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成都市社区医疗卫生人员现状调查

内蒙古中医药 2009年第12期28卷 77-78页

作者：沈毅庹金丽杨晓虹陈建成都医学院 610083

目的:了解成都市社区服务中心卫生人员的现状,为政府和卫生部门合理配置社区卫生服务人员提供参考。方法:对成都市区随机抽取六个社区卫生服务中心并对医疗卫生人员以问卷调查的方式进行调查。结果:医务工作者以年青人为主,其职称及学... 详细信息

目的:了解成都市社区服务中心卫生人员的现状,为政府和卫生部门合理配置社区卫生服务人员提供参考。方法:对成都市区随机抽取六个社区卫生服务中心并对医疗卫生人员以问卷调查的方式进行调查。结果:医务工作者以年青人为主,其职称及学历偏低,男女及职位比例明显失衡;卫生人员对当前工作不够满意,医疗培训急需解决;工作人员工作压力大,工作付出与收入不成正比。结论:提高对卫生人员的待遇,加强医疗人员的合理配置和技术培训对社区卫生服务工作具有重要的现实意义。

关键词：社区社区卫生服务人员现况调查

质量分数0.9%的氯化钠注射液替代稀肝素持续滴注预防动脉穿刺置管凝血堵管的临床研究

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基层医学论坛 2024年第10期28卷 34-36页

作者：冯珍陈孝堂庹金丽贺礼阳杨艳监利市人民医院湖北荆州433399

目的探究质量分数0.9%的氯化钠注射液替代稀肝素持续滴注预防动脉穿刺置管凝血堵管的临床效果。方法选取麻醉科行动脉穿刺置管的150例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组(每组50例),分别给予质量分数0.9%的氯化钠注射液、2.5 U/mL... 详细信息

目的探究质量分数0.9%的氯化钠注射液替代稀肝素持续滴注预防动脉穿刺置管凝血堵管的临床效果。方法选取麻醉科行动脉穿刺置管的150例患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组(每组50例),分别给予质量分数0.9%的氯化钠注射液、2.5 U/mL肝素冲洗液、5 U/mL肝素冲洗液对动脉测压管进行冲洗,对比3组不良事件发生率、导管留置时间及凝血指标变化。结果A组无穿刺点渗血,C组穿刺点渗血发生率最高,3组穿刺点渗血发生率比较,差异有统计学意义(P0.05);3组患者导管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两因素重复测量方差分析,活化部分凝血酶原时间(activeated partial thromboplasting time,APTT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)组间、时间及交互作用比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论质量分数0.9%的氯化钠注射液替代稀肝素持续滴注可减少穿刺点渗血,预防动脉穿刺置管凝血堵管,且对凝血功能影响小。

关键词：质量分数0.9%的氯化钠注射液肝素动脉穿刺堵管渗血

小剂量骨化三醇联合碳酸司维拉姆延缓维持性血液透析患者血管钙化的效果观察

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临床误诊误治 2020年第8期33卷 45-50页

作者：魏昌林颜怀荣蔡小月庹金丽吴柏杨成都市双流区第一人民医院肾内科成都610200

目的观察小剂量骨化三醇联合碳酸司维拉姆延缓维持性血液透析患者血管钙化的效果。方法选取维持性血液透析126例,根据磷结合剂用药方案不同将其分为A、B和C组3组,A组30例给予碳酸钙D 3口服,B组45例给予碳酸司维拉姆口服,C组51例给予小... 详细信息

目的观察小剂量骨化三醇联合碳酸司维拉姆延缓维持性血液透析患者血管钙化的效果。方法选取维持性血液透析126例,根据磷结合剂用药方案不同将其分为A、B和C组3组,A组30例给予碳酸钙D 3口服,B组45例给予碳酸司维拉姆口服,C组51例给予小剂量骨化三醇联合碳酸司维拉姆口服。观察比较3组治疗前及治疗8周后血钙、磷及甲状旁腺激素(PTH)浓度,钙磷乘积,冠状动脉和腹主动脉钙化积分,以及治疗期间药物不良反应发生情况。结果治疗前,3组血钙、磷及PTH浓度,钙磷乘积,以及冠状动脉和腹主动脉钙化积分总体比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,A、B和C组血钙浓度较治疗前升高,血磷及PTH浓度较治疗前降低;A组钙磷乘积较治疗前升高,B和C组钙磷乘积较治疗前降低;A组冠状动脉和腹主动脉钙化积分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗8周后,3组血钙、磷及PTH浓度,钙磷乘积,以及冠状动脉和腹主动脉钙化积分总体比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗8周后,血钙、磷、PTH浓度及钙磷乘积A组高于B组和C组,B组高于C组;冠状动脉和腹主动脉钙化积分A组高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,3组药物不良反应发生均较少,仅A组4例、B组1例、C组1例出现恶心、呕吐、腹胀、消化不良和便秘等消化系统反应。结论维持性血液透析患者应用小剂量骨化三醇联合碳酸司维拉姆相较应用碳酸钙D 3和碳酸司维拉姆降低血磷和PTH浓度效果好,且血钙浓度上升幅度小,能够延缓血管钙化。

关键词：肾透析肾功能不全骨化三醇司维拉姆钙磷甲状旁腺激素血管钙化

静吸复合麻醉对卵巢癌根治术患者手术相关指标的影响

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中国性科学 2024年第6期33卷 114-119页

作者：冯珍陈孝堂庹金丽贺礼阳杨艳李丽楠姚玲玲监利市人民医院麻醉科湖北监利433300 湖北文理学院附属医院(襄阳市中心医院)疼痛科湖北襄阳441021

目的探讨卵巢癌根治术采用静吸复合麻醉(IIA)对患者术中体征、脑氧代谢率及免疫功能的影响。方法选取2021年2月至2022年5月在监利市人民医院进行卵巢癌根治术(ROOC)治疗的76例患者作为研究对象,根据麻醉方式分别纳入TIA组和IIA组,各38例... 详细信息

目的探讨卵巢癌根治术采用静吸复合麻醉(IIA)对患者术中体征、脑氧代谢率及免疫功能的影响。方法选取2021年2月至2022年5月在监利市人民医院进行卵巢癌根治术(ROOC)治疗的76例患者作为研究对象,根据麻醉方式分别纳入TIA组和IIA组,各38例。TIA组进行全凭静脉麻醉(TIA),IIA组进行IIA。比较两组患者准备麻醉前(T_(0))、气管插管后(T_(1))、气管插管后10 min(T_(2))和手术结束(T_(3))时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脑氧代谢指标[脑血流量/脑氧耗(CBF/CMRO_(2))、脑氧耗/脑糖耗(CMRO2/CMRGlu)和乳酸生成量(ADVL)]及麻醉期的各项指标,比较两组患者T_(0)、T_(3)、术后12 h和术后24 h的T淋巴细胞亚群指标。结果IIA组患者麻醉苏醒时间、恢复自主呼吸时间均显著短于TIA组(P0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时与T_(0)时比较,IIA组患者CBF/CMRO_(2)、CMRO_(2)/CMRGlu、ADVL均显著升高(P<0.05),TIA组患者CBF/CMRO2、ADVL显著升高(P<0.05);IIA组患者CBF/CMRO2、ADVL升高幅度显著小于TIA组(P<0.05),CMRO_(2)/CMRGlu升高幅度显著大于TIA组(P<0.05)。T_(3)、术后12 h和术后24 h,与TIA组相比,IIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平较高(P<0.05);T_(3)和术后12 h,与T_(0)相比,IIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平显著降低(P<0.05);T_(3)、术后12 h和术后24 h,与麻醉前相比,TIA组患者CD3^(+)、CD4^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平均显著降低(P<0.05)。结论进行IIA的ROOC患者苏醒和恢复自主呼吸用时较短,对脑氧代谢平衡和免疫相关T淋巴细胞亚群影响较小,安全性较高。

关键词：卵巢癌根治术静吸复合麻醉脑氧代谢率免疫功能