检索结果-南通市图书馆

脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量状况及其影响因素研究 ——以某大型三甲综合医院为例

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量状况及其影响因素研究 ...

作者：康峻鸣南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景脑卒中也被称为脑血管意外（CVA）和中风,是全世界仅次于心脏病和癌症的第三大死因,具有高患病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。《中国脑卒中防治报告2018》显示,2017年脑血管病占我国居民疾病死亡比例在农村人群为23.... 详细信息

研究背景脑卒中也被称为脑血管意外（CVA）和中风,是全世界仅次于心脏病和癌症的第三大死因,具有高患病率、高死亡率、高致残率、高复发率等特点。《中国脑卒中防治报告2018》显示,2017年脑血管病占我国居民疾病死亡比例在农村人群为23.18%、城市人群为20.52%,这意味着每5位死亡者中就至少有1人死于脑卒中。它也是导致长期残疾的主要原因,80%的脑卒中患者带着不同程度的残疾回到社区和家庭继续康复,目前脑卒中幸存者中约有3/4的人不同程度地丧失了劳动与生活能力,需要他人照顾,给家庭和社会带来了沉重的经济负担。国外将家庭照顾者定义为“与患者生活在一起,主要负责患者家庭照顾的人”,一般为患者的配偶、子女、儿媳/女婿,他们是向中风幸存者提供服务的支柱,在卒中患者的康复过程中扮演着至关重要的角色。作为主要照顾者的家属在长期照顾过程中,承受着生理、心理、工作、社交、经济、和家庭关系等多方面的压力,沉重的照顾负担严重影响了照顾者的生存质量,而目前对于脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生存质量和社会支持关注较少,因此需要进一步加强此方面的研究。研究目的:以健康相关生存质量测量量表为工具,探究影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的主要因素,分析脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量及社会支持的相关性,提出改善脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的相关措施和建议。研究方法:1、文献分析法通过广泛检索、阅读脑卒中照顾者相关文献,并进行文献计量学分析,总结近年来脑卒中照顾者研究现状、研究热点与发展趋势,提出本研究的假设,建立影响因素模型,设计调查问卷。2、问卷调查法于2019年4月-2019年8月期间在某大型三甲综合医院现场随机发放问卷。调查内容包括:患者一般情况、日常活动能力;照顾者一般人口学因素、照顾情况、家庭情况、照顾者生存质量和社会支持情况。3、实证分析法采用EXCEL进行数据录入,通过SPSS20.0对本研究假设的影响因素模型进行统计分析,统计方法包括描述性分析、信效度分析、单因素分析、相关性分析、多元线性回归分析,最终得出脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量和社会支持现状以及相关影响因素。4、访谈分析法在调查过程中被调查者可能会受到患者、其他照顾者及其他外部环境影响,本研究采取对照顾者进行一对一半结构访谈的方式,力求获得照顾者最真实准确的感受。研究结果:1.共发出问卷265份,回收问卷255份,剔除无效问卷13份,共回收有效问卷242份,有效率91.32%。2.被调查的脑卒中后遗症患者家庭照顾者多为女性（58.70%）,平均年龄53.76±16.60岁,以患者配偶（50.80%）或子女（36%）为主,超过八成的照顾者至少患有一种慢性病,68.60%的照顾者表示照顾负担比较重或非常重。3.生存质量测量量表信效度结果:量表总的Cronbach’s α系数为0.906,生理、心理两个分量表的Cronbach’s α系数分别为0.892和0.890,各维度得分均大于0.7;KMO统计量为0.904,Barllet球型检验结果为χ2=5951.769,累积方差贡献率为70.127%。4.本次调查的242名脑卒中后遗症患者家庭照顾者的生存质量总得分为68.47±15.59,生理分量表总得分为71.29±16.74、心理分量表总分为65.75±17.90,各维度得分均低于广东省普通城镇居民。社会支持得分社会支持总得分为38.81±7.05,主观支持得分9.15±2.42,客观支持得分为22.79±5.0,支持利用度得分为6.87±1.83,总体处于中等偏低水平。5.多因素分析结果显示每天睡眠时长、家属年龄、社会支持、家庭人均月收入,以及与患者关系这五个因素是影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量最主要的因素。6.相关性分析结果脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量与社会支持各维度具有显著正相关（P＜0.05）。研究结论:***-36量表应用于脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的测评具有较好的信效度。2.脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量总得分为68.47±15.59,生理分量表总得分为71.29±16.74、心理分量表总分为65.75±17.90,各维度得分均低于常模;社会支持也属于中等偏低水平。3.所照顾患者年龄大于69岁的、居住在城市社区的、中度功能障碍的,照顾者自身年龄较大的、文化程度较低、居住在农村、自感照顾负担重,睡眠时间＜4小时,每天照顾时间＞12小时,家庭人均月收入较低、社会支持缺乏的这部分照顾者生存质量较差。4.影响脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量的主要因素有:睡眠时间、照顾者年龄、社会支持、家庭人均月收入,以及与患者关系。5.脑卒中后遗症患者家庭照顾者生存质量与社会支持之间存在正相关关系,社会支持程度越高、生存质量越好。6.针对影响脑卒中后遗症

关键词：脑卒中后遗症照顾者生存质量社会支持影响因素

我国45岁及以上中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2021年第4期24卷 447-452页

作者：陈蕾伍成凯康峻鸣李文源南方医科大学卫生管理学院广东省广州市510515 南方医科大学南方医院广东省广州市510515

背景高尿酸血症检出率日益增加,其高发病率为我国公共卫生事业带来巨大危害。目前研究提示慢性病的发生与高水平的尿酸值有关,越来越多证据表明,高尿酸血症可能是其他慢性病的高危因素。目的分析中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关... 详细信息

背景高尿酸血症检出率日益增加,其高发病率为我国公共卫生事业带来巨大危害。目前研究提示慢性病的发生与高水平的尿酸值有关,越来越多证据表明,高尿酸血症可能是其他慢性病的高危因素。目的分析中老年人群高尿酸血症与常见慢性病的关联。方法数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血液检查的45岁及以上研究对象9022例。采用χ2检验比较不同特征人群高尿酸血症患病情况,采用多因素非条件Logistic回归分析高尿酸血症与常见慢性病的关联。结果9022例研究对象中,高尿酸血症患者1117例,其中男628例,女489例,总体患病率为12.38%,男性患病率为14.65%(628/4287),女性患病率为10.33%(489/4735),男性患病率高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。男性高尿酸血症对高血压〔OR(95%CI)=1.555(1.273,1.899)〕、高脂血症〔OR(95%CI)=1.510(1.203,1.895)〕、糖尿病〔OR(95%CI)=0.649(0.474,0.890)〕及消化系统疾病〔OR(95%CI)=0.772(0.623,0.957)〕的影响有统计学意义(P<0.05);女性高尿酸血症对高血压〔OR(95%CI)=1.696(1.363,2.111)〕及高脂血症〔OR(95%CI)=1.452(1.146,1.839)〕的影响有统计学意义(P<0.05)。结论45岁及以上中老年人群高尿酸血症与高血压、高脂血症、消化系统疾病具有关联性。男性高尿酸血症的患病率高于女性。需要针对高尿酸血症人群采取针对性干预措施,降低相关疾病的患病率。

关键词：高尿酸血症中老年人慢性病

基于内部控制视角的医院科研项目全生命周期管理的探讨与分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2023年第8期23卷 1269-1272页

作者：张萍黎心榆胡美晨郭洋康峻鸣周润明中山大学附属第一医院广东广州510000

随着国家不断加大对医学科研项目的支持力度,公立医院需要建立合理高效的科研项目管理体系,以保障科研工作持续健康发展。然而,目前国内医学科研集中的医院科研管理体系中,基于内部控制视角下的全生命周期管理体系总体相对滞后。作者通... 详细信息

随着国家不断加大对医学科研项目的支持力度,公立医院需要建立合理高效的科研项目管理体系,以保障科研工作持续健康发展。然而,目前国内医学科研集中的医院科研管理体系中,基于内部控制视角下的全生命周期管理体系总体相对滞后。作者通过问卷调查、实证分析等方式,归纳总结医院科研项目的申报、立项、执行、结题、成果转化等环节存在的不同程度的内部控制问题,并针对上述问题提出基于内控控制视角的全生命周期管理方案。

关键词：内部控制公立医院科研项目全生命周期管理方案

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人抑郁症状与血清尿酸的相关性

中国慢性病预防与控制 2020年第4期28卷 284-286,299页

作者：伍成凯陈蕾康峻鸣李文源南方医科大学卫生管理学院广东省广州510515 南方医科大学南方医院

目的了解老年人血清尿酸水平及抑郁症状现状,并探讨血尿酸与抑郁症状之间的相关性。方法数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血尿酸测定及抑郁症状评分的60岁以上者为研究对象,经过筛选得到有效样本7 253名,平均年龄(70.0... 详细信息

目的了解老年人血清尿酸水平及抑郁症状现状,并探讨血尿酸与抑郁症状之间的相关性。方法数据来源于2015年中国健康与养老追踪调查,选择完成血尿酸测定及抑郁症状评分的60岁以上者为研究对象,经过筛选得到有效样本7 253名,平均年龄(70.0±6.8)岁,男性3 671名,女性3 582名。采用抑郁自评量表(CES-D)评估抑郁症状。采用SPSS 25.0软件进行χ~2检验t检验、方差分析,比较尿酸值和抑郁症状评分,采用二分类logistic回归模型分析血尿酸水平与抑郁症状之间的关系。结果男性抑郁症状检出率为28.0%,女性为42.2%,随着年龄增加,检出率先升后降,分别在75~79、70~74岁年龄组达到峰值。男性高尿酸血症检出率为12.8%,女性为10.7%,随着年龄增加,男女性高尿酸血症检出率呈现交替领先的特征,小于84岁的各年龄组男性检出率高于女性,大于84岁的各年龄组男性检出率低于女性。男性血清尿酸与抑郁评分之间存在的负相关(P<0.05),女性则不然。血尿酸第5分位组的对象相对于第1分位组的对象(男性OR=0.716,女性OR=0.759,P<0.05),抑郁症状检出率降低。结论老年人抑郁症状检出率较高,抑郁症状检出对象较正常对象血尿酸水平更低。

关键词：老年人尿酸抑郁

不平衡电压下双笼转子无刷双馈发电机的多目标控制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国电机工程学报 2024年第1期44卷 293-303,I0024页

作者：曹政程明闫晓鸣东南大学电气工程学院江苏省南京市210096

该文以双笼转子无刷双馈感应发电机为主要研究对象。为了解决不平衡电网电压带来的功率绕组(power winding,PW)定子绕组功率脉动和电流不平衡的问题,设计了简化矢量控制策略,对PW侧谐波功率和负序电流进行抑制。此外,通过建立控制绕组(c... 详细信息

该文以双笼转子无刷双馈感应发电机为主要研究对象。为了解决不平衡电网电压带来的功率绕组(power winding,PW)定子绕组功率脉动和电流不平衡的问题,设计了简化矢量控制策略,对PW侧谐波功率和负序电流进行抑制。此外,通过建立控制绕组(control winding,CW)电流统一表达式,对各个控制目标之间的关系进行了数学推导和理论分析。在此基础上,建立了PW电流不平衡度约束条件下,针对PW有功功率脉动幅值和无功功率脉动幅值的多目标控制数学模型。并采用粒子群算法进行求解,对CW统一电流表达式中的系数进行优化,计算CW参考电流值从而实现多目标控制。最后在双笼转子无刷双馈感应发电机实验平台上,对所提出的控制策略的有效性和理论推导的正确性进行了验证。

关键词：双笼转子无刷双馈感应发电机不平衡电网电压简化矢量控制策略多目标模型粒子群算法

医院科研管理信息系统建设实践与优化路径分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医院 2023年第6期23卷 946-948,952页

作者：康峻鸣肖菲喆周润明张灵陈湛勇林海锋张微微姜橙王卓青中山大学附属第一医院广东广州510080

科研管理信息化建设是提升医院科研管理能力和效率的关键环节,也是新时代评价医院综合竞争力的重要指标之一。通过系统框架设计、模块功能等方面介绍中山大学附属第一医院科研管理信息系统建设的实践经验,结合国家最新科技政策对综合医... 详细信息

科研管理信息化建设是提升医院科研管理能力和效率的关键环节,也是新时代评价医院综合竞争力的重要指标之一。通过系统框架设计、模块功能等方面介绍中山大学附属第一医院科研管理信息系统建设的实践经验,结合国家最新科技政策对综合医院科研管理系统建设的优化路径进行分析,旨在为综合医院科研管理信息化建设工作提供借鉴和参考。

关键词：综合医院科研管理信息系统优化路径

2005-2019年我国脑卒中照顾者研究文献的计量分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

护理学报 2020年第3期27卷 26-30页

作者：康峻鸣伍成凯陈蕾李文源南方医科大学卫生管理学院广东广州510515 南方医科大学南方医院院办广东广州510515

目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整... 详细信息

目的了解国内脑卒中照顾者研究现状和发展态势,为进一步开展脑卒中照顾者的相关研究提供依据。方法以中国知网文献出版总库为数据来源,检索我国2005-2019年脑卒中照顾者相关文献,采用归纳法、比较分析法、文献计量学和聚类分析法进行整理与分析。结果2005-2019年我国发表脑卒中照顾者相关文献共472篇,发文量总体呈上升趋势;以第一作者发表2篇文章以上的有52人,共发表论文133篇,占总发文数量的28.18%,目前尚未形成脑卒中照顾者研究领域核心作者群;信念、照顾能力、自我感受负担、照顾负担、照顾者反应、应对方式为当前脑卒中照顾者研究的热点;受基金资助文献占文献总数的35.2%,其中国家级基金仅占1.7%。结论人工智能和移动医疗等新技术在照护中的应用将成为未来的热点及发展趋势,应提高对脑卒中患者照顾者群体的关注,进一步提升脑卒中照顾者相关研究内容的深度和广度,作者、机构间应进一步加强合作,国家和政府应该加大基金投入助力研究者产出更高质量的文章。

关键词：脑卒中照顾者文献分析聚类分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

市审计局统筹推进招商引资专项审计

市审计局统筹推进招商引资专项审计

岩石材料史氏硬度标准测试影响因素敏感性分析

巴彦淖尔日报(汉)

作者：康洁康峻峰

本报临河讯（通讯员康洁康峻峰）今年以来，市审计局围绕市委、政府中心工作，坚持把招商引资审计作为一项重要工作，从四个方面统筹推进，推动地区经济高质量发展。市审计局牵头，统一部署，统筹7个旗县区审计局人员力量，出具全市... 详细信息

本报临河讯（通讯员康洁康峻峰）今年以来，市审计局围绕市委、政府中心工作，坚持把招商引资审计作为一项重要工作，从四个方面统筹推进，推动地区经济高质量发展。市审计局牵头，统一部署，统筹7个旗县区审计局人员力量，出具全市专项审计调查工作方案，统一审计目标、范......

关键词：审计局专项审计

来源： cnki报纸评论

在线全文

cnki报纸

学校读者我要写书评

暂无评论

工程地质学报 2024年第2期32卷 359-369页

作者：周忠鸣中石化石油工程技术研究院有限公司北京102206 中国石化超深井钻井工程技术重点实验室北京102206

在油气工程领域,岩石史氏硬度是刻画地层抗钻特性,优化钻头和钻井工艺的重要技术参数。然而,目前史氏硬度测试缺乏统一的测试方法和标准,各种测试因素对结果的影响不明确,导致各实验室的硬度测试结果缺乏可比性。本研究以有机玻璃,水泥... 详细信息

在油气工程领域,岩石史氏硬度是刻画地层抗钻特性,优化钻头和钻井工艺的重要技术参数。然而,目前史氏硬度测试缺乏统一的测试方法和标准,各种测试因素对结果的影响不明确,导致各实验室的硬度测试结果缺乏可比性。本研究以有机玻璃,水泥及露头砂岩3种材料为例,综合密度、波速、CT图像、史氏硬度测试等多个角度探讨了标准测试样品的选取、制备及物理力学特性的评估过程,并开展了史氏硬度测试敏感性分析。结果表明,岩性类型控制着压入曲线形态、史氏硬度值及压入破坏特征;史氏硬度测试结果还受试样尺寸、加载速率、压头直径、压痕点位置等因素的显著影响,硬度值与试样尺寸、加载速率呈正相关关系,但与压头直径呈负相关关系;压痕点位于样品中心一点比位于边缘点时测试的硬度值更高。此研究深度探讨了史氏硬度测试结果稳定性与准确性所依赖的核心因素,研究成果有助于推动岩石硬度测评与分级标准的建立。

关键词：油气工程史氏硬度压入曲线破坏特征敏感性分析