿刺活检诊断胰腺实性病变的效能,探讨诊断准确率影响因素。方法回顾性分析746例因胰腺实性病变接受经皮超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)患者,记录临床及影像学资料、胰腺穿刺相关资料和病理诊断;以穿刺12个月... 详细信息

目的观察超声引导下经皮穿刺活检诊断胰腺实性病变的效能,探讨诊断准确率影响因素。方法回顾性分析746例因胰腺实性病变接受经皮超声引导下粗针穿刺活检(US-CNB)患者,记录临床及影像学资料、胰腺穿刺相关资料和病理诊断;以穿刺12个月后临床随访结果为最终诊断,评估US-CNB诊断胰腺实性病变的效能。以单因素分析及logistic回归分析筛选影响US-CNB诊断准确率的因素。结果 742穿刺活检成功,技术成功率99.46%(742/746)。US-CNB准确诊断706例(准确组)、不准确36例(不准确组),其诊断胰腺实性病变的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为95.25%(702/737)、80.00%(4/5)、95.15%(706/742)、99.86%(702/703)和10.26%(4/39)。31例(31/742,4.18%)发生轻度并发症,4例(4/742,0.54%)发生严重并发症。组间患者年龄,胰腺病灶最大径<2 cm、病灶边界不清晰及病灶位于胰头部占比差异均有统计学意义(P均<0.1)。回归分析显示,病灶最大径<2 cm是US-CNB诊断准确率的独立影响因素(OR=3.054,P=0.030)。结论超声引导下经皮胰腺病变穿刺活检安全、可靠,但病灶体积小可能影响其准确性。

关键词：胰腺肿瘤超声检查活组织检查

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锁骨上臂丛神经阻滞麻醉用于小儿上肢手术的效果研究

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中国现代药物应用 2024年第4期18卷 105-107页

作者：庞欣杰卢锦容罗斌黄天安广东省怀集县人民医院麻醉科 526400

目的探讨小儿上肢手术中锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的应用价值。方法56例行小儿上肢手术的患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组行气管插管全身麻醉(全麻),观察组行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患儿术前、切皮时、... 详细信息

目的探讨小儿上肢手术中锁骨上臂丛神经阻滞麻醉的应用价值。方法56例行小儿上肢手术的患儿,用随机数字表法分为观察组和对照组,各28例。对照组行气管插管全身麻醉(全麻),观察组行锁骨上臂丛神经阻滞麻醉。比较两组患儿术前、切皮时、术中、手术结束时的生命体征指标及麻醉效果、麻醉不良反应发生率、麻醉起效时间、入睡时间、苏醒时间。结果观察组患儿在切皮时、术中、手术结束后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)与对照组相比更加平稳,且手术结束时观察组患儿血氧饱和度(SpO2)(98.96±4.05)%明显高于对照组的(93.62±4.15)%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿麻醉优良率96.43%高于对照组的78.57%,差异显著(P<0.05)。观察组麻醉不良反应发生率7.14%低于对照组的28.57%,差异显著(P<0.05)。观察组患儿的苏醒时间(7.25±1.38)min短于对照组的(31.14±4.16)min,差异显著(P<0.05)。结论小儿上肢手术中运用锁骨上臂丛神经阻滞麻醉可提高麻醉优良率,缩短患儿的苏醒时间,且麻醉安全性较高,因此,具备临床借鉴与推广的价值。

关键词：小儿上肢手术锁骨上臂丛神经阻滞麻醉气管插管全身麻醉麻醉效果

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