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成人脊柱嗜酸性肉芽肿的CT、MRI诊断

中国临床医学影像杂志 2007年第2期18卷 148-149页

作者：陈建华康五根盛亮李军苗浙江省台州市立医院影像科浙江台州318000

骨嗜酸性肉芽肿归属于朗格汉斯组织细胞增多症中的局灶型，Jaffe等于1940年首先报道本病。椎体是本病的好发部位之一，以儿童和青少年多见，成人椎体嗜酸性肉芽肿相对较少，并且无特征性影像学表现，少有文献报道。笔者搜集经病理证实... 详细信息

骨嗜酸性肉芽肿归属于朗格汉斯组织细胞增多症中的局灶型，Jaffe等于1940年首先报道本病。椎体是本病的好发部位之一，以儿童和青少年多见，成人椎体嗜酸性肉芽肿相对较少，并且无特征性影像学表现，少有文献报道。笔者搜集经病理证实发生于成人椎体的嗜酸性肉芽肿11例，探讨其CT和MRI表现，旨在提高术前诊断准确率。

关键词：嗜酸细胞肉芽肿脊柱体层摄影术 X线计算机磁共振成像

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股骨颈疝窝的影像学表现及临床价值研究

中国骨伤 2009年第4期22卷 259-261页

作者：夏贤武沈剑敏康五根袁建军盛亮台州学院医学院附属台州市立医院影像科浙江台州318000

目的:探讨股骨颈疝窝的影像学表现及临床价值。方法:回顾性分析1例经手术病理证实及20例符合Pitt等描述典型影像学征像的股骨颈疝窝患者的影像学表现,男17例,女4例;年龄30～85岁,平均53岁。所有病例均行X线和CT检查,其中13例行MRI检查... 详细信息

目的:探讨股骨颈疝窝的影像学表现及临床价值。方法:回顾性分析1例经手术病理证实及20例符合Pitt等描述典型影像学征像的股骨颈疝窝患者的影像学表现,男17例,女4例;年龄30～85岁,平均53岁。所有病例均行X线和CT检查,其中13例行MRI检查。结果:21例发现股骨颈疝窝病灶29个,累及右侧9例,左侧8例,双侧4例,病灶均位于股骨头基底部或股骨颈前外侧皮质下,病灶多呈圆形或卵圆形,最大直径约16mm,X线表现为透亮区或硬化环,CT表现为骨质缺损区,密度因成分不同而呈软组织密度、脂肪密度或混杂密度,边缘伴有薄层清晰硬化缘,临近骨皮质见局限性裂隙样缺损与骨质缺损灶相通,MRI信号不定,多数表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号。结论:股骨颈疝窝的影像学表现较有特异性,CT检查对诊断及鉴别诊断有重要意义,基本可以确诊,X线及MRI检查具有辅助诊断作用。

关键词：疝股骨颈放射摄影术体层摄影术螺旋计算机核磁共振

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多层螺旋CT血管成像诊断颅内动脉瘤的价值

江西医药 2007年第3期42卷 245-247页

作者：陈建华康五根林益青曹天萍浙江省台州市立医院影像科台州318000

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法对50例自发性蛛网膜下腔出血患者行颅内动脉MSCTA检查,其中35例患者与数字减影血管造影术(DSA)检查进行对照,比较两种影像学检查方法的优缺点。结果50例患者MSCTA检查发现... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT血管成像(MSCTA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法对50例自发性蛛网膜下腔出血患者行颅内动脉MSCTA检查,其中35例患者与数字减影血管造影术(DSA)检查进行对照,比较两种影像学检查方法的优缺点。结果50例患者MSCTA检查发现动脉瘤40例42个,动静脉畸形1例;其中35例患者行DSA检查,发现动脉瘤28例30个,动静脉崎形1例,1例MSCTA发现动脉瘤,而DSA检查阴性;另有1例手术证实有动脉瘤,而MSCTA和DSA检查均为阴性。结论MSCTA检查对动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病因的早期诊断不失为一种安全、无创、快捷、可靠的检查方法,可替代DSA检查。

关键词：体层摄影术 X线计算机血管造影术数字减影颅内动脉瘤

双侧子宫动脉灌注栓塞预防子宫瘢痕妊娠刮宫大出血的效果

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中国乡村医药 2013年第6期20卷 3-4页

作者：康五根沈剑敏王林友吴亮台州学院医学院附属台州市立医院影像科 318000

目的探讨双侧子宫动脉栓塞治疗在预防子宫瘢痕妊娠刮宫大出血的临床应用价值。方法收集我院收治的62例子宫瘢痕妊娠患者的资料,按照入院顺序平均分为观察组和对照组。对照组采用常规手术方法,观察组行双侧子宫动脉灌注栓塞术,术中采用Se... 详细信息

目的探讨双侧子宫动脉栓塞治疗在预防子宫瘢痕妊娠刮宫大出血的临床应用价值。方法收集我院收治的62例子宫瘢痕妊娠患者的资料,按照入院顺序平均分为观察组和对照组。对照组采用常规手术方法,观察组行双侧子宫动脉灌注栓塞术,术中采用Seldinger’s技术穿刺右股动脉,置入5F鞘及眼镜蛇导管,导管分别插入子宫动脉,双侧子宫动脉分别注入甲氨蝶呤25mg后注入吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。结果对照组治愈21例、无效10例,总有效率为67.7%;治疗组治愈29例、无效2例,总有效率为93.5%,观察组较对照组差异有统计学意义。结论双侧子宫动脉栓塞术在预防子宫瘢痕妊娠刮宫中大出血是一种安全有效的治疗方法。

关键词：子宫动脉栓塞瘢痕妊娠刮宫术

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子宫动脉栓塞治疗子宫疤痕部位妊娠20例

浙江临床医学 2011年第10期13卷 1163-1164页

作者：吴亮沈剑敏王林友康五根浙江省台州学院医学院附属台州市立医院影像科 318000

剖宫产疤痕部位妊娠（cesarean scars pregnancy，CSP）早期诊断较为困难，易误诊，如不及时处理，可出现子宫破裂和难以控制的大出血，甚至危及患者生命。CSP近几年的发生率逐渐增加，这与剖宫产率上升密切相关。对CSP实施保留子宫的... 详细信息

剖宫产疤痕部位妊娠（cesarean scars pregnancy，CSP）早期诊断较为困难，易误诊，如不及时处理，可出现子宫破裂和难以控制的大出血，甚至危及患者生命。CSP近几年的发生率逐渐增加，这与剖宫产率上升密切相关。对CSP实施保留子宫的治疗越来受到重视。本科2009年2月至2010年10月对20例CSP患者施行子宫动脉栓塞治疗，取得较好效果。

关键词：子宫动脉栓塞治疗疤痕部位妊娠 pregnancy 剖宫产率上升 2009年 CSP 早期诊断及时处理

Hallervorden-Spatz综合征的MRI诊断

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医学影像学杂志 2014年第6期24卷 902-905页

作者：袁建军程文君康五根仲海浙江省台州市立医院放射科浙江台州318000 山东大学第二医院影像科山东济南250033

目的：探讨Hallervorden-Spatz综合征的颅脑M RI诊断价值，提高对该病的认识。方法回顾性分析2007年2月～2012年4月经临床证实为 Hallervorden-Spatz综合征的4例患者颅脑MRI资料。结果 Hallervorden-Spatz综合征颅脑M RI表现为：双侧苍... 详细信息

目的：探讨Hallervorden-Spatz综合征的颅脑M RI诊断价值，提高对该病的认识。方法回顾性分析2007年2月～2012年4月经临床证实为 Hallervorden-Spatz综合征的4例患者颅脑MRI资料。结果 Hallervorden-Spatz综合征颅脑M RI表现为：双侧苍白球、黑质T2 WI像对称性低信号，苍白球低信号的前内侧出现斑点状高信号，即典型的“虎眼征”。SWI像上病灶呈低信号，MRS检查可见NAA、NAA/Cr及Cho/Cr下降。结论 Hallervorden-Spatz综合征具有典型的MRI表现，MRI检查在Hallervorden-Spatz综合征中有重要的诊断价值。

关键词： Hallervorden-Spatz综合征磁共振成像诊断

经颈内静脉置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效评价

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中国现代医生 2013年第18期51卷 1-4页

作者：康五根沈剑敏王林友夏贤武吴亮浙江省台州学院医学院附属台州市立医院影像科浙江台州318000

目的探讨经颈内静脉置管治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法回顾性分析53例下肢深静脉血栓患者,其中38例行颈内静脉置管后采用抗凝及经溶栓导管脉冲式灌注尿激酶综合治疗下肢静脉血栓(包含11例行下腔静脉滤器置入术),另15例... 详细信息

目的探讨经颈内静脉置管治疗下肢深静脉血栓(DVT)的临床应用价值。方法回顾性分析53例下肢深静脉血栓患者,其中38例行颈内静脉置管后采用抗凝及经溶栓导管脉冲式灌注尿激酶综合治疗下肢静脉血栓(包含11例行下腔静脉滤器置入术),另15例行患侧大隐静脉入路置管溶栓。术后3、6、12个月行彩超复查评价静脉通畅程度。结果经颈内静脉置管溶栓组患者术后临床症状均明显缓解或消失,彩超提示下肢深静脉血流通畅。随访1年,无出血、肺动脉栓塞等严重并发症。综合有效率达100%(38/38),高于大隐静脉入路置管溶栓组的86.7%(13/15),在α=0.1的水平具有统计学显著性(P=0.076)。结论经颈内静脉置管治疗下肢深静脉血栓是一种安全有效的治疗方法。

关键词：介入治疗深静脉血栓溶栓导管

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肺硬化性血管瘤的CT诊断及误诊分析

浙江临床医学 2014年第1期16卷 127-129页

作者：李立丰王林友康五根陈永华杨登法沈剑敏浙江省台州市立医院影像科 318000

肺硬化性血管瘤（pulmonary sclerosing hemangioma， PSH）是一种少见的肺内良性肿瘤，影像表现无明确特征性，术前诊断准确率较低。作者对25例PSH患者CT影像、病理表现及误诊原因进行分析，以提高对该病的认识。报道如下。

关键词：肺硬化性血管瘤误诊分析 CT诊断 hemangioma pulmonary 良性肿瘤影像表现术前诊断

磁共振表观弥散系数在脑梗死演变中的诊断价值

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中国医师杂志 2011年第2期13卷 170-172页

作者：沈剑敏夏贤武康五根袁建军盛亮台州学院医学院附属市立医院影像科浙江省台州318000

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值在脑梗死诊断、分期的应用价值.方法应用自旋回波-回波平面（SE-EPI）成像序列对98例脑梗死患者共进行117例次DWI及常规MRI检查.其中超急性12次,急性期43次,亚急性期29次,稳定... 详细信息

目的探讨磁共振弥散加权成像（DWI）表观弥散系数（ADC）值在脑梗死诊断、分期的应用价值.方法应用自旋回波-回波平面（SE-EPI）成像序列对98例脑梗死患者共进行117例次DWI及常规MRI检查.其中超急性12次,急性期43次,亚急性期29次,稳定期10次,慢性期23次,测量各期病灶平均ADC值及平均相对ADC（rADC）值,并分别测量梗死灶中心至病灶边缘的ADC值及rADC值.结果超急性、急性期脑梗死灶ADC值较对侧相应区域明显下降,超急性、急性期rADC最低,随时间延长rADC由低到高,于8～14 d出现假性正常化,于慢性期高于正常水平,rADC与时间有关[（174±3.47）%vs（58±6.75）%,t=2.03,P＜0.05].超急性、急性期病灶中心rADC最低,从中心往外逐渐升高呈梯度征;亚急性期脑梗死ADC值、rADC值呈现与超急性期及急性期相反的＂梯度征＂,即病灶中心区ADC值和rADC值最高,从中心往外逐渐降低.结论脑梗死病灶ADC值具有特征性的演变规律,有助于及时准确地对脑梗死分期诊断,为临床治疗及预后判断提供依据.

关键词：磁共振成像,弥散脑梗死/诊断