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肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系

颈腰痛杂志 2024年第3期45卷 446-449页

作者：赵晶晶朱君涵康万年郭二鹏焦子敬刘智超常德海解放军联勤保障部队第九四三医院骨科甘肃武威733000 解放军联勤保障部队第九四三医院检验病理输血科甘肃武威733000

目的探讨肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系。方法选择2018年1月至2021年12月在该院就诊的骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者121例作为研究组,按照1:2比例抽取同期在该院就诊的骨质疏松症但未发生椎体骨折(ONVF)的患者242例作为对... 详细信息

目的探讨肌肉减少性肥胖与骨质疏松性椎体骨折的关系。方法选择2018年1月至2021年12月在该院就诊的骨质疏松性椎体骨折(OVF)患者121例作为研究组,按照1:2比例抽取同期在该院就诊的骨质疏松症但未发生椎体骨折(ONVF)的患者242例作为对照组。观察两组患者的肥胖状态及其他临床资料,采用多因素Logisitc回归模型分析肌肉减少性肥胖、内脏肥胖、肌肉力量等与OVF的关系。结果研究组肌肉减少性肥胖患者比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P年龄、吸烟、共病数量、腹围(WC)、体脂率、内脏脂肪含量(FMA)、皮下脂肪含量(FMG)、FMA/FMG(A/G)、躯干脂肪均低于对照组患者(P0.05),ASM、HGS是OVF的保护性因素(P<0.05),A/G是OVF的风险因素。结论 BMI和ASM定义的肌肉减少性肥胖与OVF风险无独立相关性,但表示内脏脂肪水平的A/G、肌肉质量的ASM和肌肉力量与OVF独立相关。

关键词：骨质疏松症椎体骨折肌肉减少症肥胖

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自体间充质干细胞联合透明质酸治疗盘源性腰痛的疗效观察

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颈腰痛杂志 2023年第6期44卷 1055-1058页

作者：常德海杜广哲郭二鹏侯作宝康万年徐砜中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院骨科甘肃武威733000

目的探讨自体脂肪间充质干细胞(adipose tissue mesenchymal stem cells,AT-MSC)联合透明质酸治疗盘源性腰痛的效果。方法选择2018年1月~2019年6月在本院就诊的104例CDLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各5... 详细信息

目的探讨自体脂肪间充质干细胞(adipose tissue mesenchymal stem cells,AT-MSC)联合透明质酸治疗盘源性腰痛的效果。方法选择2018年1月~2019年6月在本院就诊的104例CDLBP患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各52例。对照组给予射频热凝术治疗,观察组给予AT-MSC联合透明质酸(hyaluronic acid,HA)椎间盘内注射治疗。观察两组患者术后并发症发生率和有效率,观察两组患者术前、术后1~12个月时的VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)。结果术后1~12个月时,两组患者VAS和ODI均较术前显著降低(P0.05);术后9个月、12个月时,观察组VAS和ODI显著低于对照组(P0.05)。结论AT-MSC治疗CDLBP具有良好的中远期效果,值得进一步研究探讨。

关键词：盘源性腰痛脂肪间充质干细胞透明质酸安全性耐受性疗效

综合康复联合手术治疗对小儿桡骨颈骨折临床疗效、骨折愈合及腕关节功能的影响

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川北医学院学报 2022年第10期37卷 1321-1324,1336页

作者：常德海杜广哲郭二鹏侯作宝康万年徐砜中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院骨科甘肃武威733000

目的:探讨综合康复联合手术治疗对小儿桡骨颈骨折(FNR)临床疗效、骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:106例FNR患儿根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各53例;对照组给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗,均持续3个月。治疗后... 详细信息

目的:探讨综合康复联合手术治疗对小儿桡骨颈骨折(FNR)临床疗效、骨折愈合及腕关节功能的影响。方法:106例FNR患儿根据治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各53例;对照组给予常规康复治疗,观察组给予综合康复治疗,均持续3个月。治疗后,评估两组临床疗效,比较两组康复治疗前后腕关节活动度;采用Gartland-Werley评分表、FLACC评分量表和GQOL-74评分表评估两组康复治疗前后腕关节功能、疼痛程度、生活质量;记录两组不良事件发生情况及随访6个月骨折愈合情况。结果:康复治疗后,观察组疗效高于对照组(P康复治疗后疼痛消失时间、瘀斑消失时间、临床愈合时间和骨折愈合时间短于对照组(P康复联合手术治疗可提高小儿FNR临床疗效,促进腕关节功能恢复,加速骨折愈合。

关键词：小儿桡骨颈骨折综合康复闭合复位髓内钉内固定术临床疗效骨折愈合腕关节功能

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效与年龄、Neer分型的相关性分析

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川北医学院学报 2022年第12期37卷 1631-1634页

作者：赵晶晶朱君涵徐砜康万年郭二鹏丁郑旺常德海解放军联勤保障部队第九四三医院骨科甘肃武威733000 解放军联勤保障部队第九四三医院检验病理输血科甘肃武威733000

目的:研究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及患者年龄、Neer分型与疗效指标(Constant-Murley肩关节功能评分、X线片参数)的相关性。方法:回顾性分析经肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的80例肱骨近端骨折患者临床资料,随访1年,分析年龄、... 详细信息

目的:研究锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效及患者年龄、Neer分型与疗效指标(Constant-Murley肩关节功能评分、X线片参数)的相关性。方法:回顾性分析经肱骨近端解剖锁定钢板内固定治疗的80例肱骨近端骨折患者临床资料,随访1年,分析年龄、Neer分型与Constant-Murley肩关节功能评分及X线片参数的关系。结果:年龄>60岁组术后Constant-Murley肩关节功能评分、颈干角、内翻角、颈干角内翻复位率低于年龄≤60岁组,前者肱骨大结节至钢板顶点的距离更大(P年龄与Constant-Murley评分、肱骨大结节至钢板顶点的距离呈独立负相关,而术后Neer评分与颈干角、内翻角、Constant-Murley评分呈独立正相关(P<0.05)。结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折患者术后肩关节功能与X线片参数有明显相关性,具有一定的监测意义。

关键词：肱骨近端骨折解剖锁定钢板年龄 Neer分型 Constant-Murley肩关节功能评分 X线片

膝关节骨创伤患者在治疗期间采用关节镜微创技术的临床治疗效果分析

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中外医疗 2021年第13期40卷 72-74页

作者：康万年郭二鹏常德海中国人民解放军联勤保障部队第九四三医院骨科甘肃武威733000

目的研究应用关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤患者的临床效果。方法方便选取该院自2019年10月—2020年10月收治的76例膝关节骨创伤患者,按照电脑随机的方式进行分组,每组38例。给予参照组常规治疗,给予观察组关节镜微创技术治疗,对比两... 详细信息

目的研究应用关节镜微创技术治疗膝关节骨创伤患者的临床效果。方法方便选取该院自2019年10月—2020年10月收治的76例膝关节骨创伤患者,按照电脑随机的方式进行分组,每组38例。给予参照组常规治疗,给予观察组关节镜微创技术治疗,对比两组患者治疗效果、各项指标、疼痛评分和膝关节功能评分。结果对比治疗效果,观察组治疗有效率为97.37%,明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.537,P<0.05);对比各项指标,观察组患者手术时间、术中出血量和骨折愈合时间明显优于参照组,差异有统计学意义(t=19.486、17.079、10.753,P<0.001);对比疼痛评分和膝关节功能评分,观察组各项评分明显优于参照组,差异有统计学意义(t=6.640、13.496,P<0.001)。结论在为膝关节骨创伤患者治疗时,应用关节镜微创技术,能够将疗效提升,缓解疼痛和改善膝关节功能,加快骨折愈合速度,让患者尽早地恢复到正常生活中,减少疾病为患者带来的痛苦,值得推广和应用。

关键词：膝关节骨创伤关节镜微创技术治疗效果

运用后路椎间盘镜下髓核摘除治疗腰椎间盘突出症的临床研究

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陕西医学杂志 2015年第8期44卷 963-965页

作者：韩春鸣常德海康万年丁国建周强解放军第十医院骨科武威733000 成都363医院骨科

目的:探讨后路椎间盘镜下髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法 :对解放军第十医院2012年6月至2014年1月之间的140例腰椎间盘突出症患者随机分组,分别给予后路椎间盘镜下髓核摘除术和椎板间开窗髓核摘除术,对其手术效果、不... 详细信息

目的:探讨后路椎间盘镜下髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法 :对解放军第十医院2012年6月至2014年1月之间的140例腰椎间盘突出症患者随机分组,分别给予后路椎间盘镜下髓核摘除术和椎板间开窗髓核摘除术,对其手术效果、不良反应、Oswestry功能障碍指数进行研究和分析。结果:实验组患者平均术后可下床活动天数为3.5±4.5d,平均术后住院天数为6.5±11d,平均手术时间为45±20min,平均出血量在60±20ml,均明显优于传统椎板间开窗髓核摘除术。实验组Macnab评分优良率为92.9%,Oswestry功能障碍指数术后优于术前。结论:后路椎间盘镜下髓核摘除术在治疗腰椎间盘突出症方面,有在临床上进一步使用和推广的价值及前景。

关键词：椎间盘移位 @后路椎间盘镜下髓核摘除

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不同兵种训练伤流行病学调查

人民军医 2008年第3期51卷 146-147页

作者：谢世华韩春鸣王新园常德海盛金生康万年解放军第十医院

目的：了解步兵、空军和装甲兵3兵种平时训练伤流行病学特征，对其病因进行比较分析。方法：参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》，对训练伤1910例从兵种、年龄、损伤部位及性质进行比较分析。结果：（1）步兵年均发生率为4．7％，装... 详细信息

目的：了解步兵、空军和装甲兵3兵种平时训练伤流行病学特征，对其病因进行比较分析。方法：参照《军事训练伤诊断标准及防治原则》，对训练伤1910例从兵种、年龄、损伤部位及性质进行比较分析。结果：（1）步兵年均发生率为4．7％，装甲兵2．5％，空军2．3％，步兵与空军、装甲兵比较，差异显著（P〈0.05）。（2）17-22岁组训练伤发生率为62．9％。（3）急性创伤性损伤以骨折多见，慢性疲劳性损伤以腰部劳损多见。（4）3兵种训练伤发生率均以下肢损伤最高，腰部损伤次之。结论：步兵的急性损伤和慢性疲劳性损伤发生率最高，步兵比空军和装甲兵更易发生训练损伤。

关键词：训练伤流行病学调查

VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗小腿GustiloⅢ型骨折软组织缺损的临床疗效

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西北国防医学杂志 2021年第4期42卷 239-243页

作者：郭二鹏康万年常德海侯作保李军章吕松解放军联勤保障部队第943医院骨科甘肃武威733000

目的:探讨应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗小腿GustiloⅢ型骨折的临床疗效。方法:选取2012-05~2019-09收治的小腿GustiloⅢ型骨折软组织缺损患者17例,车祸碾压伤13例,机器挤压、... 详细信息

目的:探讨应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗小腿GustiloⅢ型骨折的临床疗效。方法:选取2012-05~2019-09收治的小腿GustiloⅢ型骨折软组织缺损患者17例,车祸碾压伤13例,机器挤压、绞伤4例,其中GustiloⅢB型8例,GustiloⅢC型9例,均合并骨质外露及不同程度污染,均Ⅰ期行清创术+VSD,择期根据创面恢复情况行腓肠神经营养皮瓣修复术修补缺损创面,术后观察治疗效果。结果:17例患者术后随访10~21个月(平均13.4个月),皮瓣全部成活,外形美观,无迟发感染等并发症发生。14例经外固定架固定后骨折愈合时间为10~13个月(平均11.3个月),3例发生骨折不愈合,分别于术后7~8个月行植骨、髓内钉内固定术后愈合。结论:VSD联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗小腿GustiloⅢ型骨折软组织缺损,可减轻患者痛苦,减少医疗工作量,降低感染率和提高皮瓣成活率,是一种理想的小腿软组织修复方法。

关键词：负压封闭引流腓肠神经营养皮瓣修复术软组织缺损临床疗效

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16例胸部严重挤压伤并发ARDS救治体会

临床医学工程 2011年第1期18卷 99-100页

作者：谢世华常德海韩春鸣侯作宝康万年解放军第十医院兰州军区创伤骨科中心甘肃武威733000

目的总结胸部严重挤压伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治体会。方法对16例胸部严重挤压伤并发ARDS患者进行早期预防和综合治疗。结果 16例病人全部康复,未发生一例胸腔感染。结论对严重挤压伤并发ARD患者需重视治疗措施的早期预防... 详细信息

目的总结胸部严重挤压伤并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的救治体会。方法对16例胸部严重挤压伤并发ARDS患者进行早期预防和综合治疗。结果 16例病人全部康复,未发生一例胸腔感染。结论对严重挤压伤并发ARD患者需重视治疗措施的早期预防性应用,综合性治疗方案要做到重点突出,准确及时,才能取得满意的治疗效果。

关键词：急性呼吸窘迫综合征挤压伤并发症