检索结果-南通市图书馆

作者：康宏云山西医科大学

学位级别：硕士

目的:1.通过分析2012-2020年“结核病信息管理系统”中报告的山西省耐药结核病病例,结合县(市、区)级矢量地图了解山西省耐药结核病流行现状及空间聚集性特征,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。2.通过调查山西省耐药结核病患者个... 详细信息

目的:1.通过分析2012-2020年“结核病信息管理系统”中报告的山西省耐药结核病病例,结合县(市、区)级矢量地图了解山西省耐药结核病流行现状及空间聚集性特征,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。2.通过调查山西省耐药结核病患者个人及家庭经济治疗过程中产生的直接和间接经济负担,明晰山西省耐药结核病患者家庭灾难性支出比例,为今后有针对性制定降低耐药结核病患者经济负担政策提供基础数据和参考依据。方法:1.耐药结核病流行状况分析研究基于中国法定传染病报告系统“结核病信息管理系统”中的耐药结核疫情数据,采用描述性流行病学方法,分析2012-2020年山西省耐药结核病三间分布特征,并以县(市、区)为空间单位,应用ArcGis 10.8、GeoDa1.20软件对不同年度耐药结核病的发病情况进行全局空间自相关和局部空间自相关分析。2.经济负担分析研究采用横断面调查方法,选择在太原市、吕梁市、大同市、阳泉市、晋城市、晋中市、运城市、长治市、忻州市、临汾市耐药结核病定点医院接受治疗的112例耐药结核病患者,结合患者病案,采用面对面询问或电话访谈方式调查患者一般人口学特征、诊断治疗情况、治疗过程中产生的直接医疗费用(包括药费、检查费、床位费等)、直接非医疗费用(包括营养费、食宿费、交通费等)和间接费用信息以及患病后个人和家庭的的应对方式等情况,通过测算患者整个治疗疗程所需费用,计算家庭总经济负担和灾难性支出发生率。定性资料采用频数和构成比进行描述,定量资料采用中位数和四分位数间距表述。采用秩和检验对呈非正态分布的定量资料进行比较,采用多重线性回归模型对患者总经济负担的影响因素进行分析。检验水准 α=0.05。结果:1.山西省耐药结核病流行状况(1)整体情况:2012-2020年山西省肺结核病报告发病率从2012年的59.21/10万降为2020年的27.50/10万,呈逐年下降趋势(χ2趋势=6063.578,P<0.001),耐药筛查覆盖县区从2012年的6个县区上升为2020年的106个县区,耐药筛查率从2012年的2.37%上升为72.29%,呈逐年上升趋势(χ2趋势=14780.96,P<0.001)。(2)流行特征:2012-2020年山西省累计报告耐药结核病患者1075例,其中男性患者758例,女性患者317例,男女性别比为2.39:1。年龄以40～59岁为主,占全部患者的38.51%。职业以农民患者为主,占全部患者的57.02%。九年间耐药结核报告发病率先上升后下降,总体呈上升趋势(χ2趋势=366.384,P<0.001),从2012年的0.03/10万上升至2019年的0.70/10万,在2020年降为0.46/10万,年均报告发病率为0.33/10万。报告发病率高的的县(市、区)主要集中在临汾市、长治市和运城市。(3)空间聚集性特征:全局空间自相关分析结果显示,2017-2019年耐药结核报告发病率整体存在空间自相关。Moran’sI指数分别为0.341、0.134、0.280,差异有统计学意义(P<0.05)。局部空间自相关结果显示,2012-2016年,耐药结核病“高-高”聚集区主要集中在太原、吕梁等市的部分县(市、区)。2016-2020年“高-高”聚集区主要分布在长治、运城、晋城、大同等市的部分县(市、区)。2.经济负担(1)患者人口学特征:本次研究共纳入耐药结核病患者112例,以男性患者(76例,67.86%)、30～59岁年龄组患者(61例,54.46%)、文化程度为初中学历患者(40例,35.71%)、农民职业患者(51例,45.54%)、已婚患者(71例,63.39%)占多数。患者家庭年收入中位数为6(4,8)万元,53例(47.32%)患者家庭年收入低于6万元,59例(52.68%)患者家庭年收入高于6万元。(2)患者诊断治疗情况:耐药患者以初治患者(72例,64.29%)、多耐药患者(88例,78.57%)、采取二线个体化方案治疗(90,80.36%)、住院时长小于2个月(59例,52.68%)、参与城乡居民医保(99例,88.39%)的患者为主。(3)经济负担及影响因素:患者整个疗程中例均家庭总负担118953.54元,中位数为108210.16(52854.56,165820.99)元。例均直接自付医疗经济负担79052.86元,中位数70418.90(30793.75,116519.51)元,占总经济负担的66.46%;例均直接非医疗经济负担22036.20元,中位数20872.42(9715.98,29177.87)元,占总经济负担的的18.52%;例均间接经济负担17864.48元,中位数9176.50(5213.48,18249.83)元,占总经济负担的15.02%。卡方分析结果显示,性别、

关键词：耐药结核病流行特征经济负担影响因素

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

用花椒籽油和二亚乙基三胺合成咪唑啉衍生物及其缓蚀性能初探

引用

精细石油化工 2004年第5期21卷 33-35页

作者：康宏云李善建中国石油物资公司昆山分公司江苏昆山215300 西安石油大学化学化工学院陕西西安710065

用花椒籽油与二亚乙基三胺反应合成了咪唑啉衍生物H(?)-1,再分别与氯乙酸钠和氯化苄反应,得到两性离子咪唑啉衍生物HJ-2和阳离子咪唑啉衍生物HJ-3,对合成产物的表面活性和缓蚀性能进行了评价。在多种腐蚀介质中的缓蚀试验结果表明,该缓... 详细信息

用花椒籽油与二亚乙基三胺反应合成了咪唑啉衍生物H(?)-1,再分别与氯乙酸钠和氯化苄反应,得到两性离子咪唑啉衍生物HJ-2和阳离子咪唑啉衍生物HJ-3,对合成产物的表面活性和缓蚀性能进行了评价。在多种腐蚀介质中的缓蚀试验结果表明,该缓蚀剂可适用于强酸性腐蚀介质,缓蚀率为911～98％,但尚须进一步研究。

关键词：乙基合成氯化苄缓蚀性能氯乙酸钠表面活性产物花椒籽油阳离子适用

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2016-2020年山西省耐药结核病流行情况分析

引用

疾病监测 2023年第8期38卷 924-928页

作者：宋宏王春蒲康宏云山西省疾病预防控制中心山西太原030012 山西医科大学公共卫生学院山西太原030012

目的了解2016—2020年山西省耐药结核病的流行情况,为制定山西省耐药结核病防控政策提供科学依据。方法利用“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2016—2020年登记的病原学阳性肺结核患者的耐药筛查情况... 详细信息

目的了解2016—2020年山西省耐药结核病的流行情况,为制定山西省耐药结核病防控政策提供科学依据。方法利用“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中,收集2016—2020年登记的病原学阳性肺结核患者的耐药筛查情况、耐药检出情况及综合确诊结果等相关数据,对山西省耐药结核病流行情况进行描述性分析。结果2016—2020年山西省共登记病原学阳性肺结核患者16214例,结核分枝杆菌培养阳性菌株8075株,总耐药率为11.49%(928/8075),耐多药率为8.54%(690/8075),单耐药率为1.93%(156/8075),多耐药率为0.80%(65/8075),广泛耐药率为0.21%(17/8075)。总耐药率(趋势χ^(2)=276.329,P<0.001)、耐多药率(趋势χ^(2)=297.186,P<0.001)、广泛耐药率(趋势χ^(2)=6.300,P<0.05)均呈下降趋势。复治患者的总耐药率[23.89%(308/1289)]和耐多药率[18.23%(235/1289)]均明显高于初治患者[总耐药率为9.14%(620/6786),耐多药率为6.70%(455/6786)],差异均有统计学意义(χ^(2)=231.95,P<0.001;χ^(2)=184.155,P<0.001)。近5年耐药患者发现数逐年上升,且以初治患者、中青年和农民等为主要发病群体,耐药菌株耐药谱逐渐复杂化,单耐药(MR)菌株以利福平(R)耐药菌为主,耐多药(MDR)菌株以异烟肼+利福平(H+R)、异烟肼十利福平十链霉素(H+R+S)为主,初治患者中共出现异烟肼十利福平+链霉素+乙胺丁醇+氧氟沙星(H+R+S+E+OF)联合耐药株16株。结论山西省耐药结核病防控形势依然严峻,应强化中青年、农民等重点人群结核病的防控意识,规范临床用药,加强肺结核患者健康管理,避免或减少耐药结核病的发生。

关键词：结核肺耐药结核病流行情况

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈高中生政治素养的培育与发扬

引用

中学课程辅导(教师通讯) 2014年第7期 82-83页

作者：康宏云江苏省如皋市第二中学

在高中政治教学中,学生的政治素养培育表现为,教师用自身的思想政治理论知识去对学生的思想进行熏陶,用自身的行为去对学生产生一种潜移默化的影响。多年的教学经验表明,高中政治教师的言与行对学生的思想政治素养培育有着重要的影响作... 详细信息

在高中政治教学中,学生的政治素养培育表现为,教师用自身的思想政治理论知识去对学生的思想进行熏陶,用自身的行为去对学生产生一种潜移默化的影响。多年的教学经验表明,高中政治教师的言与行对学生的思想政治素养培育有着重要的影响作用。高中学生的思想政治素养的培育与发扬,是一个教师、学生及教材三者融合为一体的过程。一、学生与教材融合,学生政治素养培育与发扬的基础

关键词：政治素养中学生

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

2015-2020年山西省耐药结核病流行特征与空间聚集性分析

引用

疾病监测 2023年第1期38卷 34-38页

作者：康宏云商临萍范月玲王春蒲冯永亮王素萍山西医科大学公共卫生学院山西太原030000 山西医科大学第一医院山西太原030001 山西省疾病预防控制中心山西太原030000

目的了解2015—2020年山西省耐药结核病流行特征及空间聚集性,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。方法利用《结核病信息管理系统》相关数据,对山西省耐药结核病流行特征进行描述性分析;应用ArcGis 10.8、GeoDa 1.20软件进行全局和... 详细信息

目的了解2015—2020年山西省耐药结核病流行特征及空间聚集性,为制定耐药结核病防控措施提供科学依据。方法利用《结核病信息管理系统》相关数据,对山西省耐药结核病流行特征进行描述性分析;应用ArcGis 10.8、GeoDa 1.20软件进行全局和局部空间自相关分析,确定山西省耐药结核病聚集区域。结果2015—2020年山西省共登记耐药结核病患者970例,年均登记率为0.46/10万,登记率总体呈上升趋势(趋势χ^(2)=68.644,P<0.01);男女性别比为2.44∶1,发病年龄以40~59岁组为主,职业以农民为主;空间自相关分析显示,2017—2019年山西省耐药结核病登记率存在空间正相关,高–高聚集区主要分布在长治市、运城市、晋城市、吕梁市、大同市。结论2015—2020年山西省耐药结核病登记率总体呈上升趋势,应加强重点人群和重点区域的耐药结核病防治工作,减少耐药结核病的传播。

关键词：耐药结核病流行病学特征空间聚集性分析

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

无机盐水溶液汽液相平衡实验及计算热力学

无机盐水溶液汽液相平衡实验及计算热力学

引用

作者：康宏伟北京化工大学

学位级别：硕士

电子工业中所使用的化工材料被称为电子级化学品,随着半导体行业的飞速发展,电子级化学品的用量急剧增加,而精馏工艺是大规模生产电子级化学品的良好选择。精馏工艺在电子级化学品提纯中的难点集中在离子杂质的去除,当前电子级化学品精... 详细信息

电子工业中所使用的化工材料被称为电子级化学品,随着半导体行业的飞速发展,电子级化学品的用量急剧增加,而精馏工艺是大规模生产电子级化学品的良好选择。精馏工艺在电子级化学品提纯中的难点集中在离子杂质的去除,当前电子级化学品精馏工艺的设计仍然主要依靠经验,缺乏基础的热力学理论指导。汽液相平衡（VLE）数据是精馏分离的基础数据,准确测定含盐体系的VLE数据对精馏工艺去除电子级化学品中的离子杂质具有重要意义。本文以最基础的含盐体系即无机水溶液为研究对象,探究了多种无机盐水溶液的VLE行为,并在分子水平上探究了无机盐的挥发机理。最后,结合分子动力学（MD）模拟,量子化学（QC）计算,COSMO-SAC模型预测了多种无机盐水溶液的VLE行为。本文主要工作及结论如下:首先配置了七个浓度梯度的LiCl、NaCl、KCl、NaBr、KBr、NaI、KI、NaOH、KOH、Na2SO4和K2SO4水溶液,在VLE釜中进行等压蒸馏实验,采集汽相冷凝液经由ICP-OES检测了其中金属离子的含量,发现在汽相有ppm级别的金属离子。基于此,提出了一种新的精馏盐效应理论,认为无机盐是可挥发的（ys>0）。其次,在分子水平上通过MD模拟和QC计算探究发现在水溶液中无机盐会解离并以阳离子-nH2O-阴离子形成稳定的团簇结构,而且温度升高对溶液微观结构没有明显影响。基于此,提出了一种无机盐挥发机理:在蒸馏过程中,大量的水和痕量的团簇结构一起挥发进入汽相。结合配位数和离子与不同数量水分子间相互作用强弱确定了团簇结构中水分子的数目,优化并定义了Li+-5H2O-Cl-、Na+-6H2O-Cl-、K+-6H2O-Cl-、Na+-7H2O-Br-、K+-7H2O-Br-、Na+-7H2O-I-、K+-7H2O-I-、Na+-6H2O-OH-、K+-6H2O-OH-、2Na+-12H2O-SO42-和2K+-12H2O-SO42-为新物质。此外,通过多种QC分析方法研究不同离子与水分子间的相互作用以探究离子水化的本质,对比了不同无机盐在其水溶液中的挥发性,发现组成无机盐的阴阳离子与水分子间的相互作用越强,无机盐在其水溶液中的挥发性越好。最后,通过COSMO-SAC模型分别预测了各种新定义物质与H2O二元体系的VLE值,与实验数据对比,发现在低浓度（xs<0.05）时预测值与实验数据吻合良好。

关键词：无机盐溶液蒸馏汽液相平衡量子化学计算分子动力学模拟 COSMO-SAC模型

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

缝隙连接蛋白43经典与非经典作用在疾病治疗中的潜在价值

引用

中国组织工程研究 2024年第7期28卷 1130-1136页

作者：诸葛晓萱李策包广洁康宏西北民族大学口腔医学国家民委重点实验室甘肃省兰州市730030 兰州大学口腔医学院甘肃省兰州市730000

背景:缝隙连接蛋白43在维持组织代谢稳态平衡中发挥着重要作用,传统观点认为它参与了缝隙连接过程,为细胞与细胞之间建立直接的物质信号交换通道奠定结构基础。而近年来研究对于其独特的半通道作用提出了新的看法,并发现了其亚细胞定位... 详细信息

背景:缝隙连接蛋白43在维持组织代谢稳态平衡中发挥着重要作用,传统观点认为它参与了缝隙连接过程,为细胞与细胞之间建立直接的物质信号交换通道奠定结构基础。而近年来研究对于其独特的半通道作用提出了新的看法,并发现了其亚细胞定位、自身片段等对于细胞生理活动及病理过程的重要意义。目的:综述数据库中相关文献,系统性总结缝隙连接蛋白43分子特征及在多种细胞表达的研究进展,重点阐述通道依赖性与非通道依赖性缝隙连接蛋白43的生理与病理作用,并探讨其在疾病治疗中的潜在价值。方法:分别设置“gap junction,connexin 43(Cx43),hemichannel,channel-dependent Cx43,channel-independent Cx43,extracellular vesicles(EVs),mitochondria,GJA1-20k”为英文关键词,以“缝隙连接,缝隙连接蛋白43,半通道,通道依赖性Cx43,非通道依赖性Cx43,线粒体,细胞外囊泡,GJA1-20k”为中文关键词,分别在PubMed数据库及中国知网数据库进行文献检索,最终共入选81篇文献进行综述分析。结果与结论:(1)缝隙连接蛋白43的经典作用即构成缝隙连接通道,通道依赖性缝隙连接蛋白43主要可通过直接构成缝隙连接通道参与组织器官的生理或病理过程,应充分关注其结构和功能的完整性,而黏附是缝隙连接的重要特性,与屏障障碍类疾病密切相关。(2)缝隙连接蛋白43的非经典作用即非缝隙连接通道依赖性作用,缝隙连接蛋白43六聚体目前被发现定位于质膜、线粒体内膜和细胞外囊泡表面等结构,参与炎性疾病的正向促炎机制、线粒体功能代谢和细胞外囊泡的靶向摄取等,选择性截短片段则参与全长连接蛋白43靶向转运至胞内各结构域过程,并且通过促使线粒体周围肌动蛋白聚合,调控线粒体稳态。(3)以上两种作用为开发靶向治疗药物及基于组织工程技术的治疗手段中种子细胞转化机制等问题的解决提供了新思路,但现存的一些原始研究常不能全面考虑不同形式缝隙连接蛋白43的相互作用,从而混杂地描述了其总体特征,使得研究结果产生偏差。(4)未来研究需要系统地构架不同形式存在的缝隙连接蛋白43的生理特性及在各疾病中的潜在机制,为缝隙连接蛋白43完整性机制探索及多疾病的诊断和治疗提供参考依据。

关键词：缝隙连接缝隙连接蛋白43 半通道通道依赖性Cx43 非通道依赖性Cx43 线粒体细胞外囊泡 GJA1-20k

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

航空大型复杂钛框预锻成形初始毛坯优化

引用

塑性工程学报 2024年第1期31卷 99-107页

作者：魏科陈飞黄龙胡康宏南昌航空大学航空制造工程学院江西南昌330063 首尔国立大学材料科学与工程系&RIAM 韩国首尔08826

以某TA15钛合金框为例,采用数值模拟、响应面分析及物理模拟实验相结合的方法对预锻成形的初始毛坯形状尺寸进行了优化。构建了初始毛坯的参数化几何模型;建立了预锻成形有限元模型和响应面实验方案;以型腔各区域同时靠模为目标,根据不... 详细信息

以某TA15钛合金框为例,采用数值模拟、响应面分析及物理模拟实验相结合的方法对预锻成形的初始毛坯形状尺寸进行了优化。构建了初始毛坯的参数化几何模型;建立了预锻成形有限元模型和响应面实验方案;以型腔各区域同时靠模为目标,根据不同初始毛坯的模拟结果,建立毛坯几何尺寸与模具型腔充填之间的定量关联关系,并通过极值求解计算出最优毛坯几何尺寸;最后采用有限元模拟和物理模拟实验验证了初始毛坯优化的可靠性和准确性。结果表明,该方法能有效克服大型复杂钛框预锻成形中常见的填充不满、成形载荷过大等问题,实现预锻件在型腔不同区域同时靠模。

关键词：航空大型钛框预锻成形填充不满初始毛坯优化设计

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于Modified Page函数和Box-Behnken响应面法的黄姜干燥参数优化

引用

中国农机化学报 2024年第2期45卷 135-142页

作者：康宏彬陈锶钦肖波王雷湖北工业大学机械工程学院武汉市430068 湖北省农业机械工程研究设计院武汉市430068 广东省现代农业装备研究所广州市510630

为优化热泵干燥黄姜片工艺,探究最佳干燥参数,以干燥温度、黄姜片厚度、出风速度三个为试验因素,采用Box-Behnken正交试验设计,确定黄姜片热泵干燥最佳工艺,计算每组试验中黄姜片的水分比,并采用PyCharm软件确定黄姜片热泵干燥的最佳数... 详细信息

为优化热泵干燥黄姜片工艺,探究最佳干燥参数,以干燥温度、黄姜片厚度、出风速度三个为试验因素,采用Box-Behnken正交试验设计,确定黄姜片热泵干燥最佳工艺,计算每组试验中黄姜片的水分比,并采用PyCharm软件确定黄姜片热泵干燥的最佳数学模型。试验结果表明:干燥温度和黄姜片厚度对干燥速率影响较大,出风速度对干燥速率影响较小,整个干燥过程基本处于降速干燥,升速干燥时间较短。Box-Behnken正交试验得出最佳干燥工艺为温度63℃、黄姜片厚度2 mm、出风速度2 m/s。选取Lewis、Page、Modified Page、Henderson and Papis、Tow-term 5个薄层干燥常见数学模型,通过比较决定系数、离差平方和、均方根误差,确定Modified Page为干燥过程中最优模型。黄姜片的有效水分扩散系数与干燥温度、黄姜片厚度、出风速度具有正相关性,其值在1.46×10^(-8)~4.68×10^(-8)范围内变化,干燥活化能为39.71 kJ/mol。

关键词：黄姜片热泵干燥数学模型有效水分扩散系数干燥活化能

来源：

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

新能源电力设备与采购管理

视周刊

引用

视周刊 2024年第11期 63-64页

作者：康宏彪中国电建集团贵州工程有限公司贵州贵阳550000

国家“十四五”规划以及“2030碳达峰和2060碳中和”目标,对新能源发展提供广阔前景,这意味新能源产业将在较长时间内保持快速增长势头。新能源产业的发展既是整个能源供给系统的有效补充手段,同时也为新能源电力设备的产业发展提供了... 详细信息

国家“十四五”规划以及“2030碳达峰和2060碳中和”目标,对新能源发展提供广阔前景,这意味新能源产业将在较长时间内保持快速增长势头。新能源产业的发展既是整个能源供给系统的有效补充手段,同时也为新能源电力设备的产业发展提供了广阔前景。我国新能源发电设备技术趋于成熟,产品竞争力强,市场需求巨大。

关键词：产品竞争力采购管理新能源产业新能源发电碳中和新能源电力补充手段广阔前景

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：