检索结果-南通市图书馆

医共体下医保打包支付与C-DRG的实践探索

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生经济 2022年第1期41卷 49-52页

作者：廖冬平三明市永安总医院福建三明366000

医共体的建设促进了医保打包支付与全国按疾病诊断相关分组收付费改革的实施,改善了医院管理模式,促进了医院内部与外部的医防融和,搭建区域健康信息平台,实现了医共体内部信息互联互通,突出了 4个重点人群和4个重点慢性病管理,使得医... 详细信息

医共体的建设促进了医保打包支付与全国按疾病诊断相关分组收付费改革的实施,改善了医院管理模式,促进了医院内部与外部的医防融和,搭建区域健康信息平台,实现了医共体内部信息互联互通,突出了 4个重点人群和4个重点慢性病管理,使得医共体从"以治病为中心"向"以人民健康为中心"转变成为可能。文章通过医保打包支付与全国按疾病诊断相关分组收付费改革的实施实现了医共体内部优质医疗资源整合,促使资源下沉基层,推进分级诊疗,同时倒逼医院加强精细化、质量化管理,特别是病案首页质量、临床路径、收费项目、绩效考核与医保基金使用率等方面的管理。医共体与医保支付制度协同改革,促进了医院良性发展,实现社会、医疗、经济等多方面效益的最大化,真正达到医改目的。

关键词：医疗共同体医保支付方式医保打包支付全国按疾病诊断相关分组三明

农村小规模学校职初教师身份认同现状调查与思考

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代中小学教育 2022年第3期38卷 77-81页

作者：廖冬平重庆师范大学教育科学学院重庆401331

提升农村小规模学校职初教师的身份认同,既有利于农村教师队伍的稳定发展,也是振兴乡村教育的战略举措。通过对农村小规模学校职初教师的身份认同现状进行调查,发现农村小规模学校职初教师自我认同、他者认同整体处于中上水平,农村小规... 详细信息

提升农村小规模学校职初教师的身份认同,既有利于农村教师队伍的稳定发展,也是振兴乡村教育的战略举措。通过对农村小规模学校职初教师的身份认同现状进行调查,发现农村小规模学校职初教师自我认同、他者认同整体处于中上水平,农村小规模学校职初教师的群体认同总体上偏低。全面促进农村小规模学校职初教师身份认同需做到:国家政策高位推动;地方政策因地制宜;师范院校全力支持;农村小规模学校自主建设;教师个人积极建构。

关键词：农村小规模学校职初教师身份认同

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陶行知生活教育理论对新时代劳动教育的启示

生活教育 2022年第9期 30-34页

作者：廖冬平重庆师范大学教育科学学院

劳动教育在教育中占有重要地位，它直接关系到学生的劳动价值取向与劳动技能水平，是人全面发展的必然要求。教育家陶行知先生的生活教育理论与实践能够为新时代劳动教育提供理论依据、方法指导及创新思路，这对于新时期开展劳动教育有... 详细信息

劳动教育在教育中占有重要地位，它直接关系到学生的劳动价值取向与劳动技能水平，是人全面发展的必然要求。教育家陶行知先生的生活教育理论与实践能够为新时代劳动教育提供理论依据、方法指导及创新思路，这对于新时期开展劳动教育有很强的启示作用，比如启发劳动教育要坚持“以劳促全”，注重实现劳动教育价值；坚守“做”的导向，强化劳动教育实践；做好顶层设计，家校社综合发力；加强劳动课程建设，培养学生良好的劳动品质等。

关键词：陶行知生活教育新时代劳动教育

医保打包支付对紧密型医共体运营管理的影响研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生经济 2023年第5期42卷 29-33页

作者：廖冬平兰珍刘婧郑凌云任雯三明市第二医院(三明市永安总医院) 福建三明366000

紧密型医共体建设与医保打包支付改革都是“以人民健康为中心”的创新举措,一个是体制的保障,一个是机制的突破。三明市12家紧密型医共体实行医保基金总额包干与C-DRG收付费相结合,实现医保支付“双打包”。通过医保支付改革与医共体相... 详细信息

紧密型医共体建设与医保打包支付改革都是“以人民健康为中心”的创新举措,一个是体制的保障,一个是机制的突破。三明市12家紧密型医共体实行医保基金总额包干与C-DRG收付费相结合,实现医保支付“双打包”。通过医保支付改革与医共体相关政策分析,结合2017—2021年三明市12家紧密型医共体的运行数据,以医保基金结余、C-DRG执行情况、医疗收入结构、医院职工收入、患者次均费用、平均住院日及住院报销比例等指标作为评价维度,深入评估医保打包支付改革对于紧密型医共体运行管理的影响,在此基础上,以业务量下滑明显但成效较好的永安医共体为研究样本,进一步探究医保打包支付改革对紧密型医共体运营管理的内在影响机制,从而提出优化紧密型医共体运营管理的政策建议。

关键词：紧密型医疗共同体医保打包支付方式改革按疾病诊断相关分组收付费

多壁碳纳米管呼吸暴露导致大鼠持续性的胸腔炎症以及胸膜纤维化和间皮细胞增生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

多壁碳纳米管呼吸暴露导致大鼠持续性的胸腔炎症以及胸膜纤维化和...

作者：廖冬平安徽医科大学

学位级别：硕士

背景及目的:多壁碳纳米管(Multi-walled carbon nanotubes,MWCNTs)是当今工业中最有前景的纳米材料之一。随着它们越来越多的被使用,MWCNTs的生物安全性也引起人们的重视。MWCNTs具有类似于石棉的纤维状结构,呼吸暴露于MWCNTs可能导致... 详细信息

背景及目的:多壁碳纳米管(Multi-walled carbon nanotubes,MWCNTs)是当今工业中最有前景的纳米材料之一。随着它们越来越多的被使用,MWCNTs的生物安全性也引起人们的重视。MWCNTs具有类似于石棉的纤维状结构,呼吸暴露于MWCNTs可能导致肺纤维化、胸膜斑及恶性胸膜间皮瘤等石棉样疾病而引起人们的担忧。大量动物研究研究表明大鼠持续暴露于MWCNTs会引起肺部炎症、纤维化、肿瘤等疾病;也有少量短期研究表明MWCNT引起胸膜的病变和胸腔炎症。本课题通过气管内喷雾技术将MWCNTs投入大鼠肺部,经时观察胸腔的炎症反应,以及脏胸膜与壁胸膜的病理变化,以期了解MWCNTs引起胸膜的病变和胸腔炎症是一过性还是持续性改变,并探讨胸腔炎症特别的细胞因子与胸膜病变的关系。方法:1.选取10周龄的雄性Fisher344大鼠随机分成8组,每组6只。采用气管内喷雾技术将MWCNTs及石棉(阳性对照)连续4周投入大鼠肺内,最后一次喷雾1天后以及3个月后,处死大鼠,采取大鼠胸膜组织,制备连续组织切片。切片经HE染色,观察两侧胸膜的病理变化。2.经过偶氮卡红染色法对胸膜胶原进行染色,观察并测量脏胸膜和壁胸膜的厚度。3.采用免疫组化的方法检测大鼠间皮组织中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达,定性和定量观察胸膜间皮细胞的增生。4.处死大鼠的同时,进行胸腔灌洗,并收集胸腔灌洗液,并对其中的炎症细胞进行分类计数。同时用偏光显微镜计数胸腔灌洗液中细胞所含MWCNTs纤维数的数量。5.采用多重悬浮阵列技术检测胸腔灌洗液上清中细胞因子的含量变化,找出可能对胸膜纤维化增厚及间皮细胞增生有关的细胞因子,并用体外细胞增殖实验、western blot、及流式细胞术进行验证。6.体外实验观察胸腔灌洗液上清中增高的细胞因子对人成纤维细胞株MRC-5和间皮细胞株Met5A细胞增殖的影响。结果:1.投予MWCNT-1、MWCNT-2以及石棉后,无论是投予结束后第1天还是3个月后,脏胸膜和壁胸膜均有局部明显的增厚,并且较小尺寸的MWCNT-2导致胸膜增厚的作用更为明显;偶氮卡红染色显示增厚的原因是产生了胶原蛋白。2.投予MWCNT-1、MWCNT-2以及石棉后,无论是投予结束后第1天还是3个月后取胸膜组织切片,两侧胸膜间皮细胞增殖增加,在严重胸膜炎症的地方尤其明显。3.偏光显微镜检测到细胞灌洗液的细胞沉淀部分MWCNT及石棉纤维;且随着时间的推移胸腔沉积的MWCNT及石棉也逐渐减少。4.胸膜腔灌洗液上清的IL-2、IL-18、IP-10显著增高。5.体外实验表明IL-2、IL-18、IP-10虽然单独刺激不能促进人肺成纤维细胞与胸膜间皮细胞的增殖,但是同时添加这三种细胞因子浓度依存性地促进人肺成纤维细胞与胸膜间皮细胞的增殖。表明这三种细胞因子对成纤维细胞与胸膜间皮细胞的增殖有协同促进作用。结论:呼吸暴露的MWCNTs和石棉纤维会导致大鼠持续性的局部胸膜纤维化和间皮细胞增生;迁移到胸腔的MWCNTs和石棉纤维诱发了胸腔中的炎症反应;胸腔中增高的IL-2、IL-18和IP-10这三种细胞因子可能协同促进了胸膜纤维化及间皮细胞增生。

关键词：多壁碳纳米管胸膜纤维化间皮细胞增生

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

小高层住宅结构选型与经济对比

小高层住宅结构选型与经济对比

作者：廖冬平华南理工大学

学位级别：硕士

随着中国近三十年来的经济飞速发展,国民生活的不断提高,对住房的要求也越来越高,从以前的多层砖混结构为主发展到现在以钢筋混凝土结构为主。由于中国近年来的城镇化水平不断提高,建设用地的不断减少,小高层住宅与高层住宅一样,已经成... 详细信息

随着中国近三十年来的经济飞速发展,国民生活的不断提高,对住房的要求也越来越高,从以前的多层砖混结构为主发展到现在以钢筋混凝土结构为主。由于中国近年来的城镇化水平不断提高,建设用地的不断减少,小高层住宅与高层住宅一样,已经成为近年来住宅开发项目中最主要的类型。由于小高层住宅相对高层住宅结构而言,存在多种结构选型的可能。因此,为方便今后对小高层住宅结构的选型,有必要对小高层各种不同的结构选型,进行经济性进行对比分析,以便为结构设计方案选型时提供指导意见。在本文中尝试以珠三角中山市的小高层原型为研究对像,并对屋面部分进行了适当的简化,仅选取其标准层为分析对象,分别采用不同的结构体系,进行结构分析,在原结构剪力墙、柱位置不进行大的改动即结构竖向构件位置不进行大调整情况下,对比其在地震作用下的力学性能,并在此基础上分析其经济指标的差异性。经济指标的对比,由于土建部分对造价影响最大的为每平方的钢筋用量与混凝土用量。因此,在进行经济性分析时主要选取不同结构体系的平方米含量钢与混凝土用量的不同。另外由于框架结构在纯住宅建筑中,由于其对建筑平面功能的影响,即无法克服的露柱、露梁等缺点,因此在进行结构选型时,对纯框架结构与矩形柱框架结构,将不再纳入分析范围,将分析的重点放在一般剪力墙结构、短肢剪力墙结构与异型柱框架剪力墙结构上。最后,通过对各种结构体系特点的总结,以及对各种结构体系的性能对比和对其用钢量、混凝土用量的不同;在七度抗震设防,加速度为0.10g的条件下,得出普通剪力墙结构是目前小高层住宅建筑中最经济、最适用的一种结构体系的结论。从而为小高层的结构设计选型提供了科学依据。

关键词：小高层住宅剪力墙结构框架结构异型柱结构经济对比

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

论印度技术技能型人才培养:新型学校的发展

职业教育研究 2022年第1期 90-96页

作者：杨思帆蒋雨廖冬平重庆师范大学教育科学学院重庆401331

印度的职业教育在其成为人力资源大国过程中扮演着十分重要的角色。印度技术技能型人才培养机构的发展演化可以从高中和高等教育两个阶段进行梳理分析,其代表性学校是印度理工学院和国家信息技术学院,他们分别代表的是印度高层次技术技... 详细信息

印度的职业教育在其成为人力资源大国过程中扮演着十分重要的角色。印度技术技能型人才培养机构的发展演化可以从高中和高等教育两个阶段进行梳理分析,其代表性学校是印度理工学院和国家信息技术学院,他们分别代表的是印度高层次技术技能人才培养的翘楚和独具特色的技术技能人才学校。分析印度技术技能型人才培养学校,可以给我们有益的启示,包括:国家要加大政策扶持和政府财政资金对职业技术教育的投入、高校技术教育发展要加强与企业合作、加强技术技能型人才培养的过程管理等。

关键词：印度技术技能型人才职业教育学校培养

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内外兼修做好“融”字文章 006

内外兼修做好“融”字文章

健康报

作者：陈少华廖冬平郑艺姝徐晓光

2019年10月，永安市被福建省三明市确定为首批医防融合试点地区。2020年1月，永安市医防融合办公室在三明市永安总医院（三明市第二医院）挂牌成立。2021年10月，三明市印发《实施“六大工程”推动医改再出发行动方案》，将医防融合提... 详细信息

2019年10月，永安市被福建省三明市确定为首批医防融合试点地区。2020年1月，永安市医防融合办公室在三明市永安总医院（三明市第二医院）挂牌成立。2021年10月，三明市印发《实施“六大工程”推动医改再出发行动方案》，将医防融合提升列为“六大工程”之一，旨在逐步建立疾病

关键词：健康小屋总医院健康管理常态化管理率永安市电子健康档案村卫生所内外兼修

来源： cnki报纸评论

在线全文

cnki报纸

学校读者我要写书评

暂无评论

教师轮岗制度的现实意义与潜在问题探讨

太原城市职业技术学院学报 2021年第12期 94-97页

作者：廖冬平重庆师范大学教育科学学院重庆401331

教师轮岗制度目前在义务教育阶段进行,轮岗教师主要为有经验的优秀教师以及校长等教育管理人员。教师轮岗是真正站在促进学生的身心发展,加快教育资源均衡化,全力推动教育公平,缓解社会分层等方面的角度制定的现代化民主制度。但任何制... 详细信息

教师轮岗制度目前在义务教育阶段进行,轮岗教师主要为有经验的优秀教师以及校长等教育管理人员。教师轮岗是真正站在促进学生的身心发展,加快教育资源均衡化,全力推动教育公平,缓解社会分层等方面的角度制定的现代化民主制度。但任何制度,都应站在辩证唯物主义的角度进行探讨,在实施过程中也有其担忧之处,如教师轮岗的积极性调动问题、学生的适应问题、学校的管理难度和文化沉淀问题,文章分别从学生、教师、学校出发,对教师轮岗潜在的问题提出了相应的建议。

关键词：教师轮岗现实意义问题探讨