检索结果-南通市图书馆

腰椎后路关节突横突间植骨融合块的宽度对内固定及邻近节段应力影响的有限元研究

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牡丹江医学院学报 2015年第6期36卷 5-7,25页

作者：廉洪宇闫景龙哈尔滨医科大学附属第二临床医学院骨六科黑龙江哈尔滨150081

目的建立四种不同宽度(5mm、10mm、15mm、20mm)的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化。方法螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、Solid Works及Hyper Mesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,... 详细信息

目的建立四种不同宽度(5mm、10mm、15mm、20mm)的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化。方法螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、Solid Works及Hyper Mesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,并用ABAQUS有限元处理软件进行有限元运算。结果负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的内固定应力最大的是5mm植骨块模型,应力最小的是20mm植骨块模型。负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的邻近间盘应力最小的是5mm植骨块模型的L3-4间隙,应力最大的是20mm植骨块模型的L3-4间隙。L5/S1间隙在各种不同宽度植骨块模型中的应力是相差无几的。结论腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增加,内固定所受应力逐渐减小。腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增大,对邻近上位节段的应力逐渐增大,对邻近下位节段应力影响无差别。

关键词：腰椎有限元分析植骨融合内固定生物力学分析

胫骨内侧开放与外侧闭合截骨治疗单间室膝骨关节炎的Meta分析

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中国组织工程研究 2023年第4期27卷 632-639页

作者：于嘉安刘鑫伟廉洪宇刘可鑫李子涛牡丹江医学院附属红旗医院骨二科黑龙江省牡丹江市157011

目的:胫骨高位截骨是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的有效手段,临床常用的术式有胫骨内侧开放楔形截骨和外侧闭合楔形截骨,对于两种手术选择的依据存在一些争议,文章通过Meta分析对胫骨内侧开放截骨和外侧闭合截骨的临床疗效和影像结果进... 详细信息

目的:胫骨高位截骨是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的有效手段,临床常用的术式有胫骨内侧开放楔形截骨和外侧闭合楔形截骨,对于两种手术选择的依据存在一些争议,文章通过Meta分析对胫骨内侧开放截骨和外侧闭合截骨的临床疗效和影像结果进行评价。方法:检索建库至2021年10月PubMed、Ovid、中国知网、万方、维普、Cochrane图书馆和EMbase数据库关于胫骨内侧开放楔形截骨和外侧闭合楔形截骨治疗单间室膝骨关节炎对比的文献。根据指定的纳入和排除标准进行文献筛选及数据整理,随机对照试验用Cochrane手册标准评估偏倚风险,队列研究使用NOS量表进行评价,使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果:①共纳入文献13篇,其中8项为随机对照试验,5项为队列研究,文献整体质量较高。②Meta分析结果显示,胫骨内侧开放楔形截骨和胫骨外侧闭合楔形截骨主要在术后胫骨平台后倾角(MD=2.82,95%CI:1.31-4.33,P=0.0002)、髌骨高度BPI等指数(MD=-0.09,95%CI:-0.11至-0.07,P<0.00001)、手术时间(MD=-19.48,95%CI:-31.02至-7.94,P=0.0009)上有显著差异,而在术后机械轴角度(MD=-0.01,95%CI:-0.51-0.48,P=0.96)、矫正角度(MD=-0.16,95%CI:-0.75-0.43,P=0.60)、HSS评分(MD=-0.46,95%CI:-1.47-0.55,P=0.37)、目测类比评分(MD=0.12,95%CI:-0.24-0.48,P=0.51)、Lysholm评分(MD=-0.17,95%CI:-2.53-2.19,P=0.89)和并发症(OR=0.68,95%CI:0.25-1.82,P=0.44)方面则效果相近。结论:胫骨内侧开放和外侧闭合楔形截骨治疗单间室膝骨关节炎的整体临床疗效相似,但胫骨内侧开放楔形截骨更易操作,但易导致术后胫骨平台后倾角加大以及髌骨下降;临床医生对于单间室膝骨关节炎患者需进行充分的术前影像评估及个体化选择对应术式。

关键词：胫骨高位截骨术膝关节骨性关节炎内侧外侧开放闭合 Meta分析

骨水泥强化股骨近端防旋髓内钉在不同骨质下治疗不稳定型股骨转子间骨折的有限元分析

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中国组织工程研究 2023年第21期27卷 3281-3286页

作者：郭昊陈广新陈晓琴廉洪宇刘鑫伟李子涛牡丹江医学院黑龙江省牡丹江市157011 牡丹江医学院附属红旗医院骨外二科黑龙江省牡丹江市157011

背景:对于A3.3型转子间骨折,股骨近端防旋髓内钉是首选治疗方式,但术后骨折端的稳定性欠佳,而骨水泥钉道强化可以起到很好的稳定作用。目的:运用有限元分析法模拟不同程度骨质疏松下骨水泥对股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定型股骨转子间... 详细信息

背景:对于A3.3型转子间骨折,股骨近端防旋髓内钉是首选治疗方式,但术后骨折端的稳定性欠佳,而骨水泥钉道强化可以起到很好的稳定作用。目的:运用有限元分析法模拟不同程度骨质疏松下骨水泥对股骨近端防旋髓内钉治疗不稳定型股骨转子间骨折生物力学的影响。方法:基于CT图像及有限元分析软件建立右侧正常股骨有限元模型,同时按照AO31-A3.3分型在Solidworks 2017中将股骨分割成股骨近端、小转子及股骨体3个骨块,分别建立普通股骨近端防旋髓内钉固定12种不同骨质疏松程度的股骨模型(实验组),以及骨水泥钉道强化股骨近端防旋髓内钉固定12种不同骨质疏松程度的股骨模型(对照组)。股骨头表面模拟单腿站立位的受力情况,在ANSYS中观察各组内固定下股骨最大位移、股骨近端防旋髓内钉最大位移、股骨最大应力及股骨颈内翻角度上的变化。结果与结论:①相同骨质条件下,对照组股骨头位移、股骨近端防旋髓内钉位移及股骨颈内翻角度均低于实验组,股骨最大应力值高于实验组;②随着股骨骨质疏松程度的增大,以实验组为基础,对照组股骨头位移变化率减少了2.94%-5.89%,股骨近端防旋髓内钉位移变化率减少了3.23%-4.79%,股骨颈内翻角度变化率减少了0.41%-8.51%,股骨部位最大应力变化率从增大了12.2%到仅增大5.74%;③结果显示,在A3.3型股骨转子间骨折中,骨水泥强化股骨近端防旋髓内钉在应对不同程度骨质疏松时均较普通股骨近端防旋髓内钉有较好的力学稳定性且效果在严重骨质疏松时最显著,但骨水泥加强股骨近端防旋髓内钉并不适用于正常骨质及轻度骨质丢失。

关键词：骨质疏松骨水泥股骨近端防旋髓内钉不稳定型股骨转子间骨折有限元

InterTan股骨髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的体会

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中国卫生标准管理 2016年第20期7卷 59-61页

作者：廉洪宇李子涛黑龙江省牡丹江林业中心医院骨五科黑龙江牡丹江157011

目的探讨新一代股骨近端交锁髓内钉（InterTan髓内钉）治疗股骨粗隆间骨折的体会。方法 45例股骨粗隆间骨折患者均行InterTan髓内钉内固定治疗。结果本组均获7-18个月随访,切口均一期愈合。根据JOA髋关节评分系统评定疗效：优45例,优良... 详细信息

目的探讨新一代股骨近端交锁髓内钉（InterTan髓内钉）治疗股骨粗隆间骨折的体会。方法 45例股骨粗隆间骨折患者均行InterTan髓内钉内固定治疗。结果本组均获7-18个月随访,切口均一期愈合。根据JOA髋关节评分系统评定疗效：优45例,优良率100.0%。结论InterTan髓内钉治疗股骨粗隆间骨折疗效满意。

关键词：股骨粗隆间骨折 InterTan髓内钉内固定

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PFNA治疗股骨近端骨折

中国伤残医学 2011年第7期19卷 41-42页

作者：沈立文李子涛廉洪宇牡丹江林业医院骨五科黑龙江牡丹江157011

目的:探讨PFNA治疗股骨近端骨折的疗效。方法:自2009年6月～2011年1月使用PFNA治疗股骨近端骨折10例。结果:本组10例随访6～15个月,切口均1期愈合,无螺旋刀片切割、退出,髋内翻,骨不连,股骨头缺血性坏死等并发症,平均4个月达到临床骨折... 详细信息

目的:探讨PFNA治疗股骨近端骨折的疗效。方法:自2009年6月～2011年1月使用PFNA治疗股骨近端骨折10例。结果:本组10例随访6～15个月,切口均1期愈合,无螺旋刀片切割、退出,髋内翻,骨不连,股骨头缺血性坏死等并发症,平均4个月达到临床骨折愈合标准。结论:PFNA一个部件完成抗旋转及稳定支撑,操作简单,固定可靠,创伤小,并发症少,是治疗股骨近端骨折的一种较理想的方法。

关键词：股骨近端骨折 PFNA 骨折固定术

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依达拉奉对急性脊髓损伤后保护机制的研究

中国医药科学 2018年第13期8卷 55-57,178页

作者：刘可鑫刘士臣林波廉洪宇牡丹江医学院附属红旗医院神经骨外二科黑龙江牡丹江157000 佳木斯大学附属第一医院骨外一科黑龙江佳木斯154007 牡丹江医学院附属红旗医院骨外三科黑龙江牡丹江157000

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤后保护机制。方法成年清洁级SD大鼠96只,分为假手术组A组,脊髓打击损伤组B组、甲基强的松龙组C组、依达拉奉组D组,每组24只。采用改良重物撞击装置制备脊髓急性打击损伤。A组仅切除椎板,不做打击脊髓处理... 详细信息

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤后保护机制。方法成年清洁级SD大鼠96只,分为假手术组A组,脊髓打击损伤组B组、甲基强的松龙组C组、依达拉奉组D组,每组24只。采用改良重物撞击装置制备脊髓急性打击损伤。A组仅切除椎板,不做打击脊髓处理,缝合后即刻给予生理盐水腹腔注射;B组急性脊髓损伤造模成功后即刻给予生理盐水腹腔注射;C组造模成功后即刻给予甲基强的松龙腹腔注射;D是造模成功后即刻给予依达拉奉腹腔注射。分别于1h、24h以及48h测定脊髓组织中LD含量、LDH活性以及Na^+/K^+-ATP酶活性。结果伤后1h,24h以及48h四组、LDH活性、Na^+/K^+-ATP比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉能够减少局部组织水肿,保护Na^+/K^+-ATP酶活性,改善局部能量代谢,减少损伤后的继发性损伤,改善神经功能恢复。

关键词：依达拉奉急性脊髓损伤保护 Na+/K+-ATP酶组织水肿

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依达拉奉对急性脊髓损伤的临床效果

中国现代医生 2018年第27期56卷 93-95,100页

作者：林波廉洪宇刘士臣刘可鑫牡丹江医学院附属红旗医院骨外三科黑龙江牡丹江157000 牡丹江医学院附属红旗医院骨外二科黑龙江牡丹江157000 佳木斯大学附属第一医院骨外一科黑龙江佳木斯154000

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤的临床效果。方法选择2016年1～10月在我院诊断治疗的急性脊髓损伤患者80例为研究对象。随机分为观察组与对照组各40例。对照组在常规治疗基础上给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依达拉奉... 详细信息

目的探讨依达拉奉对急性脊髓损伤的临床效果。方法选择2016年1～10月在我院诊断治疗的急性脊髓损伤患者80例为研究对象。随机分为观察组与对照组各40例。对照组在常规治疗基础上给予甲泼尼龙治疗,观察组在对照组治疗基础上给予依达拉奉静脉滴注。随访6个月。分别于入组时、出院时以及随访6个月后对患者神经功能以及Frankel脊髓损伤分级进行评价。结果出院时,两组运动功能与感觉功能评分均显著高于入组时,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,两组运动功能与感觉功能评分显著高于出院时,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组运动评分与感觉评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,两组Frankel脊髓损伤分级显著优于出院时,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组Frankel脊髓损伤分级均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉对急性脊髓损伤有保护作用,改善患者的运动功能、感觉功能,能够显著提高患者临床疗效。

关键词：依达拉奉急性脊髓损伤神经功能

7,8-二羟基黄酮联合施万细胞促进大鼠坐骨神经损伤轴突再生的作用

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中国实用神经疾病杂志 2018年第22期21卷 2437-2443页

作者：秦涛王志龙廉洪宇马遇伯牡丹江医学院附属红旗医院骨外二科黑龙江牡丹江157011 牡丹江医学院附属红旗医院研究生培养科黑龙江牡丹江157011

目的探讨7,8-二羟基黄酮(7,8-DHF)与施万细胞(SCs)对大鼠脱细胞同种异体神经支架(ANA)移植坐骨神经缺损后轴突再生和功能恢复的影响。方法 45只成年SD大鼠随机分为脱细胞神经支架(ANA)组、SCs组和7,8-DHF+SCs组。采用坐骨神经功能指数(S... 详细信息

目的探讨7,8-二羟基黄酮(7,8-DHF)与施万细胞(SCs)对大鼠脱细胞同种异体神经支架(ANA)移植坐骨神经缺损后轴突再生和功能恢复的影响。方法 45只成年SD大鼠随机分为脱细胞神经支架(ANA)组、SCs组和7,8-DHF+SCs组。采用坐骨神经功能指数(SFI)和电生理方法检测运动功能的恢复,Western bolt检测再生神经内BDNF及其受体TrkB的蛋白表达,免疫荧光示踪PKH26标记的移植SCs,NF和S100免疫荧光法检测再生神经内轴突再生和髓鞘形成情况。结果与SCs组比较,7,8-DHF+SCs组再生神经内BDNF和TrkB蛋白相对表达明显增高,PKH-26标记的SCs数量显著增高,NF和S100表达增强(P<0. 05)。与对照组比较,SCs组和7,8-DHF+SCs组神经传导速度增快、波幅增高、延迟期缩短、SFI指数增高,其中7,8-DHF+SCs组电生理和SFI指标优于SCs组(P<0. 05)。结论 7,8-DHF联合SCs对坐骨神经损伤后轴突再生、髓鞘形成和功能恢复的作用优于SCs组,其机制可能与7,8-DHF促进再生神经BDNF及其受体TrkB表达,进而促进移植的SCs存活有关。

关键词： 7,8-二羟基黄酮施万细胞坐骨神经损伤脑源性神经营养因子周围神经缺损

超活化血小板裂解液对成骨细胞增殖的影响及凋亡修复作用

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中国生物制品学杂志 2021年第11期34卷 1325-1329页

作者：崔同吴奇剑刘春香廉洪宇赵雪李子涛张怡牡丹江医学院附属红旗医院黑龙江牡丹江157000 杭州萧山傅氏骨伤科医院浙江杭州311254 天晴干细胞股份有限公司黑龙江哈尔滨150028

目的探讨超活化血小板裂解液(super-activated platelet lysate,sPL)对成骨细胞增殖的影响及凋亡修复作用,以明确其能否有效应用于骨组织愈合。方法在成骨细胞hFOB.1.19中分别加入不同浓度的sPL(0%、5%、10%、20%),连续7 d计数,并绘制... 详细信息

目的探讨超活化血小板裂解液(super-activated platelet lysate,sPL)对成骨细胞增殖的影响及凋亡修复作用,以明确其能否有效应用于骨组织愈合。方法在成骨细胞hFOB.1.19中分别加入不同浓度的sPL(0%、5%、10%、20%),连续7 d计数,并绘制生长曲线,分析不同浓度sPL对成骨细胞的增殖作用;用转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)诱导建立成骨细胞凋亡模型,流式细胞术检测不同浓度sPL(0%、5%、10%、20%)作用36 h后,对凋亡细胞的修复作用。结果5%和10%sPL对成骨细胞具有较高的促增殖作用,5%sPL的促细胞增殖效果高于10%;20%sPL未见显著促细胞增殖作用。与0%sPL组比较,5%和10%sPL对凋亡的成骨细胞具有显著修复作用(P均0.05)。结论sPL可促进成骨细胞增殖以及凋亡修复,进而可达到促进骨组织愈合的效果,sPL浓度为5%时,效果更佳。

关键词：超活化血小板裂解液成骨细胞细胞增殖凋亡修复