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新型冠状病毒肺炎合并血小板减少症2例

西南国防医药 2020年第5期30卷 408-409页

作者：李文博戴沛军康生朝傅华吴涛葸瑞解放军940医院兰州730050 武汉火神山医院

病例患者1,男性,26岁。因"咳嗽伴低热、气短、乏力6 d"于2月9日转诊入院。患者于2020年2月3日出现阵发性干咳、低热,体温37.6℃,伴畏寒、气短、胸闷、乏力、肌肉酸痛。2月7日行胸部CT示:双肺多发感染性病灶,考虑病毒性肺炎,血常规示白细... 详细信息

病例患者1,男性,26岁。因"咳嗽伴低热、气短、乏力6 d"于2月9日转诊入院。患者于2020年2月3日出现阵发性干咳、低热,体温37.6℃,伴畏寒、气短、胸闷、乏力、肌肉酸痛。2月7日行胸部CT示:双肺多发感染性病灶,考虑病毒性肺炎,血常规示白细胞(WBC)4.5×10^9/L,中性粒细胞百分比(NEU%)62.7%,淋巴细胞百分比(LYM%)27.1%,嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)0%,血红蛋白(HGB)114 g/L,血小板(PLT)133×10^9/L。

关键词：新型冠状病毒(SARS-COV-2) 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 血小板减少症重组人血小板生成素(rhTPO)

射波刀和TACE联合治疗合并扩张型心肌病的HCC并肝内转移1例

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肝脏 2019年第6期24卷 727-728页

作者：郑英翟卫春耿闻男李斌于晓辉康生朝中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科

患者,男,67岁,因"胸闷、气短1月"就诊。患者于2016年5月无明显诱因出现胸闷、气短,在外院进行心脏彩超诊断为"扩张型心肌病",存在慢性心功能衰竭,行腹部MRI提示肝右后叶下段内多发占位性病变,多考虑为肝癌伴周围多发子灶形成,为进一步... 详细信息

患者,男,67岁,因"胸闷、气短1月"就诊。患者于2016年5月无明显诱因出现胸闷、气短,在外院进行心脏彩超诊断为"扩张型心肌病",存在慢性心功能衰竭,行腹部MRI提示肝右后叶下段内多发占位性病变,多考虑为肝癌伴周围多发子灶形成,为进一步诊治以"扩张型心肌病"、"肝占位性病变"收住笔者所在医院。

关键词：扩张型心肌病肝内转移联合治疗 TACE HCC 射波刀肝占位性病变慢性心功能衰竭

乳杆菌对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜作用机制研究

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乳杆菌对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜作用机制研究

新型冠状病毒肺炎并发肠道微生态紊乱的可能机制研究

中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：马强张方信康生朝陈嘉屿兰州军区兰州总医院消化内科

目的观察乳杆菌对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜的影响,探讨其是否具有预防溃疡性结肠炎作用及可能的机制。方法采用 DSS 作溃疡性结肠炎大鼠模型,并给予乳杆菌灌肠,观察粪便性状及光学及电镜下大肠黏膜的改变;采用 RT-PCR 检测 IL-1β,TNF-α...

目的观察乳杆菌对溃疡性结肠炎大鼠肠黏膜的影响,探讨其是否具有预防溃疡性结肠炎作用及可能的机制。方法采用 DSS 作溃疡性结肠炎大鼠模型,并给予乳杆菌灌肠,观察粪便性状及光学及电镜下大肠黏膜的改变;采用 RT-PCR 检测 IL-1β,TNF-α,IL-8表达。结果 DSS 组从最初出现腹泻,发展到肉眼血便,光镜及电镜组织切片也证实了腺体破坏、炎细胞浸润、绒毛脱落等炎症损伤,乳

关键词：

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胃肠病学和肝病学杂志 2020年第5期29卷 504-506页

作者：秦甜甜康生朝张久聪刘鑫于晓辉中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院消化内科甘肃兰州730050

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是目前肆虐全球的危害人类健康的严重肺部疾病。该病引发的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,甚至死亡是严重的不良预后,此外,还会出现其他脏器的损伤和机能紊乱,其中肠道微生态紊... 详细信息

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)是目前肆虐全球的危害人类健康的严重肺部疾病。该病引发的急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克,甚至死亡是严重的不良预后,此外,还会出现其他脏器的损伤和机能紊乱,其中肠道微生态紊乱就是不容忽视的重要并发症,由其造成的肠道菌群失调及内毒素血症加速了病情的进展。因此,深入研究COVID-19并发肠道微生态紊乱的可能机制是预防其不良预后的重要临床科研问题。本文从肠道微生态紊乱角度出发,就其发生的可能机制作一概述。

关键词：新型冠状病毒肺炎新型冠状病毒肠道微生态肠道菌群

ERCP在胆总管结石患者胆汁细菌学研究中的价值

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ERCP在胆总管结石患者胆汁细菌学研究中的价值

苦参碱抑制HepG2肝癌细胞的靶点——ERK信号通路

中华医学会第七次全国消化病学术会议

作者：吴汉平康生朝张方信马强兰州军区兰州总医院消化内科

目的探讨 ERCP 法取材进行胆汁细菌学研究的可靠性,并初步了解兰州地区胆总管结石患者无症状期胆汁中细菌种类及药敏情况。方法对36例无症状期胆总管结石患者(男13例,女23例,年龄 32～81岁,平均52．5岁)及11例非结石胆道狭窄患者(男4例,...

目的探讨 ERCP 法取材进行胆汁细菌学研究的可靠性,并初步了解兰州地区胆总管结石患者无症状期胆汁中细菌种类及药敏情况。方法对36例无症状期胆总管结石患者(男13例,女23例,年龄 32～81岁,平均52．5岁)及11例非结石胆道狭窄患者(男4例,女7例,年龄35～78岁,平均55岁) 行 ERCP 检查。术前内镜及器械采用2%戊二醛浸泡法消毒。胆管擒管成功后通过导管取胆汁2ml 行细菌培养及药敏试验。比较两组细菌培养的阳性率,并具体分析细菌种类及抗生素敏感特点。结果胆总管结石组36例胆汁标本中25例检出29株细菌(69．4%),非结石胆道狭窄患者11例胆汁标本有1例检

关键词：

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肝脏 2019年第2期24卷 187-189页

作者：康生朝杨婉郑英卢利霞熊婉媛董敏于晓辉解放军兰州总医院消化科 730050

目的观察苦参碱在ERK信号通路中对肝癌细胞的抑制靶点。方法实验分为空白对照组、实验组、阳性对照组3组,空白对照组加入不含药的细胞培养基,实验组分别加入苦参碱,使其终浓度为1、2、4 mg/mL,阳性对照组加用终浓度为20μmol/L的ERK信... 详细信息

目的观察苦参碱在ERK信号通路中对肝癌细胞的抑制靶点。方法实验分为空白对照组、实验组、阳性对照组3组,空白对照组加入不含药的细胞培养基,实验组分别加入苦参碱,使其终浓度为1、2、4 mg/mL,阳性对照组加用终浓度为20μmol/L的ERK信号通路阻断剂PD98059,培养24 h后,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测苦参碱对ERK信号通路的调控作用。结果苦参碱作用后HepG2细胞的ERK核酸表达下降,并通过下调p-ERK蛋白的表达量(P<0.05)抑制ERK信号通路。结论 ERK信号通路是苦参碱抑制肝癌细胞的靶点之一。

关键词： ERK信号通路苦参碱核酸蛋白

非甾体消炎药对ERCP术后胰腺炎高危患者的预防作用

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西北国防医学杂志 2016年第12期37卷 795-798页

作者：康生朝邓尚新刘鑫耿闻男王志远冯娟兰州军区兰州总医院消化内科甘肃兰州730050

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中运用非甾体消炎药(NSAIDS)对ERCP术后胰腺炎(PEP)高危患者的预防作用。方法:回顾分析2011-05~2016-05我院行ERCP治疗的患者258例,依据纳入与排除标准,分为NSAIDS纳肛组和对照组。对比分析两组E... 详细信息

目的:探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术中运用非甾体消炎药(NSAIDS)对ERCP术后胰腺炎(PEP)高危患者的预防作用。方法:回顾分析2011-05~2016-05我院行ERCP治疗的患者258例,依据纳入与排除标准,分为NSAIDS纳肛组和对照组。对比分析两组ERCP术后高淀粉酶血症、PEP、腹痛、消化道出血等发生率以及血清C反应蛋白、淀粉酶的变化。结果:NSAIDS组术后新增腹痛例数、PEP例数明显少于对照组(P<0.05),术后重症胰腺炎发生率具有减低的趋势;NSAIDS的运用并未增加消化道出血的风险。与对照组相比,NSAIDS运用后患者术后4、24 h血淀粉酶及C反应蛋白升高程度较低(P<0.05)。结论:对于ERCP术中确认的PEP高风险患者,及时给予NSAIDS纳肛可减少PEP的发生,具有较好的临床应用价值。

关键词：内镜逆行胰胆管造影术经内镜逆行胰胆管造影术后胰腺炎非甾体消炎药

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高原驻训官兵消化系统症状调查与分析

人民军医 2018年第1期61卷 10-13页

作者：邓尚新孔祥才裴菊红杨娟王艳康生朝张方信兰州军区兰州总医院消化科甘肃兰州730050 解放军第163医院骨科解放军第12医院特诊科

目的:调查了解高原驻训官兵消化系统症状发生情况及特点。方法:选择急进高原驻训的某部平原地区官兵740例,采用自制高原消化系统症状及影响因素调查表分别于进驻高原时及高原驻训3个月后进行调查,统计消化系统症状发生情况及特点。结果... 详细信息

目的:调查了解高原驻训官兵消化系统症状发生情况及特点。方法:选择急进高原驻训的某部平原地区官兵740例,采用自制高原消化系统症状及影响因素调查表分别于进驻高原时及高原驻训3个月后进行调查,统计消化系统症状发生情况及特点。结果:高原驻训早期(1周内),官兵消化系统症状总发生率为56.8%。其中,恶心发生率女性官兵显著高于男性官兵,存在基础疾病官兵非常显著高于无基础疾病官兵(P<0.05,P<0.01);腹泻发生率吸烟官兵显著高于非吸烟官兵(P<0.05);腹痛发生率女性官兵显著高于男性官兵,文化程度中专以上官兵显著高于中专以下官兵(P<0.05);黑粪发生率驻训海拔≥4000m官兵显著高于驻训海拔<4000m官兵(P<0.05)。高原驻训3个月后,官兵消化系统症状总发生率为83.8%,显著高于入驻高原时的56.8%(P<0.05)。其中,士兵恶心、腹痛发生率显著高于军官(P<0.05);女性、驻训时间≥1个月官兵呕吐发生率,分别显著或非常显著高于男性、驻训时间<1个月官兵(P<0.05,P<0.01);女性、驻训海拔≥4000m、驻训时间≥1个月官兵腹痛、腹胀发生率,分别显著或非常显著高于男性、驻训海拔<4000m、驻训时间<1个月(P<0.05,P<0.01);驻训海拔≥4000m、驻训时间≥1个月官兵便秘、黑粪发生率,分别非常显著高于驻训海拔<4000m、驻训时间<1个月官兵(P<0.01)。结论:高原驻训官兵消化系统症状在进入高原的早期及习服期均较为常见,且随着滞留时间的延长和海拔高度的增高症状更加明显;女性和存在慢性基础疾病的官兵为高原消化系统症状的易感人群。

关键词：消化系统症状高原驻训影响因素

丙泊酚静脉麻醉辅助单人结肠镜检查的临床研究

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西北国防医学杂志 2012年第6期33卷 653-654页

作者：康生朝吴汉平陈嘉屿马强陈月华兰州军区兰州总医院消化内科甘肃兰州730050

结肠镜检查可直接观察结肠黏膜变化,取活组织病理检查,并准确了解病变范围,是诊断和鉴别诊断大肠病变最重要的方法。近年来单人操作结肠镜检查在国内多家医院已广泛开展,并逐步取代双人操作结肠镜检查;但结肠镜检查是一种有创的技术操作... 详细信息

结肠镜检查可直接观察结肠黏膜变化,取活组织病理检查,并准确了解病变范围,是诊断和鉴别诊断大肠病变最重要的方法。近年来单人操作结肠镜检查在国内多家医院已广泛开展,并逐步取代双人操作结肠镜检查;但结肠镜检查是一种有创的技术操作,任何一种结肠镜检查均会给患者带来腹痛、腹胀不适等症状,而丙泊酚静脉辅助麻醉的开展可使患者在安静、无不适的状态下完成肠镜检查。目前无痛肠镜检查逐步得到推广并受到临床内镜医师的肯定和患者的欢迎,

关键词：结肠镜丙泊酚静脉麻醉