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致新生儿胆汁淤积症的遗传性疾病研究进展

中国新生儿科杂志 2011年第6期26卷 421-425页

作者：康利民李莉首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科 100020

新生儿胆汁淤积症（neonatal cholestasis）是由于肝细胞不能正常合成胆汁酸,或由于胆管系统功能异常不能有效地将胆汁排泄,导致胆红素、胆酸及胆固醇在血液及肝外组织蓄积的临床过程。

关键词：胆汁淤积症新生儿遗传性疾病胆汁排泄功能异常胆管系统临床过程肝外组织

溶解氧对多段式生物接触氧化法脱氮除磷的影响

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科学技术与工程 2019年第23期19卷 341-346页

作者：孙鹏展吴俊奇康利民北京建筑大学环境与能源工程学院北京100044 宁波市城建设计研究院有限公司宁波315012

以碳氮比(C/N)为2.7左右的实际生活污水为处理对象,通过调整系统曝气量,研究了溶解氧对多段式生物接触氧化法脱氮除磷系统运行性能的影响。结果表明,设定的5组溶解氧条件下,处理效果与前、后段溶解氧浓度差异有关。当前段溶解氧为3~4 mg... 详细信息

以碳氮比(C/N)为2.7左右的实际生活污水为处理对象,通过调整系统曝气量,研究了溶解氧对多段式生物接触氧化法脱氮除磷系统运行性能的影响。结果表明,设定的5组溶解氧条件下,处理效果与前、后段溶解氧浓度差异有关。当前段溶解氧为3~4 mg·L^-1,后段溶解氧为4~5 mg·L^-1时,化学需氧量(chemical oxygen demand,COD)、总氮(total nitrogen,TN)的去除率90%、81%,满足GB 18918—2002污水排放一级A标准,装置污泥量很少,没有剩余污泥排放总磷(total phosphorus,TP)去除效果稍差。通过对装置生物多样性和生物膜质量的分析,表明溶解氧浓度的差异性变化,为生物膜上微生物同步硝化反硝化创造了条件。

关键词：溶解氧脱氮除磷生物接触氧化法高氨氮

进水方式及回流点位置对多段式生物接触氧化法脱氮除磷的影响

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环境工程 2020年第5期38卷 54-59,195页

作者：孙鹏展吴俊奇康利民北京建筑大学环境与能源工程学院北京100044 宁波市城建设计研究院有限公司浙江宁波315012

以实际生活污水(C/N(碳氮比)约为3)为处理对象,研究了进水方式和回流点位置对多段式生物接触氧化法脱氮除磷性能的影响,同时研究了微生物群落结构的变化特征。结果表明:在连续进水和间歇进水条件下,系统对COD去除率分别为87.61%和78.94%... 详细信息

以实际生活污水(C/N(碳氮比)约为3)为处理对象,研究了进水方式和回流点位置对多段式生物接触氧化法脱氮除磷性能的影响,同时研究了微生物群落结构的变化特征。结果表明:在连续进水和间歇进水条件下,系统对COD去除率分别为87.61%和78.94%,但出水COD平均浓度达GB 18918-2002《城镇污水处理厂污染物排放标准》一级A标准,系统耐冲击负荷能力较强。当混合液从第6格回流到第1格时,COD和TN去除率分别为88.78%和83.10%,满足GB 18918-2002一级A排放标准,TN处理效果与回流点位置相关。系统污泥量较少,无剩余污泥排放,TP去除效果稍差,采用化学除磷,TP去除效果与回流点位置无关。通过对系统生物多样性和生物膜干质量的分析,表明增加回流改变了系统的微生物种群结构,提高了系统脱氮效率。

关键词：进水方式回流点位置生物接触氧化法脱氮除磷微生物

关于Caroli综合征引起新生儿胆汁淤积症的研究进展

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医学研究杂志 2011年第8期40卷 163-164页

作者：康利民李莉首都儿科研究所附属儿童医院北京100020

新生儿胆汁淤积症是由于肝细胞不能正常地合成胆汁酸，或由于胆管系统功能异常，不能有效将胆汁排泄而导致的胆汁物质例如胆红素、胆酸及胆固醇在血液及肝外组织蓄积的临床过程，临床表现为高直接胆红素血症、黄疸持续时间延长、白陶土... 详细信息

新生儿胆汁淤积症是由于肝细胞不能正常地合成胆汁酸，或由于胆管系统功能异常，不能有效将胆汁排泄而导致的胆汁物质例如胆红素、胆酸及胆固醇在血液及肝外组织蓄积的临床过程，临床表现为高直接胆红素血症、黄疸持续时间延长、白陶土样大便和尿色加深等。

关键词：胆汁淤积症 Caroli综合征新生儿高直接胆红素血症功能异常胆管系统胆汁排泄临床过程

黏附分子CD11b/CD18在新生儿肺部炎症中的作用机制

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国际儿科学杂志 2004年第S1期32卷 14-16页

作者：康利民曹蕾河北省人民医院儿科河北石家庄050051

新生儿肺部炎症是新生儿常见的呼吸系统疾病,近年来研究发现其发病与黏附分子CD11b/CD18的作用密切相关。CD11b/CD18是黏附分子中132整合素的一种,主要表达于单核-巨噬细胞、粒细胞、NK细胞等,可介导肺泡巨噬细胞对革兰阴性细菌及其胞... 详细信息

新生儿肺部炎症是新生儿常见的呼吸系统疾病,近年来研究发现其发病与黏附分子CD11b/CD18的作用密切相关。CD11b/CD18是黏附分子中132整合素的一种,主要表达于单核-巨噬细胞、粒细胞、NK细胞等,可介导肺泡巨噬细胞对革兰阴性细菌及其胞壁成分脂多糖的吞噬作用,同时分泌白介素-1β(IL-1β)、IL-8等细胞因子。CD11b/CD18还与选择素、IL-8等共同介导了中性粒细胞从血循环向炎症灶的运动过程。结合新生儿本身特点,研究CD11b/CD18在新生儿肺部炎症中的作用,将有助于认识新生儿肺部炎症发生、发展和转归的内在机制,并为临床应用提供理论依据。

关键词：巨噬细胞抗原抗原,CD18 抗原,CD11b 巨噬细胞,肺泡婴儿,新生,疾病

肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎患者免疫功能及治疗效果的影响

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实用医学杂志 2013年第18期29卷 3014-3016页

作者：康利民潘明新高毅王康华洪合南方医科大学珠江医院肝胆二科广州市51028

目的:探讨肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及临床预后的影响。方法:47例SAP患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠内免疫微生态营养组(EIN组)。比较两组肠内营养支持后1、7、14 d外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+及免疫球... 详细信息

目的:探讨肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)患者免疫功能及临床预后的影响。方法:47例SAP患者随机分为肠内营养组(EN组)和肠内免疫微生态营养组(EIN组)。比较两组肠内营养支持后1、7、14 d外周血T细胞亚群CD4^+、CD8^+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM的变化,并统计临床治疗效果。结果:第1天EIN组及EN组CD4^+、CD8^+及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平与对照组(NC组)比较差异有显著性;治疗第14天,EIN组CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+比值及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平明显高于EN组;治疗结束后,APACHEⅡ评分、CT评分及感染发生率、手术率、病死率两组差异均有显著性。结论:SAP患者应用肠内免疫微生态营养可改善免疫功能,减少感染、手术及死亡的发生率,是一种安全、有效的营养支持方式。

关键词：重症急性胰腺炎肠内营养肠内免疫微生态营养免疫功能

肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用

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重庆医学 2014年第6期43卷 715-717页

作者：康利民潘明新高毅王康华洪合南方医科大学珠江医院肝胆二科广州510280

目的观察肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响及意义。方法将大鼠分为对照组、肠内营养(EN)组和肠内免疫微生态营养(EIN)组,每组各20只。经胰胆管逆行注入4%牛磺胆酸钠1mL/kg体质量建立SAP模型,EN组、EIN... 详细信息

目的观察肠内免疫微生态营养对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠黏膜屏障功能的影响及意义。方法将大鼠分为对照组、肠内营养(EN)组和肠内免疫微生态营养(EIN)组,每组各20只。经胰胆管逆行注入4%牛磺胆酸钠1mL/kg体质量建立SAP模型,EN组、EIN组于造模成功后行EN及EIN支持。观察各组大鼠7d后淀粉酶、血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)水平。光镜及电镜下观察胰腺及空肠的病理改变。结果 EIN组大鼠胰腺及空肠病理改变趋于正常,血清内毒素、D-乳酸、DAO水平降低,与EN组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EIN可有效保护SAP肠黏膜屏障,维护肠道通透完整性。

关键词：肠内免疫微生态营养重症急性胰腺炎肠通透性

可溶性髓细胞触发受体-1对3月龄以下婴儿细菌感染诊断价值研究

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中国实用儿科杂志 2013年第6期28卷 424-427页

作者：王晓颖李莉李尔珍米荣康利民崔小岱呼守生首都儿科研究所附属儿童医院北京100020

目的检测3月龄以下的细菌感染婴儿血清中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1),探讨sTREM-1在小婴儿细菌感染中的变化及其意义。方法选择2010-01-01—2011-12-31期间在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的、年龄7d至3月龄的小婴儿患者共9... 详细信息

目的检测3月龄以下的细菌感染婴儿血清中可溶性髓细胞触发受体-1(sTREM-1),探讨sTREM-1在小婴儿细菌感染中的变化及其意义。方法选择2010-01-01—2011-12-31期间在首都儿科研究所附属儿童医院住院治疗的、年龄7d至3月龄的小婴儿患者共94例作为研究对象,根据其临床特点及病原学检测结果,分为细菌感染组32例、病毒感染组30例和无感染组32例。患儿均于入院后12h内留取血清,细菌感染组尚分别于疾病恢复期和痊愈期留取血清,采用酶联免疫吸附试验测定血清中的sTREM-1水平,采用配对T检验及单因素方差分析进行组间比较,同时进行ROC曲线分析,比较各种炎症指标在细菌感染中的诊断参数。结果 (1)感染急性期细菌感染组血清中sTREM-1为(240.20±120.25)pg/mL;与病毒感染组(81.26±13.83)pg/mL和无感染组(69.42±23.69)pg/mL比较,差异有统计学意义(P=0.000)。病毒感染组较无感染组有轻度升高,但差异无统计学意义(P=0.056)。(2)细菌感染组sTREM-1在恢复期及痊愈期分别为(118.92±59.74)pg/mL及(73.59±35.49)pg/mL,其急性期、恢复期、痊愈期之间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。(5)感染急性期血清中sTREM-1水平对区分细菌感染与病毒感染或非感染的ROC曲线下面积为0.983(95%CI0.96～1.00),高于其他标志物C反应蛋白(CRP)0.947(95%CI0.883～1.01)、外周血白细胞(WBC)0.747(95%CI0.631～0.864)、降钙素原(PCT)0.950(95%CI0.907～0.994)。结论 3月龄以下婴儿细菌感染时血清中sTREM-1呈现高水平表达,显著高于病毒感染患儿及无感染患儿,随着感染被控制,sTREM-1呈下降趋势,其敏感度、特异度和PCT接近,但高于WBC计数和CRP。

关键词：婴儿可溶性髓细胞触发受体-1 细菌感染血清

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迁延性咳嗽婴幼儿百日咳感染临床情况调查

中华医学杂志 2013年第22期93卷 1721-1725页

作者：米荣伏瑾王晓颖康利民李莉徐放生崔小岱首都儿科研究所附属儿童医院新生儿科北京100020 首都儿科研究所附属儿童医院中心实验室北京100020

目的调查迁延性咳嗽（咳嗽≥2周）的未免疫或未完全免疫婴幼儿博德特百日咳杆菌感染情况。方法2011年1月113至2012年12月31日，采用前瞻性研究方法对首都儿科研究所附属儿童医院就诊或收治的迁延性咳嗽（咳嗽≥2周）未免疫及未完成全程... 详细信息

目的调查迁延性咳嗽（咳嗽≥2周）的未免疫或未完全免疫婴幼儿博德特百日咳杆菌感染情况。方法2011年1月113至2012年12月31日，采用前瞻性研究方法对首都儿科研究所附属儿童医院就诊或收治的迁延性咳嗽（咳嗽≥2周）未免疫及未完成全程免疫患儿采集呼吸道分泌物及血清，分别采用多重PCR方法及酶联免疫吸附试验（ELISA）检测博德特百13咳杆菌及博德特百日咳杆菌毒素抗体，收集患儿的临床及流行病学资料。结果入组患儿176例，百日咳博德特菌感染率29．0％（51／176），百日咳多重PCR检测阳性51例，血清学检测阳性18例。51例百日咳患儿年龄23d～4岁，〈1岁者46例（90．2％），≥1岁者5例（9．8％）；男31例，女20例。〈1岁未接种百白破疫苗婴儿35例，其中〈3个月龄者31例，3～12个月龄4例；〈1岁未完成全程接种11例；≥1岁5例患儿均未接种。百日咳春夏季发病较多，秋冬发病较少。9例患儿有家庭内咳嗽患者接触史，与其接触的有慢性咳嗽家庭成员12例，检测百日咳血清抗体阳性12例，百日咳多重PCR阳性3例。百日咳重症、有合并症患儿15例（15／51，29．4％），合并症包括重症肺炎、呼吸衰竭、脑病，腹股沟斜疝嵌顿等。结论博德特百日咳杆菌感染是未免疫或未获得完全免疫的婴幼儿迁延性咳嗽的重要致病因素之一；百日咳发病以春夏为多；百日咳感染婴儿病情重，合并症发生率高；未诊断的成人或年长儿百日咳可能是婴儿的重要传染源。百日咳杆菌多重PCR检测快速、敏感，可用于临床早期诊断。

关键词：博德特菌,百日咳聚合酶链反应婴儿