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儿童IgA肾病肾小管间质损害与其他临床病理指标的关系探讨

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中国中西医结合肾病杂志 2018年第7期19卷 587-591页

作者：寻劢陈辉李志辉段翠蓉张翼吴天慧丁云峰康志娟华中科技大学同济医学院公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学武汉430030 湖南省儿童医院肾脏风湿科长沙410007

目的:探讨在儿童IgA肾病中肾小管间质损害与其他临床及病理指标的关系。方法:回顾性分析2014年01月~2017年09月在我院肾活检确诊的119例原发性IgA肾病患者的资料,对比不同程度及类型的肾小管间质损害与其他临床及病理指标之间的关系。结... 详细信息

目的:探讨在儿童IgA肾病中肾小管间质损害与其他临床及病理指标的关系。方法:回顾性分析2014年01月~2017年09月在我院肾活检确诊的119例原发性IgA肾病患者的资料,对比不同程度及类型的肾小管间质损害与其他临床及病理指标之间的关系。结果:肾间质损害总体程度与年龄、性别、体块指数、肉眼血尿发生率、内皮细胞增生程度、肾小球硬化分值、纤维型新月体的发生没有关系。随着肾间质损害的加重,肾小球系膜细胞及基质增殖程度、细胞型及混合型新月体的发生率、尿蛋白的排出量逐渐增高同时肾小球滤过率逐渐下降。间质炎性细胞浸润与内皮细胞增生及细胞型新月体的发生关系密切,而存在肾小管萎缩和肾间质纤维化的患者更容易出现肾小球硬化。结论:IgA肾病患儿的肾小管间质损害与肾小球病变程度相平行,其与肾小球系膜细胞及基质增生程度、新月体形成、与蛋白尿及肾小球滤过率的改变密切相关。不同的小管间质病理类型与其他病理指标的关系各有区别但与各项临床指标的关系没有差别。

关键词：儿童 IgA肾病肾小管间质损害临床病理

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高中物理实验教学云模式的构建

课程教育研究 2015年第30期 111-111页

作者：康志娟甘肃皋兰县一中

新课改形式下,高中物理实验教学模式需要新的变化。本文借用计算机网络中的"云"概念,提出了高中物理实验教学云模式的概念,并分析了云模式的特点和实现方式。

关键词：高中物理实验教学云模式

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宝宝尿量多少算正常

健康博览 2019年第6期 48-48页

作者：康志娟湖南省儿童医院

医生在工作中经常碰到因尿多或尿少来就诊的孩子,家长非常着急,害怕孩子肾脏出了问题。家长关注孩子的尿量是非常明智的,确实,尿量的多少可以反映孩子肾脏的功能,甚至可以评判身体的健康状况。儿童尿量该有多少儿童尿量受众多因素影响,... 详细信息

医生在工作中经常碰到因尿多或尿少来就诊的孩子,家长非常着急,害怕孩子肾脏出了问题。家长关注孩子的尿量是非常明智的,确实,尿量的多少可以反映孩子肾脏的功能,甚至可以评判身体的健康状况。儿童尿量该有多少儿童尿量受众多因素影响,如液体摄入量、摄入食物种类、环境温度与湿度、儿童的活动量等。当然也受儿童的年龄、体重、体表面积的影响。儿童的尿量可以在一定的范围内波动,家长们需要了解儿童每天排尿量多少是正常的,少尿、无尿、多尿的标准是什么。

关键词：体表面积

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二氧化氯水溶液的稳定性研究

河北工业科技 2010年第5期27卷 302-304页

作者：袁海涛康志娟赵海栋吴海霞王奎涛河北科技大学资产管理处河北石家庄050018 河北科技大学化学与制药工程学院河北石家庄050018

二氧化氯是新一代性能优良、高效安全的消毒剂,在应用中常见的是稳定性二氧化氯制剂和发生设备,许多文献对二氧化氯制剂的稳定性能进行了报道,但对二氧化氯水溶液的稳定性能报道很少。对二氧化氯水溶液的稳定性进行了研究,探讨了其影响... 详细信息

二氧化氯是新一代性能优良、高效安全的消毒剂,在应用中常见的是稳定性二氧化氯制剂和发生设备,许多文献对二氧化氯制剂的稳定性能进行了报道,但对二氧化氯水溶液的稳定性能报道很少。对二氧化氯水溶液的稳定性进行了研究,探讨了其影响因素,对二氧化氯溶液应用具有一定的指导意义。

关键词：二氧化氯水溶液稳定性温度光照

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高中班主任德育工作的创新策略

甘肃教育 2019年第21期 54-54页

作者：康志娟皋兰县第一中学

近年来,随着我国社会的不断发展,大众逐渐开始意识到素质教育的重要性。在这种环境下,高中教师的教学目标就要更加全面,不能像传统的一样只注重加强学生的学习成绩,而是要更加注重培养学生的道德品质。在这项工作的开展过程中,班主任的... 详细信息

近年来,随着我国社会的不断发展,大众逐渐开始意识到素质教育的重要性。在这种环境下,高中教师的教学目标就要更加全面,不能像传统的一样只注重加强学生的学习成绩,而是要更加注重培养学生的道德品质。在这项工作的开展过程中,班主任的作用具有较为特殊的意义。因此,在日常工作中,班主任应该注重丰富自身的德育观念,创新自身的教学方式,保证学生德育素养的稳定形成。

关键词：班主任德育创新生活师生关系

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二氧化氯在棉织品漂白中的应用研究

河北化工 2009年第12期32卷 12-14页

作者：王世俊张波吴海霞赵海栋康志娟宋海文河北佳彩化工有限公司河北石家庄051530 河北科技大学化学与制药工程学院河北石家庄050018

二氧化氯是一种强氧化剂,与双氧水和次氯酸钠相比,用于棉织品漂白可有效降解棉织物中的色素和杂质,而且不会降低织物强力,也不会造成水体的严重污染。讨论了二氧化氯对棉织品的漂白机理,并通过单因素实验和正交实验研究了二氧化氯漂白... 详细信息

二氧化氯是一种强氧化剂,与双氧水和次氯酸钠相比,用于棉织品漂白可有效降解棉织物中的色素和杂质,而且不会降低织物强力,也不会造成水体的严重污染。讨论了二氧化氯对棉织品的漂白机理,并通过单因素实验和正交实验研究了二氧化氯漂白法的影响因素。

关键词：二氧化氯棉织品漂白机理因素

儿童急性链球菌感染后肾小球肾炎伴急性肾损伤的临床分析

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国际泌尿系统杂志 2020年第6期40卷 1074-1076页

作者：段翠蓉李志辉丁云峰寻劢张翼吴天慧康志娟湖南省儿童医院肾脏风湿科南华大学儿科学院长沙410007

目的探讨急性链球菌感染后肾小球肾炎伴有急性肾损伤患儿的临床及病理特征。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在本院住院的急性链球菌感染后肾小球肾炎伴急性肾损伤患儿29例的临床资料。结果患儿男性22例、女性7例,男女比3.1∶1;中... 详细信息

目的探讨急性链球菌感染后肾小球肾炎伴有急性肾损伤患儿的临床及病理特征。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月在本院住院的急性链球菌感染后肾小球肾炎伴急性肾损伤患儿29例的临床资料。结果患儿男性22例、女性7例,男女比3.1∶1;中位年龄10.6(5.9~15.0)岁。29例患儿中,>10岁的有19例(占65.5%)。中位住院时间18(6~48)d。有前驱感染史的11例,其中10例为呼吸道感染,1例为皮肤感染;高血压9例(占31.0%)。所有患儿均有肾小球性血尿和蛋白尿,其中肾病综合征17例(占58.6%)。泌尿系B超显示实质回声增强23例(79.3%)。Ⅰ期急性肾损伤14例(48.3%),Ⅱ期急性肾损伤6例(20.7%),Ⅲ期急性肾损伤9例(31.0%)。29例患儿肾脏组织病理均为毛细血管内增生性肾小球肾炎。免疫复合物沉积阴性1例,仅C3沉积18例(占62.1%),C3+IgG沉积6例(占20.7%),合并有其他免疫复合物沉积4例,其中C3+IgA沉积2例(占6.9%),C3+IgA+IgG沉积1例(占3.4%),C3+IgA+IgG+C1q沉积1例(占3.4%)。结论急性链球菌感染后肾小球肾炎伴急性肾损伤患儿更易合并肾病综合征,且住院时间长,肾功能损害可持续较长时间,免疫复合物沉积除C3和(或)IgG沉积外,可伴有其他免疫复合物的沉积,经过积极治疗后预后均较好。

关键词：肾小球肾炎儿童链球菌感染

伴肉眼血尿的儿童原发性IgA肾病临床及病理特征探讨

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儿科药学杂志 2018年第10期24卷 12-16页

作者：寻劢李志辉段翠蓉张翼吴天慧丁云峰康志娟湖南省儿童医院湖南长沙410007

目的:探讨伴肉眼血尿的儿童原发性Ig A肾病的临床及病理特征。方法:回顾性分析2014年1月至2017年5月在我院肾活检确诊的106例原发性Ig A肾病患儿的资料,比较肉眼血尿组及无肉眼血尿组间的临床及病理特征。结果:肉眼血尿组与无肉眼血尿... 详细信息

目的:探讨伴肉眼血尿的儿童原发性Ig A肾病的临床及病理特征。方法:回顾性分析2014年1月至2017年5月在我院肾活检确诊的106例原发性Ig A肾病患儿的资料,比较肉眼血尿组及无肉眼血尿组间的临床及病理特征。结果:肉眼血尿组与无肉眼血尿组比较,年龄、性别、体质量指数、血压、血尿酸水平、血红蛋白水平、贫血发生率、蛋白尿水平、血清白蛋白、血清Ig M、补体C3、补体C4水平差异无统计学意义(P>0.05)。肉眼血尿组患儿更容易伴随前驱感染且病程更短,其e GFR明显低于无肉眼血尿组,分别为(153.81±72.30)m L/(min·1.73 m^2)及(182.92±54.65)m L/(min·1.73 m^2),而血Ig A、Ig G明显高于无肉眼血尿组,分别为(2.69±0.93)g/L、(9.26±3.41)g/L及(1.93±0.62)g/L、(6.67±2.56)g/L。肉眼血尿组患儿出现新月体的可能性(56.8%)要大于无肉眼血尿组(25.8%)。结论:伴肉眼血尿的儿童原发性Ig A肾病患儿临床表现较重,容易出现肾功能下降、大量蛋白尿等表现,其肾脏活动性病变程度明显重于无肉眼血尿的患儿且更容易出现新月体,而在慢性化病变方面比较两组差异无统计学意义。

关键词： IgA肾病肉眼血尿临床特征病理特征

托珠单抗治疗12例难治性全身型幼年特发性关节炎的临床疗效

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儿科药学杂志 2019年第10期25卷 11-14页

作者：寻劢李志辉段翠蓉吴天慧张翼丁云峰康志娟湖南省儿童医院

目的:探讨托珠单抗治疗难治性全身型幼年特发性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年5月湖南省儿童医院肾脏风湿科收治的难治性全身型幼年特发性关节炎患儿12例进行前瞻性自身病例对照研究。入组患儿均给予托珠单抗治疗(每次8 ... 详细信息

目的:探讨托珠单抗治疗难治性全身型幼年特发性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年5月湖南省儿童医院肾脏风湿科收治的难治性全身型幼年特发性关节炎患儿12例进行前瞻性自身病例对照研究。入组患儿均给予托珠单抗治疗(每次8 mg/kg或12 mg/kg,每2周静脉滴注一次),比较治疗前后血白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白(SF)、白细胞介素-6(IL-6)水平及激素用量并记录患儿治疗前后症状、体征的变化情况及不良反应情况。结果:共入组患儿12例,所有患儿给予托珠单抗前均有中等热度以上发热,在应用托珠单抗24~48 h后体温恢复正常,6例有关节症状的患儿治疗12周后2例症状消失,2例症状好转,2例无明显变化。在治疗前无关节症状的患儿中有2例在治疗第12周出现新的关节症状。4例患儿治疗前有皮疹,在治疗24~48 h后皮疹均消失且未反复出现。与治疗前相比,治疗12周后WBC、ESR、CRP、SF均下降,激素用量减少(P均0. 05)。4例患儿出现转氨酶升高,5例患儿出现中性粒细胞水平下降,2例患儿并发上呼吸道感染2次,所有患儿在治疗期间均无过敏及严重感染等严重不良反应发生。结论:托珠单抗治疗难治性全身型幼年特发性关节炎疗效较好,不良反应发生率低,临床应用较安全。

关键词：托珠单抗全身型幼年特发性关节炎治疗效果